Karbunkuls - Cēloņi, Stadijas Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Karbunkuls: kā ārstēt?

Karbunkuls ir iekaisums, kas koncentrējas zem ādas un ko papildina strutošana. No šī patoloģiskā procesa vienlaikus cieš vairāki matu folikulas.

Karbunkuli ir bīstami ar komplikācijām, kuras tie var izraisīt. Šāda pūšana uz sejas ir grūta. Tas ietekmē ne tikai cilvēka izskatu, bet arī palielina infekcijas izplatīšanās varbūtību caur galvaskausu. Tādēļ ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk. Ja terapija tiek veikta ar nepareizām metodēm, tad karbunkuls var tikt pārveidots par vēža audzēju.

Saturs:

• Kas ir karbunkuls?
• Karbunkulu veidi un to simptomi
• Karbunkulas cēloņi
• Bieži karbunkulas simptomi
• Karbunkulas stadijas un lokalizācija
• Diagnostika
• Kurš ārsts ārstē karbunkulu?
• Karbunkulas apstrāde
• Pirmā palīdzība
• Slimības profilakse
• Slimības profilakse

Kas ir karbunkuls?

Karbunkuls ir abscess, kas atrodas matu folikulu zonā. Tajā pašā laikā uz ādas veidojas nekrozes fokuss. Kad dermas mirušais apgabals atdalās, zem tā veidojas čūla. Tas var būt diezgan dziļš. Bieži tiek ietekmēti muskuļi.

Ugļeviks - tas ir vecais krievu nosaukums karbunkulam. Absts to ieguva bagātīgās tumšās krāsas dēļ. Tulkojumā vārds "carbo" nozīmē ogles.

Karbunkuliem raksturīgs augšanas ātrums. Dažreiz tie sasniedz 10 cm un ir vairāku abscesu uzkrāšanās vienlaikus. Āda un audi karbunkulas veidošanās zonā nomirst, strutojošo-nekrotisko procesu nevar sākt, jo tas progresē ļoti ātri. Tas ir iemesls sazināties ar speciālistu.

Vārīšanās un karbunkuls raksturo divus dažādus iekaisuma procesus. Ar karbunkulu skartā zona ir daudz plašāka. Dermas dziļie slāņi tiek pakļauti nekrozei un pūšanai.

Ja cilvēks cieš no cukura diabēta vai citas hroniskas slimības, palielinās karbunkulas ļaundabīgo audzēju risks. Tas arī palielina asiņošanas un sepses iespējamību.

Karbunkulu veidi un to simptomi

Atkarībā no tā, kāda flora izraisīja karbunkulas veidošanos, izšķir šādus pūšanas veidus:

• Emfizematozs. Slimībai ir akūta gaita. No šādiem karbunkuliem cieš tikai liellopi. Cilvēki nav inficēti ar šāda veida karbunkulozi.
• Strutojošs. Šis karbunkulu veids tiek diagnosticēts biežāk nekā citi.
• Sibīrijas mēris. Šī traucējuma simptomi ir ļoti specifiski. Šādi karbunkuli var rasties gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem (mājas un savvaļas).
• Mēris. Patoloģija tiek atklāta reti. Izraisītājs ir mēra nūja.

Emfizematozais karbunkuls

Šo slimību provocē baktēriju flora no Clostridia klases, proti, Clostridium chauvoei. Visbiežāk artiodaktila dzīvnieki cieš no emfizematoziem karbunkuliem, cilvēkiem šī slimība praktiski netiek diagnosticēta. Kad liellopi ir bojāti, audzēji tiek palpēti viņu muskuļos, radot īpašu gurkstēšanu.

Visbiežāk slimība tiek konstatēta jauniem dzīvniekiem. Vairumā gadījumu karbunkuli izraisa cilvēku nāvi. Maksimālā sastopamība notiek vasarā un rudenī.

Strutojošs karbunkuls

Visbiežāk cilvēkiem ir strutojošs karbunkuls, ko izprovocējis Staphylococcus aureus. Cita patogēna flora mazāk izsauc iekaisumu. Personai attīstās epidermas un audu pūšana, kas ieskauj tauku dziedzerus un matu folikulus. Atsevišķi karbunkuli mēdz saplūst lielos perēkļos, veidojot infiltrātu.

