2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-17 02:15
Trihineloze cilvēkiem
Trihineloze ir viena no helmintiāzes šķirnēm. Slimību izraisa neliela parazīta uzņemšana, kas pieder nematodes klasei. Dzimumnobriedusi trihinellas kāpurus ievieto cilvēka zarnās, un pēc tam kāpuri ar asins plūsmu nonāk muskuļos un paliek tur miera stāvoklī. 3-4 nedēļas pēc infekcijas sākuma kāpuri attīstās un tiek pārklāti ar kapsulu. Slimības izraisītājs ir apaļš tārps, kura garums ir līdz 0,5 mm, spirāles formā.
Saturs:
- Trihinelozes izplatība
- Trihinelozes infekcijas metodes
- Pirmās trihinelozes pazīmes un simptomi
- Trihinelozes diagnostika
- Trihinelozes ārstēšana
- Trihinelozes simptomu ārstēšana
- Trihinelozes profilakse
- Kā pārbaudīt, vai gaļā nav trihinelozes?
- Kā pagatavot gaļu, lai izslēgtu trihinelozes infekciju?
Trihinelozes izplatība
Cilvēku trihineloze pieder pie biohelmintiozes kategorijas, jo to izraisa parazītiskie tārpi - trihinellas. Slimība tiek diagnosticēta gan dzīvniekiem, gan cilvēkiem. Galvenās trihinelozes skartās dzīvnieku sugas ir: vilks, lapsa, lācis, āpsis, mežacūkas. Arī mājas cūkas ir uzņēmīgas pret šāda veida helmintiāzi. Tas parasti notiek, kad cūkas ganās brīvi, kad beigtu dzīvnieku un mazo grauzēju gaļa viņiem kļūst pieejama ēst.
Trihinelozes plašās izplatības cēloņi:
- Patogēna laba pielāgošanās spēja augstai un zemai temperatūrai ļāva tam dzīvot daudzās klimatiskajās zonās;
- Cilvēka ķermenis ir ārkārtīgi uzņēmīgs pret šo slimību;
- Grupas helmintiāzes uzliesmojumi nav nekas neparasts starp viena kolektīva vai vienas ģimenes locekļiem, kuri ēda gaļu ar trihinellām;
- Atkārtotas infekcijas rodas nestabilas imunitātes dēļ, kas veidojas pēc sākotnējā iebrukuma.
Trichinella mutācijas, parādās jaunas nematodes formas, kas neveido kapsulu, kā arī sugas, kas parazitē putnos.
Trihinelozes infekcijas metodes
Trichinella nonāk cilvēka ķermenī iekšķīgi, ēdot piesārņotu gaļu. Gaļā esošie parazīti termiskās apstrādes laikā mirst, tāpēc galvenais risks ir nepietiekami termiski apstrādāta, saraustīta un neapstrādāta gaļa. Īpaši bīstama ir inficētā cūkgaļa, roņu gaļa, lāču gaļa, mežacūku gaļa.
Trihinelozes attīstība cilvēka ķermenī pēc inficēšanās:
Laiks kopš inficēšanās | Process |
1-1,5 stundas | Kāpurs, atbrīvots no kapsulas, tiek ievadīts kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā un saistaudos, kas atrodas zem tā. |
1 diena | Kāpurs pārvēršas par nobriedušu tārpu. |
3-4 dienas | Nobriedusi sieviešu tārpa dēj kāpurus (viena sieviete spēj radīt no 100 līdz 2000 jaunu tārpu). Kāpuri iekļūst asinsvados un ar asins plūsmu tiek nogādāti muskuļos. |
42-56 dienas | Laiks, kurā pieauguša tārpa sieviete spēj dēt kāpurus. |
17-18 dienas no brīža, kad mātīte nogulsnēja kāpurus | Kāpuri nobriest muskuļos un kļūst infekciozi jaunajam saimniekam. |
3-4 nedēļas no brīža, kad mātīte nogulsnējusies kāpurus | Kāpurs ir pārklāts ar kapsulu. Gadu vēlāk notiek kapsulu kalcinēšana. |
10-40 gadus vecs | Tas ir periods, kurā kāpurs kapsulas veidā spēj noturēties saimnieka muskulatūrā. |
Pirmās trihinelozes pazīmes un simptomi
Trichinoze cilvēkiem nerada redzamu fizisku kaitējumu ķermenim. Muskuļu audos nav izmaiņu. Olbaltumvielas, kas veido parazīta ķermeni, ir kaitīgas veselībai. Tie ir ļoti spēcīgi alergēni, svešas vielas. Spēcīgākā to izraisītā alerģiskā reakcija izraisa asinsvadu un locītavu bojājumus.
