Pinworms Bērniem - Kādi Ir Simptomi Un ārstēšana?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Pinworms bērniem: simptomi un ārstēšana

Pinworms ir apaļtārpi no nematodes ģints, oxyurid ģimenes, kas parazitē cilvēka ķermenī. Tie ir enterobiāzes izraisītājs - parazitārā slimība, kas diagnosticēta 25-90% pirmsskolas vecuma bērnu. Tik plašs statistikas datu klāsts ir saistīts ar faktu, ka pinworms klātbūtne pirmsskolas vecuma bērniem ne vienmēr parāda raksturīgus simptomus.

Bieži pinworms neizraisa sāpīgas sajūtas bērna ķermenī. Bērna sūdzības var parādīties tikai ar spēcīgu helmintu invāziju. Visbiežāk šāds pinwormiem raksturīgs simptoms parādās kā nakts nieze tūpļā. Bērna diskomforts traucē mierīgu miegu, un bērni kļūst aizkaitināmi.

Saturs:

• Pinworms pārnešanas veidi bērniem
• Pinworms diagnostika bērniem
• Simptomi pinworms bērnam
• Pinworms komplikācijas bērniem
• Pinworms ārstēšana bērniem
• Pinworms ārstēšana bērniem mājās

Pinworms pārnešanas veidi bērniem

Enterobiāze tiek pārnesta ar kontakta mājsaimniecības ceļu, kad slims bērns savā vidē uz rokām un nagiem izplata pinworm olšūnas. Viņi nokļūst tur, kad bērni skrāpē ādu ap tūpli, ko kairina sieviešu helminta, kas rāpjas no taisnās zarnas. Pieaugušie pinworms vēlu vakarā vai naktī rāpjas no zarnām, lai dētu apaugļotas olšūnas ādas krokās ap tūpli. Pēc saskrāpēšanas uz roku ādas un zem nagiem paliek milzīgs skaits olu.

Citi ģimenes locekļi var inficēties šādā veidā, ja viņi neievēro pamata higiēnas praksi. Bērns ar enterobiāzi ir pakļauts atkārtotas inficēšanās riskam, norijot olas, ko ievietojuši helminti, kas dzīvo viņa zarnās. Šis risks palielinās, ja inficētie bērni reti mazgā rokas un nemaina apakšveļu un gultas veļu uzreiz pēc miega. Pieskaroties rotaļlietām, sadzīves priekšmetiem, traukiem un pārtikai, mājdzīvnieku matiem, bērns savā vidē izplata pinworm olas.

Visi ģimenes locekļi, kā arī bērnu kolektīva locekļi, kur atrodas bērns ar enterobiāzi, visbiežāk inficējas pēc iespējas īsākā laikā. Caur nemazgātām rokām, ēdot, graužot nagus, nepieredzējot pirkstus vai rotaļlietas, pinworm olšūnas nonāk mutē, pēc tam zarnās. Pēc 4 nedēļām zarnās parazīti kļūst par seksuāli nobriedušiem pinworms un sāk dēt olas. Ja pinworms ārstēšanas laikā jūs rūpīgi ievērojat ieteikumus personīgās higiēnas ievērošanai, bērnu pašinfekciju var apturēt. Svarīgs nosacījums ir tas, ka jāapstrādā visi ģimenes locekļi.

Pirmsskolas vecuma bērnu ir grūti iemācīt ievērot higiēnas noteikumus. Šī iemesla dēļ līdz 5-6 gadu vecumam bērniem, kuri apmeklē bērnu kolektīvu, ir ārkārtīgi grūti pilnībā un bez recidīviem izārstēt pinworms. Pat ja bērns bieži mazgā rokas un viņam nav sliktu ieradumu (naglu graušana, pirkstu nepieredzēšana), viņš var inficēties no vienaudžiem. Lai bērnus ieinteresētu un iemācītu mazgāt rokas, tiek izmantotas dažādas metodes: izmantojot ziepes ar dažādiem ieslēgumiem vai smieklīgu figūru veidā, krāsainas ziepju putas, pūšot ziepju burbuļus utt. Jautras spēles vannas istabā palīdzēs iemācīt mazajiem higiēnu.

