Izelpas Aizdusa - Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Izelpas aizdusa: cēloņi un ārstēšana

Izelpas aizdusu pavada grūta izelpošana, jo gaisa plūsmas ceļā, kas atstāj plaušas, ir kaut kāds šķērslis. Dažreiz šo aizdusu sauc par obstruktīvu, un ārsti to sauc par "izelpas aizdusu".

Pati par sevi izelpas aizdusa nav slimība, tā notiek kā pamata patoloģijas simptoms. To var provocēt hroniska obstruktīva plaušu slimība, bronhīts, sirds mazspēja un citas. Tas ir pietiekami nopietns pārkāpums, kuru nevajadzētu ignorēt.

Saturs:

• Izelpas aizdusas cēloņi
• Izelpas aizdusas simptomi
• Pirmās palīdzības noteikumi
• Ārstēšana
• Profilakse

Izelpas aizdusas cēloņi

Izelpas aizdusa nenotiek pati par sevi. Protams, cilvēks var ciest no elpas trūkuma tādu iemeslu dēļ, kas nav saistīti ar kādu slimību. Piemēram, elpas trūkums vienmēr rodas pēc intensīvas fiziskās aktivitātes, bet pēc dažām minūtēm pēc tā pabeigšanas tas pazūd. Turklāt fizioloģisko elpas trūkumu raksturo paaugstināts elpošanas ātrums, un to nepapildina izelpas vai ieelpošanas grūtības.

Ekspirējošs elpas trūkums, kurā personai ir grūti izelpot, var norādīt uz tādu slimību attīstību kā:

• Bronhīts. Šo slimību raksturo bronhu iekaisums. Gan baktēriju, gan vīrusu infekcijas var izraisīt tā attīstību. Elpas trūkums vairāk raksturīgs hroniskajai bronhīta formai. Šādiem pacientiem tas notiek ne tikai fiziskās aktivitātes laikā, bet arī miera stāvoklī. Turklāt persona sūdzas par klepu, pastiprinātu vājumu un spēcīgu svīšanu. Iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Klepojot, viskozas krēpu lapas, pareizi ārstējot, tās sašķidrina.

• Astma. Aizdusa bronhiālās astmas gadījumā attīstās uz bronhu gludo muskuļu spazmas fona vai to gļotādas tūskas dēļ. Bronhi ir aizsērējuši gļotādas sekrēcijas, un to normālos muskuļu audus aizstāj saistaudi. Tas viss rada šķērsli normālai gaisa izelpai. Tā rezultātā pacientam rodas izelpas aizdusa. Slimībai ir neinfekciozs raksturs. Galvenais bronhiālās astmas cēlonis ir ķermeņa alerģija. Turklāt alergēni var būt ļoti dažādi. Starp tiem: mājas putekļi, zivju barība, dzīvnieku blaugznas, pārtikas un zāļu alergēni. Savu lomu spēlē biežas elpceļu infekcijas un iedzimtības faktori.
• Plaušu emfizēma vai pneimoskleroze. Emfizēmu papildina patoloģiskas izmaiņas plaušu audos, palielinoties tās gaisīgumam uz alveolu paplašināšanās fona. Tabakas smēķēšana, bronhiālā astma, darbs bīstamos uzņēmumos var izraisīt slimību. Ar emfizēmu elpas trūkums rodas ar grūtībām izelpot, kas ir progresējošs. Pirmkārt, viņa uztrauc cilvēku fiziskās slodzes laikā un pēc tam miera stāvoklī. Pacienti elpo caur aizvērtām lūpām, piepūšot vaigus. Papildus elpas trūkumam pacientiem ir klepus, krēpu izdalīšanās, sejas cianoze. Pneimosklerozes gadījumā normālos plaušu parenhīmas audus aizstāj saistaudi, bronhi tiek deformēti, kas izraisa izelpas aizdusu.
• Plaušu abscess. Ar šo patoloģiju plaušu audi iztaisnojas, veidojoties strutojošām-nekrotiskām masām. Slimību izprovocē baktēriju flora. Papildus elpas trūkumam pacientam ir sauss klepus, ķermeņa temperatūra paaugstinās.

