Mājas Smadzeņu Satricinājuma ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Mājas smadzeņu satricinājuma ārstēšana

Smadzeņu audu bojājumus pēc iedarbības no ārpuses, kas rodas saskarē ar galvaskausa kauliem, sauc par smadzeņu satricinājumu. Šis ievainojums var rasties ne tikai no sasitumiem vai sitiena pa galvu, bet arī no pēkšņas kustības. Autoavārija, mājas vai darba traumas, sporta pasākumi - visās šajās situācijās pastāv smadzeņu satricinājuma iespēja.

Ja pirmajās minūtēs pēc traumas tuvumā atrodas persona, kas var sniegt kvalificētu palīdzību, jūs varat izvairīties no dažām komplikācijām un ievērojami samazināt rehabilitācijas periodu. Smadzeņu satricinājums tiek klasificēts pēc smadzeņu apvalka bojājuma pakāpes. Vieglā formā pacients saņem ambulatoro ārstēšanu, vidēji smagā un smagā formā - medicīniskā aprūpe tiek sniegta tikai slimnīcā.

Saturs:

• Smadzeņu satricinājuma pazīmes
• Ko darīt smadzeņu satricinājuma gadījumā?
• Kādi izmeklējumi man ir nepieciešami?
• Atbilstība ikdienas režīmam
• Smadzeņu satricinājuma ārstēšana ar medikamentiem
• Slimības prognoze
• Kad var sportot pēc smadzeņu satricinājuma?

Smadzeņu satricinājuma pazīmes

Lai novērtētu cietušās personas stāvokli, jums jāzina galvenās smadzeņu satricinājuma pazīmes:

• Galvenais simptoms ir samaņas zudums, kas var ilgt no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām;
• Slikta dūša un vemšana, kas parādījās pēc samaņas atjaunošanas;
• Intensīvas galvassāpes, reibonis;
• Nav simetriski skolēnu izmēri;
• Fokusa trūkums, redzes dubultošanās vai aizsegs, kas aizsedz izskatu;
• Krampji;
• Fotofobija, neiecietība pret spēcīgām skaņām;
• Miegainība, nespēks, vispārējs savārgums;
• Traucēta kustību koordinācija;
• Nesaskaņota runa, nesaskaņotas kustības;
• Ķermeņa temperatūra tuvu normai.

Ar vieglu smadzeņu satricinājuma pakāpi tiek diagnosticēti tikai daži no iepriekš minētajiem. Bērna ķermenis var reaģēt ar līdzīgiem simptomiem pat uz nelielu traumu.

Ko darīt smadzeņu satricinājuma gadījumā?

Ārsti īsi apraksta galvenās prasības pasākumiem, kas veikti smadzeņu satricinājuma gadījumā: "Bada, aukstuma un atpūtas". Tie tiek ievēroti pacienta ārstēšanas laikā slimnīcā vai mājās. Pirms viņam tiek sniegta kvalificēta palīdzība, ir nepieciešams atvieglot personas stāvokli ar līdzīgu traumu, lai samazinātu iespējamo komplikāciju risku.

Darbību algoritms pirmajās minūtēs pēc satricinājuma pirms ātrās palīdzības ierašanās:

• Ja cietušais ir pie samaņas, viņš jāuzliek uz līdzenas virsmas ar paceltu galvas klāju.

