Januvia - Lietošanas Instrukcijas, Zāļu Priekšrocības

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Januvia: lietošanas instrukcijas

II tipa cukura diabēts tiek atklāts 90% visu veidu diabēta. Ķermeņa šūnas vairs neuztver insulīnu, un beta šūnas pārstāj normāli darboties vai vispār mirst. Pacientiem ar cukura diabētu beta šūnu skaits tiek samazināts par 63%. Tā rezultātā organisms nespēj pārvarēt insulīna rezistenci.

Glikēmiskā indeksa kontrolei ir pieejami daudzi medikamenti. Lai pārvarētu insulīna rezistenci, tiek nozīmēti biguanīdi un tiazolidīndioni. Lai ražotu savu insulīnu, tiek izmantoti sulfonilurīnvielas atvasinājumi un māla atvasinājumi. Zāles, ko sauc par Acarbose un Glucobay, traucē glikozes uzsūkšanos gremošanas traktā. Tomēr nepietiek ar efektīvu zāļu izvēli, ir svarīgi, lai tās būtu drošas cilvēka ķermenim. Fakts ir tāds, ka daudzas zāles cukura diabēta ārstēšanai var izraisīt liekā svara pieaugumu, un aptaukošanās ir galvenais slimības attīstības cēlonis.

Januvia ir zāles no DPP-4 inhibitoru grupas. Tās starptautiskie nosaukumi ir Januvia, Sitagliptin un Sitagliptin. Januvia lietošana var mazināt apetīti, kas nākotnē novedīs pie svara zuduma. Šī nav vienīgā šo zāļu priekšrocība.

Januvia lieto diabēta ārstēšanai vairāk nekā 10 gadus. Šajā periodā bija iespējams uzkrāt pietiekamu pieredzi tās lietošanā, kas ļauj spriest par zāļu efektivitāti.

Saturs:

• Januvia: izdalīšanās sastāvs un forma
• Januvia efektivitāte
• Indikācijas uzņemšanai
• Kontrindikācijas Januvia lietošanai
• Iespējamās blakusparādības
• Ja notiek pārdozēšana
• Ārstēšanas ar Januvia kā kompleksās terapijas efektivitāte
• Vispārīgi norādījumi
• Īpaši ieteikumi
• Atsauksmes
• Atsauksmes par pacientiem ar cukura diabētu par narkotiku Januvia
• Januvia analogi

Januvia: izdalīšanās sastāvs un forma

Januvia galvenā aktīvā sastāvdaļa ir sitagliptīns, kas ir inkretīna mimētisks līdzeklis. Sitagliptīns ir fosfāta monohidrāts. Zāles ir pieejamas tikai tablešu formā, taču tām ir dažādas devas. Kā pildvielu izmanto magniju, nātriju, kalcija hidrogēnfosfātu, mikrokristālisko celulozi.

Atkarībā no zāļu devas tablešu krāsa atšķirsies: ja deva ir minimāla, tad zāles ir rozā krāsā un ja maksimālā deva ir bēša.

Tablešu marķējums raksturo arī to devu:

• 25 mg tablete ir marķēta ar 221.
• 50 mg tablete ir marķēta ar 112.
• 100 mg tablete ir marķēta ar 227.

Visas tabletes ir iepakotas blisteros, kas ievietoti kartona kastē.

Īpaši zāļu uzglabāšanas apstākļi nav nepieciešami. Nepieciešams, lai apkārtējā temperatūra nepārsniegtu 30 ° C. Derīguma termiņš ir viens gads.

Januvia efektivitāte

Januvia inhibē DPP-4. Ārstēšana ar šīm zālēm var palielināt noteiktu hormonu ražošanu, kas stimulē insulīna ražošanu. Šos hormonus sauc par inkretīniem. Tajā pašā laikā samazinās glikagona sintēze aknās.

Zāļu lietošana kavē peptīdu hormona (GLP-1) sadalīšanos, kas ir nepieciešama insulīna pilnīgai absorbcijai ķermeņa šūnās. Tā rezultātā glikozes līmenis asinīs stabilizējas.

