Ērces koduma pazīmes un simptomi cilvēkiem, ko darīt?
Saturs:
- Kā izskatās ērču kodums?
- Koduma pazīmes un simptomi
- Ērču koduma sekas
- Ko darīt ar ērču kodumu?
- Pirmā palīdzība ērces kodumam
- Kurp doties, kad sakosts?
- Profilakse un ieteikumi
Asins sūkšanas ērces ir potenciāls dažu cilvēkiem bīstamu infekciju patogēnu nesējs. Slavenākā šīs grupas infekcija Krievijā ir ērču encefalīts. Bīstamas ir arī borelioze (Laima slimība), erlichioze, anaplazmoze un vairākas citas slimības, ko pārnēsā ērces.
! Gadā līdz 400 tūkstošiem krievu vēršas ārstniecības iestādēs pēc ērču kodumiem, ceturtā daļa upuru ir bērni līdz 14 gadu vecumam. Cik daudz ērču kodumu saņem mūsu valsts pilsoņi ārvalstu ceļojumu laikā, nav zināms.
Maksimālais sūkšanas skaits tiek reģistrēts Sibīrijas, Volgas un Urālu federālajos apgabalos, minimālais - Dienvidkaukāzā un Ziemeļkaukāzā.
Ērču uzbrukumi ir sezonāli. Pirmie kodumu gadījumi ir agrā pavasarī ar vidējo dienas augsnes temperatūru virs 0,3 ° C, pēdējie - vēlā rudenī. Maksimālais ērču kodumu skaits notiek laika posmā no pavasara vidus līdz vasaras pirmajai pusei.
Ne visas ērces pārnēsā infekcijas. Krievijas reģionos bez patogēniem vidēji ir līdz 80-90% ērču.
Tomēr sterilu ērču (nevis infekciju nesēju) uzbrukums ir bīstams arī cilvēkiem! Masveida sūkšanu papildina ķermeņa sensibilizācija (alerģiskas reakcijas).
Ērces ir potenciālie viena un dažkārt vairāku veidu mikrobu un vīrusu nesēji. Attiecīgi viena patogēna pārvadāšana ir mono-pārvadāšana, un divi vai vairāki ir jaukti pārvadājumi. Reģionos ar augstu iedzīvotāju blīvumu ērces ir:
- monoinfekcijas - 10-20% gadījumu;
- jauktas infekcijas - 7-15% gadījumu.
Kā izskatās ērču kodums?
Ērce tiek piestiprināta cilvēka ķermenim, izmantojot hipostomu. Šis nepāra pāraugums pilda maņu orgānu, piesaistes un asins sūkšanas funkcijas. Visticamākā vieta ērces pielipšanai cilvēkam no apakšas uz augšu:
- cirkšņa zona;
- vēders un muguras lejasdaļa;
- krūtis, paduses, kakls;
- ausu zona.
Koduma laikā ērču siekalu un mikrotrauma ietekmē uz ādas attīstās iekaisums un lokāla alerģiska reakcija. Sūkšanas vieta ir nesāpīga, kas izpaužas kā noapaļots apsārtums.
Ērču koduma vieta Laima slimībā (boreliozē) izskatās raksturīga - specifiskas plankumainās eritēmas formā, kuras diametrs palielinās līdz 10-20 cm (dažreiz līdz 60 cm). Plankuma forma ir apaļa, dažreiz neregulāra ovāla. Pēc kāda laika gar kontūru izveidojas paaugstināta intensīvas sarkanās krāsas ārējā robeža. Eritēmas centrs kļūst cianotisks vai balts. Nākamajā dienā plankums izskatās kā virtulis, veidojas garoza un rēta. Pēc divām nedēļām rēta pazūd bez pēdām.
n
Video: kož ērce, ko darīt? Steidzama aprūpe:
Ērces koduma pazīmes un simptomi cilvēkiem
Ērču kodums cilvēkiem nav saistīts ar sāpēm. Piesūkusies ērce ilgi var palikt nepamanīta.
Ērču koduma pazīmes parādās pēc divām līdz trim stundām:
- vājums, miegainība;
- drebuļi;
- sāpes locītavās;
- fotofobija.