Trihinelozes inkubācijas periods. Ilgst no 5 līdz 30 dienām, biežāk 10-25 dienas. Slimības simptomu nav. Pastāv modelis - jo smagāka helmintiāzes forma, jo garāks latents (latents) periods.
Pīķa periods. Ilgstošs simptomu attīstības periods norāda uz smagas trihinelozes formas attīstību.
Viegla vai mērena forma - simptomi:
- Hipertermija. Temperatūra nedaudz paaugstinās, vairāk nekā 37 ° C, dienas amplitūda svārstās 1 ° C robežās.
- Ķermeņa un ekstremitāšu pietūkums. Tās cēlonis ir alerģiska reakcija uz sveša proteīna ievadīšanu. Raksturīgs simptoms ir "vardes seja" pacientam.
- Muskuļu sāpes augšējās un apakšējās ekstremitātēs, muguras, kakla, acu, rīkles, vēderplēves muskuļos. Intensīvas sāpes sākas teļu muskuļos, ietekmē dzemdes kakla un košļājamos muskuļus. Sāpes palielinās ar palpāciju un kustību. Viņi var sākt traucēt pacientam no 1-3 dienām pēc parazīta ievadīšanas organismā. Agrīna muskuļu sāpju parādīšanās ir smagas trihinelozes pazīme.
Izsitumi uz ādas. Ir dažādas formas:
- Alerģiskas nātrenes formā - dažāda lieluma rozā pūslīši, kas, nospiežot, kļūst bāli;
- Niezoši blisteri, kas izvirzīti virs ādas virsmas (izsitumi dzemdē);
- Plākšņu grupas, kas saplūst viens ar otru (papulāri izsitumi).
Komplikācijas smagās trihinelozes formās:
- Meningoencefalīts ir smadzeņu gļotādas iekaisums.
- Plaušu iekaisums (eozinofīla pneimonija). Slimību izraisa paaugstināta eozinofilu koncentrācija plaušu audos - alerģiskas reakcijas produkti. Varbūt pleirīta attīstība, bronhiālās astmas simptomu parādīšanās.
- Miokardīts - miokarda iekaisums alerģiju un pārmērīgas imūnās atbildes dēļ. Biežāk nekā citas komplikācijas tas kļūst par pacientu nāves cēloni.
- Nefrīts ir nieru audu iekaisums.
- Hepatīts ir aknu iekaisums.
- Intensīvas sāpes muskuļos izraisa daļēju vai pilnīgu mobilitātes traucējumus.
Mirstība smagas slimības gadījumā ir 10-30% no kopējā pacientu skaita. Visbiežākais nāves periods ir 4-8 nedēļas no infekcijas sākuma. Vieglākā formā pacienti atveseļojas pēc 5-6 nedēļām.
Trihinelozes simptomi atkarībā no slimības stadijas
Trihinelozes izpausme agrīnā bojājuma stadijā ir atkarīga no parazītu koncentrācijas organismā. Turpmākā slimības attīstība ir atkarīga no kāpuru izplatīšanās muskuļos un pacienta imūnsistēmas stāvokļa. Smagākās helmintiāzes komplikācijas ir saistītas ar nepietiekamu ķermeņa reakciju uz svešu olbaltumvielu ievadīšanu organismā, nevis uz trihinellu un to kāpuru aktivitāti.