Pinworms diagnostika bērniem

Galvenā metode, kā diagnosticēt pinworms bērniem, ir skrāpēšana par helmintu olu klātbūtni ādas krokās ap tūpli. Skrāpēšanas laiks ir rīta periods pirms zarnu kustības, savukārt bērna anālo zonu nevajadzētu mazgāt. Šī metode nav 100% precīza, jo pinworms katru dienu nedēj olas. Tomēr dienā, pirms kuras bērns naktī uztraucās par niezi, analīzes rezultāts būs precīzs.

Pat ja bērna zarnās ir pinworms, tests var būt negatīvs.

Ar tādu pinworms simptomu kombināciju kā:

• Nieze tūpļa rajonā;
• Sāpes vēderā;
• Slikta apetīte;
• Alerģiskas izpausmes;
• Zarnu disbioze;
• Paaugstināts eozinofilu līmenis asins analīzē,

Ieteicams nokasīt trīs reizes, pirmās divas - katru otro dienu, bet trešā - pēc 10 dienām. Šajā gadījumā ir pārliecība par iegūto datu ticamību.

Tārpu olšūnu fekāliju analīze nav informatīva, jo sieviete tos liek uz ādas pie tūpļa, nevis zarnās. Vizuāli to var atrast pieauguša helminta izkārnījumos vai ādas krokās, līdzīgi kā baltā diega gabals, kura izmērs ir 0,5-1 cm, un tā ķermenim ir asi gali abās pusēs.

Metodes materiāla ņemšanai diagnostikai:

• Ar līmlentes palīdzību, kas īslaicīgi tiek nospiesta pret ādas krokām pie tūpļa, un pēc tam pielīmēta pie stikla;
• Izmantojot vazelīnā iemērcētu vates tamponu.

Visbiežāk tiek izmantota otrā metode. Materiālu pārbauda uz vietas vai nosūta uz laboratoriju mikroskopiskai pārbaudei ne ilgāk kā 2 stundu laikā.

Simptomi pinworms bērnam

Pinworms reti atrodami bērna izkārnījumos vai uz viņa ādas, pat ar smagu parazītu invāziju.

Pat ar negatīvu rezultātu, nokasot enterobiāzi, viņu klātbūtni zarnās zīdainim var aizdomas ar šādām pazīmēm:

• Smaga nakts nieze tūpļa rajonā, skrāpējumu parādīšanās uz ādas;
• Nemierīgs miegs, raudāšana naktī mazākajiem bērniem, bērnam ir grūti aizmigt, sapnī bieži pārvietojas gultā;
• Slikta dūša un samazināta ēstgriba
• Pārmērīga siekalošanās (drooling);
• Paaugstināta ēstgriba;
• Dispepsija (aizcietējums, caureja), disbioze;
• Galvassāpes, reibonis;
• Palielināts nogurums, garastāvoklis, aizkaitināmība;
• Bāla seja ar zilganiem apļiem zem acīm;
• Zobu griešana miega laikā naktī (nepierādīts apgalvojums).

Pastāvīgu ādas kairinājumu anālā zonā ar ilgstošu invāziju var sarežģīt, pievienojot bakteriālu infekciju.

Pinworms to vitālās aktivitātes procesā atbrīvo toksīnus, spēcīgs iebrukums ar šiem toksīniem būtiski ietekmē bērna nervu sistēmu. Tā rezultātā bērniem rodas uzbudināmība un uzvedības traucējumi. Pastāvīgs nogurums un miega trūkums izraisa letarģiju, uzmanības traucējumus un mācīšanās traucējumus. Pēc pirmajiem pinworm simptomiem nekavējoties jāuzsāk antihelmintu terapija.