Šāda veida slimībām bieži nepieciešama ķirurga palīdzība, jo tas apdraud nopietnu komplikāciju attīstību.

Sibīrijas mēra karbunkuls

Sibīrijas mēra karbunkuls izskatās kā mazs sarkans pūtīte, kas visu laiku niez. Pēc 2 dienām bojājuma vietā veidojas pustula. Tas izskatās kā burbulis, kura iekšpusē ir sarkanīgs šķidrums. Bustēriju inokulācijas pustulas satura savākšana ļauj identificēt Sibīrijas mēra baciļus.

Pēc kāda laika burbulis atveras, uz tā virsmas veidojas garoza. Kreveles ātri kļūst tumšākas. Pēc dažām stundām garoza kļūst cieta un pilnīgi melna, ap to parādās jauni mazi burbuļi. Šajos burbuļos ir arī šķidrums. Karbunkulu ieskaujošie audi uzbriest un pēc tam nomirst.

Iekaisums attīstās toksīnu ietekmē, kurus izdala baktērijas. Tie izraisa audu nepietiekamu uzturu. Skartajā zonā tūska aug, un pēc tam rodas nekroze.

Sibīrijas mēra infekcijas simptomi:

• Sāpes skartajā zonā ir tikko pamanāmas vai tās vispār nav.
• Pēc papulas atvēršanas tā vietā sāk veidoties kraupis.
• Ap kraupi parādās jauni burbuļi.
• Skartajā zonā nav strutas.
• Iekaisuma vieta zaudē savu bijušo jutīgumu, āda šajā zonā kļūst nejutīga.

Mērķa karbunkuls

No ķermeņa daļas, kuru skāris mēra patogēns, veidojas mēra karbunkuls.

Slimības simptomi:

• Intensīvas sāpes.
• Ievērojams pietūkums.
• Supurācija. Skartajā zonā būs daudz strutas.
• Audu nekroze.

Karbunkulas cēloņi

Karbunkulas parādās patogēnas floras vainas dēļ, kas ietekmē dzīvo organismu. Tie var būt stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli utt.

Lai infekcijas izraisītājs iekļūtu matu folikulā un rastos pūšana, ķermenim nekavējoties jāietekmē viens vai vairāki patoloģiski faktori, tostarp:

• Pārmērīga tauku dziedzeru vai sviedru dziedzeru darbība
• Ādas piesārņošana ar noteiktām vielām (ogles, smiltis, cements).
• Ādas trauma.

Stafilokoku karbunkuls veidojas stafilokoku vainas dēļ. Infekcijas izplatīšanās avots ir cilvēks. Stafilokoki ir nosacīti patogēna flora. Tas nozīmē, ka līdz noteiktam laika brīdim tie mierīgi pastāvēs uz cilvēka ādas, neradot nekādu kaitējumu ķermenim. Baktērijas tiek aktivizētas pēc imūnsistēmas mazspējas. Patogēnā flora iekļūst audos caur nelieliem dermas bojājumiem.

Sibīrijas mēra karbunkuls ir lipīga slimība. Infekcija izplatās kontakta ceļā. Persona var inficēties no mājdzīvniekiem, piemēram, cūkas, kazas vai govs. Čūlas sporas iekļūst caur ievainoto ādu, retāk gļotādas kļūst par infekcijas vārtiem. Patogēnā flora ātri izplatās visā ķermenī, ietekmējot limfmezglus. Tas noved pie viņu iekaisuma.

Riska faktori, kas var izraisīt karbunkulozi:

• Ķermeņa aizsargspēju samazināšanās, kas bieži notiek pēc slimības.
• Hroniskas infekcijas fokusa klātbūtne organismā.
• Vitamīnu trūkums.
• Anēmija.
• Cukura diabēts un citi vielmaiņas traucējumi.
• Ķermeņa izsīkums.
• Psiholoģiskā pārslodze.

Bieži karbunkulas simptomi

Personai ar karbunkulozi parādīsies gan vietējie, gan vispārējie simptomi.