Skatuve | Laiks no inficēšanās brīža | Simptomi |
7 dienas |
Trihinellu kāpuri, kas uzņemti iekšķīgi, atrodas tievajās zarnās. Tie nostiprinās gļotādā, izraisot zarnu sienas iekaisumu. Tievajās zarnās 55 dienu laikā no kāpuriem attīstās dzimumnobrieduši indivīdi, to apaugļošanās un jaunas paaudzes kāpuru parādīšanās. No vienas sievietes trihinellas aug līdz pusotram tūkstotim īpatņu. Trihinelozes agrīnās stadijas simptomi:
|
|
2-4 nedēļas |
Kāpuri sāk migrāciju ķermeņa audos, iekļūstot muskuļos. Viņi nokļūst no zarnām caur asinīm un limfvadiem. Pēc iekļūšanas asinīs trihinellu kāpuri tiek fiksēti muskuļu šķiedrās. Viņi attīstās, aug, izdalot asinīs alergēnus. Intoksikācija sākas organismā, attīstās alerģiskas reakcijas.
|
|
6 nedēļas līdz 6 mēnešus pēc inficēšanās |
Šajā periodā notiek audu reģenerācija. Kāpuri sasniedz 0,8 mm lielumu, iegūst spirāles formu. Ārvalstu iekļaušana (kāpurs) ir norobežota ar kapsulu no muskuļu audiem un pārstāj attīstīties. Trihinellu toksīni neietilpst ķermenī, slimības simptomi kļūst mazāk intensīvi, pamazām apstājas. Kapsula ir pārkaļķojusies, šie sāļi var iznīcināt kāpuru. Dažreiz trihinellu kāpurs paliek dzīvotspējīgs līdz 25 gadiem, neietekmējot cilvēka labklājību. Reģenerācijas fāzes simptomi:
Slimības simptomi var būt neskaidri, maskēti kā citas slimības. Ir trīs trihinelozes pazīmes, kuras ārsts vienmēr reģistrē pēc piesārņotas gaļas ēšanas:
|
Trihinelozes simptomi cilvēkiem var būt līdzīgi miozīta, alerģijas un infekcijas slimību izpausmēm. Šis attēls noved pie tā, ka pacients nezina par helmintiāzes parādīšanos.
Trihinelozes simptomi bērniem
Lai inficētu bērnu, pietiek ar nelielu gaļas gabalu ar trihinellām, kas sver 10-15 g, un kas nav pilnībā termiski apstrādāta. Latentais periods ilgst no 5 līdz 45 dienām. Jo īsāks šis periods, jo smagāka slimības forma bērnam.
-
Agrīni simptomi. Ilgst 7-14 dienas, pēc atveseļošanās nelieli simptomi tiek novēroti 7-10 dienas.
- Hipertermija līdz 38,5 ° C:
- Neliels sejas pietūkums;
- Vieglas muskuļu sāpes;
- Plakstiņu pietūkums;
- Eozinofilu koncentrācijas palielināšanās par 10-12%.
-
Simptomi mērenā stadijā. Akūtais periods ilgst līdz 3 nedēļām, rehabilitācija - 2-3 nedēļas pēc atveseļošanās.
- Hipertermija līdz 40 ° C, pretdrudža zāles samazina to ne vairāk kā par 1 ° C;
- Sāpes muskuļos, locītavās, vēderā un kaklā;
- Ādas izsitumi;
- Sejas pietūkums;
- Vispārēja asins testa rezultāti: ESR ir palielināts (virs 17 mm / h), leikocīti ir palielināti (līdz 8,8 · 10 9 / l), eozinofilu koncentrācija tiek palielināta līdz 25–40%.
-
Simptomi smagā stadijā. To ārstē slimnīcas infekcijas slimību nodaļā, bez terapijas bērns var nomirt.
- Hipertermija līdz 41 ° C;
- Aknu un liesas palielināšanās;
- CNS traucējumi: delīrijs, uzbudinājums, epilepsijas lēkmes;
- Smagu vēdera sāpju uzbrukumi;
- Caureja, slikta dūša, vemšana;
- Stipras muskuļu sāpes, ko sarežģī krampji;
- Zemādas asiņošana un izsitumi;
- Vispārēja asins testa rādītāji: leikocīti līdz 30-40x10 9 / l; ESR līdz 50-60 mm / h; eozinofilu koncentrācija ir līdz 80 - 90%;
- Cilindri un olbaltumvielas urīnā.
Trihinelozes ārstēšana bērniem tiek veikta ar prettārpu zālēm (Tiabendazole, Vermox) atbilstoši bērna ķermeņa masai un vecumam.
