Deguna Starpsienas Izliekums Bērniem - Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Bērnu deguna starpsienas izliekums

Tūlīt pēc piedzimšanas mazuļa deguna starpsiena ir taisna un vienmērīga. To attēlo skrimšļa audi, bet ar maziem ossifikācijas laukumiem. Bērnam kļūstot vecākam, kaulu audi kļūst arvien vairāk. Šīs saliņas sāk augt viena ar otru. Starpsienu var saliekt noteiktu patoloģisku iemeslu dēļ, kas rodas cilvēka ķermenī viņa dzīves laikā.

Bērniem starpsiena degunā ir izliekta retāk nekā pieaugušajiem. Neskatoties uz to, šī patoloģija notiek. Ja tas notiek, tad cieš bērna elpošana, kas negatīvi ietekmē ķermeni kopumā. Smadzeņu un orgānu audi sāk izjust skābekļa badu. Bērnībā tas kļūst par garīgās un fiziskās attīstības kavēšanās cēloni. Pat bērna izskats mainās. Mute visu laiku ir vaļā, āda ir bāla, un uzbūve ir astēniska. Šādu izmaiņu cēloņi ir anēmija un audu hipoksija.

Saturs:

• Bērnu deguna starpsienas izliekuma cēloņi
• Bērnu deguna starpsienas izliekuma simptomi
• Diagnostika
• Deguna starpsienas izliekuma ārstēšana bērniem

Bērnu deguna starpsienas izliekuma cēloņi

Bērnu deguna starpsienas izliekuma iemeslus var atšķirt šādi:

• Saņemts ievainojums. Deguna starpsienas skrimšļa un kaulu traumas var rasties dzemdību laikā vai dzīves laikā.
• Tiek palaisti kompensācijas mehānismi. Tie tiek aktivizēti bērniem, kuri cieš no biežām elpošanas ceļu slimībām, adenoīdiem, deguna polipiem, hroniska rinīta.
• Skrimšļa un deguna kaulu augšanas ātruma pārkāpums.

Bērnu deguna starpsienas izliekuma simptomi

Bērniem var atšķirt šādus deguna starpsienas izliekuma simptomus:

• Deguna elpošanas pārkāpums. Tas rodas no nāsis sāniem, kuru bloķē deformētā plāksne. Vecāki var atzīmēt, ka dažreiz bērnam nāsis ir pilnībā aizsprostots, bet otrs elpo brīvi. Dažreiz miega laikā bērni tiek speciāli pagriezti vienā pusē, lai atvieglotu deguna elpošanu.
• Ilgstošs hronisks rinīts ar komplikācijām. To rašanos izskaidro fakts, ka gļotādas kļūst neaizsargātas pret infekcijas izraisītāju uzbrukumiem. Viņi sabiezē un sabiezē, un degunā var veidoties polipi. Šīs uzkrāšanās vēl vairāk pasliktina situāciju.
• Bieža deguna asiņošana. Gļotādu ievainojums rodas tāpēc, ka tie nesaņem pietiekamu mitrumu.
• Otitis. Kad Eustachian caurule ir bloķēta, to nevar pienācīgi vēdināt un notīrīt. Tāpēc vidusauss bieži ir iekaisusi.

• Pastāvīgi saaukstēšanās gadījumi: tonsilīts, ARVI, laringīts. Normāla deguna elpošana nav iespējama, bērns visu laiku elpo caur muti. Baktērijām un vīrusiem nav grūti iekļūt bērna elpošanas traktā un sākt tur vairoties.
• Krākšana. Miega laikā bērns izdos atbilstošas skaņas. Tie rodas šķēršļa klātbūtnes dēļ gaisa ceļā.
• Adenoīdu aizaugšana. Jo biežāk bērns slimo, jo vairāk viņā aug adenoīdu audi.
• Galvassāpes. Tie rodas smadzeņu skābekļa bada dēļ.
• Smaržas pasliktināšanās. Receptori, kas atrodas deguna gļotādā, pamazām nomirst.

Dažreiz, pārbaudot bērnu, nav iespējams pamanīt viņa izskata izmaiņas. Viņa deguns izskatās plakans. Tomēr, pārbaudot deguna dobumu, ārsts atklāj deguna eju sašaurināšanos. Tāpēc gaiss vienā nāsī cirkulē normāli. Gļotādas uzbriest, to aizsardzība ir samazināta. Šī traucējuma rezultātā bērns bieži cieš no iesnas un ausu iekaisuma.

Diagnostika

Ārsts nosaka diagnozi, pamatojoties uz pacienta ārēju pārbaudi un pēc pētījumu sērijas. Endoskopijas laikā ārsts pārbauda deguna iekšpusi, starpsienas aizmuguri.