• Bezsamaņā esošs pacients var nomirt nosmakšanas dēļ, kas saistīts ar vemšanas norīšanu plaušās vai mēles nogrimšanu. Lai to izvairītos, jums jāievieto ievainotais labajā pusē, uzmanīgi pagrieziet galvu ar seju uz leju un pa labi, salieciet kreiso roku pie elkoņa un kreiso kāju pie ceļa. Pirms tam jums jāpārliecinās, ka personai ar smadzeņu satricinājumu nav ekstremitāšu lūzumu.
• Lai atvieglotu elpošanu, novelciet cieši apģērbu, atlaidiet jostas, jostas, saites, šalles. Ja gaiss ir auksts, pārklājiet pacientu ar segu. Visi šie pasākumi nav iespējami ar redzamām muguras smadzeņu traumas pazīmēm - ekstremitāšu nejutīgumu un jutīguma zudumu. Šajā stāvoklī cietušo parasti nav iespējams nēsāt un nodot.
• Uz galvas tiek uzklāts ledus, ja tā nav - jebkuri produkti no ledusskapja saldētavas.
• Brūces uz galvas apstrādā ar jebkuru aseptisku šķīdumu, uzliek sterilu pārsēju.
• Sāpju mazināšanai upurim, kurš ir pie samaņas, dodiet pretsāpju līdzekļus. Jebkura šķidruma daļa var izraisīt bagātīgu vemšanu cilvēkam ar smadzeņu satricinājumu, tāpēc nav vēlams to dzert vai dot tikai minimālu daudzumu ūdens vai saldas vēsas tējas.
• Lai pilnībā kontrolētu situāciju, upurim nevajadzētu ļaut aizmigt, krist bezsamaņā. Viņi ar viņu runā pirmās stundas laikā pēc traumas, ja iespējams, viņi lūdz atbildēt uz jautājumiem.
• Ja iespējams, pacients tiek nogādāts uz cietas virsmas uz slimnīcu pats, izmantojot jebkuru pieejamo transportu.
• Stingri nav ieteicams barot upuri pat ar vieglu smadzeņu satricinājumu pirmajās stundās pēc traumas.

Jebkuras zāles izraksta ārstējošais ārsts pēc rūpīgas smadzeņu bojājuma dziļuma pārbaudes.

Kādi izmeklējumi man ir nepieciešami?

Diagnostikas pasākumi palīdzēs iegūt objektīvu smadzeņu bojājumu klīnisko ainu:

• Kakla skriemeļu un galvaskausa kaulu rentgens - nosaka iespējamo skriemeļu nobīdi, plaisas, kaulu lūzumus;
• encefalogrāfija, ehoencefaloskopija - nosaka iespējamos fokālos asinsvadu bojājumus;
• CT (datortomogrāfija) - nosaka izmaiņas smadzeņu struktūrās sarežģītos kombinētos ievainojumos;
• dibena pārbaude - nosaka iespējamās hematomas, asinsizplūdumus pēc smadzeņu traumas.

Atbilstība ikdienas režīmam

Pēc pilnīgas pārbaudes un ārsta izrakstītas zāles pacients ar vieglu smadzeņu satricinājumu var turpināt ārstēt smadzeņu satricinājumu mājās.

Lai ātrāk atjaunotu veselību, jums jāievēro šie ieteikumi:

• Jebkuras pakāpes satricinājumam ieteicams gulēt gultā 3 līdz 5 dienas. Slimības atvaļinājums par šo traumu tiek izsniegts vidēji 10-14 dienas.
• Ir īslaicīgi jāpārtrauc datora, televizora, viedtālruņa lietošana, parasto grāmatu lasīšana un to elektronisko kolēģu lietošana, kā arī saziņa lielos apjomos.
• Pacientiem nav ieteicama psihoemocionāla pārslodze. Viņu tuviniekiem vajadzētu aizsargāt savus tuviniekus ar satricinājumu no raizēm, stresa situācijām.
• Fotofobijas gadījumā ieteicams telpā izveidot vāju gaišu fonu, pārklāt logus ar žalūzijām, bieziem aizkariem.
• Galvassāpju atvieglošana, ko bieži novēro pēc smadzeņu satricinājuma, tiek veikta bez kļūdām ar zālēm, kuras ārsts ir izrakstījis ieteicamajā devā.

Vieglas slimības formas simptomi pēc 3-7 dienām tiek ievērojami samazināti, rūpīgi izpildot iepriekš minētos ieteikumus. Būtu jāuztraucas par pozitīvas dinamikas neesamību, pacienta veselības pasliktināšanos. Īpaši bīstama ir asiņošana no deguna un ausīm. Šajā gadījumā nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība.

Smadzeņu satricinājuma ārstēšana ar medikamentiem

Lielākajā daļā smadzeņu satricinājuma ārstēšanas gadījumu pietiek ar miera uzturēšanu un veselīga miega apstākļu radīšanu. Medikamenti tiek izmantoti, lai novērstu simptomus, kas saistīti ar stāvokli pēc traumas, piemēram, galvassāpes, miega traucējumi, psihoemocionāls stress.