Meiteņu uroģenitālās sistēmas struktūras īpatnība ar enterobiāzi noved pie urīnizvadkanāla un maksts, ārējo dzimumorgānu kairinājuma. Tā sekas ir urīna nesaturēšana, iekaisuma procesi ar bagātīgu izdalīšanos (vulvovaginīts). Ilgstoša invāzija pastiprina alerģijas simptomus: paaugstināts eozinofilu līmenis, ekzēma, dermatīts. Hemoglobīna līmeņa pazemināšanos norāda bērna ādas bālums.

Pinworms komplikācijas bērniem

Ja jūs nesākat savlaicīgu enterobiāzes ārstēšanu, bērna ķermenis nesaņem pietiekami daudz vitamīnu, mikroelementu, barības vielu, kas tam ir tik nepieciešami pilnīgai attīstībai. Tā vietā pinworm kolonijas piepilda to ar toksīniem, provocē alerģiju. Noplicinātā ķermenī ar ilgstošu invāziju imunitātes līmenis ir ievērojami samazināts.

Enterobiāzes komplikācijas bērniem:

• Eozinofīlais enterokolīts - zarnu bojājums, parādās ar lielu jutību pret antigēniem uz pinworms, ar masīvu helmintiāzi;
• Salpingīts un oophorīts - olnīcu un olvadu iekaisums, kad pinworms nonāk dzimumorgānos;
• Apendicīts ir iekaisuma process ar pinworms uzkrāšanos cecum;
• Vulvovaginīts - maksts iekaisums, kad pinworms nonāk uroģenitālajā sistēmā;
• Peritonīts - vēderplēves iekaisums, kad parazīti iekļūst caur zarnu sienām;
• Zēnu priekšādas iekaisums, kad parazīti iekļūst zem tā;
• Paaugstināts bērna ķermeņa alerģijas risks;
• Palielināts masturbācijas, balanīta, leikorejas risks ar pārmērīgu dzimumorgānu kairinājumu ar pinworms;
• Bērniem ar vāju nervu sistēmas veidu rodas neiroloģiskas patoloģijas, palielinās uzbudināmība, var attīstīties epileptoīdu krampju veida krampji.

Papildus visam bērniem ar ilgstošu invāziju bieži ir nepietiekams svars, viņi atpaliek fiziskajā un garīgajā attīstībā.

Pinworms ārstēšana bērniem

Bērniem ir nepieņemami patstāvīgi ārstēt pinworms. Ārstēšanu, kas vērsta pret pinworms bērna ķermenī, var veikt tikai ārsts (pediatrs, infekcijas slimību speciālists, helmintologs). Viņš ņems vērā kontrindikācijas, bērna individuālās īpašības un precīzi aprēķinās zāļu devu. Gandrīz vienmēr pēc 10 dienām jāveic otrais ārstēšanas kurss, lai noteikti atbrīvotos no pinwormiem, kas šajā laikā parādījušies no olām.

Pinworms ārstēšana tiek veikta visiem ģimenes locekļiem, kā arī tiem, kuriem bieži bija kontakts ar bērnu.

Zāles enterobiāzes ārstēšanai bērniem:

• Piperazīns ir drošākais medikaments ar zemu toksicitāti, kura cena ir līdz 30 rubļiem;
• Pirantels, analogs - Helmintox, kura cena ir no 20 līdz 120 rubļiem;
• Mebendazols, analogi - Vormin, Vermox, kuru cena ir no 20 līdz 90 rubļiem;
• Levamizols, analogs - zāles "Decaris" ar imūnmodulatora īpašībām, kuras cena ir aptuveni 70 rubļu;
• Albendazolu, analogu - Nemozolu, lieto suspensijas un tablešu formā, tam ir izteikta toksiska iedarbība, to lieto tikai masveida iebrukuma gadījumā, kura cena ir aptuveni 120 rubļu.

