Žiroviks - ārstēšanas Cēloņi Un Metodes

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Wen cēloņi, simptomi un ārstēšana

Zhirovik ir labdabīgs, nesāpīgs veidojums ar stingri norobežotām robežām, kas ieslēgts saistaudu kapsulā un sastāv galvenokārt no tauku šūnām. Stingri sakot, vārds "wen" ikdienas dzīvē var nozīmēt vairākas patoloģijas, kas saistītas ar izcelsmi un simptomiem: ateroma (tauku dziedzera cista), ksanthelasma (plakana dzeltena plāksne uz plakstiņiem), milium (niecīga ragveida cista vai "miltrasa"), bet visas to parasti sauc par lipomu. Tā ir mīksta, kustīga neoplazma, kurai ir lobulāra struktūra un kas atrodas zemādas brīvajos audos. Reizēm starp muskuļiem, asinsvadu un nervu saišķiem izaug lipoma līdz pašam periostam. Vēl retāk ir izlijusi lipoma - klasterveida tauku masu uzkrāšanās, kurai nav skaidru kontūru.

Saturs:

• Wen parādīšanās cēloņi
• Vai Wen ir bīstams?
• Kā pats atbrīvoties no wen?
• Kā klīnikā tiek noņemta wen?
• Tauki bērniem

Parasti taukaudi veidojas ķermeņa zonās, kurās lipīdu audi ir nabadzīgi: muguras augšdaļā, plecu joslā, augšstilbu un roku augšdaļā. Lipomas aug lēni, bet laika gaitā tās var sasniegt gigantiskus izmērus un radīt ievērojamu diskomfortu, nemaz nerunājot par estētisku defektu. Ļoti retos gadījumos zemādas tauku lipomas tiek pārveidotas par liposarkomām - saistaudu ļaundabīgiem audzējiem.

Ārēji wen izskatās kā noapaļots vai ovāls pilskalns. Nospiežot, tas viegli pārvietojas uz sāniem, un āda uz tās virsmas var savākties krokā. Šādas neoplazmas gandrīz vienmēr ir izolētas (94% gadījumu), bet ar dažām endokrīnām slimībām tiek diagnosticēts vairāku ķermeņa daļu wen.

Lipomu klasifikācija pēc lokalizācijas un iekšējās struktūras iezīmēm:

• Subkutāni (visizplatītākais un vienkāršākais veids);
• Izlijis (pārstāv nenormāli aizaugušas lipīdu šūnu grupas, kurām nav kapsulas);
• Perineurāls (ieskauj nervus, ļoti sāpīgs, grūti noņemams);
• Starpmuskulārs (aug starp muskuļiem, bieži atkārtojas, nepilnīgi noņemot kapsulu);
• Miolipoma (veidojas muskuļu audu biezumā, reti zemādas);
• Angiolipoma (satur daudz trauku, kas visbiežāk lokalizējas nierēs, zemādas tips gandrīz nekad netiek atrasts);
• Adenolipoma (ietver dziedzeru audus, bieži veidojas piena dziedzeros);
• Lumbosacral (aug mugurkaula kanālā, var izspiest skriemeļus, parasti tas ir iedzimtas nepietiekamas attīstības rezultāts);

• Periartikulāri (ietekmē sinoviālos maisiņus un cīpslas, izraisa sāpes un kustību traucējumus).

Wen izmērs svārstās no sērkociņu galvas līdz lieliem audzējiem, kas saspiež nervus un asinsvadus. Ja uz ekstremitātēm veidojas tik lieli wen, tie var ievērojami ierobežot savu mobilitāti asins piegādes un muskuļu aktivitātes traucējumu dēļ. Lieli tauki var izraisīt arī ķermeņa daļas pietūkumu un jutīguma samazināšanos nervu galu, asinsvadu un mīksto audu saspiešanas dēļ.

Tā kā wen aug ļoti lēni, sākotnējā stadijā patoloģija ilgstoši var palikt nepamanīta. Lipomas parādīšanās nav saistīta ar sāpēm vai ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Dažreiz, kad wen lokalizējas vietās, kur nonāk saskarē ar apģērbu, var rasties ādas kairinājums un hipertermija.