Koduma pazīmju spilgtums ir atkarīgs no:
- iesūkto ērču skaits;
- cilvēka ķermeņa individuālās īpašības, kurām ērce ir iesūkusies.
Būtu gaidāma spēcīga koduma pazīmju izpausme gados vecākiem cilvēkiem, bērniem, tiem, kuriem anamnēzē ir hroniskas slimības, alerģijas un imūndeficīta stāvokļi.
Pirmie ērces koduma simptomi:
- hipertermija līdz 37-38 0 C. uz spiediena un tahikardijas samazināšanās fona;
- tahikardija (vairāk nekā 60 sitieni minūtē);
- nieze un izsitumi;
- limfadenopātija (reģionālo limfmezglu palielināšanās).
Pirmā ērces koduma pazīme
Piesūcušās ērces atrašana uz cilvēka ķermeņa, protams, ir pati pirmā un vissvarīgākā koduma pazīme. Ērce parasti iekož vietās ar maigu ādu, ar attīstītu kapilāru sistēmu. Ērces var sūkāt divos vecuma posmos - imago (pieauguša forma) un / vai nimfa (viena no kāpuru formām). Vizuāli tie atšķiras ar ekstremitāšu skaitu:
- imago - četri kāju pāri;
- nimfa - trīs kāju pāri.
Kādi citi simptomi ir ērču kodumam?
Spēcīgas cilvēka ķermeņa reakcijas uz ērču kodumu izpaužas kā:
- galvassāpes;
- slikta dūša un vemšana;
- apgrūtināta, aizsmakusi elpošana;
- nervu reakcijas halucināciju veidā utt.
Temperatūra pēc ērces koduma
Temperatūras paaugstināšanās pirmajās stundās pēc koduma ir alerģiskas reakcijas uz sterilu vai inficētu ērču siekalām attīstības pazīme.
Pēc ērces koduma katru dienu desmit dienas jāreģistrē ķermeņa temperatūra! Drudzis, kas diagnosticēts 2-10 dienas pēc koduma, ir viena no infekcijas patoģenēzes sākuma pazīmēm.
Drudža pazīmes galvenajās ērču pārnēsātajās infekcijās:
- Ērču encefalīts. Raksturīgs ir atkārtots drudzis. Temperatūras paaugstināšanās 2-4 dienas pēc ērces koduma. Temperatūra ilgst apmēram divas dienas un atgriežas normālās vērtībās. Temperatūra var atkal paaugstināties 8.-10. Dienā un cita veida drudzis;
- Laima slimība (borelioze). Hipertermija ir raksturīga patoģenēzes vidū kā viens no sekundārajiem slimības simptomiem kopā ar migrēnu, drebuļiem, muskuļu un locītavu sāpēm;
- Cilvēka monocitārā erlichioze. Mērens drudzis sākas astotajā līdz četrpadsmitajā dienā pēc koduma un ilgst apmēram divdesmit dienas;
- Cilvēka granulocitārā anaplazmoze. Hipertermija ir iespējama divas nedēļas pēc koduma.
Drudzis ir izplatīts gandrīz visās ērču pārnēsātajās infekcijās, piemēram, Rocky Mountain plankumainajā drudzī.
Ērču koduma sekas
Ērču pārnēsāto infekciju iespējamās sekas bojājumu veidā:
- nervu sistēma - encefalīts, encefalomielīts, dažādi epilepsijas, hiperkinēzes, galvassāpju, parēzes, paralīzes varianti;
- locītavas - artralģija, artrīts;
- sirds un asinsvadu sistēma - aritmija, asinsspiediena paaugstināšanās;
- plaušas - pneimonija, plaušu asiņošanas sekas;
- nieres - nefrīts, glomerulonefrīts;
- aknas - gremošanas traucējumi.
Encefalīta ērču koduma sekas
Ērču encefalīta norisei ir vairākas iespējas.
Labvēlīgs rezultāts:
- astēniskais sindroms (hronisks vājums), kas ilgst līdz diviem mēnešiem, pēc tam pilnībā atjaunojot ķermeņa funkcijas;
- vidēja smaguma slimība ar atveseļošanos līdz sešiem mēnešiem;
- slimība ir smagā formā ar atveseļošanās periodu līdz diviem gadiem bez parēzes un paralīzes.
