Fibroadenoma - Fibroadenomas Cēloņi, Simptomi, Diagnostika, ārstēšana Un Profilakse

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Fibroadenoma

Fibroadenomas cēloņi un simptomi

Fibroadenomas definīcija

Fibroadenoma ir labdabīgs audzējs, kam raksturīgas skaidras robežas. Šis veidojums attīstās sievietēm piena dziedzerī, dzemdē, tā šūnu struktūra ir mīksta un elastīga, Tas sastāv no saistaudiem un dziedzeru audiem, brīvi pārvietojas - simptoms "pludiņš", ir galvenā fibroadenomas pazīme.

Fibroadenomu izmērs var svārstīties no 2 milimetriem līdz 5 centimetriem diametrā. Audzēja augšanu ietekmē steroīdu hormoni (estrogēni), ko ražo olnīcu folikulārais aparāts. Vīriešiem tiek novērota prostatas fibroadenoma.

Fibroadenoma izraisa

Līdz šim šāda audzēja attīstības cēloņi vēl nav precīzi noskaidroti. Eksperti uzskata, ka fibroadenoma sievietēm ir hormonālo traucējumu rezultāts. Tās attīstību ietekmē olnīcu, aknu slimības, endokrīnās sistēmas darbības traucējumi un daudz kas cits.

Audzēja veidošanās agrīnā vecumā notiek menstruālā cikla pārkāpuma dēļ. Arī fibroadenomas attīstās sievietēm pēc mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas un tādu līdzekļu lietošanas, kuriem ir kontracepcijas efekts. Un grūtniecības laikā tie palielinās.

Fibroadenoma vīrietim, prostatas dziedzera zonā, rodas sakarā ar pietiekama vīriešu dzimuma hormonu daudzuma ražošanas pārkāpumu, parasti tā attīstās gados vecākiem cilvēkiem. Citi faktori arī kļūst par šīs neoplazmas veidošanās iemeslu, piemēram: uroģenitālo orgānu trauma un iekaisums, izliekta vai neregulāra dzimumdzīve, slikta asins apgāde. Arī slimība var attīstīties iedzimtības un fiziskās pasivitātes dēļ.

Fibroadenomas simptomi

Attīstoties fibroadenomai, sievietēm nav acīmredzamu simptomu. Parasti slimība ir asimptomātiska, kas izpaužas kā sabiezējums krūtīs, kas tiek noteikts profilaktisko izmeklējumu laikā vai pašas sievietes, veicot zondēšanu. Audzējs ir blīvs, viegli pārvietojams audos, tam ir gluda virsma. Bet dažreiz sāpes joprojām rodas krūtīs.

Attīstoties šim audzējam, vīrieši ir noraizējušies par sāpēm jostas rajonā un prostatas dziedzeros, šajā periodā ir raksturīgi aizcietējumi un seksuāla disfunkcija. Visbiežāk vīriešiem urinējot rodas nepatīkamas sajūtas un bieži sāpes, problēmas var izpausties ar akūtu kavēšanos, nepatiesu vēlmi vai gausu plūsmu.

Fibroadenomas diagnostika

Diagnozējot fibroadenomu, ja tā ir maza, piemēram, līdz 1 cm, tad, analizējot ultraskaņas datus, to bieži uztver kā cistu. Slimība tiek atklāta 20 līdz 30 gadu vecumā, kā arī pacientiem, kas ir daudz vecāki. Pusaudžu meitenēm bieži tiek diagnosticēti fibroadenomas gadījumi. Dažos gadījumos fibroadenomas pubertātes laikā var pazust atsevišķi.

Fibroadenomas ir sadalītas vairākos veidos.

• Parastā fibroadenoma ir sadalīta perikanalikulārā, intrakanalikulārā un jauktā. Šī suga nav pakļauta pārejai uz vēzi vai sarkomu.
• Reti rodas filoidāla vai lapas formas fibroadenoma, kas pārveidojas par sarkomu. Phyloid fibroadenoma var izaugt līdz lielam izmēram, un to raksturo strauja augšana.