Inkrēti tiek sintezēti zarnās pēc tam, kad cilvēks ir ēdis. Šie hormoni ir atbildīgi par sava insulīna ražošanas kontroli.

Januvia pazemina glikētā hemoglobīna līmeni asinīs, tukšā dūšā tukšā dūšā un veicina svara zudumu. No gremošanas sistēmas orgāniem zāles nonāk asinīs no 1 līdz 4 stundām. Tajā pašā laikā produktu kaloriju saturs vai to lietošanas laiks pārtikā neietekmē zāļu absorbcijas procesu.

Ir ļoti ērti, ka Januvia var lietot jebkurā laikā, neatkarīgi no ēdiena. Zāles izdalās galvenokārt caur nierēm. Januvia var lietot kā neatkarīgu līdzekli cukura diabēta ārstēšanai un kombinācijā ar citām zālēm. Visbiežāk Januvia tiek kombinēts ar Metformīnu. Priekšnosacījums ir diētas ievērošana un pietiekama fiziskā slodze.

Indikācijas uzņemšanai

Januvia ieteicams lietot 2. tipa cukura diabēta gadījumā.

Visaptverošā ārstēšanas shēmā zāles lieto šādām indikācijām:

• Ja pāreja uz veselīgu dzīvesveidu nav devusi vēlamo rezultātu, tad Januvia tiek nozīmēts kombinācijā ar Metformīnu.
• Ja režīms "Januvia + Metformin" nedeva rezultātus, tad pacientiem tiek nozīmēti "Januvia + zāles no sulfonilurīnvielas grupas (Glucagon, Daonil, Diabeton, Amaryl)". Arī šī shēma ir paredzēta pacientiem, kuri dažādu apstākļu dēļ nevar turpināt ārstēšanu ar Metformin.
• Arī Januvia var kombinēt ar Pioglitazone un Rosiglitazone.

Turklāt Januvia var kombinēt ne tikai dubultā, bet arī trīskāršā kombinācijā:

• Uzturot veselīgu dzīvesveidu un ievērojot diētu, Januvia tiek nozīmēts kā papildinājums sulfonilurīnvielas atvasinājumiem un Metformīnam, ja ārstēšana ar 2 zālēm nedarbojas.
• Jūs varat arī lietot Januvia kombinācijā ar Metformīnu un tiazolidinedioniem, ja citas zāles nedod pozitīvu efektu.

Januvia bieži tiek kombinēts ar insulīna injekcijām, ja ar tām nepietiek, lai pārvarētu slimību.

Kontrindikācijas Januvia lietošanai

Kontrindikācijas Januvia lietošanai ir:

• Grūtniecības periods un zīdīšanas periods.
• Alerģija pret sastāvdaļām, kas veido zāles.
• Bērnība.
• 1. tipa cukura diabēts.

Ja pacientam ir problēmas ar nieru darbību, Januvia jālieto regulāri kontrolējot asins daudzumu. Nieru mazspēja ir iemesls pārejai uz citām zālēm. Tas pats attiecas uz pacientiem, kuriem tiek veikta hemodialīze.

Iespējamās blakusparādības

Blakusparādības visbiežāk attīstās, kad pacients ir lietojis pārāk lielu zāļu devu vai arī viņam ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām. Šajā gadījumā esošās slimības var pasliktināties vai rasties jaunas veselības problēmas. Dažreiz blakusparādības tiek novērotas tikai tad, ja Januvia lieto kopā ar citām zālēm.

Tomēr pats par sevi cukura diabēts ir saistīts ar dažādu komplikāciju, tostarp akūtu slimību, attīstības risku:

• DKA (diabētiskā ketoacidoze) ir vielmaiņas procesu traucējumi.
• Pirmskoma ir komas priekšvēstnesis.
• Glikēmiskā koma.

Hroniskas cukura diabēta komplikācijas:

• Angiopātija.
• Neiropātija.
• Retinopātija.
• Nefropātija.
• Encefalopātija utt.

Retinopātija pacientiem ar cukura diabētu bieži noved pie akluma. Tikai Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiek reģistrēti apmēram 24 000 redzes zuduma gadījumu, kas saistīti ar retinopātiju. Nefropātija ir pamats nieru mazspējas attīstībai, kas rodas 44% gadījumu. Neiropātija ir galvenais ekstremitāšu amputācijas cēlonis pacientiem.