Vietējie simptomi ir:

• Sarkana mezgla veidošanās uz ādas. Tas aug ļoti ātri. Noklikšķinot uz tā, cilvēks piedzīvo sāpīgas sajūtas.
• Audi, kas ieskauj šo mezglu, ļoti uzbriest, pieskaroties kļūst karsti un iegūst sarkanu vai zilganu nokrāsu.
• 5.-8. Dienā simptomi pasliktinās. Absts spēcīgi uzbriest un palpējot reaģē ar intensīvām sāpēm.
• Sākot no 8-12 dienām, karbunkulas vidū veidojas bālgani abscesi. Sāpes pulsē, tāpēc jūs nevarat pieskarties šīm neoplazmām.
• Spraudņi atveras paši, no tiem plūst strutojošas masas. Viņiem var būt dažādas krāsas: dzeltena, zaļa, piena. Dažreiz strutas ir asinis.
• Pēc strutas pilnīgas pazušanas āda un audi iekaisuma zonā sāk nomirt. Derms kļūst melns, pārklāts ar čūlas defektiem.
• Kad nekroze ir pabeigta, iekaisuma zonā veidojas čūla. Tās malas nav skaidras, dibens ir pelēcīgs. Atjaunojoties, tas savelkas, kļūstot pārklāts ar granulācijas audiem.
• Vietā, kur agrāk bija karbunkuls, veidojas rēta.

Parasti slimības simptomi ir:

• Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
• Paaugstināta sirdsdarbība.
• Slikta dūša.
• Apetītes trūkums.
• Vājums.

Ja uz sejas veidojas karbunkuls, tad tā simptomi būs daudz intensīvāki.

Karbunkulas stadijas un lokalizācija

Ir 3 karbunkulas posmi:

1. Iefiltrēties. Šajā periodā zem ādas veidojas mezgli, kurus pārstāvēs iekaisuši matu folikuli. Infiltrātā ir taukaudi, strutas, limfas un limfocīti. Mezgli paceļas virs ādas virsmas. Tā kā dermas uzturs ir traucēts, tā iegūst zilganu krāsu. Pēc dažām dienām (no 9 līdz 12) infiltrācija sasniedz iespaidīgus izmērus. Diametrā tas var būt apmēram 10 cm, āda ir uzpampusi, saspringta, pieskaroties karsta. Jo vairāk pietūkums, jo intensīvākas ir sāpes.
2. Strutojoša izglītība. Uzpūšanās stadijā karbunkuls sasniedz briedumu. Uz tā veidojas burbuļi, kas ir piepildīti ar strutām. Viņi atveras, tāpēc karbunkulas virsma atgādina sietu. Pusi, sajaukta ar asinīm un mirušu epitēliju, izplūst caur šīm mazajām bedrēm. Supupurācijas posms ilgst apmēram 14-21 dienu. Šajā periodā pacienta vispārējā labklājība pasliktinās.
3. Nekroze un audu atgrūšana. Šajā periodā strutas no karbunkulas pārstāj izsīkt. Iekaisuma vietā veidojas čūlas, kurām būs stieņi. Viņi saplūst viens ar otru, veidojot vienu lielu defektu. Audu bojājums ir ļoti intensīvs, un tajā bieži tiek iesaistīti muskuļi. Šī zona ir melna. Brūce dziedē lēnām, pamazām piepildot ar granulācijām. Vietā paliek rēta. Nekrozes stadija ilgst apmēram 21 dienu.

Karbunkuls var veidoties dažādās ķermeņa daļās:

• Galva. Dažreiz karbunkulas parādās uz sejas, vietā, kur agrāk bija pūtītes. Vēl viena iecienīta abscesa lokalizācijas vieta ir kakla aizmugure.
• Mājokļi. Bieži karbunkuli aug padusē, kas ir zemas paduses vārīšanās rezultāts.
• Apakšējā ķermeņa puse. Karbunkuls var veidoties cirkšņa zonā, starpenē. Tās veidošanās cēlonis ir abscess, kas tika izspiests, neievērojot aseptikas noteikumus.

Īpaši bīstami ir karbunkuli, kas atrodas uz lūpām, zoda un deguna.

Visbiežāk uz sejas veidojas karbunkuli, ko provocē stafilokoku flora. Sibīrijas mēra karbunkuls var veidoties uz ķermeņa un gļotādām (degunā un mutē).

Diagnostika

Lai noteiktu diagnozi, pietiek ar to, ka ārsts izskata pacientu.