Nelabvēlīgs rezultāts:
- Noturīgs organiskais sindroms ar ievērojamu dzīves kvalitātes pazemināšanos motorisko funkciju defekta formā bez simptomu progresēšanas;
- Pastāvīga dzīves kvalitātes pazemināšanās ar simptomu progresēšanu (nepārtraukta progresēšana, aborta - atkārtota).
Veiciniet simptomu progresēšanu: alkohols, stress, pārmērīgs darbs, grūtniecība. Ilgstošas pastāvīgas izmaiņas epilepsijas, hiperkinēzes formā ir III, II, I invaliditātes grupas noteikšanas iemesls.
Invaliditāti nosaka īpaša medicīniskā komisija:
- III invaliditātes grupa: mērena ekstremitāšu parēze, reti epilepsijas lēkmes, darba prasmju zaudēšana, ievērojama profesionālās kvalifikācijas samazināšanās;
- II grupas invaliditāte: smaga parēze, hemiparēze kombinācijā ar epilepsijas lēkmēm, izteiktas psihes izmaiņas, smaga astēnija, darba aktivitātes zudums un spēja veikt pašapkalpošanos;
- I invaliditātes grupa: smagi kustību traucējumi, bieža Kozhevnikovskaya epilepsija (epilepsijas veids), plaši izplatīta hiperkinēze kombinācijā ar epilepsiju, demence (iegūta demence), pastāvīgs pašapkalpošanās spējas zudums un uzvedības paškontrole, nespēja pārvietoties bez palīdzības.
Slimības no ērces koduma
Ērču pārnēsātās slimības ir vīrusu, mikrobu (ieskaitot riketsiju) un vienšūņu infekcijas. Šādas slimības tiek diagnosticētas gandrīz visos pasaules kontinentos.
Cilvēka vīrusu infekcijas, ko pārnēsā ērces:
- Ērču encefalīts (Krievijas, Austrijas, Čehijas, Somijas, Vācijas, Ungārijas, Zviedrijas, Šveices, Polijas, Slovākijas, Baltijas valstu, Kazahstānas, Ķīnas, Japānas, Korejas un citu teritorija);
- Ērču pārnēsātais hemorāģiskais drudzis (Kongo-Krimas hemorāģiskais drudzis (uz dienvidiem no Krievijas, Ķīna, Serbija, Bulgārija, Centrālāzijas valstis, Kongo, Kenija), Omskas hemorāģiskais drudzis (Omskas, Novosibirskas, Tjumeņas, Kurganas, Orenburgas apgabali);
- Reti ērču pārnēsātās drudzis (Lipovņika drudzis (Eiropas valstis), Kemerovas drudzis (Kemerovas apgabals).
Cilvēka mikrobu infekcijas, ko pārnēsā ērces:
- Borelioze (visuresoša Krievijā, Austrumeiropā);
- Ērlihioze (Krievija, Austrumeiropa un Rietumeiropa, ASV, Japāna, Ķīna);
- Anaplazmoze (Krievija, Eiropa, Ziemeļamerika, Ķīna).
Cilvēku mikrobu (riketsiju) infekcijas, ko pārnēsā ērces:
- Marseļas drudzis (Dienvideiropa, Dienvidāfrika, Āzija, apgabalos ar mitru karstu klimatu, Krima, Dagestāna, Melnās jūras Kaukāza piekraste);
- Astrahaņas plankumainais drudzis (Astrahaņa, Volgogradas apgabali, Kalmikijas Republika, Kazahstānas rietumi);
- Ērču pārnēsātā tīfs Ziemeļāzijā (Sibīrija, Habarovskā, Primorskas apgabals, Kazahstānas ziemeļu un austrumu daļa, Armēnija, Turkmenistāna, Mongolijas Tautas Republika);
- Ērču izplatītā tīfs Austrālijas ziemeļos (Kvīnslenda);
- Baku riketsioze (sastopama Centrālāfrikā, Dienvideiropā, ASV);
- Tsutsugamushi drudzis (Primorskas teritorija, Kuriļu salas, Kamčatka, Sahalīna, Indija, Šrilanka, Malaizija, Indonēzija, Pakistāna, Japāna, Koreja, Ķīna);
- Q drudzis (Volgas reģiona, Rietumsibīrijas, Centrālās Melnzemes reģiona, Indijas, ASV, Francijas, Kanādas, Tunisijas, Mali, Marokas, Rietumukrainas, Spānijas un citu valstu reģioni);
- Ērču pārnēsāta paroksizmāla riketsioze (iepriekš Rietumukrainā pašlaik nav datu par tās izplatību).
