Atrofisks (senils) Kolpīts - Atrofiskā Kolpīta Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Atrofisks (senils) kolpīts

Saturs:

• Kas ir atrofisks kolpīts?
• Atrofiskā kolpīta simptomi
• Atrofiskā kolpīta cēloņi
• Atrofiskā kolpīta diagnostika
• Atrofiskā kolpīta ārstēšana
• Atrofiskā kolpīta novēršana

Kas ir atrofisks kolpīts?

Atrofisks (senils) kolpīts ir iekaisuma process, kura lokalizācija ir maksts gļotāda. Provocējošais faktors ir estrogēna hormona sievietes ķermeņa samazināšanās un maksts sienas epitēlija retināšana.

Šī patoloģija ir raksturīga sievietēm, kuru ķermenī ir notikušas klimatiskas izmaiņas un ir sākies postmenopauzes periods. Vai arī tām sievietēm, kuru menopauze tika mākslīgi izraisīta.

Šāda veida kolpīta sastopamība ir aptuveni 40%. Visbiežāk iekaisuma process sāk attīstīties piecus gadus pēc menopauzes beigām.

Bet 10 gadus pēc menstruācijas pārtraukšanas šis kolpīts izpaužas gandrīz 80% sieviešu.

Atrofiskā kolpīta simptomi

Tā kā atrofiskā kolpīta simptomi attīstās uz ķermeņa novecošanās fona, tie bieži vien netiek pamanīti pašai sievietei. Turklāt lielākā daļa no viņiem pārtrauc regulāri apmeklēt ginekologu, kas apgrūtina atrofiskā kolpīta diagnostiku.

Sievietei jābrīdina un jākļūst par iemeslu sazināties ar ārstu ar šādiem simptomiem:

• Trūcīga, atkārtota leikoreja.
• Periodiskas dedzināšanas sāpes vulvā.
• Nieze dzimumorgānu rajonā, kurai ir tendence pastiprināties, urinējot un veicot intīmo higiēnu ar ziepēm.
• Asiņainu izdalījumu parādīšanās sakarā ar maksts gļotādas neaizsargātības palielināšanos. Visbiežāk tie rodas pēc dzimumakta, pēc smagas zarnu kustības vai pēc standarta ginekoloģiskās izmeklēšanas.
• Diskomforts un sāpes dzimumakta laikā.
• Maksts gļotādas bālums.
• Bieža vēlme urinēt, retākos gadījumos tiek novērota urīna nesaturēšana.
• Biežas izmaiņas izdalījumos no bagātīgām uz tikko smērējošām, ar asiņainām plankumiem.

Atrofiskā kolpīta simptomi var pārklāties ar kandidāla vai specifiska kolpīta simptomiem. Tomēr visbiežāk tie ir mazāk izteikti un rodas tieši vecāka gadagājuma sievietēm.

Atrofiskā kolpīta cēloņi

Starp cēloņiem, kas izraisa atrofiskā kolpīta attīstību, ir:

• Dabas menopauzes sākums, pret kuru pastāv hipoestrogēnisms (estrogēna hormona deficīts). Tās trūkums provocē maksts dziedzeru sekrēcijas funkciju samazināšanos, gļotādas neaizsargātības palielināšanos, tās sausumu un neaizsargātību uz šī fona.
• Viena vai divu dzemdes piedēkļu olnīcu noņemšana.
• Olnīcu apstarošana.
• Endokrinopatoloģijas, piemēram, diabēts un hipotireoze.
• Olnīcu funkcionalitātes medicīniska izslēgšana.
• Kā papildu iemeslus, kas veicina slimības attīstību, var izcelt apakšveļas no sintētiskiem materiāliem valkāšanu, nepareizu vai nepietiekamu intīmās zonas higiēnu, kā arī biežu ziepju un želejas lietošanu ar aromātiskām piedevām.

Neatkarīgi no hipoestrogenijas (estrogēna hormona deficīta) cēloņa, maksts mikrofloras izmaiņas noteikti notiks uz tās fona. Tajā pašā laikā vērojams laktobacillu skaita samazināšanās, glikogēna izzušana un skābās vides augšana. Šādi apstākļi ir ārkārtīgi labvēlīgi nosacīti patogēnas floras augšanai un infekcijas iekļūšanai no ārpuses.

Papildus daudziem trūkumiem vecāka gadagājuma sievietes dabiski samazina imunitāti un saasina hroniskas slimības. Tas viss kopā noved pie tā, ka slimība pēc savas būtības kļūst spītīga ar biežiem recidīviem.