Lai noskaidrotu iekaisuma raksturu, ārsts iesaka pacientam veikt šādus diagnostikas testus:

• Abscesa materiāla baktēriju analīze.
• Asinsanalīze. Tas ļauj novērtēt iekaisuma procesa intensitātes pakāpi.
• Asins analīze, lai noteiktu cukura līmeni. Bieži karbunkuli veidojas cilvēkiem ar cukura diabētu. Lai novērstu pūšanas recidīvus, jāpieliek pūles, lai ārstētu pamatslimību.
• Mikrobioloģiskā asins analīze, lai izslēgtu sepsi.

Kurš ārsts ārstē karbunkulu?

Kad parādās pirmās karbunkulas pazīmes, jums jāapmeklē dermatologs. Ja nav iespējams tikt galā ar iekaisumu, tad nepieciešama ķirurga palīdzība.

Kad pacientam regulāri ir karbunkulas, nepieciešama imunologa konsultācija. Lai tiktu galā ar slimību, jums jānoskaidro tās rašanās cēloņi. Papildus uzskaitītajiem speciālistiem pacientam var būt nepieciešams konsultēties ar endokrinologu, onkologu, hematologu utt.

Atkarībā no tā, kur tieši veidojas karbunkuls, jums jāizvēlas šaurs speciālists. Ja tas atrodas netālu no auss, tad nepieciešama otolaringologa palīdzība. Kad karbunkuls koncentrējas cirkšņos, sievietei jāapmeklē ginekologs.

Karbunkulas apstrāde

Karbunkulas terapijas laikā sasniedzamie mērķi:

• Aptuveni abscesa nogatavošanās laiks.
• Novērst strutojošu masu izplatīšanos tuvējos audos un orgānos.
• Noņemiet pūšanas centrālo daļu un rūpīgi notīriet čūlu no atmirušajiem audiem.
• Neļaujiet baktēriju florai izraisīt smagu ķermeņa intoksikāciju.
• Tiešie centieni novērst slimības komplikācijas.

Ja karbunkuls ir mazs un atrodas uz rokām, kājām vai ķermeņa, tad ārstēšanu veic mājās. Konkrēti ieteikumi ir atkarīgi no abscesa pakāpes. Ar nosacījumu, ka persona ir konsultējusies ar ārstu, pirms ir izveidojies strutojošs-nekrotiskais fokuss, pastāv zāļu korekcijas iespēja. Ārstēšanas pamats ir antibiotikas.

Stacionārā terapija ir paredzēta pacientiem vēlīnā slimības stadijā, kad jau ir nekrozes fokuss. Šiem pacientiem nepieciešama operācija. To veic ārkārtas gadījumos, ja slimībai ir smaga gaita, abscess ir liels, atrodas uz sejas. Kad galvenie slimības simptomi ir novērsti un cilvēka labklājība normalizējas, viņam tiks nozīmēta fizioterapijas ārstēšana.

Visu uzturēšanās laiku slimnīcā pacientam būs jāsaņem antibiotikas.

Terapeitiskā ārstēšana

Jūs varat aprobežoties ar terapeitiskām metodēm šādās situācijās:

• Karbunkuls ir maza izmēra, tas veidojas tālu no smadzenēm, tas ir, uz stumbra, uz ekstremitātēm, uz sēžamvietas utt.
• Personai nerodas karbunkulas komplikācijas.
• Kosmētiskā aspekta apsvēršana. Fakts ir tāds, ka pēc operācijas uz ādas paliks rēta.

Fizioterapijas procedūras. Fizikālā terapija var paātrināt jūsu atveseļošanos. Šīs ārstēšanas metodes ir piemērojamas jebkurā iekaisuma procesa stadijā. Pateicoties šai pieejai, ir iespējams uzlabot audu uzturu un palielināt reģeneratīvo procesu ātrumu. Tūska, iekaisuma reakcija un sāpes izzudīs ātrāk.

Fizioterapijas metodes, kas piemērojamas karbunkulozei:

• Lāzerterapija. Ādas apstrāde ar lāzeru var palielināt imunitāti vietējā līmenī, kā arī samazināt patogēno mikroorganismu skaitu.
• Magnetoterapija. Šī metode palīdz paātrināt vielmaiņas procesus audos.
• UHF. Elektromagnētisko impulsu ietekmē limfa un asinis sāk plūst ātrāk, tāpēc patogēnās floras atkritumi tiek izvadīti no ķermeņa, neatliekot laika tam nodarīt būtisku kaitējumu.