Ērču izraisīta cilvēka vienšūņu infekcija:
Cilvēka babezioze (Skandināvija, Francija, Vācija, Dienvidslāvija, Polija, Krievija, ASV austrumu krasts).
Ko darīt ar ērču kodumu?
Pirmais solis ir noņemt iesūkto ērci. Dzīvā ērce jāuzglabā / jāpārvieto apkārtējā temperatūrā, jānogalina (jāsadrupina) - termiskā traukā ar ledu.
Ērču invāzijas testi tiek veikti Rospotrebnadzor laboratorijās (tās ir akreditētas un sertificētas šīm analīzēm). Dažos reģionos pētījumus veic citas laboratorijas, to adreses un tālruņu numurus var atrast internetā.
Video: kā pareizi izvilkt ērci ar diegu:
Antibiotikas ērču kodumiem
Ērču pārnēsāto patogēnu nomākšanai ne vienmēr lieto antibiotikas.
Ērču encefalīta (vīrusa izraisītāja) ārstēšanā antibiotikas netiek izmantotas.
Ērču encefalīta pacienta ārstēšanas principi:
- Gultas režīms slimnīcā visu drudža periodu un septiņas dienas pēc tā beigām;
- Pirmajās trīs dienās - cilvēka imūnglobulīns pret ērču encefalītu;
- Parādīti prednizolons, ribonukleāze, asins aizstājēji - reopoliglucīns, poliglucīns, hemodezs;
- Ar meningītu - palielinātas B vitamīnu, askorbīnskābes devas;
- Elpošanas mazspējas gadījumā - intensīva plaušu ventilācija (IVL);
- Atveseļošanās periodā - anaboliskie steroīdi, nootropie līdzekļi, trankvilizatori.
Atkarībā no ērču encefalīta formas antibiotiku var izrakstīt kā papildu zāles, lai nomāktu mikrofloru, kas izraisīja komplikācijas plaušās, zarnās, nierēs un citos orgānos. Antibiotiku veidu izvēlas ārsts, pamatojoties uz mikroorganismu jutīgumu pret to.
Ārstējot boreliozi (Laima slimību), nepieciešamas antibiotikas! Tos izmanto patogēnu nomākšanai. Laima boreliozi izraisa mikroorganisms no spiroheta grupas.
Ārstēšanas principi pacientiem ar boreliozi:
- Neiroloģisku traucējumu gadījumā nepieciešama hospitalizācija;
- Eritēmas (apsārtuma) stadijā tiek nozīmēti tetraciklīns un tās grupas zāles. Bakteriostatiskie līdzekļi (šajā grupā ietilpst linkomicīns, levomicetīns, makrolīdi) novērš vēlāku slimības stadiju attīstību;
- Neiroloģiskais sindroms palīdz pārtraukt cefalosporīna un penicilīna sērijas baktericīdo antibiotiku intravenozas injekcijas. Baktericīdu antibiotiku grupā ietilpst arī aminoglikozīdi un polimiksīni;
- Ūdens bilances atjaunošana - asins aizstājēji, fizioloģiskie šķīdumi, prednizons, vitamīni, zāles, kas normalizē smadzeņu asinsriti, anaboliskie hormoni.
