Labās Un Kreisās Augšžokļa Sinusa Cista - Cēloņi Un Simptomi

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Augšžokļa sinusa cistas cēloņi un simptomi

Saturs:

• Augšžokļa cistas simptomi
• Augšžokļa cistas cēloņi
• Augšžokļa cistas noņemšana

Augšžokļa sinusa cista ir patoloģisks veidojums augšžokļa deguna blakusdobumos (deguna blakusdobumi ir sapārots veidojums, kas atrodas galvaskausa kaulos un ir savienots ar deguna dobumu).

Sinusas ir izklāta ar gļotādām, kurās ir daudz dziedzeru, kas regulāri ražo gļotas, lai novērstu infekcijas iekļūšanu ķermenī.

Ja dziedzera kanāls ir bloķēts, tad tas pamazām sāk pārplūst, izstiepties un galu galā deformēties sfēriskā cistā, kas var aizpildīt visu sinusu un bloķēt gaisa piekļuvi. Augšžokļa cistu ārstē tikai ar operāciju.

Augšžokļa cistas simptomi

Cista ir diezgan mānīga neoplazma, kas dažreiz vispār nerada bažas, un rentgena izmeklēšanas laikā tiek atklāta diezgan nejauši. Turklāt cista attīstās lēni, un sākotnējos posmos tā ir gandrīz neredzama. Interesanti ir arī tas, ka simptomi nav atkarīgi no cistas lieluma. Tātad, liela cista augšžokļa sinusa apakšējās daļās var neradīt neērtības, un maza cista, kas atrodas augšējās daļās, izraisa sāpes sakarā ar to, ka tā nospiež nervu, kas iet blakus. Tomēr ir vairāki simptomi, kurus var izmantot, lai noteiktu augšžokļa cistas attīstību.

1. Deguna elpošanas grūtības, kas parādās cistas augšanas rezultātā.
2. Izdalījumi no deguna iegūst nepatīkamu dzeltenīgu strutojošu krāsu - tas notiek, ja plīst cista.
3. Īpaši stipras galvassāpes pieres, tempļa vai pakauša zonā. Sāpes var būt nemainīgas vai arī pastiprināties laika apstākļu maiņas laikā (īpaši jutīgi pret to ir laika apstākļiem jutīgi cilvēki).
4. Diezgan bieži simptomi ir reibonis, aizkaitināmība un samazināta veiktspēja.
5. Atmiņas, miega un apetītes zudums var nozīmēt arī cistas attīstību.
6. Sāpes augšžokļa sinusa zonā, kas palielinās, samazinoties spiedienam (piemēram, iegremdējot ūdeni).

Visi šie simptomi norāda uz augšžokļa cistas veidošanās iespēju un prasa tūlītēju kvalificētas medicīniskās palīdzības meklēšanu.

Augšžokļa cistas cēloņi

1. Iekaisuma procesi nazofarneks vai augšžokļa deguna blakusdobumos. Piemēram, sinusīts, kas izraisa deguna blakusdobumu iekaisumu un var izraisīt dziedzeru kanālu aizsprostojumu, kā rezultātā parādās cista. Tāpēc pēc atbrīvošanās no sinusīta ir nepieciešams veikt rentgena staru.
2. Alerģija un īpaši - ilgstoša alergēna klātbūtne augšžokļa deguna blakusdobumu rajonā.
3. Augšžokļa zobu slimības.

Augšžokļa cistas noņemšana (operācija)

Lai precizētu diagnozi, tiek veikta procedūra, kurā tiek caurdurts skartais sinuss un cistā tiek ievadīts kontrastviela, kas ir skaidri redzama nākamajā rentgenogrāfijā. Neskatoties uz to, ka lielākā daļa pacientu atsakās no procedūras, baidoties no injekcijas, tā ir pilnīgi nesāpīga. Turklāt tas uzlabo pacienta stāvokli, jo daļa šķidruma izdalās no cistas, un diskomforts mazinās tikai tik ilgi, kamēr dobums atkal nav piepildīts.

Atbrīvoties no cistas augšžokļa deguna blakusdobumos ir iespējams tikai ar operāciju. Fizioterapijas procedūras un iesildīšanās ne tikai nepalīdzēs, bet arī ir stingri kontrindicētas, pretējā gadījumā slimība attīstīsies plašā sinusīta formā, kas var ietekmēt apakšējo elpošanas ceļu un plaušas, provocējot pneimoniju. Turklāt sasilšana var izraisīt cistas vairošanos vai pārrāvumu, kā arī tās izplatīšanos blakus esošajā sinusā, un būs vēl grūtāk to ārstēt.