Vietējā ārstēšana. Iekaisuma fokusa rehabilitācija tiek veikta saskaņā ar šādu algoritmu:

• Nekrotiskās masas katru dienu tiek noņemtas no iekaisuma fokusa. Šī procedūra tiek veikta mērces laikā.
• Fizioterapeitiskā ārstēšanas metode ietver brūces ārstēšanu ar zemas frekvences ultraskaņas kavitāciju, izmantojot ozonu. Tas ļauj kvalitatīvi un nesāpīgi notīrīt iekaisuma fokusu.

Citas vietējās ārstēšanas metodes ir šādas:

• Medicīnisko pārsēju uzlikšana. Tie var saturēt Liniment sintomicīnu, Dioxidin šķīdumu (koncentrācija līdz 30%), Ichthyol ziedi, Vishnevsky ziedi. Šādi pārsēji ļauj paātrināt abscesa nobriešanu un izvilkt strutojošās masas tuvāk virsmai. Šādas ārstēšanas metodes tika aktīvi izmantotas kara laikā, taču, ņemot vērā to augsto efektivitāti, tās šodien nav zaudējušas savu nozīmi.
• Iekaisušās vietas injicēšana ar antibakteriāliem un anestēzijas līdzekļiem. Pēdējā gadījumā tiek izmantots novokaīns.
• Pārsēja uzlikšana ar proteolītiskiem enzīmiem. Viņi dezinficē skartās vietas un paātrina audu atgrūšanu. Šajā nolūkā tiek izmantotas tādas zāles kā himotripsīns, tripsīns, bromeamīns, streptokināze, kolagenāze un aizkuņģa dziedzera ribonukleāze.

Medikamentu korekcija

Ja ārstēšana ar medikamentiem tiek sākta agrīnā slimības attīstības stadijā, tad tas ļaus jums tikt galā ar karbunkulu bez ķirurga palīdzības. Izveidotais infiltrāts vienkārši izšķīst antibiotiku ietekmē. Zāles, kuras var izmantot ārstēšanai:

• Antibakteriālie līdzekļi. Ir indicēta ampicilīna, gentamicīna vai citu antibakteriālu zāļu ievadīšana intramuskulāri. Pirmkārt, ārsts iesaka lietot plaša spektra antibiotikas. Ja ar tā palīdzību nav iespējams tikt galā ar karbunkulu, ir nepieciešams bakterioloģisks pētījums. Pēc patogēnās floras jutīguma noteikšanas pret konkrētu medikamentu tos ārstē.
• Preparāti iekaisuma mazināšanai: Ibuprofēns, Analgins, Paracetamols.
• Pretsāpju līdzekļi: Ketonal, Ketanov, Nise.
• Vitamīni.
• Asins šķidrinātāji: Trental, Pentoxifylline, Thrombo Ass.
• Zāles, kas paātrina nekrozes zonu noraidīšanu: Retasol, Skinoren, Akriderm SK.
• Preparāti, kas ļauj izvadīt toksīnus no ķermeņa: Legalon, Zorex, Duphalac, Agri.
• Preparāti audu dzīšanai: Contractubex, Dermatiks. Tos lieto smagām cicatricial izmaiņām.

Ķirurģija

Operācija ir paredzēta pacientiem gadījumā, ja karbunkuls ir liels, veidojas nekrozes laukumi, plaša supurācija un grūti atdalāma. Ar ķirurģisku palīdzību nav iespējams vilcināties, ja pacienta veselības stāvoklis strauji pasliktinās un slimība progresē.

Ja uz galvas, kakla vai padusē veidojas karbunkuls, tad bez kļūdām nepieciešama ķirurga palīdzība pacientam.

Atkarībā no ķirurģiskās vietas laukuma un operācijas sarežģītības to var veikt vispārējā un vietējā anestēzijā.

Īstenošanas gaita:

• Infiltrāta sadalīšana un strutojošu masu noņemšana.
• Brūces ārstēšana ar antiseptiskiem līdzekļiem, drenāžas ierīkošana, lai noņemtu uzkrāto eksudātu.
• Tīrīšanas brūces, ārstēšana ar pretiekaisuma līdzekļiem un ārstnieciskiem līdzekļiem.