Kā līdzeklis etiotropai terapijai ērču pārnēsātu infekciju ārstēšanā:
- vīrusu raksturs (skatīt iepriekš minēto sarakstu) antibiotikas vīrusa nomākšanai netiek izmantotas, tā vietā tiek izmantota specifiskās imūnterapijas metode;
- tiek izmantotas baktēriju rakstura (skatīt iepriekš minēto sarakstu) antibiotikas;
- ar vienšūņu raksturu (skatīt sarakstu iepriekš), tiek izmantotas zāles, kas nomāc vienšūņu mikroorganismu augšanu un vairošanos.
Pirmā palīdzība ērces kodumam
Cietušajam jāpalīdz noņemt ērču, ievietot to hermētiskā traukā un parakstīt etiķeti, kas pievienota biomateriāla paraugam.
Ērces iesūkšana izraisa ķermeņa alerģisku reakciju, dažreiz Kvinkes tūskas formā.
Quincke tūskas pazīmes attīstās dažu minūšu vai stundu laikā:
- plakstiņu, lūpu un citu sejas daļu pietūkums;
- muskuļu sāpes;
- elpas trūkums.
Šī ir ļoti bīstama alerģiskas reakcijas izpausme, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību un jāmēģina palīdzēt cietušajam pirms ārstu ierašanās.
Mājās varat rīkoties šādi:
- dot kādu no antihistamīna līdzekļiem (klaritīnu, suprastīnu, eriusu, telfastu, zirteku un citus);
- nodrošināt piekļuvi svaigam gaisam;
- ievadiet prednizolonu (deksametazonu) 60 mg devā intramuskulāri.
Slimnīcās tiek veikti iespējamo infekciju diagnostikas un ārstēšanas pasākumi.
Uzziniet vairāk: tautas līdzekļi pret ērču kodumiem
Kurp doties, ja tevi sakodusi ērce?
- noņemt iesūkto ērci;
- iesniedz to akreditētā laboratorijā, lai identificētu infekcijas izraisītājus ar PĶR palīdzību (skatīt, kā uzzināt adresi, zemāk);
- ziedot asinis (ja nepieciešams) ELISA antivielu noteikšanai cilvēka serumā (sīkāka informācija zemāk).
- iziet ārstēšanas kursu, pamatojoties uz laboratorijas testu rezultātiem un klīniskajām indikācijām.
1. Noņemiet iesūkto ērci
Ērces sūkšana notiek pēc tam, kad tā ir fiksēta uz cilvēka ķermeņa. Šis process ilgst no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām. Asins absorbcija ilgst no divām stundām līdz vairākām dienām. Cilvēkiem sūkšana nav pamanāma, un ērcei, kas jau ir piedzēries ar asinīm, ir apaļa forma un pelēka krāsa.
Piesūktā ērce ir jānoņem steidzami, bet ļoti uzmanīgi! Ir nepieciešams aizsargāt tā vēderu no hemolimfa un cilvēka asiņu bojājumiem un noplūdes. Rokas un brūce koduma vietā jāārstē ar spirtu saturošu šķīdumu (degvīns, odekolons, joda spirta šķīdums vai izcili zaļš).
Ērces noņemšana ar improvizētiem līdzekļiem:
- Izmetiet pavedienu cilpas veidā ap probosu (tuvu ādai), pievelciet un lēnām izvelciet ar šūpojošām kustībām. Vītnes vietā varat izmantot nagus, divus sērkociņus un citus piemērotus priekšmetus.
- Ievietojiet ērci plastmasas maisiņā, piesieniet kaklu.
- Parakstiet iepakojuma etiķeti (norādiet datumu, laiku, atklāšanas vietu, tās personas pilnu vārdu, no kuras ērce tika noņemta, kontaktinformāciju par informāciju par ērču invāziju).
Ērces noņemšana ar īpašu rīku:
- Izmantojiet medicīniskos (manikīra) pincetes vai ierīces (Tick Ticker, Tick Nipper, Pro ērču līdzeklis, Trix, Tricked off, citi);
- Ievietojiet ērci hermētiskā traukā (piemēram, zāļu pudelē);
- Parakstiet konteinera etiķeti (skatīt iepriekš).
