Furosemīds - Lietošanas Instrukcijas

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Furosemīds - lietošanas instrukcijas

Zāles Furosemīds pieder pie diurētisko līdzekļu (diurētisko līdzekļu) farmakoloģiskās grupas. Aptieku tīklā varat atrast furosemīdu, ko ražo Krievijas, Baltkrievijas un Indijas farmācijas uzņēmumi. Zāles ir pieejamas tablešu un injekciju šķīduma formā.

Tablešu sastāvs:

• Aktīvā viela ir furosemīds;
• Kartupeļu ciete;
• Laktoze;
• Želatīns;
• Povidons;
• Talks;
• Magnija stearāts;
• Silīcija dioksīds.

Saturs:

• Lietošanas indikācijas
• Kontrindikācijas lietošanai
• Farmakodinamika un farmakokinētika
• Blakus efekti
• Zāļu devas

Lietošanas indikācijas

Furosemīds tiek nozīmēts šādām slimībām un apstākļiem:

• Jebkuras izcelsmes tūska (nieru patoloģija, plaušu tūska, sirds mazspēja 2. un 3. stadijā, aknu ciroze);
• Hipertensīva krīze;
• Smadzeņu tūska;
• Eklampsija;
• Arteriālā hipertensija smagā formā;
• Hiperkalciēmija;
• Saindēšanās ar ķīmiskām vielām - diurēze.

Zāles spēj samazināt asinsspiedienu pēc iespējas ātrāk, samazinot slodzi uz sirdi hipertensīvas krīzes laikā.

Kontrindikācijas lietošanai

• Akūta nieru un aknu mazspēja;
• Predkoma un koma (aknu, hiperglikēmiska);
• Nierakmeņu slimība aktīvā formā;
• Urīnizvadkanāla stenoze;
• Podagra;

• Pankreatīts;
• Akūts miokarda infarkts;
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde;
• Reibums ar sirds glikozīdiem;
• Mitrālā vārstuļa stenoze;
• Zīdīšanas periods un grūtniecība;
• Vecums līdz 3 gadiem;
• Laktozes nepanesamība;
• Paaugstināta furosemīda sastāvdaļu nepanesamība;
• Kardiomiopātija;
• Ūdens-elektrolītu metabolisma traucējumi - zems kalcija, hlora un magnija līmenis.

Furosemīdu lieto piesardzīgi šādos apstākļos:

• Prostatas hiperplāzija;
• Cukura diabēts;
• Ateroskleroze;
• Hipotensija;
• Urīnizvadkanāla sašaurināšanās;
• Caureja;
• Ventrikulāra aritmija;
• Samazināta dzirde.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Furosemīda darbība parādās 20-30 minūtes pēc norīšanas, ilgst 3-6 stundas, maksimumu sasniedzot pēc 1-2 stundām. Aģentam ir augsta absorbcijas spēja, no 60 līdz 70% saņemto zāļu nonāk asinsrites sistēmā. Furosemīds nonāk mātes pienā, spēj pārvarēt placentas barjeru. Bioloģiskā transformācija notiek aknās. Tas izdalās no organisma ar urīnu (88%), pārējais - caur gremošanas traktu (12%).

Zāles izjauc nātrija un hlora jonu absorbciju nieru nefronos, stimulē kalcija, magnija, bikarbonātu un fosfātu izdalīšanos. Pēc furosemīda lietošanas samazinās vēnu tonuss, cirkulējošo asiņu daudzums, kā arī šķidruma daudzums, kas aizpilda starpšūnu telpu.

Blakus efekti

Zāļu spēja pēc iespējas īsākā laikā izvadīt no organisma toksiskas vielas ir novedusi pie tā, ka Furosemīds tiek pielīdzināts dopingam un ir aizliegts to izmantot sporta aprindās. Aktīva nātrija un kālija izdalīšanās no organisma noved pie bradikardijas un tahikardijas, palielinātas digitālās zāles toksicitātes.

Furosemīda blakusparādības:

• Sirds ritma traucējumi, sabrukums, ortostatiska un arteriāla hipotensija;
• Nervu sistēmas darbības traucējumi (miegainība, apātija, galvassāpes, reibonis, vājums, apjukums, muskuļu vājums);
• Gremošanas sistēmas traucējumi (pārmaiņus caureja un aizcietējums, anoreksija, sausa mutes gļotāda, slikta dūša, vemšana);
• Uroģenitālās sistēmas pārkāpumi (impotence, hematūrija, oligūrija, urīna aizture);

• Ādas un alerģiskas izpausmes (nātrene, dermatīts, eritēma, anafilaktiskais šoks, fotosensitivitāte);
• Ūdens un elektrolītu metabolisma traucējumi (dehidratācija, hipokalciēmija, hipokaliēmija, hipomagnēzija, hiponatriēmija, hipohlorēmija, metaboliskā acidoze);

Zāļu devas

Tabletes lieto tukšā dūšā, uzdzerot ūdeni (150-200 ml), košļājot. Sākotnējās zāļu devas ieteicams lietot pēc iespējas zemākas, lai sasniegtu terapeitisko efektu.

Devas:

• Mērenas tūskas ārstēšana pieaugušajiem - 1/2 - 1 tablete;
• Smagas tūskas ārstēšana - 2-3 tabletes vienu reizi vai 3-4 tabletes 2 dalītās devās;
• Bērnu ārstēšana - 1-2 mg zāļu uz kg / dienā (maksimāli 6 mg / kg / dienā);
• Arteriālās hipertensijas ārstēšana - 1 / 2-3 tabletes dienā.

Furosemīda efektivitāte svara zaudēšanai ir saistīta ar tā spēju noņemt šķidrumu no ķermeņa starpšūnu telpas. Diurētiķis nevar mainīt taukaudus, samazinot to problemātiskajās vietās.

Ārstējot ar Furosemide, rūpīgi jāuzrauga kalcija līmenis organismā, urīnskābes, slāpekļa, kreatinīna saturs. Ārstēšanas laikā ar narkotikām nav vēlams iesaistīties darbībās, kurām nepieciešama ātra reakcija un pastiprināta uzmanība.

Raksta autore: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologs, uztura speciālists

Izglītība: Krievijas Valsts Medicīnas universitātes diploms NI Pirogovs ar vispārējās medicīnas grādu (2004). Rezidence Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitātē, diploms endokrinoloģijā (2006).