Progresējoša Tuvredzība Bērniem - Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Progresējoša tuvredzība bērniem

Saistītie raksti: [slēpt]

• 

• 

• 

• 

• 

Kas ir progresējoša tuvredzība?

Bērnu progresējošā tuvredzība ir sarežģīta daudzfaktoru slimība, kas rodas bērnībā un ko raksturo fokusēšanās traucējumi. Šis pārkāpums sastāv no tā, ka parasti acs lēcas lauzto staru fokusēšanai vajadzētu krist uz tīkleni, un ar tuvredzību tā atrodas tās priekšā. Attālums, kas raksturo redzes traucējumu pakāpi, tiek aprēķināts dioptrijās. Slimība, kurā redzes pasliktināšanās notiek ar vienu vai vairākām dioptrijām gadā, tiek uzskatīta par progresējošu.

Saskaņā ar statistiku līdz 30% no visiem bērniem cieš no tuvredzības, un vecāki pirmsskolas vecuma bērni un jaunāki skolēni biežāk sastopas ar progresējošu slimības formu.

Bērniem progresējošas tuvredzības simptomi

Starp progresējošai tuvredzībai raksturīgajiem simptomiem var atšķirt:

• Redzes asuma samazināšanās, skatoties tālumā, kas pamazām palielinās.
• Sliktas acis.
• Zobu saspiešana, elpas aizturēšana, visu sejas un acu muskuļu sasprindzinājums, mēģinot pārbaudīt objektu.
• Paaugstināts trauksmes līmenis bērniem. To nav grūti pamanīt, tas izpaužas kā nepieredzējuši pirksti, pildspalva, zīmulis, veicot vizuālo darbu.
• Veidojas ieradums turēt galvu nedaudz saliektu.
• Astēniskā ķermeņa uzbūve.
• Plaša palpebral plaisa, kas ir palielināta augošā acs ābola dēļ.
• Acs koroīda un tīklenes stiepšana.
• Konjunktivīta un blefarīta skaita palielināšanās, pateicoties acu muskuļu hroniskai spriedzei, kad acis šķīst.
• Redzes lauka sašaurināšanās.

Bērniem progresējošas tuvredzības cēloņi

Ir daudz iemeslu, kas netieši ietekmē tuvredzības attīstību bērnībā, tie ir galvaskausa smadzeņu traumas, priekšlaicība un biežas infekcijas slimības, kā arī nelabvēlīga vides situācija dzīvesvietas reģionā utt.

Tomēr ir četras pamatsaites, kas būtiski ietekmē progresējošas tuvredzības patoģenēzi bērnībā:

• Iedzimta nosliece. Tuvredzība no vecākiem tiek mantota divos veidos: autosomāli dominējošā un autosomāli recesīvā. Ja mantojums notiek atbilstoši pirmajam tipam, tad slimība parādīsies vecākā vecumā un nesasniegs augstu pakāpi. Ja mantojums ir noticis recesīvā veidā, palielinās komplikāciju un tuvredzības straujas progresēšanas risks, turklāt tuvredzība parādās agrākā vecumā.
• Vizuālais darbs kopā ar izmitināšanas vājumu. Ja bērns daudz lasa, raksta, sēž pie datora un citādi ielādē redzi tuvā attālumā, tas noved pie izmitināšanas pavājināšanās. Ķermenis maina acu optiku iespējamos veidos, pielāgojot to radušos apstākļiem. Viņš to dara galvenokārt, pagarinot acs asi, kas ir īpaši bīstama tās veidošanās un aktīvās izaugsmes periodā. Tas noved pie progresējošas tuvredzības attīstības bērnībā.
• Izmitināšanas vietas vājums sakarā ar to, ka ciliārais muskulis morfoloģiski bija bojāts jau kopš dzimšanas vai arī to negatīvi ietekmēja vispārējas slimības (ARVI, gripa, skarlatīna, masalas, tuberkuloze, meningīts utt.)

• Acs sklēras vājināšanās intraokulārā spiediena ietekmē. Bērnībā progresējošas tuvredzības attīstību lielā mērā ietekmē dinamiskais spiediens, kas rodas ar jebkuru galvas un stumbra kustību. Ja tas ir nedaudz palielināts, intraokulārais šķidrums palielina spiedienu uz acs aizmugurējo sienu, to deformējot, tādējādi radot priekšnoteikumus tuvredzības attīstībai.

Bērniem ir vēl viens progresējošas tuvredzības veids - tā ir tā saucamā adaptīvā tuvredzība, kas izpaužas un pastiprinās tikai intensīvas bērna augšanas laikā.

Bērniem progresējošas tuvredzības ārstēšana

Ir svarīgi saprast, ka sākotnējais ārstēšanas mērķis nav tuvredzības likvidēšana, bet gan tās progresa apturēšana vai palēnināšana, jo tas palīdz novērst komplikācijas.

• Brilles. Lai koriģētu bērnu ar tuvredzību redzi, tiek izmantotas brilles, kuras jāizvēlas individuāli. Ja stacionāras tuvredzības gadījumā tiek izmantota nepilnīga korekcija, tad ar progresējošu slimību ir nepieciešama pilnīga korekcija objektu skatīšanai attālumā un nepilnīga tuviem attālumiem.

• Kvazioptiskās brilles. Efektīvs un mūsdienīgs veids, kā koriģēt tuvredzību bērnībā, ir valkāt gandrīz optiskas brilles. Tie stimulē redzi, neprasa pastāvīgu nodilumu, palielina redzes aparāta darbību, aizsargā pret rentgena, ultravioletā un cita veida starojumu, kā arī tiem ir vairākas citas priekšrocības. Tāpēc kvazioptisko brilles izmantošana bērnu oftalmoloģijā ir pamatota un lietderīga.

Tomēr progresējošai bērnības tuvredzībai ir nepieciešama ne tikai korekcija, bet arī ārstēšana. Lai sasniegtu šo mērķi, ir iespējams kombinēt ķirurģiskas un konservatīvas metodes:

Acu apmācība. Attiecībā uz konservatīvām progresējošas bērnības tuvredzības ārstēšanas metodēm, tās ietver izmitināšanas aparāta apmācību par īpašām ierīcēm, vingrošanu acīm, refleksoterapiju un tās stimulēšanu ar lāzeru. Pneimomasāža pozitīvi ietekmē slimības gaitu bērnībā.

Skleroplastika. Ķirurģiskās ārstēšanas metodes bērnībā ietver skleroplastiku, kuras mērķis ir stiprināt acs ābola aizmugurējo sienu.

Atbilstība vizuālā darba režīmam bērnībā ir patoģenētisks terapeitiskais faktors. Ja tiek atklāta progresējoša tuvredzība, ir jāsamazina redzes spriedze un ik pēc 25 minūtēm jādod acīm atpūta. Ir svarīgi kontrolēt bērna laiku pie datora. Tāpēc zīdaiņiem līdz 3 gadu vecumam to vispār nedrīkst atļaut lietot. Līdz brīdim, kad stājas skolā, bērnam nevajadzētu būt aiz muguras ilgāk par 15 minūtēm dienā. Pēc tam laiks palielinās, un vidusskolēniem vidēji stunda ar pārtraukumiem.

Raksta autore: Degtyareva Marina Vitalievna, oftalmoloģe, oftalmoloģe