Palpējot lielu wen, dažreiz ir iespējams atklāt tā struktūras neviendabīgumu, sadalīšanos lobulās. Dažos gadījumos tiek diagnosticēta lipomatoze - daudzu mazu wen uzkrāšanās. Šī patoloģija visbiežāk izpaužas uz sejas, lai gan to var atrast arī citās ķermeņa daļās.

Tauki, kas veidojas uz plakstiņiem, uz ādas ap acīm, ir kosmētikas defekts, kas nerada komplikācijas.

Wen parādīšanās cēloņi

Šīs problēmas zinātnieki-pētnieki uzskata, ka precīzākais taukaudu metabolisko procesu pārkāpumu rakstura skaidrojums. Galvenā loma lipomu attīstībā ir vielmaiņas mazspēja, proti, regulējošo enzīmu trūkums. Šī trūkuma cēlonis ir divpadsmitās hromosomas garās rokas dublēšanās (12q13-15). Ir gēna loki, kas ir atbildīgs par TAG lipāzes sintēzi. Šis ferments ir nepieciešams tikai tāpēc, lai taukus sadalītu enerģijā un ūdenī.

Tas ir, ir pierādīts, ka taukaudi cilvēkiem neaug tāpēc, ka tauki bagātīgi uzkrājas adipocītos (taukaudu šūnās), piemēram, pārēšanās, bet gan lipolīzes procesa pārkāpuma dēļ. Iedzimtu lipomatozi autosomāli dominējošā veidā no vecākiem pārmanto vecāki, un tā parasti izpaužas jaunā vecumā. Lipomu izcelsmes metabolisma teorijas pierādījums ir fakts, ka tie veidojas jebkura ķermeņa uzbūves cilvēkiem, ne tikai ar lieko svaru.

Papildu iemesli wen parādīšanās:

• Urīnceļu sistēmas slimības;
• Endokrīnās patoloģijas (hipotireoze, cukura diabēts);
• Hormonālā nelīdzsvarotība.

Vielmaiņas traucējumi dažos gadījumos rodas pārmērīga pārtikas ar sintētiskām sastāvdaļām dēļ. Papildu riska faktori ir hroniska audu trauma saspiežot, vitamīnu un olbaltumvielu deficīts un slikti ieradumi.

Vai Wen ir bīstams?

Ļaundabīgais audzējs vai wen ļaundabīgais audzējs ir ārkārtīgi reti sastopams, lai gan nevajadzētu aizmirst par šādām briesmām. Daudz biežāk ir tāda komplikācija kā iekaisuma procesa attīstība wen kapsulā. Tas veidojas, kad veidojumā iekļūst patogēnās baktērijas. Situāciju sarežģī fakts, ka aizsargājošās antivielas nespēj iekļūt barjerā, ko izveido kapsula ap wen.

Kad šī kapsula tiek caurdurta, tajā tiek ievadīta infekcija, baktēriju kolonija strauji aug ideālā reprodukcijas vidē. Tajā pašā laikā wen tilpums var strauji pieaugt, parādās tūska un sāpju sindroms.

Sāpīgas sajūtas ar wen palielināšanos parādās mīksto audu un nervu galu izspiešanas rezultātā.

Video par wen raksturīgajām iezīmēm, recidīvu cēloņiem un deģenerācijas risku ļaundabīgā audzējā:

Kā pats atbrīvoties no wen?

Wen sevis noņemšana ir nepieņemama, formēšanas kapsulas caurduršana un tās satura izspiešana var izraisīt negatīvas sekas. Ļoti bieži patstāvīgi noņemtas wen vietā drīz parādās jauns, vēl lielāka apjoma audzējs, vai attīstās pūšana, abscess, flegmona.

Diskomforts, izteikts kosmētikas defekts, hronisks epidermas kairinājums virs wen - iemesls tās steidzamai noņemšanai medicīnas iestādē.

Kā klīnikā tiek noņemta wen?