Bērnu ārstēšana no pinworms jāsāk pēc iepriekšējas sagatavošanās. Dienu pirms terapijas sākuma no uztura tiek izslēgti pārtikas produkti, kas fiksē izkārnījumus un blīvi ēdieni. Ēdienkartē paliek zupas un piena produkti. Tiek ieteiktas vieglas augļu vakariņas iepriekšējā vakarā.

No rīta bērns lieto ārsta noteikto līdzekli. Tās pašas dienas vakarā ieteicams lietot caurejas līdzekli, lai paātrinātu mirušo pinworms evakuāciju no zarnām. Lai novērstu bērnu pašinfekciju ārstēšanas laikā, pēc iespējas nepieciešams neitralizēt vidi no helmintu olām.

Higiēnas noteikumi, kas jāievēro ārstēšanas laikā:

• Mājokli katru dienu notīra ar dezinfekcijas līdzekļiem;
• Tualetes pods un izlietne roku mazgāšanai tiek apstrādāti ar dezinfekcijas šķīdumiem;
• Bērna un visu ģimenes locekļu apakšveļa jāmaina no rīta un vakarā, bērnu apakšbikses tiek dezinficētas, gludinot tās ar karstu dzelzi;
• Nav atļauts naglu graušana, tās ir īsas;
• Pirms ēšanas un jebkādu uzkodu, pēc tualetes izmantošanas nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.

Lai bērnu netraucētu alerģijas izpausmes, tiek izmantoti ādas nieze, dermatīts, tiek izmantoti antihistamīni. Visefektīvākie ir sīrups un Tsetrin, Zodak, Loratadin pilieni. Ja bērni nejūt diskomfortu no niezes, viņi mazāk saskrāpē ādu un neizklāj pinworm olas uz ķermeņa un drēbēm. Smagas niezes gadījumā izmantojiet klizmu ar sodas šķīdumu (pusi tējkarotes uz 200 ml vārīta silta ūdens)

Lai pasargātu bērnu no toksiskas iedarbības helmintu nāves rezultātā, dienu vēlāk tiek izmantoti enterosorbenti: Polyphepan, aktivētā ogle, Enterosgel, Smectu, Polysorb, Filtrum STI. Šis laika periods ir jāuztur, pretējā gadījumā enterosorbenti samazinās zāļu medicīnisko iedarbību enterobiāzes ārstēšanai. Nav vērts pagarināt enterosorbentu uzņemšanu ilgāk par 1-2 dienām, jo šīs grupas zāles samazina barības vielu un vitamīnu uzsūkšanos, savukārt ilgstoša helmintiāze jau ir izraisījusi barības vielu deficītu.

Pinworms bērniem prasa tūlītēju ārstēšanu, kas tiek veikta ārsta vadībā. Antihelmintiskās terapijas laikā rūpīgi jāievēro higiēnas noteikumi, lai novērstu atkārtotu sevis inficēšanos.

Pinworms ārstēšana bērniem mājās

Ķirbju sēklas. Šo metodi pinworms ārstēšanā bērniem lieto biežāk nekā citus. Svarīgs moments ir tas, ka aktīvā viela, kas negatīvi ietekmē parazītus, ir daļa no zaļās plēves starp čaumalu un ķirbju sēklām. Tāpēc mizotām sēklām nav zāļu iedarbības uz pinworms. Lai pagatavotu produktu, sajauciet 100 g sasmalcinātu ķirbju sēklu, kas nomizoti no augšējā vāka, ar 1/4 tasi olīveļļas. Šo maisījumu lieto tukšā dūšā, ēdiena uzņemšana ir atļauta tikai pēc 3 stundām. Kurss ir paredzēts 3 dienām, pēc 3 dienu pārtraukuma to var atkārtot vēlreiz.

