Alkohola Polineiropātija - Alkohola Polineiropātijas Cēloņi, Simptomi, Diagnostika Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Alkohola polineiropātijas cēloņi, simptomi un ārstēšana

Alkohola polineiropātijas definīcija

Alkoholisko polineiropātiju tautā sauc par polineiropātiju, un pie tā noved hroniska saindēšanās ar alkoholu. Pēc ārstu domām, no šīs slimības dažādās pakāpēs cieš no 80 līdz 100% alkoholiķu. 30% pacientu sākas ar sūdzību par "gulēšanu", bet faktiski sākas parestēzija, kas slimības sākuma stadijā izpaužas kā tirpšana un "drebuļi". Ārstēšana un visi tās rezultāti galvenokārt ir tieši atkarīgi no tā, vai konkrētais pacients ir gatavs pilnībā atteikties no alkohola lietošanas.

Ja pamatslimību var apturēt, tad veiksmīgi ārstējot un ievērojot visas prasības, jūs varat nonākt pie klīniskās atveseļošanās un simptomu reversās attīstības. Pretējā gadījumā slimība progresēs, ne tikai traucējot kustību, bet arī izraisot sirds un elpošanas traucējumus. Pēc 10 gadu ilgas slimības vidējais izdzīvošanas līmenis šajā gadījumā ir aptuveni 47%.

Alkohola polineiropātijas simptomi

Ar šo slimību pacienti visbiežāk sūdzas par ievērojamu kāju nejutīgumu, sasprindzinātiem kāju muskuļiem un kāju pirkstu tirpšanu. Alkohola polineiropātijas simptomi ir pārejoši, parasti pēc pēkšņām kustībām un smagas fiziskas slodzes. Pastāv spēcīga apakšējo ekstremitāšu muskuļu atrofija, un līdzīgus bojājumus var novērot arī slimu cilvēku augšējās ekstremitātēs, taču tas izpaužas daudz retāk nekā apakšējo ekstremitāšu sakāve.

Viss sākas ar vājuma parādīšanos kājās, konvulsīvu pirkstu saspiešanu, sāpēm teļu muskuļos. Tad sāk attīstīties kāju apakšējo daļu parēze un paralīze, gaita mainās, jutīguma traucējumu dēļ pacients sāk justies, ka grīda ir "mīksta". Arī slimību var pavadīt pārmērīga roku un kāju svīšana, zilganas krāsas parādīšanās uz rokām un kājām, runas traucējumi (sakarā ar klejotājnerva bojājumiem runa būs nesaprotama, neskaidra).

Ievērojams jutības samazinājums izraisa "cimdu" vai "zeķu" sajūtu, arī āda kļūst sausa, sāk lobīties, uz tās parādās čūlas. Alkohola polineiropātiju bieži pavada psihiski traucējumi, piemēram, pacientam rodas atmiņas traucējumi, dezorientācija laikā un vietā, un pacients var runāt arī par notikumiem, kas nekad nav bijuši.

Alkohola polineiropātijas diagnostika

Lai diagnosticētu "alkoholisko polineuropātiju", tiek izmantota elektroneuromiogrāfija (ENMG), šīs pārbaudes rezultātā tiek noteikts bojājuma līmenis, tiek noteikta iekaisuma un deģeneratīva procesa esamība nervā, tiek noteikts bojājuma smagums - vai impulsa vadīšanas zudums gar nervu ir daļējs vai pilnīgs, tiek ietekmēts muskuļi vai nervi, saknes vai perifērijas nervi.

ENMG lieto arī, lai kontrolētu slimības dinamiku un ārstēšanu. ENMG sniedz precīzu informāciju par pacienta stāvokli un apstiprina diagnozi, tomēr pati polineuropātijas diagnoze balstās uz noteiktām pacienta sūdzībām, esošo medicīnisko vēsturi un neiroloģisko izmeklēšanu, kā rezultātā var noteikt provizorisku diagnozi.

Alkohola polineiropātijas ārstēšana

Parasti alkoholiskā polineiropātija attīstās pakāpeniski, bet akūta slimības attīstība var notikt arī, piemēram, pēc alkohola pārmērības, tas ir, pēc lielas alkohola lietošanas vairākas dienas. Pakāpeniskas slimības attīstības gadījumā efektīvas ārstēšanas galvenais faktors ir savlaicīga slimības agrīna diagnosticēšana, pilnīga alkoholisko dzērienu noraidīšana un sabalansēts uzturs.

Ārstēšana ietver ne tikai atteikšanos no alkohola un sabalansētu uzturu, bet arī B grupas vitamīnu lietošanu. Tiek nozīmēti arī medikamenti, kas palīdz uzlabot mikrocirkulāciju, antihipoksanti, antioksidanti, zāles neiromuskulārās vadītspējas uzlabošanai. Ja pacientam ir izteikts sāpju sindroms, viņam tiek noteikti vienkārši pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi, un, ja nepieciešams, viņam tiek nozīmēti antidepresanti.

Ārstējot, ir vērts pievērst uzmanību ne tikai medicīniskām zālēm, bet arī tautas līdzekļiem alkohola polineiropātijas ārstēšanai, bet to lietošana ir jāvienojas ar ārstējošo ārstu. Ārstnieciskajai vingrošanai ir liela nozīme ārstēšanas procesā, kas palīdzēs nostiprināt muskuļus un novērst kontraktūru attīstību. Ir vērts pievērst uzmanību nepieciešamajam psiholoģiskajam atbalstam pacientiem, izskaidrojot slimības cēloņus un to, kā cīnīties.

Ja pacients ir atteicies no alkohola un ar ārstēšanu ir spējis samazināt vai apturēt simptomu rašanos, un pēc tam atkal sāka pārmērīgi lietot alkoholu, alkoholiskās polineiropātijas simptomi var ne tikai atgriezties, bet arī kļūt daudz izteiktāki. Tāpēc pacientiem, kuriem veikta polineuropātijas ārstēšana, bieži jāturpina ārstēšana ar narkologu, lai vājinātu atkarību no alkohola un neprovocētu slimības atkārtotu parādīšanos.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".