Zāles, kas atjauno normālu smadzeņu darbību:

• Pretsāpju līdzekļi - Pentalgin, Maksigan, Analgin, Sedalgin, Dexalgin;
• Reiboņa profilaksei - Belloid, Tanakan, Cinnarazine, Microzer, Platyphyllin + Papaverine;
• Nomierinoša - Valocordin, mātes vai baldriāna tinktūra, Corvalol;
• Trankvilizatori - Afobazols, Nozepāms, Grandaksins, Rudotel, Sibazons, Fenazepāms;
• Miega zāles - Relaxon, Donormil;
• Asinsvadu terapijas un zāļu kombinācija, lai atjaunotu smadzeņu metabolismu - nootropie līdzekļi (glicīns, Nootropil, Noopept, Pantogam) un asinsvadu līdzekļi (Cavinton, Instenon, Sermion, Stugeron).
• Preparāti ar magniju - Magne B6, Panangin, Magnelis;
• Antioksidanti - citoflavīns, Mildronāts;
• Preparāti pret astēnijas izpausmēm - Fenotropil, Kogitum, Vasobral;
• Multivitamīni ar minerālvielām;
• Tonizējoši līdzekļi - Pantocrinum, žeņšeņa ekstrakts, citronzāle, eleutherococcus, Saporal.
• Pretsklerozes zāles, ko lieto gados vecākiem pacientiem.

Pat pēc ārstēšanas beigām pacients ar smadzeņu satricinājumu gadu pēc traumas paliek ambulatorā.

Slimības prognoze

Ja nav sarežģītu kombinētu centrālās nervu sistēmas bojājumu un uzmanīgi tiek ievēroti medicīniskie ieteikumi, trauma neatstāj nekādas komplikācijas un beidzas ar pilnīgu rehabilitāciju.

3-12 mēnešus pēc satricinājuma dažiem pacientiem var rasties šādi simptomi:

• Samazināta atmiņa;
• Samazināta uzmanības koncentrācija;
• Depresijas simptomi;
• Nepamatota trauksme;
• Galvassāpes;
• Bezmiegs;
• Neiecietība pret spilgtu gaismu un skaļām skaņām;

Laika gaitā šīs izpausmes pilnībā vai daļēji "kļūst bezjēdzīgas".

Kad var sportot pēc smadzeņu satricinājuma?

Sporta medicīnas profesionāļi nav vienisprātis par atgriešanos pilnvērtīgā sportā. Vairumā gadījumu, lai atgrieztos pie pilnas slodzes treniņiem, tiek izmantota pakāpeniska pieeja. Tas sastāv no simptomu pilnīgas novēršanas un atgriešanās sportā, izmantojot zemas intensitātes treniņus. Ja vitālo pazīmju izsekošana pēc kāda laika ir uzrādījusi labus rezultātus, ieteicams pakāpeniski palielināt slodzi, līdz tā atgriežas iepriekšējā līmenī.

Sportistu rehabilitācijas ar smadzeņu satricinājumu problēmas risinājums tika piedāvāts 2013. gadā sporta medicīnas speciālistu zinātniskajā konferencē.

Pēctraumatiskā stresa veidošanas sistēma:

• Pilnīga atpūta 24 stundu laikā pēc satricinājuma simptomu pilnīgas novēršanas.
• Veicot vieglas aerobikas aktivitātes (pastaigas).
• Veicot katram sporta veidam raksturīgus vingrinājumus, izslēdzot pat nejaušus sitienus ar galvu.
• Pāreja uz bezkontakta veida slodzēm (piemēram, basketbolā - metienu praktizēšana).
• Pabeidziet pilnu fiziskā kontakta treniņu programmu.
• Pāreja uz komandas spēlētāju sastāvu.

Smadzeņu satricinājuma simptomu neesamība nozīmē, ka jūs varat atsākt apmācību nedēļas laikā. Nepilnīga atveseļošanās, veselības pasliktināšanās norāda uz nepieciešamību atgriezties soli atpakaļ saskaņā ar piedāvāto shēmu. Īsa atpūta ļaus jums pārvietoties tālāk pa rehabilitācijas ceļu.

Raksta autors: Volkovs Dmitrijs Sergeevičs | c. m. n. ķirurgs, flebologs

Izglītība: Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitāte (1996). 2003. gadā viņš saņēma Krievijas Federācijas Prezidenta administrācijas Izglītības un zinātnes medicīnas centra diplomu.