• Hroniska obstruktīva plaušu slimība. Sākotnējā slimības stadijā elpas trūkums uztrauc tikai ar intensīvu piepūli. To papildina klepus ar gļotādu krēpu. Ar patoloģijas progresēšanu elpas trūkums būs jūtams miera stāvoklī. Smēķēšana ir galvenais hroniskas obstruktīvas plaušu slimības cēlonis. Tas attīstās 95% smēķētāju, tāpēc elpas trūkums vairāk traucēs cilvēku pēc tabakas dūmu ieelpošanas. Citi riska faktori ir arodslimības, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, bronhopulmonālas patoloģijas.
• Hronisku glomerulonefrītu papildina nieru bojājumi, attīstoties nieru mazspējai. Traucējumi nieru darbā izraisa pastāvīgu asinsspiediena paaugstināšanos, sirds mazspējas attīstību ar izelpas aizdusu un sirds astmu.
• Anafilaktiskais šoks vai Kvinkes tūska. Tās ir smagas ķermeņa alerģiskas reakcijas izpausmes. Elpceļi ir stipri pietūkuši, kā rezultātā pacientam rodas izelpas vai jaukta aizdusa. Ja cietušajam netiek sniegta ārkārtas palīdzība, viņš var nosmakt.
• Stenokardija un sirds mazspēja. Kad tiek bojāts kreisais sirds kambars, pasliktinās asins piegāde iekšējiem orgāniem, vēnas ir pārpildītas ar asinīm un plaušu artērijās veidojas stāze. Tas noved pie elpas trūkuma attīstības. Ja negatīvie simptomi netiek novērsti, pacientam parādīsies sirds astmas pazīmes. Tas ir smags simptomu komplekss, kas var izraisīt aizrīšanos.

Aizdusu izraisīs svešķermeņa uzņemšana elpošanas traktā. Tajā pašā laikā aizdusa ir jaukta (izelpas un ieelpas), kad cilvēkam rodas grūtības ne tikai ar izelpu, bet arī ar ieelpošanu.

Izelpas aizdusas simptomi

Izelpas aizdusu raksturo šādi simptomi:

• Personai ir grūtības izelpot.
• Viņš jūt nepieciešamību palielināt elpošanu.
• Dažreiz sāpes krūtīs var parādīties, piemēram, uz sirds mazspējas fona.
• Āda bieži kļūst bāla, lūpas kļūst zilas.
• Persona cieš no pārmērīgas svīšanas.
• Izelpas laikā var dzirdēt svilpi vai gurkstēšanu.
• Izejas garums ievērojami palielinās, dažreiz pat 2 reizes.
• Mainoties intratorakālam spiedienam, starpribu atstarpes vai nu norimst, vai izliekas.
• Izelpojot, vēnas uzbriest kaklā.

Atkarībā no cēloņa, kas izraisīja izelpas aizdusu, to papildinās citi simptomi, kas raksturīgi pamatslimībai.

Pirmās palīdzības noteikumi

Ja cilvēkam rodas izelpas elpas trūkums, ko izraisa nezināmi iemesli, pirmā lieta, kas jādara, ir izsaukt medicīnisko komandu. Pirms ātrās palīdzības ierašanās jūs varat palīdzēt atvieglot upura elpošanu. Lai to izdarītu, jums jāatver visi logi, lai svaigs gaiss varētu iekļūt telpā. Ja uz pacienta ķermeņa ir kādi priekšmeti, kas kavē elpošanu, tad tie ir jānoņem. Jūs varat papildus ieslēgt ventilatoru un virzīt to pret personu. Tas ir labi, ja jūs varat izmantot skābekļa masku.

Dažreiz elpas trūkums attīstās cilvēkiem ar nervu slodzi un smagu stresu. Šajā gadījumā jums jāaicina persona apsēsties, dzert ūdeni un nomierināties. Ļoti palīdz paņēmiens, kā saskaitīt līdz 10 aizvērtām acīm.

Kad elpas trūkums rodas alerģiskas reakcijas fona apstākļos, ir jānovērš pacienta kontakts ar alergēnu un jāpiedāvā viņam antihistamīni.

Nelieciet pacientu gulēt, labāk dodiet viņa ķermenim pusi sēdus stāvokli. Tātad asinis labāk plūst no plaušām un sirds, kas ātri atbrīvos no elpas trūkuma un nosmakšanas uzbrukuma.

Dažreiz jūs varat tikt galā ar elpas trūkumu, tvaicējot kājas karstā ūdens baseinā. Šis pasākums ir īpaši efektīvs pacientiem ar sirds astmu.

Ja jūsu istabā ir gaisa mitrinātājs, varat to ieslēgt. Tas padarīs viskozo flegmu plānāku un ātrāk izplūdīs no plaušām.

Ārstēšana

Ārstēt izelpas aizdusu kā simptomu nav jēgas. Mums jāatbrīvojas no problēmas, kas to izraisīja.