Ja pacients pārkāpj ārsta receptes attiecībā uz Januvia zāļu biežumu un devu, tas var izraisīt gremošanas traucējumus un izkārnījumus. Citas komplikācijas ir imunitātes samazināšanās, kas izpaužas kā elpošanas sistēmas infekcijas bojājumi.

Arī pacienti, kuri lieto Januvia, sūdzas par galvassāpēm un asinsspiediena paaugstināšanos. Klīniskā asins analīze var atklāt nelielu leikocītu līmeņa paaugstināšanos. Pastāv viedoklis, ka Januvia spēj izraisīt pankreatīta attīstību, taču šim pieņēmumam nav zinātniska pamatojuma.

Ja persona ilgstoši saņem zāles, tad var parādīties traucējumi sirds un asinsvadu sistēmas darbā un no hematopoētiskās sistēmas. Pacientam jākonsultējas ar ārstu, ja ir izmaiņas asinsspiediena rādītājos, kā arī sirds ritma traucējumu gadījumā.

Zinātne nezina par vienu gadījumu, kad organisms būtu pieradis pie narkotikas Januvia. Tomēr, ja cilvēks nemaina savu dzīvesveidu, tad ārstēšanas efekts netiks sasniegts.

Ja notiek pārdozēšana

Januvia ir zāles sarežģīta un nopietna veselības stāvokļa ārstēšanai. Tāpēc nevajadzētu atkāpties no ārsta ieteiktās ārstēšanas shēmas. Tas ir vienīgais veids, kā sasniegt vēlamo efektu. Jums jāsāk ārstēšana ar 80 mg zāļu.

Pārdozēšana, kas pārsniedz 10 reizes lielāku daudzumu, var izraisīt hipoglikēmisku lēkmi. Šajā gadījumā cilvēkam ir galvassāpes, vājums un gremošanas traucējumi. Pacienta veselības stāvoklis strauji pasliktinās.

Ārstēšana tiek samazināta līdz kuņģa skalošanai un adsorbējošu zāļu uzņemšanai. Upuri obligāti jānogādā slimnīcā. Atkarībā no pārdozēšanas simptomiem viņam tiks nozīmēta atbilstoša terapija.

Zāļu pārdozēšana nenotiek bieži. Lielākajā daļā gadījumu tas ir saistīts ar zāļu sastāvdaļu nepanesību vai citu zāļu lietošanu, izrakstot kompleksu terapiju.

Hemodialīzes pārdozēšana ir neefektīva. 4 stundu laikā, izmantojot šo metodi, ir iespējams izņemt ne vairāk kā 13% no uzņemtās devas.

Ārstēšanas ar Januvia kā kompleksās terapijas efektivitāte

Vienlaicīgi lietojot Januvia ar Rosiglitazone, Metformin, Warfarin un Simvastatin, šo zāļu aktivitāte nemazinājās.

Ja sievietei tiek veikta ārstēšana, viņa pēc vajadzības var turpināt lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Januvia pastiprina dioksīna iedarbību, bet devas izmaiņas nav nepieciešamas.

Januvia ir atļauts kombinēt arī ar ciklosporīnu un ketokonazolu. Tomēr jāpatur prātā, ka Januvia slodzē nieres, tādēļ kompleksai ārstēšanai paredzēto zāļu izvēle jāveic piesardzīgi.

Vispārīgi norādījumi

Pirms terapijas uzsākšanas jums jāizpēta zāļu norādījumi. Tā uzņemšana nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas.

Ja cilvēks nokavēja zāļu lietošanu, tas jādara, tiklīdz viņš par to atcerējās. Devām jābūt standarta.

Januvia vidējā deva ir 100 mg dienā. Ja pacientam ir nieru darbības traucējumi, tad to samazina līdz 50 mg dienā. Smaga slimības gaita prasa dienas devu 25 mg dienā. Ārstēšana ar Januvia kā sarežģītas terapijas sastāvdaļu nav iespējama bez iepriekšēja medicīniska ieteikuma. Endokrinologam jāizvēlas nepieciešamā deva.