Zāles trihinelozes simptomātiskai ārstēšanai:
- Ibuprofēns, Paracetamols - drudža mazināšanai, sāpju mazināšanai;
- Tsetrin, Loratadin - antihistamīni, lai mazinātu intoksikāciju un alerģiju izpausmes;
- Papaverīns, No-shpa - spazmolītiskie līdzekļi sāpju mazināšanai;
- C un B grupas vitamīni imunitātes uzlabošanai.
Rehabilitācija pēc slimības tiek veikta, izmantojot masāžas sesijas, vannas ar jūras sāli un ārstniecības augiem, kā arī medicīniskās vingrošanas kompleksu.
Trihinelozes diagnostika
Vispārēja asins analīze. Ar cilvēka trihinelozi asinīs ievērojami palielinās eozinofilu, leikocītu veida, saturs. Balto asins šūnu koncentrācija visbiežāk palielinās ar spēcīgām alerģiskām reakcijām, ieskaitot alerģiju, kas pavada trihinelozi.
Asins sastāva izmaiņas, kurām diagnosticēta trihineloze:
- Eozinofilu skaits sasniedz no 50 līdz 80% no kopējā leikocītu skaita;
- Leikocītu koncentrācijas palielināšanās liecina par imunitātes aktivizēšanos un iekaisuma procesa klātbūtni organismā.
Šie simptomi parādās tūlīt pēc inficēšanās un saglabājas 2-3 mēnešus pēc atveseļošanās.
Seroloģiskā diagnostika. Tiek veikta asins reakcijas uz antigēnu piestiprināšanu, kas iegūti no nematodes kāpuriem, analīze. Antivielas pret tiem veidojas kā reakcija uz helmintu ieviešanu.
Seroloģiskās diagnostikas veidi:
Saīsinājums | Atkodēšana | Būtība |
RSK | Komplimenta saistīšanās reakcija | Ja pacienta asinīs ir antivielas, tad tās apvienojas ar antigēnu un sev piesaista komplementa molekulu - īpašu vielu, kas piedalās imūnās reakcijās. Šajā gadījumā reakcija tiks uzskatīta par pozitīvu. |
RNGA | Netieša hemaglutinācijas reakcija | Tas ir balstīts uz eritrocītu spēju turēties kopā, kad antiviela un antigēns atrodas uz to virsmas. |
ELISA | Saistīts imūnsorbenta tests | Tiek veikta reakcija starp antivielām un antigēniem. Īpaši fermenti kalpo kā etiķete, kas ļauj novērtēt rezultātu. |
REEF | Imūnfluorescences reakcija | Materiālā ir īpaša etiķete, kas noved pie mirdzuma pēc tam, kad antiviela reaģē ar antigēnu. |
REMA | Ar enzīmu iezīmētu antivielu reakcija. | Rezultātu var novērtēt, izmantojot īpašu etiķeti, kas ir ferments. |
Intravenoza alerģiska pārbaude. To veic, lai izraisītu alerģisku reakciju, reaģējot uz trihinelozes antigēna ievadīšanu. Antigēna šķīduma daļu injicē zem ādas. Slimības klātbūtni diagnosticē hiperēmijas un apsārtuma parādīšanās injekcijas vietā. Ar šo metodi trihinelozi var diagnosticēt, sākot no nematodes invāzijas 2 nedēļām. Alerģijas testa pozitīvs rezultāts ilgst 5-10 gadus.
Muskuļu biopsija. To veic, ja nav citu pētījumu metožu pozitīva rezultāta. Biomateriālu, kas iegūts ar adatu no pacienta muskuļa, pārbauda mikroskopā.
Slimu dzīvnieku gaļas izpēte. Daudzkārtīgi palielinot, tiek pārbaudīta dzīvnieka gaļa - aizdomas par infekcijas avotu. Izmantojot mikroskopu, slima dzīvnieka audos atrodamas kapsulas ar kāpuriem.
Trihinelozes ārstēšana
Prethelmintu zāles (ārstēšana, kuras mērķis ir apkarot slimības izraisītāju):
- pirmajās trīs dienās; 100 mg 3 reizes dienā;
- nākamās 10 dienas; 500 mg 3 reizes dienā.