Operācija reti aizņem vairāk nekā stundu. Pēc tā veikšanas pacients paliek slimnīcā, saņem nepieciešamos medikamentus un veic fizioterapiju. Viņa pārsēji tiek mainīti katru dienu. Rehabilitācijas periodā jums būs jāievēro diēta. Parasti pacients sāk justies labāk uzreiz pēc karbunkulas atvēršanas un noņemšanas.

Pirmā palīdzība

Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo labvēlīgāka ir prognoze. Šajā gadījumā būs iespējams atbrīvoties no karbunkulas bez ķirurga palīdzības. Terapija aprobežosies ar antibiotiku terapiju un pretiekaisuma līdzekļiem.

Ar nosacījumu, ka cilvēka veselība strauji pasliktinās un karbunkuls ātri nekrotizējas, pacients tiek nosūtīts uz operāciju. Bez neveiksmes ķirurģiski tiek noņemts karbunkuls, ko izraisa Sibīrijas mēris.

Ja tūlīt pēc abscesa parādīšanās persona saņem kvalitatīvu palīdzību, tad karbunkulas komplikācijas neattīstīsies.

Pamata ārstēšanas ieteikumi:

• Noslaukiet skarto zonu ar spirtu.
• Uz karbunkulas uzlieciet pārsēju ar Višņevska ziedi.
• Konsultējieties ar ķirurgu.

Ja slimības simptomi ātri progresē un veselības stāvoklis strauji pasliktinās, jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

Komplikācijas un sekas

Karbunkulas dobumā pastāvīgi veidojas strutas. Jo lielāks ir abscess, jo intensīvāks būs iekaisuma process. Infekcija ietekmē dziļus audus un var iekļūt asinsritē un limfātiskajā traktā.

Ja cilvēka imunitāti vājina hroniskas slimības, tad karbunkuls var izraisīt tādas komplikācijas kā:

• Tromboflebīts.
• Erysipelas.
• Asinsvadu integritātes bojājumi un asiņošanas attīstība.
• Osteomielīts
• Absts.
• Smadzeņu iekaisums.
• Flebīts.

Ja cilvēkam attīstās sepse, tad palielinās viņa nāves iespējamība.

Slimības profilakse

Lai novērstu karbunkulas veidošanos, jums jāievēro šādi ieteikumi:

• Neatstājiet novārtā personīgās higiēnas noteikumus, valkājiet tīru linu, regulāri mainiet gultu. Katru dienu ej dušā. Ir nepieciešams mazgāt no rīta un vakarā. Paaugstinātas berzes zonas ir jākopj ar lielu rūpību. Tas attiecas uz ķermeņa aizmuguri, padusēm utt. Ja cilvēks daudz svīst, tad biežāk noskalojiet. Ne vienmēr ir nepieciešams lietot ziepes. Dažreiz pietiek tikai ar dušu.
• Ja persona ir spiesta atrasties antisanitāros apstākļos, ir jāizvairās no rokām pieskarties sejai, kaklam un citām neaizsargātām ķermeņa daļām. Kad rodas iespēja, jums jāiet dušā.
• Neizspiediet pūtītes un citus abscesus. Ja uz ķermeņa bija ķemmēta brūce, jums tas jāārstē ar antiseptisku līdzekli un jāpārklāj ar apmetumu. Tas novērsīs baktēriju iekļūšanu brūcē.
• Ir nepieciešams palielināt ķermeņa aizsardzību, vairāk atpūsties un izvairīties no nervu pārmērīgas slodzes. Ir svarīgi ievērot dienas režīmu.
• Vitamīni jālieto ziemā un pavasarī. Šajā periodā jums vajadzētu ēst citrusaugļus, svaigus augļus un dārzeņus.
• Ja veselības stāvokļa dēļ pastāv karbunkulu attīstības risks, tad ieteicams lietot antibakteriālas ziepes.

Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz karbunkulozi, 4 reizes gadā jāapmeklē ārsts un jāveic asins analīze. Tas attiecas uz pacientiem ar cukura diabētu, personām, kas cieš no aptaukošanās un pārmērīgas svīšanas.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".