Hallux Valgus ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Hallux valgus ārstēšana

Hallux valgus ir īpaši nopietns kaulu normālā stāvokļa traucējums. Tiek uzskatīts, ka katras kājas normālā pozīcija atbilst noteiktai nosacītai līnijai, kuru var novilkt tieši caur pirkstu pirmo vietu un gūžas locītavu, ietekmējot ceļa vidusdaļu. Jebkuru šādu novirzi no šādas līnijas uzskata par nopietnu deformāciju vai izliekumu.

Šo patoloģiju raksturo X formas deformācija, kad apakšstilbs vizuāli tiek pārvietots uz iekšu, un kājas vienlaikus atgādina burtu X. Ar O formas pārkāpumu visa apakšstilba vidusdaļa ir ievērojami novirzīta uz āru.

Bīstama augšstilba kakla valgus deformācija ir īpašas izmaiņas svarīgā kakla-vārpstas leņķī. To bieži izsaka kā pieaugumu. Daudzos gadījumos šī patoloģija tiek apvienota ar pēdu planovalgus deformāciju vai ar tāda paša veida kāju deformāciju.

Tiek uzskatīts, ka šādu slimību izraisa iedzimta patoloģija, ko parasti izraisa gūžas locītavas displāzija. Dažos gadījumos tas var attīstīties, ja nervu sistēma ir bojāta vai noteiktas traumas rezultātā. Vienmēr pastāv liels risks, ka hallux valgus var izraisīt bīstamas koksartrozes attīstību.

Hallux valgus ir bīstams galvenokārt tā seku dēļ. Jāatzīmē, ka ir tieša kāju ass novirze, kad vizuālais attālums starp potītēm, šķiet, ir vismaz 5 cm, savukārt ceļi ir cieši saspiesti. Šī kaite parasti izpaužas bērnībā, ja vecāki ļauj mazulim ilgi stāvēt bez nepieciešamās muskuļu spēka.

Vēlams pievērst uzmanību esošajiem pārkāpumiem, kad bērns rāpo. Nepietiekama saišu un muskuļu izturība, kā arī palielināta kāju slodze bieži noved pie attīstības traucējumiem. Galvenie cēloņi ir ceļa traumas, rahīts un gūžas displāzija.

Pirmkārt, šīs izmaiņas vienmēr ietekmē ceļa locītavas. Tajā pašā laikā notiek viņu ievērojamais pagarinājums, un pēc tam parādās plakanas-valgus plakanas kājas. Parasti bērns sāk sūdzēties par smagu kāju nogurumu, bieži lūdz rokas, un ar ilgstošu staigāšanu tiek novērotas intensīvas sāpes kājās. Pastāv liels bīstamas skoliozes attīstības risks ar jebkuras kājas asimetrisku izliekumu.

Potītes hallux valgus ir ievērojams papēža pārvietojums uz āru vai tā sabrukums uz iekšu, kas bieži noved pie neizbēgamu plakano-valgus plakano pēdu attīstības. Šī konkrētās pēdas plakanā valgus deformācija, ko citādi sauc par plakanām pēdām, tiek uzskatīta par visizplatītāko šīs patoloģijas veidu. Tas bieži izpaužas bērnībā.

Kā atbrīvoties no hallux valgus?

Mūsdienu halux valgus ārstēšana ir diezgan darbietilpīgs un ilgstošs process. To raksturo pastāvīga īpašu ortopēdisko apavu valkāšana ar diezgan stingru papēžu skaitītāju. Tas arī parāda īpašu zolīšu lietošanu, nepieciešamo masāžu un īpašu fizioterapijas vingrinājumu regulāru kursu uzvedību.

Hallux valgus ārstēšana bieži ietver noteiktu konservatīvu ārstēšanu. Šīs neķirurģiskās metodes ietver ortopēdisku pamatnes balstu, starppirkstu spilventiņu un nakts šinu izmantošanu. Ja nepieciešams, speciālists izraksta mūsdienīgu fizioterapijas ārstēšanu. Hidrokortizona un diprospana intraartikulāra ievadīšana var ievērojami mazināt iekaisumu.

Iepriekš aprakstītā konservatīvā ārstēšana ir norādīta hallux valgus attīstības sākumposmā. Vidējā un progresējošā patoloģijas stadijā tas nenoved pie ātras pilnīgas atveseļošanās, bet ir tikai nepieciešama pirmsoperācijas sagatavošana.

Mūsdienu patoloģijas ķirurģiskās ārstēšanas metodes ir vairāk nekā 100. Galvenās no tām ir eksostektomija - svarīga metatarsāla kaula galvas nelielas daļas izgriešana un osteotomija - konkrētas pašas pirksta falangas daļas noņemšana.

Tas arī jāpiemin, un artrodēze ir visa lielā pirksta locītavas pilnīgas nekustīguma stāvoklis. Ja nepieciešams, speciālists ieteiks nepieciešamo saišu atjaunošanu ap pēdas lielākā pirksta metatarsofalangeālo locītavu vai to salīdzināšanu. Citas ķirurģiskas metodes hallux valgus ārstēšanai ietver rezekcijas artroplastiku, kā arī visa skartā locītavas nomaiņu ar unikālu modernu implantu.

Jāatzīmē, ka visiem šādiem pacientiem pēcoperācijas periodā ievērojami jāierobežo jebkura fiziskā aktivitāte tieši uz sāpošās kājas. Parasti pēc operācijas otrajā dienā ir atļauts kustināt pirkstus. Jūs varēsit staigāt apmēram 10 dienu laikā, neuzkāpjot uz operētās kājas.

Pilnīgi noslogot kāju būs iespējams tikai pēc mēneša, pēc ķirurģiskas ārstēšanas, un tikai sešus mēnešus vēlāk ir atļauts valkāt augstpapēžu kurpes un intensīvi sportot.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".