2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46
Pilnīgs un nepilnīgs kreisās un labās saišķa atzara bloks
Viņa saišķa bloka definīcija
Kūļa zara bloks ir zināms šķērslis un šķērslis normālai sinusa impulsa pārejai caur īpašu sirds vadīšanas sistēmu. Šāds impulss veidojas sinusa mezglā. Tas pārsniedz tās specifiskās robežas un viegli iekļūst priekškambaru sistēmā, aizraujot abus priekškambarus pārejas laikā. Šajā gadījumā šis sinusa impulss sasniedz atrioventrikulāro mezglu, piedzīvojot īpašu fizioloģisku kavēšanos, un pēc tam nonāk mazajā kambaru vadīšanas sistēmā.
Visā garumā bieži tiek novēroti nopietni sinusa impulsa normālās vadītspējas pārkāpumi. Atkarībā no līmeņa specifikas tiek atzīmēti dažādi pārkāpumi. Pirmais veids ietver bīstamus intraatriālās vadīšanas traucējumus, kurus citādi sauc par sinusa impulsa blokādi ātrijos. Otrais pārkāpums ir atrioventrikulāra blokāde. Trešo veidu var atzīmēt pilnīgu svarīgas intraventrikulāras vadīšanas pārkāpumu.
Ventrikulārā vadīšanas sistēma ir sadalīta labajā un kreisajā kājā. Jāatzīmē, ka labajā kājā ietilpst viens plats saišķis. Muskuļu biezumā tas sazarojas. Tipiskais kreisā saišķa zars ir sadalīts priekšējos un standarta aizmugurējos zaros. Abas kājas veido izteiktu Purkinje šķiedru tīklu. Parasti kambaru sistēmas pārejas laikā sinusa impulss vienmēr uzbudina starpskriemeļu starpsienu. Ar pilnīgiem Viņa saišķa blokiem parasti mainās īpašais ceļš un sirds kambaru ierosmes laiks.
Pilnīgs saišķa filiāles bloks
Lai identificētu labās saišķa filiāles pilnīgu blokādi, ir jānosaka ierosmes gaita kambaros. Jāatgādina, ka uztraukums sākotnēji aptver tikai starpskriemeļu starpsienu, un tikai pēc tam šajā ierosināšanas procesā tiek iesaistīts neatbloķētais kreisais ventriklis. Šis ierosmes impulss bieži nonāk pie šāda kreisā kambara parastajā veidā. Šajā gadījumā tipisks ierosinājums bieži tiek pārnests uz bloķēto labo kambari caur šķiedru tīklu no kreisā kambara.
Neparasts ierosmes kurss bloķētajā labajā ventrikulā vienmēr novedīs pie neizbēgamām konkrēta QRS kompleksa formas izmaiņām tipiskos labās krūtīs, kur tas tiks deformēts un sadalīts. Ja uztraukums notika ārkārtīgi neparasti, tad labā kambara ierosmes laiks būs garāks.
Pilnīga kreisā un labā saišķa zara bloka blokāde izpaužas noteiktā veidā. Uzbudinājuma gaita kambaros sākotnēji aptver tikai starpskriemeļu starpsienu. Gar nemainīto kāju labajā pusē šāds uztraukums ātri sasniedz labo kambari. Tad uztraukums pārklāj bloķēto kreiso kambari. Šajā gadījumā uztraukums šajā gadījumā notiks caur šķiedru tīklu šādu nopietnu pārkāpumu dēļ. Kreisās krūtīs noved, normālais iekšējās novirzes laiks vienmēr ir ievērojami augstāks par normu, pateicoties kambara kompleksa platuma pārsniegumam.
Nepabeigta saišķa filiāles bloķēšana
Galvenie labā saišķa zara bloka nepilnīga veida blokādes bīstama attīstības faktori ir elektrolītu metabolisma traucējumi, zāļu pārdozēšana vai dažādas intoksikācijas. Tipiska impulsu vadīšana visā sirds sistēmā palēninās šādas blokādes attīstības dēļ. Šajā gadījumā nav pilnvērtīgas labo dalījumu ierosmes.
Šo traucējumu diagnozi atsevišķi konkrētas labās kājas līmenī vienmēr var noteikt, veicot elektrokardiogrāfisko pētījumu. EKG dekodēšanas laikā ir redzamas izmaiņas. Šajā gadījumā nedaudz jāpalielina paša kompleksa ilgums. Atšifrēšanas laikā palielināts zobs krūšu kurvjos būs skaidri redzams, un tā segments tiks izlaists.
