Pirksta Falangas Lūzums - Kā Pēc Lūzuma Attīstīt Pirkstu?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Pirksta falangas lūzums

Saturs:

• Pirkstu falangu lūzumu cēloņi
• Falangas lūzuma simptomi
• Diagnostika
• Pirkstu falangas lūzuma ārstēšana
• Kā attīstīt pirkstu pēc lūzuma?

Katrs rokas pirksts sastāv no trim cauruļveida kauliem jeb falangiem: naga, vidējā un galvenā, izņemot īkšķi, kuram ir divi no tiem. Pirksta lūzumu nedrīkst sajaukt ar nelielu ievainojumu, jo bez atbilstošas ārstēšanas tam var būt noteiktas negatīvas sekas: pirksta locīšanas ierobežojumi, sāpes pat ar nelielu slodzi un saķeres spēka samazināšanās.

Digitālo falangu lūzumi ir diezgan izplatīta trauma, kuras biežums ir aptuveni 5% no visiem reģistrētajiem lūzumiem. Visbiežāk tiek bojāta rādītājpirksta nagu falanga, 29% gadījumu tiek novēroti vairāki lūzumi.

Pirkstu falangu lūzumu cēloņi

Parasti lūzums rodas tieša ievainojuma (sadzīves, rūpniecības, sporta), smagā priekšmeta nokrišanas uz rokas vai sasituma rezultātā, retākos gadījumos, pārmērīga pirkstu pagarinājuma vai savīšanas dēļ.

Falangas lūzuma simptomi

Galvenās lūzuma pazīmes ir:

• Sāpošas rakstura sāpes, kas stiepjas līdz visam pirkstam, var dot rokai, rokai līdz elkonim un pastiprinās, ja to pieskaras un palpē;
• Pietūkums lūzuma vietā;
• Zemādas asiņošana un hematomas veidošanās;
• Kustību ierobežošana - raksturīga iezīme ir neiespējamība pilnībā izstiept salauzto pirkstu, kas labi tiek atklāts, uzliekot plaukstas uz galda: bojātais pirksts nepielips pie galda virsmas;
• Pirkstu deformācija.

Pirksta lūzums var būt saistīts ar locītavu dislokāciju, cīpslu vai saišu bojājumiem. 2-5 pirkstu ievainojumi daudz neatšķiras viens no otra. Salauztu īkšķi var viegli sajaukt ar zilumu vai dislokāciju. Visbiežāk tiek bojāta tā galvenā falanga.

Ar lūzumu ar pārvietojumu papildus sāpēm un asinsizplūdumiem ir pamanāma deformācija (pirksta pagarināšana vai saīsināšana), patoloģiska mobilitāte, nespēja veikt aktīvas kustības, piemēram, saspiest roku dūrē. Jebkura no šīm pazīmēm norāda uz lūzumu. Lūzuma diagnoze bez pārvietošanās rada ievērojamas grūtības, lai to apstiprinātu, jāveic rentgens.

Diagnostika

Ja ir lūzuma pazīmes, divās projekcijās tiek veikts pirksta rentgens, lai noteiktu lūzuma vietu un tā veidu. Falangas lūzums var būt šķērsvirziena, spirālveida vai sasmalcināts, pēdējā gadījumā tiek atzīmēts krepīts (fragmentu gurkstēšana palpējot).

Lūzumu bez pārvietošanās, plaisu un intraartikulāru lūzumu diagnosticēšanai ir ievērojamas grūtības.

Pirkstu falangas lūzuma ārstēšana

Ja pārvietošanās nav un locītava netiek ietekmēta, tiek piemērota konservatīva ārstēšana. Bojāto pirksta fragmentu nostiprina ar ģipša pārsēju vai polimēru pārsēju. Blakus esošo pirkstu var izmantot kā šinu.

Ja ir pārvietojums, bet lūzums netiek uzskatīts par nestabilu, to var izlabot bez operācijas vietējā anestēzijā. Pēc tam palā tiek fiksēta tādā pašā veidā. Falangas lūzums parasti sadzīst 3-4 nedēļu laikā. Šajā laikā tiek veikti kontroles rentgenstari, lai pārliecinātos, ka kauli ir pareizi sapludināti.