Ja pats nevarat noņemt ķeksīti, sazinieties ar tuvāko neatliekamās palīdzības numuru, medicīnas iestādes uzņemšanas nodaļu, ķirurģisko klīniku vai poliklīniku. To iestāžu saraksts, kas strādā visu diennakti un sniedz ārkārtas palīdzību ērču sūkšanas gadījumā, ir atrodams attiecīgā reģiona Rospotrebnadzor teritoriālās nodaļas tīmekļa vietnē.
2. Ziedojiet ērci akreditētai laboratorijai
Analīzes tiek veiktas bez maksas, taču noteikti precizējiet šo informāciju. PCR pētījums, pamatojoties uz gataviem diagnostikas komplektiem AmpliSens TBEV (encefalīts, borelioze, anaplazmoze, erlichioze), InterLabService LLC izplatītājs. Jums jāzina, kad rezultāti ir gatavi. Parasti tajā pašā dienā vai nākamajā rītā.
3. Ziedojiet asinis antivielu noteikšanai
10 dienu laikā pēc ērču nepieredzēšanas pēc ārsta ieteikuma dažreiz ir nepieciešams ziedot asinis cilvēku antivielu noteikšanai pret ērču pārnēsātām infekcijām. Diagnostikai izmantojiet testa sistēmu "VectoVKE-IgG-strip" AS "Vector-Best". Analīzes laiks: 2 stundas 30 minūtes.
Ziedojot asinis, ir jānorāda vakcinācijas datums pret ērču encefalītu (ja tāds ir). Vakcīnas antivielu klātbūtne dod kļūdaini pozitīvus rezultātus. Sniegtā informācija saīsinās diagnozes noteikšanas laiku un palielinās tās precizitāti.
4. Veiciet imūnterapiju pēc ārsta ieteikuma
Pamatojoties uz ērces pārbaudes rezultātiem ar PCR un / vai asins serumu ELISA testam, pamatojoties uz ārsta ieteikumiem, tiek veikta specifiska imūnterapija.
- Cilvēka imūnglobulīna ieviešana pret ērču encefalītu ir apmaksāta!
- Dažām pilsoņu kategorijām gamma globulīnu ievada bez maksas un pamatojoties uz VHI politiku saskaņā ar ērču encefalīta ārstēšanas programmu (noteikti sazinieties ar līgumā norādīto medicīnas iestādi 4 dienu laikā pēc koduma).
Laiks, kurā ir iespējama īpaša ārstēšana, periods, globulīna lietošanas biežums jānoskaidro ārstējošajam ārstam. Ir norādīta encefalīta ārstēšanas centra adrese:
- VHI politikā;
- laboratorijā uz soliņa.
Kodumu novēršana un citi ieteikumi
Ērces uzbrukuma iespējamība personai ir atkarīga no:
- dzīvesvietas teritorijas epidemioloģiskā labklājība;
- profesija, kas saistīta ar biežu klātbūtni mežā, laukā;
- iespēja apmeklēt nelabvēlīgas vietas ērču pārnēsāto infekciju ziņā.
Ar ērču kodumu saistīto seku novēršana balstās uz:
- vakcinācija, bet tas ir preventīvs pasākums, kad persona ir inficēta, to nevar izmantot;
- specifiskā imūnterapija ir terapeitisks pasākums (imūnglobulīna ieviešana tikai infekcijas gadījumā vai ir aizdomas par infekciju pēc koduma);
- veselības apdrošināšana, lai apmaksātu iespējamo ārstēšanu;
- īpašu apģērbu un ierīču izmantošana, lai novērstu ērču iekļūšanu ķermenī;
- aģentu izmantošana ērču aizbaidīšanai, nogalināšanai;
- ērču skaita ierobežošana biotopos, vietās, kur, iespējams, tiks atrasti cilvēki.
Ieteikumi vakcīnas izvēlei
Vakcinācija ievērojami samazina slimību risku, tā tiek parādīta visiem cilvēkiem, kuri dzīvo nelabvēlīgos reģionos, un cilvēkiem, kas profesionāli saistīti ar mežu (urbēji, ģeologi, mērnieki, mežsaimnieki). Ja vēlaties, vakcīnu var ievadīt visiem, kas to interesē, ja nav kontrindikāciju.