Dermatologs vai ķirurgs nodarbojas ar wen noņemšanu. Viņš prasmīgi diagnosticē veidojuma veidu un faktorus, kas veicina tā izskatu, katrā konkrētajā gadījumā izvēlēsies vispiemērotāko metodi defekta iegūšanai. Lai noteiktu wen šūnu sastāvu, ārsts var veikt biopsiju kapsulas saturā. Visbiežāk tas ir tauku uzkrāšanās, kas izskatās kā blīva dzeltena viela. Ar ļoti lielu wen izmēru tiek veikta ultraskaņas skenēšana, lai noskaidrotu tā struktūru un ietekmēto audu apjomu.

Indikācijas wen noņemšanai:

• Izteikts kosmētikas defekts, lokalizācija uz sejas un citām atvērtām ķermeņa vietām;
• Sāpju sindroma pievienošanās;
• Apkārtējo audu, trauku, nervu galu saspiešana ar wen kapsulu;
• Ātra izaugsme.

Noņemšanas metodes:

• Narkotiku iznīcināšana;
• Ķirurģiskā izgriešana;
• Lāzera vai radioviļņu enuklācija;
• Elektrokoagulācija.

Medicīniska wen noņemšana tiek izmantota nelielu formējumu gadījumā, kuru diametrs ir līdz 1,5-2 cm. Tas sastāv no šķīduma ievadīšanas kapsulā, kas veicina tauku audu rezorbciju. Pēc šādas iejaukšanās uz ādas nepaliek rētas. Šīs procedūras izteiktais efekts ir pamanāms ne agrāk kā pēc 2-3 mēnešiem. Narkotiku iznīcināšana ir neefektīva 20% gadījumu, tas ir, tas vispār nedod rezultātus.

Nepilnīgas brūces attīrīšanas gadījumā no kapsulas daļām taukaudi atkal uzkrājas un wen atkal veidojas. Mūsdienu operācija, kas ilgst mazāk nekā stundu, ļaus izvairīties no recidīviem un komplikācijām, jo tiks noņemts ne tikai saturs, bet arī wen kapsula.

Veidojumi, kuru diametrs pārsniedz 2-3 cm, tiek noņemti ar operāciju vietējā vai vispārējā anestēzijā. Pēc 1-2 dienām operētais pacients tiek izrakstīts no slimnīcas un 10-14 dienas tiek uzraudzīts ambulatorā stāvoklī. Pēc noteikta laika perioda tiek nozīmēta operācija, lai nepieciešamības gadījumā atjaunotu rētas, kas palikušas pēc iejaukšanās.

Inovatīvās un visefektīvākās metodes wen noņemšanai ir lāzera un radioviļņu ķirurģija. Maziem jaunveidojumiem ir svarīga arī elektrokoagulācija vai wen iztvaikošana. Visas šīs operācijas ir pilnīgi drošas, tās tiek veiktas vietējā anestēzijā, neaizņem daudz laika, neatstāj rētas un nerada recidīvus.

Svarīgi: neatlieciet wen likvidēšanu uz sejas ilgu laiku: tie tiek noņemti, negaidot formējumu palielināšanos. Ja wen sasniedz lielu izmēru, būs grūti izvairīties no rētām un rētām pēc tā novēršanas.

Tauki bērniem

Kapsulas veidošanās ar tauku šūnām var notikt ne tikai pieaugušajiem, bet arī jebkura vecuma bērniem. Bieži vien šādu defektu novēršana tiek atlikta līdz bērna 5 gadu vecumam. Steidzamos gadījumos joprojām tiek veikta operācija. Norādes par steidzamu wen noņemšanu bērniem ir apkārtējo audu izspiešana, strauji augot veidojumam, sāpēm, diskomfortam un iekaisumam. Pēc operācijas tiek veikta izņemto struktūru histoloģiskā izmeklēšana, lai meklētu netipiskas šūnas.

Raksta autors: Volkovs Dmitrijs Sergeevičs | c. m. n. ķirurgs, flebologs

Izglītība: Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitāte (1996). 2003. gadā viņš saņēma diplomu no Krievijas Federācijas prezidenta Administratīvā departamenta Izglītības un zinātnes medicīnas centra.