Ārstēšana ar deguna aerosoliem un pilieniem arī neattīrīs cistu un var izraisīt infekciju. Tāpēc, kad rodas augšžokļa cista, tiek izmantotas ķirurģiskas metodes.

1. Endoskopisks. Šī ir vismodernākā metode augšžokļa cistas noņemšanai. Pirmkārt, tas neprasa griezumus uz sejas, kas samazina traumu, un, otrkārt, augšžokļa deguna blakusdobumu gļotādas atjaunošana notiek daudz ātrāk, jo šī metode neprasa gļotādas skrāpēšanu, kas var izraisīt smakas zudumu un citas ne pārāk patīkamas sekas. …

   Vēl viens neapstrīdams šīs metodes plus ir tas, ka endoskops ļauj pārbaudīt visus deguna blakusdobumus un identificēt patoloģiju klātbūtni, kas var attīstīties cistas dēļ.

   Turklāt operācijai nav nepieciešama anestēzija, bet tā tiek veikta vietējā anestēzijā, kas saīsina pēcoperācijas periodu un ļauj ātri atjaunot darbaspējas, neietekmējot centrālo nervu sistēmu.

   Mēs varam teikt, ka tas ir saudzīgs veids, kā noņemt augšžokļa cistu, bet, diemžēl, tas ne vienmēr ir piemērots.

2. Operācija Caldwell Luke. Šo metodi arvien mazāk izmanto, noņemot augšžokļa cistu: ārsti dod priekšroku mazāk traumatiskai endoskopiskai metodei. Šī operācija pirmo reizi tika aprakstīta 1893. gadā, un, protams, kopš tā laika tā ir piedzīvojusi būtiskas izmaiņas. Operācija tiek veikta bez anestēzijas, vietējā anestēzijā, kas bloķē sāpju impulsus.

   Pēc anestēzijas tiek veikts slīps iegriezums un tiek veikta augšžokļa sinusa trepanācija. Urbuma diametrs ir atkarīgs no cistas lieluma un tā atrašanās vietas.

   Atveseļošanās pēc šādas operācijas prasa ilgāku laiku, jo pastāv sinusa priekšējās sienas ievainojumu risks. Tomēr mūsdienu tehnoloģijas un medicīnas attīstība ļauj izvairīties no nepatīkamām sekām.

3. Darbība saskaņā ar Denker. Šī metode maz atšķiras no operācijas Caldwell-Luke. Galvenā atšķirība ir operatīvās piekļuves vieta, jo šīs operācijas laikā trepanācija tiek veikta caur sinusa priekšējo sienu. Turklāt šai operācijai nepieciešama papildu anestēzija. Iegriezums tiek veikts tāpat kā Kaldvela-Lūka metode: gar lūpas augšējo kroku, sākot no gudrības zoba līdz frenumam, pēc kura mīkstie audi pārvietojas un atdala apakšējā deguna ejas gļotādu un deguna grīdas daļu no kaula. Pēc visu nepieciešamo manipulāciju veikšanas augšžokļa kaula priekšējā siena tiek plānota.

   Šuves tiek noņemtas dažas dienas pēc operācijas, vienlaikus ar tampona noņemšanu no augšžokļa sinusa.

   Tas ir traumatiskākais veids, kā noņemt augšžokļa cistu, taču gadījumos, kad tas notiek uz augšžokļa sinusa aizmugurējās sienas, tas dažreiz paliek vienīgais iespējamais, jo tas ļauj veikt brīvas manipulācijas.

Daži otolaringologi apgalvo, ka augšžokļa sinusa cistu nevajadzētu noņemt, ja tās simptomi neparādās un nerada pacientam neērtības. Tomēr viņu skeptiskie kolēģi apgalvo, ka laicīgi nenoņemta cista var izraisīt turpmāku defektu un iekaisuma procesu attīstību līdz pat hroniskai pneimonijai, ja slimība attīstās sinusītā un iekļūst apakšējos elpceļos.

Jebkurā gadījumā labāk ir novērst slimību, nevis izārstēt, tāpēc vērojiet savu veselību un, ja jums ir nazofaringeāla iekaisuma simptomi, konsultējieties ar ārstu.

Raksta autors: Lazarevs Oļegs Vladimirovičs | ENT

Izglītība: 2009. gadā viņš saņēma diplomu specialitātē "Vispārējā medicīna" Petrozavodskas Valsts universitātē. Pēc prakses pabeigšanas Murmanskas reģionālajā klīniskajā slimnīcā viņš saņēma otorinolaringoloģijas diplomu (2010)