Primārā vakcinācija ir iespējama no pirmā bērna dzīves gada un pēc tam jebkurā vecumā. Pieaugušos var vakcinēt ar vietējām un ievestajām zālēm, bērniem labāk ir ar ievestajām. Krievijā ir pieejami seši vakcīnu varianti no četriem ražotājiem no Krievijas, Vācijas un Šveices.
Krievijā ražotas vakcīnas pret ērču encefalītu:
- Koncentrēta inaktivēta vakcīna, kas paredzēta lietošanai no trīs gadiem un vecākiem;
- EnceVir, Krievija, rādīts no astoņpadsmit un vecākiem.
Šveicē izgatavotas vakcīnas pret ērču encefalītu:
- FSME-Immun Junior, tiek rādīts no viena līdz sešpadsmit gadiem;
- FSM-Immun Inject (FSME-Immun Inject) indikācijas ir līdzīgas.
Vācijā izgatavotas vakcīnas pret ērču encefalītu:
- Encepur Children, rādīts no divpadsmit mēnešiem līdz vienpadsmit;
- Encepur pieaugušais, norādīts no divpadsmit gadu vecuma.
Divas vakcinācijas shēmas: profilaktiska un ārkārtas:
- Profilaktiskā vakcinācija nodrošina aizsardzību pret ērcēm pirmo gadu un pēc atkārtotas vakcinācijas trīs gadus. Atkārtotas vakcinācijas tiek veiktas ik pēc trim gadiem.
- Ārkārtas vakcinācija nodrošina īsu aizsargājošu efektu. Indikācija - steidzami braucieni uz encefalītam nelabvēlīgiem reģioniem.
Vakcinācija tiek veikta pēc pacienta iepriekšējas iztaujāšanas par alerģiskām reakcijām, klīnisko izmeklēšanu, termometriju. Personas ar veselības traucējumiem nav atļauts vakcinēt. Ir kontrindikācijas un ierobežojumi.
Krievijā tiek ražots cilvēka imūnglobulīns pret ērču encefalītu, ko ražo federālās valsts vienotais uzņēmums NPO Microgen. Zāles satur gatavas antivielas pret vīrusu encefalītu. Ārstēšanai to ievada intramuskulāri, parasti pēc infekcijas vai infekcijas draudiem. Devas un lietošanas biežumu var uzzināt pie ārsta.
Ieteikumi izmaksu apdrošināšanai, kas saistītas ar ērču encefalīta ārstēšanu
Ieteicams ieteikt apdrošināšanu kā papildinājumu vakcinācijai vai kā vienīgo līdzekli, ja vakcinācija nav iespējama. Ērču encefalīta apdrošināšana tiek veikta VHI - brīvprātīgās medicīniskās apdrošināšanas - ietvaros. Maksājumi ir paredzēti, lai kompensētu dārgu ērču encefalīta un citu līdzīgu infekciju ārstēšanu. Izvēloties apdrošināšanas programmu un apdrošināšanas sabiedrību, jums jāpievērš uzmanība:
- apdrošinātajam ir atļaujas veikt brīvprātīgo medicīnisko apdrošināšanu;
- VHI pakalpojumu izmaksas un apdrošinājuma ņēmēja reputācija;
- dokumentu pieejamība par tiesībām sniegt medicīnisko un profilaktisko aprūpi vai vienošanās ar personu, kas pilnvarota sniegt šādu palīdzību apdrošinājuma ņēmēja vārdā;
- bezmaksas diennakts tālruņa līnijas pieejamība ārkārtas konsultāciju sniegšanai.
Ieteikumi aizsardzībai pret ērču uzbrukumu
Dodoties mežā vai ārpus pilsētas, izvēlieties piemērotu gaišu apģērbu:
- anti-encefalīta uzvalks;
- žakete (krekls) ar garām piedurknēm un aprocēm un biksēm, kas ieliktas zeķēs;
- kapuce, kas cieši pieguļ ap galvu un aizsargā kaklu.
Katru stundu jums jāpārbauda apģērbs no apakšas uz augšu, lai identificētu ērces. Ik pēc divām stundām ieteicams pārbaudīt ķermeni, galvenokārt paduses, kaklu, cirkšņus, krūtis un galvu. Jums vajadzētu izvairīties vai minimizēt atrašanos augstā zālē meža malā, gar celiņiem.