Atrofiskā kolpīta diagnostika

Lai noteiktu iekaisuma procesa klātbūtni, ginekologam nepieciešama standarta pārbaude. Par atrofisku kolpītu norāda šādas pazīmes: gļotāda, gaiša krāsa, pārklāta ar mikroskopiskām plaisām un asiņainām vietām no pieskāriena. Ja ir pievienojusies sekundāra infekcija, tad ar to pietūkumu būs strutaini izdalījumi un maksts sieniņu hiperēmija.

Lai noskaidrotu diagnozi, tiek veikta uztriepe, kas pēc tam tiek nosūtīta mikroskopiskai un citoloģiskai izmeklēšanai. Turklāt tiek noteikts maksts vides skābums un tiek veikta pagarināta kolposkopija.

Ja tiek konstatētas sekundāras infekcijas vai seksuāli transmisīvas slimības, tad pacients tiek nosūtīts uz konsultāciju pie venereologa.

Atrofiskā kolpīta ārstēšana

Iekaisuma procesa ārstēšanai ir vairāki mērķi, tostarp:

• Maksts audu uztura procesu atjaunošana, lai nodrošinātu to struktūras saglabāšanu;
• Esošā iekaisuma procesa un, ja nepieciešams, ar to saistītās bakteriālās infekcijas likvidēšana;
• Kolpīta iespējama atkārtošanās novēršana.

Visbiežāk sievietēm ar atrofisku kolpītu tiek nozīmēta hormonu aizstājterapija.

Slimības ārstēšanai maksts lokāli injicē svecītes un ziedes, ieskaitot estriolu un ovestīnu. Arī hormonu terapija tiek nozīmēta tibolons, estradiols, kliogests, eņģelis, ko sistemātiski lieto tablešu formā vai plāksteru formā. Ir vērts uzskatīt, ka hormonālie medikamenti būs jālieto ilgu laiku, līdz 5 gadiem, bez pārtraukuma.

Ja iekaisuma procesu papildina baktēriju floras pievienošana, tad pacientam tiek nozīmēti antibakteriāli līdzekļi. Kad atrofiskas formas kolpīts izraisa urīna nesaturēšanu, ārsti iesaka lietot uroseptiskus līdzekļus.

Lai novērtētu terapijas efektivitāti, sievietei būs regulāri jāveic pētījumi, kas tika īstenoti diagnostikas posmā.

Ja sieviete ir kontrindicēta ārstēšanā ar zālēm, kas satur estrogēnu, tad terapeitiskos nolūkos tiek noteikts vietējs douching ar antiseptiskām īpašībām. Tas ļauj nedaudz atvieglot sievietes stāvokli un samazināt simptomu smagumu.

Attiecībā uz prognozi tas ir labvēlīgs pacienta dzīvībai. Tomēr pat tad, ja ir pabeigts pilnvērtīgs terapeitiskais kurss, slimība var atkārtoties un izraisīt sievietei zināmu diskomfortu, pasliktinot viņas dzīves kvalitāti.

Par tēmu: 2 efektīvi tautas līdzekļi pret kolpītu

Atrofiskā kolpīta novēršana

Lai novērstu slimības attīstību, sievietei regulāri jāapmeklē ginekologs. Turklāt iestāšanās pēcmenopauzes periodā nenozīmē, ka ārsta apmeklējumiem vajadzētu kļūt retiem. Distrofisko izmaiņu pakāpe maksts gļotādā un līdz ar to slimības simptomu smagums ir atkarīgs no tā, cik savlaicīgi tiek nozīmēti hormonālie medikamenti. Turklāt aizstājterapija ir osteoporozes un sirds un asinsvadu slimību attīstības novēršana.

Lai novērstu menopauzes agrīnu attīstību, ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jāvada aktīvs dzīvesveids ar mērenām fiziskām aktivitātēm, jānovērš stresa un jāēd racionāli.

Ja ir nosliece uz maksts iekaisumu, tad jums vajadzētu atteikties valkāt apakšveļu, izmantojot sintētiskus audumus, īpaši rūpīgi jāuzrauga intīmās zonas higiēna un nekavējoties jāārstē slimības, kas samazina ķermeņa imūno spēku.

Raksta autore: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, reproduktologs

Izglītība: Dzemdniecības un ginekoloģijas diploms, kas iegūts Krievijas Valsts medicīnas universitātē Federālajā veselības aprūpes un sociālās attīstības aģentūrā (2010). 2013. gadā pabeidza pēcdiploma studijas N. N. N. I. Pirogova.