Vairāki Ribu Lūzumi

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Vairāki ribu lūzumi

Pirms detalizēti apsvērt vairākus ribu lūzumus, jums jāsaprot, kas ir riba. Riba ir lokveida kauls, kas piestiprinās pie mugurkaula un veido ribu. Lielākajai daļai cilvēku ir 12 ribu pāri, lai gan ir cilvēki ar 11 vai 13 pāriem. Tas var būt operācijas rezultāts vai iedzimta ķermeņa iezīme.

Riba ir kauls, kas turpinās ar skrimšļiem. 10 ribu pāri veido slēgtu gredzenu. Pirmie 7 ribu pāri ir piestiprināti pie mugurkaula un krūšu kaula. 8,9 un 10 ribas pie krūšu kaula ir piestiprinātas pie 6. un 7. ribas skrimšļa. Apakšējos 2 ribu pārus (11 un 12) sauc par svārstīgiem, jo tie nav blakus krūšu kaula. Ribu galvenā funkcija ir pilnībā aizsargāt iekšējos orgānus, kas atrodas krūtīs (sirdī, plaušās, bronhos). Ribas veido diezgan spēcīgu rāmi, un elastīgais skrimslis daudzās situācijās palīdz izvairīties no lūzumiem.

Viena no traumām, kas notiek diezgan bieži, ir dažāda veida ribu lūzumi. Retāk šādi ribu lūzumi tiek reģistrēti bērniem, visbiežāk gados vecākiem cilvēkiem. Tas ir tāpēc, ka sāls nogulsnēšanās dēļ skrimšļi laika gaitā kļūst mazāk elastīgi.

Daudzkārtējs lūzums ir trīs vai vairāk ribu lūzums. Tas ir daudz biežāk nekā nekomplicēts viens lūzums, un tā sekas nopietni apdraud cilvēka dzīvību.

Saturs:

• Vairāku ribu lūzumu cēloņi
• Vairāku ribu lūzuma simptomi
• Pirmā palīdzība vairāku ribu lūzumu gadījumā
• Vairāku ribu lūzumu ārstēšana

Vairāku ribu lūzumu cēloņi

Šādu bīstamu traumu var izraisīt saspiešana, krišana vai tieša spēcīga trieciena ribu zonai. Lielākā daļa lūzumu rodas sānos, jo ribām šajā zonā ir maksimālais saliekums. Ar vairākiem lūzumiem ribu fragmenti bieži tiek pārvietoti. Tas ir bīstami, jo fragmenti var savainot iekšējos orgānus, kas atrodas krūtīs.

Viena no bīstamām lūzuma komplikācijām ir pneimotoraks un hemotoraks. Ar hemotoraksu asinis uzkrājas pleiras dobumā, kas saspiež plaušas un samazina elpošanas apjomu. Ar pneimotoraksu plaušas tiek saspiestas, jo gaiss iekļūst krūtīs.

Vairāku ribu lūzuma simptomi

Vairāku ribu lūzumu galvenais simptoms ir stipras sāpes krūtīs, mugurā vai ķermeņa sānu daļā. Sāpīgās sajūtas ievērojami pastiprinās elpošana, klepus, sarunas un pat nelielas kustības. Nav iespējams dziļi ieelpot, elpošana ir sekla. Dažreiz elpošanas vai daudzvirzienu kustības laikā ir skartās vietas nogrimšana. Viegls šķelto ribu pieskāriens rada neticami asas sāpes, dažreiz dzirdama kaulu fragmentu gurkstēšana.

Ar vairākiem ribu lūzumiem iepriekšminētajiem simptomiem gandrīz vienmēr tiek pievienots ātrs pulss un bāla āda. Traumas zonā var redzēt spilgtus zilumus un ievērojamu mīksto audu pietūkumu. Upuriem aizmugurējo ribu lūzumi ir vieglāk. Šajā gadījumā retāk notiek spēcīgs plaušu ventilācijas pārkāpums. Ribu lūzumi priekšējā un sānu rajonā gandrīz vienmēr rada nopietnas elpošanas problēmas.

Pneimotorakss un hemotorakss var attīstīties tūlīt pēc vairāku ribu lūzumu rašanās. Ar pneimotoraksu tiek novērotas sirds sirdsklauves un paaugstināts asinsspiediens. Ar hemotoraksu no bojātās puses elpošana nav dzirdama, pulss ir ātrs, pavedienveidīgs un spiediens ir zems.

Pirmā palīdzība vairāku ribu lūzumu gadījumā

Vispirms jums jāsazinās ar ātro palīdzību. Pa to laiku eksperti tur nokļūst, mēģina palīdzēt upurim elpot vieglāk. Novietojiet personu sev ērtākā stāvoklī. Atspiediet vai noņemiet apģērbu. Pastāvīgi jāuzrauga upura labklājība. Ja jums ir anestēzijas līdzeklis, varat to dot devā, kas norādīta instrukcijās. Vienkārši noteikti pierakstiet zāļu nosaukumu, devu un ievadīšanas laiku. Šī informācija var būt nepieciešama ārkārtas ārstiem.

Ja brūce ir atvērta, var būt nepieciešama oklūzija (hermētiska). Lai to izdarītu, brūces malas jāapstrādā ar jebkuru modernu antiseptisku līdzekli, vienkāršu sterilu salveti, jāuzliek vates slānis un jāpārklāj ar polietilēnu. Visa konstrukcija jānostiprina ar līmējošu apmetumu vai pārsēju.

Vairāku ribu lūzumu ārstēšana

Bīstamus vairāku ribu lūzumus vairumā gadījumu ārstē slimnīcā. Dažās īpaši sarežģītās situācijās ir nepieciešams savienot pacientu ar ventilatoru vai operāciju. Jebkurš ribu lūzums izraisa stipras sāpes, tāpēc ārsti ķeras pie starpribu nerva novokaīna blokādes. Šī procedūra ne tikai atvieglo sāpes un atvieglo elpošanu - kamēr plaušas ir iztaisnotas un uzkrāto gļotu klepus. Tādējādi blokāde ir nepieciešama posttraumatiskās pneimonijas profilakse.

Šī bīstamā komplikācija bieži rodas cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, un ir īpaši sarežģīta. Pēctraumatiskā pneimonija rodas, ja ievainota plauša nav pilnībā funkcionāla. Tas ir tāpēc, ka upuris dziļas elpošanas laikā izjūt sāpes un cenšas elpot sekli.

Vēl viens posttraumatiskās pneimonijas parādīšanās iemesls ir pašārstēšanās. Daudzi cilvēki uzskata, ka sāpes samazināsies un lūzumi sadzīs ātrāk, ja krūtis tiks pārsieta. Tā ir kļūda. Tādējādi elpošana tiek ierobežota vēl vairāk, un rodas bīstami sastrēgumi plaušās.

Raksta autors: Kaplans Aleksandrs Sergeevičs | Ortopēds

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts 2009. gadā Medicīnas akadēmijā. I. M. Sečenovs. 2012. gadā pabeidza pēcdiploma traumatoloģijas un ortopēdijas studijas pilsētas vārdā nosauktajā pilsētas klīniskajā slimnīcā Botkins Traumatoloģijas, ortopēdijas un katastrofu ķirurģijas nodaļā.