Vēl viena ķirbju sēklu apstrādes metode prasa sagatavošanu. Tas slēpjas faktā, ka bērnam tiek dota klizma 3 dienas pēc kārtas no rīta. Pēdējo reizi šī procedūra tiek veikta ārstēšanas dienā. Vakarā ķirbju sēklu zāļu lietošanas priekšvakarā jums ir jāizdzer caurejas līdzeklis ar fizioloģisko šķīdumu. Javā mārciņu sēklas ar konservētu pelēkzaļu apvalku šādā daudzumā:

• 3-4 gadus vecs bērns - 75 g;
• 5-7 gadus veci - 100 g;
• 8-10 gadus veci - 150 g.

Ķirbju sēklas sajauc ar medu (50-100 g), bērnam tiek piedāvāts ēst šo maisījumu tukšā dūšā. Pēc 2-3 stundām bērni lieto caurejas līdzekli, pēc 30 minūtēm viņi izveido vēl vienu klizmu. Pēc pilnīgas zarnu kustības jūs varat piedāvāt bērnam vieglu maltīti (putra, dārzeņu zupa, piena produkti).

Zemes sēklu aizstājējs var būt ķirbju sēklu novārījums, izdzerts tukšā dūšā.

Sēklu skaits novārīšanai atkarībā no vecuma:

• Līdz 5 gadiem - 150 g;
• No 5 līdz 7 gadu vecumam - 200 g;
• Līdz 10 gadiem - 300 g.

Pēc 2 stundām bērns lieto caurejas līdzekli.

Uzziniet vairāk: Ķirbju sēklas: ieguvumi un kaitējums

Ķiploki pinworms ārstēšanai. Kontrindikācija šīs metodes lietošanai ir gastrīts, recepte ir piemērojama tikai ar izcilu gremošanas trakta stāvokli. Jums ir nepieciešams smalki sagriezt 2 vidēja lieluma ķiploka daiviņas, samaisīt ar tādu pašu ūdens daudzumu. Iegūto maisījumu bērns uzņem pirms gulētiešanas, mazgājot to ar vārītu ūdeni. Ārstēšanas kurss ilgst 3 dienas. Tas jāatkārto pēc nedēļas. (vairāk: ķiploku priekšrocības un kaitējums, ķiploku apstrāde)

Biešu un burkānu sula no pinworms. Biešu sula tiek izmantota kā palīgviela enterobiāzes ārstēšanai. Tā augstā bioloģiskā aktivitāte ļauj attīrīt asinis, noņemt intoksikāciju no helmintu vitālās aktivitātes.

Augsta sulas aktīvo vielu koncentrācija bērnam var būt toksiska, tāpēc pirms lietošanas to 3 stundas aizstāv ledusskapī. Lai uzlabotu garšu, biešu sula tiek atšķaidīta ar svaigi spiestu burkānu sulu. Sulu maisījumu lieto 14 dienas, 100 ml vakarā un no rīta tukšā dūšā.

Sīpols. 50 ml saulespuķu eļļas maisījums, 1 tējkarote. sāli un 100 g sasmalcinātu sīpolu sajauc un piedāvā bērnam pirms gulētiešanas. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas.

Ārstēšana ar klizmas. Pinworms ārstēšanai mierīgam miegam pietiek ar bērna mikroklizmu ar 200 ml vēsa ūdens. Tautas recepte klizmai ar ķiplokiem un pienu tiek uzskatīta par efektīvāku.

Lai to pagatavotu, 1 ķiploku galvu vāriet pienā, līdz tas ir mīksts. Buljonu filtrē, no 100 ml šķidruma viņi naktī bērnam izveido mikro klizmu. Ārstēšanas kurss ir 1 nedēļa. Izmantojot šo metodi, jābūt ļoti uzmanīgam, ja bērni sūdzas par diskomfortu, ārstēšana tiek pārtraukta.

Raksta autore: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatrs

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts Volgogradas Valsts medicīnas universitātē. Speciālista sertifikāts tika nekavējoties saņemts 2014. gadā.