Pēc medicīniskās pārbaudes diagnozei tiek izmantota mammogrāfijas metode, kas sastāv no piena dziedzera rentgena izmeklēšanas, ultraskaņas izmeklēšanas, punkcijas, t.i., biopsijas. Vīriešiem ir iespējams identificēt šo veidošanos ar taisnās zarnas digitālu pārbaudi.

Fibroadenomas ārstēšana

Līdz šim nav efektīvāka fibroadenomas ārstēšanas veida kā ķirurģiska noņemšana. Indikācijas fibroadenomas noņemšanai ir tās straujais pieaugums, kad 3-4 mēnešu laikā tā dubultojas. Šajā gadījumā, visticamāk, tas ir filoidāls audzējs.

Operācija tiek norādīta, ja audzējs ir liels, piemēram, vairāk nekā 5 cm, kas noved pie kosmētikas defekta un ja tas nonāk vēža audzēja stadijā.

Tradicionāli tiek izmantoti divu veidu veidi:

• Nozaru rezekcija, ko veic krūts vēža gadījumā, ir audzēja noņemšana kopā ar dažiem krūts audiem.
• Audzēja enuklācija vai lobīšanās ir operācija, kas nav radikāla iejaukšanās procedūra.

Operācijas tiek veiktas ar vispārēju vai vietēju anestēziju. Šajā laikā patomorfologs veic histoloģisku izmeklēšanu, lai apstiprinātu krūts vēža vai sarkomas atspēkošanu. Pēc noņemšanas tiek uzlikti kosmētikas šuves.

Mūsdienu fibroadenomu noņemšanas metodes ietver:

• Lāzera ablācija ir neķirurģisks veids, kā atbrīvoties no audzēja, bez šuvēm un krūts formas izmaiņām, atstājot tikai niecīgu rētu. Procedūra tiek veikta ķirurga kabinetā un nav nepieciešama hospitalizācija.
• Krioablācija ir ātrs un efektīvs sasalšanas veids. Šī ir vismazāk agresīvā procedūra, kurā audzējs tiek sasalts audu iekšienē, audzēja šūnas iet bojā, audzējs pamazām sarūk un rezultātā pazūd. Lielākā daļa pacientu normālā dzīvesveidā atgriežas jau nākamajā dienā. Praktiski nav komplikāciju; atveseļošanās notiek ātri, bez kosmētiskām sekām.
• Fibroadenomas radioviļņu noņemšana, kas ietver vietēju anestēziju un ultraskaņas kontroli, griezums 6 - 8 mm virs fibroadenomas, radiofrekvenču viļņu iedarbība, veselīgu audu atdalīšana no audiem ar patoloģiju, fibroadenomas uztveršana ar speciāliem instrumentiem un noņemšana.
• Mammotomijas krūts biopsijas metode ietver vietēju anestēziju, griezumu pār fibroadenomu, zondes ievietošanu ultraskaņas vadībā un vakuuma izmantošanu audzēja noņemšanai. Pēc šādas manipulācijas tiek atzīmēta ātra atveseļošanās, rēta ir gandrīz nemanāma.

Operācija ir nepieciešama arī, lai noņemtu audzēju vīriešiem.

Fibroadenomas novēršana

Lai novērstu šo slimību, sievietēm ir jāizvairās no saules gaismas iedarbības, mazāka iespēja pakļaut ķermeni pārkaršanai, lietojot karstas vannas, un jācenšas nenonākt stresa situācijās. Vīriešiem ieteicams ievērot personīgās higiēnas noteikumus, nevis pārmērīgi lietot alkoholu. Nopietnai attieksmei pret savu veselību un reizi gadā apmeklējot ārstu, vajadzētu kļūt par katras sievietes un vīrieša atbildību jebkurā vecumā.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".