Tirdzniecībā ir pieejamas dažādas ierīces, kas novērš ērču iekļūšanu ķermenī ar insekticīdiem piesūcinātu moskītu tīklu, speciālu apavu, apģērba utt.
Ieteikumi par līdzekļu izmantošanu ērču atbaidīšanai un nogalināšanai
Šiem nolūkiem var izmantot repelentus un akaricīdus.
Atbaidīšanas līdzeklis atbaida ērces un kukaiņus - šie līdzekļi ir piemēroti lietošanai uz atklātām ķermeņa daļām un pārsēju. Aktīvā sastāvdaļa ir DEET (dietiltoluamīds).
Atbaidoši preparāti:
- Ultraton (Ultraton) ASV - losjons, aerosols;
- Biban (Čehija) - aerosols;
- DEFI-Taiga - šķīdums, zīmulis, losjons, emulsija, aerosols, balzams, krēms, želeja;
- Off extreme - aerosols;
- Gall-RET - aerosols;
- Raptor - aerosols;
- DETA-prof - aerosols;
- Pret ērces brīze - aerosols.
Akaricīdi (nogalina ērces) - tiem ir tikai kontakts. Tie jāizmanto tikai virsdrēbju auduma apstrādei un teritoriju un telpu apstrādei pret ērcēm! Mūsdienu akaricīdi tiek izgatavoti, pamatojoties uz permetrīnu un alfātpermetrīnu:
- Raftamide taiga ir aerosols, ko var izmantot, lai ārstētu anti-encefalīta uzvalku, nosusinātu to un valkātu to apakšveļā, kurai ir garas piedurknes un bikses. Akaricīdais efekts ilgst līdz 10-15 dienām;
- Picnic Anti-ērce - aerosols, uzklājiet tāpat;
- Tetrix (koncentrāts) - kajīšu apstrādei piemērots šķidrums, ko ražo 0,25 litru pudelēs un 1 litra un 5 litru tvertnēs;
Tirgū var atrast akaricīdus, ko ieteicams lietot uz ādas. Bet tie jālieto uzmanīgi - ir iespējama alerģija un saindēšanās.
Ieteikumi ērču iznīcināšanai biotopos un vietās, kur, iespējams, atrodas cilvēki
Lai novērstu ērču izplatīšanos, regulāri:
- zāles pļaušana vietā (ērces sargā upuri zālē, parasti 0,6 m augstumā, maksimālais augstums ir 1,5 metri; izsalkušā stāvoklī ērces dzīvo no diviem līdz četriem gadiem, pēc dažu avotu domām, līdz septiņiem gadiem; attīstība no olšūnas līdz pieaugušai indivīdi - pieaugušajiem nepieciešami divi līdz trīs gadi vai vairāk);
- notīriet krūmus, noņemiet kritušās lapas (ērces saulē zaudē savu mitrumu un atjauno līdzsvaru mitrās patversmēs);
- iznīcināt mazos grauzējus - ērču saimniekus (patogēna cirkulācija savvaļas faunā ir dabisks infekcijas fokuss);
- veikt iespējamās ērču koncentrācijas vietu apstrādi (vidējās joslas ērces pārvietojas 5-10 metru attālumā, dienvidu - līdz 100 metriem, orientējoties ar receptoru palīdzību, tās koncentrējas pa takām, meža malām - iespējamās saskares vietās ar cietušo).
Ārstēšana pret ērcēm, pamatojoties uz ērces bioloģijas zināšanām, ir efektīva, ja to veic katru gadu. Daudzos reģionos ir organizācijas, kas veic deacarization, deratization, dezinfekciju, īsteno zāles zāles pļaušanai, ķīmiskos līdzekļus pret ērcēm.
Raksta autore: Danilova Tatjana Vjačeslavovna | Infekcionists
Izglītība: 2008. gadā Pirogovas Krievijas Pētniecības medicīnas universitātē ieguvis vispārējās medicīnas (vispārējās medicīnas) diplomu. Uzreiz nokārtojusi praksi un saņēmusi terapeita diplomu.