Smadzeņu Un Muguras Smadzeņu Nekroze

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Smadzeņu nekroze

Nekrozes attīstība ir sadalīta četros posmos. Pirmais posms ir raksturīgs paranekrozei - atgriezeniskām izmaiņām. Otrajā posmā veidojas neatgriezeniskas distrofiskas izmaiņas - nekrobioze. Trešais posms ietver mirušā substrāta sadalīšanos - autolīzi. Ceturtajā posmā tiek novērota pilnīga šūnu nāve. Slimība ir ļoti neparedzama, tāpēc ir ļoti grūti precīzi noteikt laiku, kas vajadzīgs šiem posmiem.

Smadzenes ir nervu sistēmas centrālais orgāns, kas regulē visas cilvēka ķermeņa funkcijas. Tā ir simetriska struktūra, kas sastāv no divām smadzeņu puslodēm, kas pārklātas ar rievām un sagriezumiem. Aizmugurē atrodas smadzenītes, zem smadzeņu stumbra pāriet muguras smadzenēs.

Asins piegādi smadzenēm nodrošina miega artērijas, kas sazarojas lielās filiālēs, kas savieno tās dažādās daļas. Ir aizsargmehānismi, kas traumas gadījumā uztur smadzeņu asinsriti. Smadzeņu slimību cēlonis var būt vazokonstrikcija artēriju aterosklerozes gadījumā, kad asinsvadu lūmenis samazinās, palielinoties plāksnei, kas veidojas uz artēriju sienām.

Tā rezultātā tiek traucēta asins plūsma, attīstās hroniska asins apgādes nepietiekamība un parādās asinsvadu obstrukcija. Šauruma zonā tiek traucēta kuģa elastība, parādās plaisas, uz kurām veidojas asins receklis, kas pilnībā bloķē artēriju. Tā rezultātā audu šūnas mirst, attīstās nekroze. Slimība ir asimptomātiska, pacienti izjūt nepamatotu nogurumu, pirmās pazīmes var liecināt par išēmisku insultu.

Smadzeņu išēmisks insults veicina asins plūsmas pārtraukšanu smadzenēs un izraisa noteiktu tā daļu nāvi, t.i., smadzeņu infarktu. Smadzeņu infarkts ir sirds un asinsvadu sistēmas slimību, hipertensijas, bronhiālās astmas, leikēmijas, cukura diabēta un nieru iekaisuma procesu sekas. Stress, alkohola pārmērīga lietošana, smēķēšana, aptaukošanās, taukainas pārtikas pārsvars uzturā ir nelabvēlīgi faktori, kas ietekmē smadzeņu išēmijas attīstību.

Tādējādi organismā tiek izraisīti dažādi bioķīmiskie procesi, kas izraisa smadzeņu šūnu nāvi un neatgriezeniskas nekrotiskās izmaiņas. Smadzeņu nekroze ir sirdslēkme, ko izraisa tromboze, embolija, pastāvīgs artēriju spazmas, hipoksiski apstākļi. Smadzeņu infarkta krāsa ir balta. Tā kā smadzeņu audos ir daudz šķidruma un trūkst olbaltumvielu, tajos attīstās koliquation (mitra) nekroze, ko raksturo mirušo audu kušana.

Nekroze var rasties pēc staru terapijas. Tas notiek tāpēc, ka smadzeņu audzēja ārstēšanas metodei ir destruktīva ietekme uz asins-smadzeņu barjeru. Nekrozes parādīšanās mehānisms šajā gadījumā ir šāds: smadzeņu reģionā uzkrājas daudz šķidruma, kas kļūst par šķērsli skābekļa saturošu asiņu plūsmai, un tas kļūst par audu nekrozes cēloni.

Muguras smadzeņu nekroze

Muguras smadzenes aizpilda muguras kanālu un ir cilindriska aukla ar iekšēju dobumu. To tur saites, kas savieno membrānu un kaula kanāla iekšējo sienu. Muguras smadzenes ir vienkāršas struktūras. Tas savieno smadzenes ar perifēriju un nodrošina refleksu segmentu darbību.

Telpa starp kanāla sienām un smadzenēm mugurkaula kanālā ir piepildīta ar taukaudiem, smadzeņu membrānām, asinsvadiem un cerebrospinālajiem šķidrumiem. Pelēkā viela satur nervu šūnu ķermeņus un to procesus. Ievainojot, tiek bojāta muguras smadzenes un tās membrānas. Tajos, kā arī saknēs bieži parādās zilumi un nekrozes zonas. To visu izraisa apgrūtināta cirkulācija.

Nekrozes fokuss, kas rodas bojājuma dēļ, izplatās uz augšu un uz leju no bojājuma vietas. Ir muguras smadzeņu primārā un sekundārā nekroze. To kombinācija izraisa nekrotisko izmaiņu izplatīšanos tālu aiz ievainotās vietas. Pirms muguras smadzeņu nekrozes ir asinsvadu-iekaisuma izmaiņas pelēkajā un baltajā vielā. Šo procesu raksturo limfoīdu infiltrācijas parādīšanās asinsvadu sieniņās, fokusēta asins piepildījuma palielināšanās, tūska, nelieli asinsizplūdumi un nervu šūnu nāve.

Tiek konstatētas distrofiskas un nekrobiotiskas izmaiņas. Drudzis, galvassāpes, smags savārgums, sāpes mugurā un starp plecu lāpstiņām, rokās, muguras lejasdaļā. Ar nelabvēlīgu slimības gaitu īpaši nopietna uzmanība tiek novērota muguras smadzeņu kakla daļā. Ilgstoša ārstēšana, kuras mērķis ir normalizēt elpošanas mazspēju un pastāvīgus dažādu orgānu funkciju traucējumus.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".