Bērni līdz 7 gadu vecumam: 25 mg zāles 3 reizes dienā. Bērni vecumā no 7 gadiem; 9 gadi: 3 reizes dienā, 50 mg. Vecāki par 10 gadiem:
- pirmajās trīs dienās; 100 mg 2 - 3 reizes dienā;
- pēc tam 10 dienas pa 500 mg 3 reizes dienā.
Veikt pēc ēšanas. (; Pilnīga infekcijas slimību speciālista uzziņu grāmata; DMN redakcijā, prof., RAE un REA korespondenti Eliseeva Yu. Yu.,; Eksmo;, 2007)
Zāles | Indikācijas un ietekme | Lietošanas veids |
Traucē glikozes absorbciju ar tārpiem un ATP sintēzi viņu ķermenī - galvenajā enerģijas nesējā. Vielmaiņas traucējumu rezultātā tārpi mirst. Mebendazols ir kontrindicēts grūtniecēm un zīdītājām. |
0,3 - 0,6 g (1-2 tabletes 0,1 g trīs reizes dienā) 10 - 14 dienas. (Rokasgrāmata "Vidal", 2010) |
|
Tas darbojas gandrīz tāpat kā Mebendazole. Visaktīvāk pret tārpu kāpuru formām. Pieejams 0,2 gramu tabletēs. Kontrindicēts grūtniecības laikā, tīklenes slimības. |
Lietojiet ar ātrumu 10 mg uz kilogramu pacienta ķermeņa svara 10 līdz 14 dienas. (Rokasgrāmata "Vidal", 2010) |
|
Aktīvā viela; mebendazols. Efektivitāte ir 90% |
Pieaugušie lieto pirmajās trīs dienās - 100 mg 3 reizes dienā. Nākamās 10 dienas - 500 mg 3 reizes dienā Bērni līdz 7 gadu vecumam: 25 mg zāles 3 reizes dienā. Bērni vecumā no 7 līdz 9 gadiem: 3 reizes dienā, 50 mg. Bērni, kas vecāki par 10 gadiem, lieto pirmajās trīs dienās - 100 mg 2 - 3 reizes dienā, pēc tam 10 dienas 500 mg 3 reizes dienā. Veikt pēc ēšanas. ("Pilnīga infekcijas slimību rokasgrāmata" DMN redakcijā, prof., RAE un REA korespondenti Eliseeva Yu. Yu, "Eksmo", 2007) |
|
Efektivitāte ir 90%. |
Deva bērniem un pieaugušajiem ir 25 mg uz kg ķermeņa svara (deva (mg) = ķermeņa masa (kg) * 25). Sadaliet 2 devās ik pēc 12 stundām. Uzņemšanas gaita tiek turpināta 3 - 5 dienas, pēc kuras pēc indikācijām to atkārto pēc 7 dienām (kā noteicis ārsts). Lietojiet vienu stundu pēc ēšanas. ("Pilnīga infekcijas slimību rokasgrāmata" DMN redakcijā, prof., RAE un REA korespondenti Eliseeva Yu. Yu, "Eksmo", 2007) |
Trihinelozes simptomu ārstēšana
Tie palīdz tikt galā ar iekaisumu, ko izraisa alerģiskas reakcijas pacienta ķermenī. | Kā noteicis ārsts. | |
Parādīts, kad ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 38; C. | Kā noteicis ārsts. | |
Hormonālie līdzekļi, kas nomāc imūnsistēmu un alerģiskas reakcijas. | Hormonālās zāles lieto tikai stingri, kā norādījis ārsts. |
Liela nāves varbūtība, bieža slimības pāreja uz smagu formu, liels skaits komplikāciju ir pamatoti iemesli trihinelozes ārstēšanai tikai slimnīcas apstākļos. Neskatoties uz to, 10 līdz 30% gadījumu ir letāli.
Pacientiem ar smagiem muskuļu bojājumiem nepieciešama rūpīga aprūpe, jo pacienti ir pilnībā imobilizēti un gulēti. Lai atjaunotu mobilitāti, pacienti tiek rehabilitēti, izmantojot masāžas un fizioterapijas metodes.
Simptomātisku trihinelozes ārstēšanu cilvēkiem papildina vitamīnu terapija, zāles asinsrites stimulēšanai, aknu un smadzeņu aizsardzībai (šo orgānu bojājumu gadījumā).