Kūlu zaru blokādes ārstēšana un profilakse
Galvenie terapeitiskie pasākumi šai nepilnīgajai blokādes versijai ir pašas slimības diagnostika un ārstēšana, kas izraisīja šādas blokādes attīstību. Šiem traucējumiem nav īpašas terapijas. Ja pacients cieš no bīstamas sirds mazspējas, hipertensijas vai stenokardijas, tad jāveic terapeitiskā terapija, kuras pamatā ir īpaši sirds glikozīdu preparāti, kā arī antiaritmiski un antihipertensīvi līdzekļi.
Ar iedzimtiem defektiem mūsdienu apstākļos parasti tiek norādīta tikai ķirurģiska iejaukšanās. Ja blokāde ir jauniešu norma, tad terapija nav nepieciešama. Pietiks ar dinamisku novērošanu un regulārām kardiologa pārbaudēm.
Nepabeigta kreisā saišķa zara bloka blokādes gadījumā nepieciešamais impulss vienmēr tiek palēnināts, jo kompleksa platums ir lielāks nekā parasti. Šo bloķēšanu bieži diagnosticē tikai ar elektrokardiogrāfiju. Jūs varat dzirdēt dalītu signālu virsotnē ar auskulāciju. Šie traucējumi veicina ne tikai hroniskas sirds mazspējas attīstību, bet arī ievērojamu progresēšanu. Sirds glikozīdu lietošana ir kontrindicēta, lai blokāde neveidotos pilnīga.
Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits
Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".
Ieteicams:
Labās Un Kreisās Puses Plaušu Hidrotorakss
Labās un kreisās puses plaušu hidrotorakssSirds mazspēju, nieru slimības, smagu anēmiju un citas slimības var sarežģīt hidrotoraks. Tautā šo patoloģisko stāvokli sauc par krūšu pilienu.Kas ir plaušu hidrotoraks?Plaušu hidrotorakss ir slimība, kurā šķidrums uzkrājas pleiras dobumā. Visbiežāk eksudāts nav
Labās Un Kreisās Aknu Daivas Cista - Aknu Cistu Cēloņi, Simptomi, Diēta Un ārstēšana, Kā Rīkoties?
Aknu cistu cēloņi, simptomi un ārstēšanaSaturs:Aknu cistu pazīmes un simptomiAknu cistu cēloņiAknu cistu ārstēšanaAknu cistu noņemšana (operācija)Diēta (uzturs) ar aknu cistuAknu cista ir jaunizveidota patoloģiska dobums aknās, kurai ir siena un saturs caurspīdīga šķidruma vai želejveida dzeltenzaļas krāsas masas formā. Cistas lielums aknās un
Labās Un Kreisās Augšžokļa Sinusa Cista - Cēloņi Un Simptomi
Augšžokļa sinusa cistas cēloņi un simptomiSaturs:Augšžokļa cistas simptomiAugšžokļa cistas cēloņiAugšžokļa cistas noņemšanaAugšžokļa sinusa cista ir patoloģisks veidojums augšžokļa deguna blakusdobumos (deguna blakusdobumi ir sapārots veidojums, kas atrodas galvaskausa kaulos un ir savienots ar deguna dobumu).Sinusas ir izklāta ar gļo
Endometrioidālo Olnīcu Cista - Kreisās Un Labās Olnīcas Endometrioidās Cistas Cēloņi, Pazīmes Un Simptomi, Laparoskopija
Endometrioīda olnīcu cistas cēloņi, pazīmes un simptomiSaturs:Endometrioīda cistas pazīmes un simptomiEndometrioidālās cistas cēloņiKādas ir endometrioīda olnīcu cistas bīstamība?Kreisās un labās olnīcas endometrioīdā cistaLaparoskopija (endometrioīda cistas noņemšana)Starp ginekoloģiskām slimībām endometrioīda olnīcu cistas veidošanās ir diezgan izplatīta. Speciālisti pārsūta lielāko daļu
Labās Un Kreisās Olnīcas Paraovariālā Cista
Labās un kreisās olnīcas paraovariālā cistaSaturs:Paraovārijas olnīcu cistas simptomiParaovārijas olnīcu cistas cēloņiParaovārijas olnīcu cista un grūtniecībaParaovariālās olnīcu cistas laparoskopijaParaovārijas olnīcu cista - atrodas starp cauruli un dzemdes plašās saites olnīcu. Saistībā ar ķermeņa at