Atkarībā no slimības ārsts var noteikt šādas ārstēšanas metodes:

• Ar bronhītu pacientam būs jādzer pēc iespējas vairāk šķidruma, jāievēro gultas režīms un jāpārtrauc smēķēšana. Vīrusu bronhīts prasa interferona uzņemšanu. Ja slimību izraisa gripa, tad pacientiem tiek nozīmēts Remantadin vai Ribavirin. Antibiotikas tiek parakstītas, kad ir piestiprināta baktēriju flora. Terapija jāpapildina ar ieelpošanu. Šīs procedūras ļauj ātri apturēt bronhīta simptomus, tostarp elpas trūkumu. Ieelpošana tiek veikta, izmantojot sāls šķīdumus un minerālūdeni. Ja elpas trūkums pavada hronisku bronhītu, tad pacientam tiek nozīmētas antibiotikas, bet tikai pēc patogēnās floras patogēna noteikšanas. Labi palīdz elpošanas vingrinājumi.
• Lai novērstu izelpas aizdusu HOPS un ārstētu pamatā esošo patoloģiju, būs nepieciešams veikt inhalācijas ar smidzinātāju ar sārmainā un fizioloģiskā šķīduma palīdzību. Lai paplašinātu bronhu lūmenu un atvieglotu elpošanu, pacientiem tiek nozīmēti bronhodilatatori. Lai krēpu būtu vieglāk atstāt bronhu, ir norādīti mukolītiskie līdzekļi. HOPS saasināšanās laikā nepieciešama antibiotiku terapija.
• Lai atvieglotu elpas trūkuma un nosmakšanas uzbrukumu bronhiālās astmas gadījumā, cilvēkam tiek nozīmēti aerosola beta adrenomimetikas līdzekļi. To ieelpošana ļauj ātri paplašināt bronhu lūmenu, uzlabot krēpu izdalīšanos un mazināt spazmu no elpceļiem. Viena no efektīvajām zālēm ir salbutamols. Jūs varat arī novērst uzbrukumu ar narkotiku palīdzību no m-antiholīnerģisko līdzekļu grupas. Bronhiālā astma ir hroniska slimība, tādēļ ir jāizslēdz kontakts ar alergēniem, ja tos var identificēt.
• Pneimosklerozes ārstēšana tiek samazināta līdz bronhodilatatoru, mukolītisko līdzekļu, pretmikrobu zāļu lietošanai. Smagai slimības gaitai nepieciešama operācija ar skartās plaušu daļas rezekciju.
• Ar plaušu emfizēmu ārstēšanai jābūt vērstai uz patoloģijas simptomu novēršanu. Pacientam tiek nozīmēti bronhodilatatori uz mūžu. Lai atvieglotu elpošanu, tiek veikta skābekļa terapija. Labs efekts ir elpošanas vingrinājumiem.
• Plaušu abscess prasa pacienta ievietošanu slimnīcas plaušu nodaļā. Pacientam tiek nozīmētas antibiotikas. Ja viņi nepalīdz, tad viņi veic operāciju.
• Hroniska glomerulonefrīta gadījumā pacientam tiek nozīmēti imūnsupresanti, glikokortikosteroīdi, citostatiķi, zāles no NPL grupas. Obligāti jāierobežo sāls patēriņš, jāatsakās no alkoholisko dzērienu uzņemšanas.
• Personai ar elpas trūkumu, attīstoties uz Kvinkes tūskas vai anafilaktiskā šoka fona, nepieciešama ārkārtas palīdzība. Ja iespējams, pirms mediķu brigādes ierašanās cietušajam varat injicēt antihistamīna līdzekļus, piemēram, Suprastin.
• Sirds mazspējas ārstēšanai, ko papildina izelpas aizdusa, nepieciešams lietot vazodilatatorus, AKE inhibitorus, sirds glikozīdus, nitroglicerīnu. Lai noņemtu lieko šķidrumu no ķermeņa, tiek noteikti diurētiskie līdzekļi. Ar elpas trūkumu slimnīcas apstākļos ir iespējams tikt galā ar skābekļa ieelpošanas palīdzību. Smagos gadījumos nepieciešama pleiras punkcija.
• Ja izelpas aizdusu izraisa plaušu audu vēža audzēji, pacientam nepieciešama operācija. Turklāt pacientam tiek nozīmēti ķīmijterapijas un staru terapijas kursi.

Ārstējot izelpas aizdusu un ar to saistītās slimības, nepieciešama medicīniska palīdzība. Pašterapija var būt bīstama veselībai.

Profilakse

Lai novērstu izelpas aizdusas attīstību, jāievēro šādi ieteikumi:

• Atmest smēķēšanu.
• Laicīgi ārstējiet hroniskas infekcijas.
• Ja jums ir alerģija, jums jāidentificē alergēns un jākoncentrējas uz kontakta ar to mazināšanu.
• Veiciet veselīgu dzīvesveidu.
• Uzlabojiet imunitāti.
• Uzraugiet ķermeņa svaru. Aptaukošanās gadījumā visas slimības būs smagākas.

Ar nopietnām patoloģijām var attīstīties izelpas aizdusa. Veseliem cilvēkiem tas notiek reti, tādēļ, kad parādās šāds simptoms, jums jākonsultējas ar ārstu.

Raksta autors: Molčanovs Sergejs Nikolajevičs | Kardiologs

Izglītība: PMGMU iegūts diploms kardioloģijā. I. M. Sečenovs (2015). Šeit pabeidzu pēcdiploma studijas un saņēmu diplomu "Kardiologs".