Trihinelozes profilakse
Trihinelozes profilakses pasākumi:
- Gaļas (īpaši cūkgaļas) vārīšana jāveic augstā temperatūrā - vismaz 74 ° C gaļas gabala iekšpusē vismaz 15 sekundes. Šādos apstākļos trihinellu kāpuri noteikti mirs, ja tie vēl nebūs pārklāti ar pārkaļķotu kapsulu. Pretējā gadījumā kāpuri necietīs pat ar šo sildīšanu. Ilgstošas slimības gaitā dzīvniekam, kurš pārnēsā trihinellas, kāpurus izdodas pārklāt ar kapsulu.
- Efektīvs trihinellu nogalināšanas veids ir to sasaldēšana 20 dienas -15 ° C temperatūrā vai trīs dienas turēšana -20 ° C temperatūrā.
- Audzējot cūkas, tām nevajadzētu ļaut brīvi ganīties, lai dzīvnieki neēdētu inficēto miesu. Dzīvnieku uzturēšanās vietā un fermas pagalmā regulāri jāiznīcina žurkas.
- Īpaši bīstami ir ar trihinelozi inficētu savvaļas dzīvnieku gaļas lietošana. Nematodes veidi, kas parazitē lāču, āpšu un roņu muskuļos, ievērojami atšķiras no Trichinella spp. Viņi nemirst pat pēc ilgstošas sasalšanas. Nepieciešama ilgstoša šādas gaļas termiska pagatavošana. Arī savvaļas putnu gaļa šajā ziņā var būt bīstama.
Masu pasākumi trihinelozes uzliesmojumu novēršanai
Rospotrebnadzor veic sistemātisku gaļas audzēšanai paredzētu dzīvnieku turēšanas apstākļu uzraudzību. Gaļas tirdzniecība netiek veikta, nepārbaudot trihinelozi. Šāda kontrole tiek veikta tirgū un specializētos veikalos. Gaļas, kas tiek pārdota spontānās mazumtirdzniecības vietās, drošība netiek garantēta.
Kā pārbaudīt, vai gaļā nav trihinelozes?
Trihinellu kāpuri ir sastopami daudzās dzīvnieku sugās. Cilvēkiem paredzētai gaļai jāveic epidēmijas kontrole. Visbīstamākie gaļas veidi ir cūkgaļa, lāču gaļa, mežacūku gaļa.
Piesārņotas gaļas izskats praktiski neatšķiras no veselīga liemeņa. Trihinellu koncentrācija skartajos audos sasniedz 200 gabalus uz 1 gramu. Gaļu pārbauda laboratorijā, izmantojot mikroskopu. Pēc analīzes liemenim uzliek īpašu zīmogu.
Kur var veikt trihinelozes testu?
Sanitārajā epidemioloģiskajā stacijā vai pārtikas tirgus veterinārajā laboratorijā paraugus ņem no dzīvnieka liemeņa. Paraugi, kuru svars nepārsniedz 5 g, tiek ņemti no paaugstinātas asins piegādes zonām: košļājamie muskuļi, mēle, starpribu muskuļi, diafragma.
Pat viena atklātā trihinellas ir iemesls visu liemeņu iznīcināšanai, kas kopš tā laika tika uzskatīti par nederīgiem pārtikai.
Veterināra laboratorijas kontrole netiek veikta spontānos tirgos, mājlopu masveida kaušanas laikā, kad tiek patērētas medību trofejas. Diemžēl Trichinella spp. Var atrast līdz 30% gaļas, kas tiek uzskatīta par piemērotu pārtikai. Infekcijas novēršana - rūpīga gaļas pagatavošana. Tas jo īpaši notiek, ēdot medījumus reģionos, kur trihineloze ir endēmiska.
Kā pagatavot gaļu, lai izslēgtu trihinelozes infekciju?
Trichinella kāpuru muskuļu audu biezumā kapsula var droši aizsargāt no bojājumiem. Tas nepadara to mazāk bīstamu, tas arī palielina parazīta aizsardzību pret ekstremālām temperatūrām. Mednieki, kas medīja medījumus, un ciema iedzīvotāji, kas savā pagalmā audzē un gaļas cūkgaļu, ne vienmēr veic trihinelozes izpēti. Pareiza gaļas vārīšana var novērst slimību.