Ja lūzums ir nestabils, tiek ietekmētas locītavu virsmas, fragmenti tiek pārvietoti un ir smaga deformācija, lai atjaunotu pareizu rokas anatomiju, nepieciešama ķirurģiska operācija (osteosintēze). Lai to izdarītu, tiek veikta kaulu fragmentu atklāta reducēšana: tiek veikts iegriezums, lai piekļūtu lūzuma vietai, fragmenti tiek salīdzināti un fiksēti, izmantojot metāla konstrukcijas - tapas, plāksnes, skrūves. Brūce tiek uzšūta un aizvērta ar sterilu pārsēju, un šuves tiek noņemtas pēc divām nedēļām. Šīs metodes priekšrocības ietver garantētu pirksta anatomijas atjaunošanu, tā agrīnas attīstības iespēju; uz mīnusiem - neliela atlikušā rēta.

Ja cietušais nepiekrīt operācijai, tad caur ādu tiek ievadīti titāna spieķi. Šīs metodes priekšrocības ietver procedūras vienkāršību un ātrumu, griezuma neesamību un sekojošu rētu. Trūkumi ir lūzuma zonas inficēšanās varbūtība, jo spieķa gals paliek ārpusē, ilgstoša ģipša valkāšana (līdz 1 mēnesim), pirksta agrīnas attīstības neiespējamība, kā rezultātā var rasties neatgriezeniska kontraktūra (ierobežotas pasīvās kustības locītavā).

Par šo tēmu: 12 tradicionālie mājas aizsardzības līdzekļi

Kā attīstīt pirkstu pēc lūzuma?

Rokas darbība būs atkarīga no pirkstu funkciju pilnīgas atjaunošanas. Rehabilitācijas programma tiek sastādīta kopā ar ārstējošo ārstu. Pēc ģipša noņemšanas jums nekavējoties jāsāk attīstīt pirksti. Papildus tiek noteikta fizioterapija un masāža. Šos vingrinājumus var veikt arī ar neskartiem abu roku pirkstiem no 2-3 dienām pēc traumas.

• Noliec rokas ar plaukstām uz galda, pārmaiņus un kopā norauj pirkstus no galda virsmas;
• Atrodoties vienā pozīcijā, saspiediet un izklājiet pirkstus;
• Veiciet apļveida kustības ar pirkstu spilventiņiem uz galda virsmas pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņrādītāja virzienam;
• Paceliet rokas un gaisā, konsekventi savelciet pirkstus kopā un atdaliet, pakāpeniski palielinot tempu;
• Savāc pirkstus "šķipsnā" un atpūtieties; var izdarīt uz galda un gaisā;
• Ar katru pirkstu izvelciet īkšķa galu, saliekot tos gredzena formā;
• Salieciet pārmaiņus 2-5 pirkstus, kamēr 1. pirkstu velk uz sāniem;
• Saspiediet pirkstus dūrē un pēc tam strauji iztaisnojiet tos. Šis vingrinājums ir ļoti efektīvs, ja to veic siltā ūdenī (apmēram 38 ° C).

Noderīgi arī:

• Uz galda ielej 2 dažādus graudaugus, sajauc tos un pēc tam šķiro;
• Sakārtot rožukroni;
• Savāc bērnu dizaineru;
• Darbs pie tastatūras;
• Izmantojiet plaukstas paplašinātāju;
• Vienkārši izstiepiet pirkstus ar labu roku.

Visus vingrinājumus ieteicams veikt 10-15 reizes, 3-4 pieejas dienā. Ir labi tos darīt siltā ūdenī, pēc tam izšķīdinot jūras sāli. Pēc uzlādes jūs varat berzēt pretiekaisuma ziedi.

Raksta autors: Kaplans Aleksandrs Sergeevičs | Ortopēds

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts 2009. gadā Medicīnas akadēmijā. I. M. Sečenovs. 2012. gadā pabeidza pēcdiploma traumatoloģijas un ortopēdijas studijas pilsētas vārdā nosauktajā pilsētas klīniskajā slimnīcā Botkins Traumatoloģijas, ortopēdijas un katastrofu ķirurģijas nodaļā.