Ja ārsts nevar vizualizēt deguna starpsienas izliekumu, bet viņam ir aizdomas par šī defekta klātbūtni, viņš novirza pacientu uz rentgena, CT vai MRI.

Deguna starpsienas izliekuma ārstēšana bērniem

Bērniem līdz 14 gadu vecumam operācija deguna starpsienas korekcijai tiek veikta tikai ārkārtas gadījumos. Šajā vecumā tiek izmantotas pārsvarā konservatīvas ārstēšanas metodes. Tas ir vērsts uz traucējumu simptomu novēršanu, deguna elpošanas normalizēšanu un deguna gļotādu pietūkuma mazināšanu.

Zāles, kuras var ordinēt bērnam:

• Antibiotikas pilienu un aerosolu veidā: Bioparox, Isofra, Polydex. Šīs zāles iznīcina patogēno floru degunā un novērš komplikāciju attīstību.
• Kromoni un mukolītiskie aerosoli. Kromoni var novērst alerģiskā rinīta simptomus, un mukolītiski izsmidzina plānas biezas gļotas un veicina to izdalīšanos no deguna blakusdobumiem.
• Vazokonstriktoru zāles: Naftizīns, Noksiprejs. Tie atvieglo deguna gļotādu pietūkumu un atjauno normālu elpošanu.
• Mitrinošie aerosoli: Aqua-Maris, Salin. Tie ļauj atbrīvoties no sausām gļotādām, novērst kairinājumu un uzlabot imunitāti vietējā līmenī.

Ja ar zāļu palīdzību nebija iespējams panākt uzlabojumus, tad bērnam tiek parādīta operācija. Septoplasty bērnībā tiek veikta tikai tad, ja ir stingras norādes un pēc 14 gadu vecuma sasniegšanas.

Ķirurģija

Viņi mēģina pasargāt mazus bērnus no operācijas, lai labotu deguna starpsienu. Šī procedūra var negatīvi ietekmēt tās turpmāko veidošanos. Tāpēc ķirurga palīdzība tiek izmantota tikai ārkārtas gadījumos.

Procedūru deguna starpsienas labošanai sauc par septoplastiku. Tas ir paredzēts bērniem, kas vecāki par 16 gadiem. Retāk to var dot bērniem, kas vecāki par 6 gadiem.

Anestēzijas veids ir atkarīgs no bērna vecuma un operācijas īpašībām. Vispārēja anestēzija ir paredzēta bērniem līdz 5 gadu vecumam. Skolēniem procedūru var veikt vietējā anestēzijā.

Operācijas laikā ārsts izdara griezumu deguna iekšpusē un pēc tam atdala gļotādu no skrimšļa audiem. Ārsts izlabo pašu skrimšļus, muguriņas un izciļņi tiek noņemti, veidojas pareiza deguna forma. Skrimšļi tiek uzstādīti vēlamajā pozīcijā, brūce tiek uzšūta.

Ja skrimšļi ir pārāk plāni un nespēj uzturēt deguna formu, tad tā fragmenti ir piestiprināti pie īpašas sietas. Ja tas netiek izdarīts, pastāv deguna noslīdēšanas vai citu tā deformāciju iespējamība. Acs bērns nejutīs. Pēc gada tas pilnībā izšķīst. Šajā gadījumā skrimšļi jau varēs patstāvīgi saglabāt deguna formu.

Pirmajā nedēļā (10 dienās) pēc operācijas bērnam pēc iespējas mazāk jāsazinās ar citiem cilvēkiem. Tas novērsīs inficēšanos ar infekcijas slimībām un novērsīs slimības komplikāciju attīstību.

Lāzera ārstēšana

Novirzītas deguna starpsienas apstrāde ar lāzeru ir novatoriska metode, kas ļauj novērst audu traumas un līdz minimumam samazināt jebkādas blakusparādības. Atveseļošanās pēc operācijas notiek ātri.

Skrimšļa kauterēšana ar lāzeru līdz 70 ° C veicina skrimšļa struktūru sadedzināšanu, kuras dēļ ir iespējams izlabot deguna formu. Operācija notiek bez asinīm, jo trauki uzreiz sarec. Deguna ejās ievieto īpašus tamponus, kas ļauj piešķirt starpsienai pareizo formu.

Raksta autors: Lazarevs Oļegs Vladimirovičs | ENT

Izglītība: 2009. gadā viņš saņēma diplomu specialitātē "Vispārējā medicīna" Petrozavodskas Valsts universitātē. Pēc prakses pabeigšanas Murmanskas reģionālajā klīniskajā slimnīcā viņš saņēma otorinolaringoloģijas diplomu (2010)