Impetigo - Streptokoku Impetigo, Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Streptokoku impetigo simptomi un ārstēšana

Streptokoku impetigo visbiežāk izpaužas kā flektēnu veidošanās, kas uz ādas izskatās kā virspusējas pustulas ar plānu, ļenganu oderi. Pustulas atrodas gandrīz ādas līmenī, zem to vāka ir serozs vai serozs saturs ar strutas piedevu.

Slimības izraisītājs ir streptokoks, kas var iekļūt ādas slāņos ar raga slāņa bojājumiem, macerāciju. Bērni un sievietes ir uzņēmīgākas pret šo slimību, kuras raga slānis ir plānāks, un pati āda ir maigāka.

Dažos gadījumos slimības gaitu sarežģī recidīvi, palielināta ķermeņa jutība pret streptokokiem un ķermeņa aizsargspēju samazināšanās.

Streptokoku impetigo simptomi

Starp pirmajiem streptokoku impetigo simptomiem ir konfliktu parādīšanās, kas var izaugt gar perifēriju. Konflikta apkārtmērā parādās hiperēmiska korolla. Drīz flickena izžūst, un tā vietā veidojas salmu dzeltena garoza, un, to noņemot, atveras erozija. Sākotnējie izsitumi strauji palielinās perifērās augšanas dēļ. Tādējādi gar perifēriju veidojas vēl viena pustula, kas ir gredzena vai pakavas formā, šajā brīdī iekaisuma fokusa centrā notiek dziedināšanas process.

Pēc atveseļošanās (flikena izžūšana, garozas noņemšana) āda uz īsu brīdi iekaisušo zonu vietā paliek nedaudz hiperēmiska. Pēc visu slimības simptomu pazušanas streptokoku impetigo uz ādas neatstāj pēdas un rētas.

Ir vairāki slimības veidi:

Impetigo fissurica vai sprauga impetigo (ievārījums). Fliktena parādās mutes stūros un ātri izžūst, veidojot garozu. Bieži ievainoti audi šajā zonā, īpaši bērniem, veicina plaisu veidošanos. Slimību var ieilgt.

Panaritium virspusējs jeb noziedznieks. Flictena veidojas nagu plāksnes zonā. Tās saturs ir duļķains, serozs, ar strutām. Perifērās augšanas dēļ iekaisums ātri izplatās blakus audos, ietekmējot visu pirksta gala falangu.

Impetigo bullosa. Streptokoku impetigo var būt saspringtu pūslīšu formā, arī to saturs ir duļķains, serozs un satur strutas. Bieži vien kopā ar līdzīgiem elementiem pastāv tipiski konflikti; šādi iekaisuma perēkļi palīdz noskaidrot patoloģiskā procesa patieso būtību.

Pemphigus neonatorum epidēmija. Jaundzimušo epidēmiskais pemfigus, kam raksturīgs blisteru parādīšanās, kas piepildīti ar duļķainu saturu, dažos gadījumos ar serozu-strutojošu saturu. Slimība rodas jaundzimušajiem sēžamvietā, stumbrā, augšstilbos un citās ādas vietās. Slimība ir viegli pārnēsājama veseliem zīdaiņiem, un tā var izraisīt epidēmijas uzliesmojumu dzemdību namā. Novājinātiem zīdaiņiem impetigo prognoze nav labvēlīga.

Impetigo papulata syphiloides. Slimība visbiežāk tiek diagnosticēta bērniem, ietekmējot ārējos dzimumorgānus un kroku starp sēžamvietām starpenē. Sākotnējā slimības stadijā uz ādas parādās zilgani sarkanas krāsas papulas, kuras var sabojāt. Nosakot diagnozi, ir svarīgi atšķirt impetigo no sifilisa, šajā gadījumā palīdz seroloģiskais asins tests.

Streptokoku impetigo attīstībai nepieciešamas piecas līdz septiņas dienas. Dažos gadījumos (ar novājinātu imunitāti, neatbilstību higiēnas prasībām ādas kopšanai, neracionālai ārstēšanai) slimības gaita var būt ilga un ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem, savukārt uz pacienta ādas veidojas jauni elementi.

Visus streptokoku impetigo veidus vieno augsta lipīgums, tas jo īpaši attiecas uz pediatriju. Slimības gaitas prognoze visos iepriekš aprakstītajos gadījumos, izņemot jaundzimušo pemfigus, ir labvēlīga.

Streptokoku impetigo ārstēšana

Visefektīvākais līdzeklis ir sintomicīna emulsijas izmantošana. Labs rezultāts tiek iegūts, izmantojot dermatola-ihtiola pastas, dzeltenas vai baltas ziedes, kuru pamatā ir dzīvsudrabs.

Ja patoloģiskais process aizņem ievērojamu ādas laukumu, kā arī ar jaundzimušo pemfigus, tiek noteikti parenterāli lietojami penicilīna preparāti. Lai novērstu turpmāku iekaisuma procesa izplatīšanos veselīgās ādas vietās ap elementiem, ādu noslauka ar spirtu, kura koncentrācija ir septiņdesmit procenti. Bērnus ir aizliegts mazgāt un mazgāt, līdz tie ir pilnībā izārstēti. Bērnu grupās, kad tiek atklāts streptokoku impetigo, slims bērns tiek nekavējoties izolēts un ārstēts.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".