Galvenais ir visā gabala biezumā 15 minūšu laikā sasniegt 80 ° C temperatūru.
Labākais veids, kā pagatavot gaļu:
- Gaļas vārīšana, sagriezta gabalos, kuru biezums nepārsniedz 8 cm, 2,5 stundas;
- Gaļas cepšana un sautēšana 1,5 stundas (gabali nedrīkst būt biezāki par 2,5 cm);
- Speķi ir atļauts lietot tikai izkausētā veidā.
Bīstami gaļas produkti:
- Mājas un nevārītas kūpinātas desas;
- Nepietiekami zemā temperatūrā sasaldēta gaļa;
- Maltas gaļas ēdieni;
- Neapstrādāts bekons un gaļa;
- Steiki ar asinīm;
- Cepts šķiņķis;
- Kūpināta un žāvēta gaļa.
Raksta autore: Danilova Tatjana Vjačeslavovna | Infekcionists
Izglītība: 2008. gadā Pirogovas Krievijas Pētniecības medicīnas universitātē ieguvis vispārējās medicīnas (vispārējās medicīnas) diplomu. Uzreiz nokārtojusi praksi un saņēmusi terapeita diplomu.
Ieteicams:
Toksoplazmoze Cilvēkiem - Simptomi, ārstēšana, Diagnostika
Toksoplazmoze - pirmie simptomi, diagnostika un ārstēšanaToksoplazmoze ir infekcija, ko izraisa vienšūņi (toksoplazma). Pieaugušajiem slimība visbiežāk ir asimptomātiska, bet tajā pašā laikā tā kaitē ķermenim. Toksoplazmoze ir īpaši bīstama grūtniecēm, jo infekcija var izraisīt iedzimtus augļa attīstības traucējumus.Saturs:Kā tiek pārnesta to
Ērču Kodums - ērces Koduma Pazīmes Un Simptomi Cilvēkiem, Sekas Un Pirmā Palīdzība. Kā Izskatās ērču Kodums?
Ērces koduma pazīmes un simptomi cilvēkiem, ko darīt?Saturs:Kā izskatās ērču kodums?Koduma pazīmes un simptomiĒrču koduma sekasKo darīt ar ērču kodumu?Pirmā palīdzība ērces kodumamKurp doties, kad sakosts?Profilakse un ieteikumiAsins sūkšanas ērces ir potenciāls dažu cilvēkiem bīstamu infekciju patogēnu nesējs. Slavenākā šīs grupas infek
Hemofilija Cilvēkiem - Cēloņi, Simptomi, Veidi Un ārstēšana
Hemofilija: cēloņi, simptomi, kā ārstēt?Hemofilija ir iedzimts ģenētisks traucējums, kas rodas, mainoties vienam gēnam X hromosomā. Galvenokārt hemofilija tiek izteikta nepietiekamā asins recēšanas ātrumā, kas izraisa pārmērīgu asiņošanu.No hemofilijas cie
Trakumsērga Cilvēkiem - Pazīmes Un Simptomi, Trakumsērgas Vakcinācija Cilvēkiem
Cilvēku trakumsērgaSaturs:Trakumsērgas pārnešanas etioloģija un ceļiPacientu struktūra ar klīniskām izpausmēmTrakumsērgas diagnostika cilvēkiemCilvēka trakumsērgas simptomiTrakumsērgas ārstēšana cilvēkiemTrakumsērgas profilaksePie kura ārsta man vajadzētu vērsties?Trakumsērgas pārneša
Hroniska Psihoze - Hroniskas Psihozes Pazīmes, Pazīmes Un ārstēšana
Hroniska psihozeHroniska psihoze ir garīgi traucējumi, kas ilgst vairākus gadus vai pat gadu desmitus un ko papildina progresējošas personības izmaiņas. Šī psihoze ietver veselu slimību grupu, ieskaitot smagas garīgas slimības: izraisīti traucējumi, šizofrēnija, maldu traucējumi, šizopātiski traucējumi un citas neorganiskas dabas psihozes.Saturs:Hronisk