Kad pacientam nepieciešama dialīze, viņam tiek nozīmēta minimālā zāļu deva. Pēc 65 gadu vecuma nekādu ierobežojumu ieviešana nav nepieciešama, bet tikai ar nosacījumu, ka persona necieš no nieru patoloģijas.

Īpaši ieteikumi

Januvia ir recepšu medikaments. Lietojot, glikēmija attīstās reti. Januvia ietekme uz ķermeni, ievadot lielas insulīna devas, nav zināma. Tādēļ šādiem pacientiem regulāri jāziedo asinis cukura iegūšanai.

Januvia lietošana neietekmē centrālo nervu sistēmu, tāpēc cilvēks var turpināt iesaistīties ierastajās darba aktivitātēs.

Ja pacientam ir paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, tad tas apdraud anafilaktiskā šoka attīstību. Šajā gadījumā cilvēkam sejas zonā rodas pietūkums, āda kļūst pārklāta ar izsitumiem. Kvinkes tūska ir smaga alerģiskas reakcijas izpausme. Šis nosacījums prasa sniegt neatliekamo medicīnisko palīdzību un atteikties no ārstēšanas.

Atsauksmes

Ja jūs atsakāties no ārstēšanas ar hipoglikemizējošām zālēm, tad nevarēsit izvairīties no 2. tipa cukura diabēta progresēšanas. Šajā gadījumā ir jāizvēlas zāles, kas neizraisītu jaunu veselības problēmu rašanos.

Ārsti, izvēloties hipoglikemizējošo medikamentu, iesaka ņemt vērā zāļu glikēmiskās un bez glikēmijas iespējas. Glikēmiskās īpašības ir glikētā hemoglobīna līmeņa pazemināšanās, hipoglikēmijas iespējamība, insulīna ražošana un zāļu drošība. Neglikēmiskās īpašības ir ietekme uz ķermeņa svaru, zāļu toleranci, drošību, izmaksām un pieejamību konkrētam pacientam. Tas ietver arī zāļu lietošanas iezīmes.

Eksperti pozitīvi izsakās par Januvia:

• Liesā glikēmija ir gandrīz normāla.
• Glikozes līmenis pēc ēšanas ir pieņemamās robežās.
• Zāles atbilst visiem drošības standartiem.
• Januvia ir efektīvs medikaments 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai.

Atsauksmes par pacientiem ar cukura diabētu par narkotiku Januvia

Aleksandra Ilinična: “Metformīnu lietoju jau 3 gadus. Pārbaudes pasliktinājās, un ārsts nolēma pievienot Januvia ārstēšanas shēmai. Mēneša laikā mani ārstē ar 2 zālēm. Es lietoju 1 tableti no rīta. Es pats sev neesmu pamanījis nekādas blakusparādības, cukura līmeni var kontrolēt."

Olga Anatoljevna: “Januvia nav lēta zāle, par 28 tabletēm pa 100 mg man bija jāmaksā 1675 rubļi. Zāles man pietika uz mēnesi. Efekts ir lielisks, bet, izņemot Januvia, man jāārstējas ar citām zālēm. Mans budžets nav paredzēts tam, tāpēc es lūgsšu ārstu nomainīt. Varbūt kāds zina lētāku analogu."

Januvia analogi

Šīs zāles var darboties kā Januvia analogi:

• Onglisa (bāze - saksagliptīns). 30 tablešu izmaksas ir 1978 rubļi.
• Galvus (bāze - vildagliptīns). Par 28 tabletēm jums jāmaksā 841 rubļi.
• Galvus Met (bāze - vildagliptīns un metformīns). Par 30 tabletēm jums būs jāmaksā 1448 rubļi.
• Trajenta (bāze - linagliptīns). 30 tablešu cena ir 1866 rubļi.
• Combogliz Prolong (bāze - metformīns un saksagliptīns). Dārgākā narkotika. Par 30 tabletēm jums būs jāmaksā 2863 rubļi.
• Nesin (bāze - alogliptīns).

Visas šīs zāles darbojas vienādi: tās palīdz mazināt apetīti, tām nav nomācošas ietekmes uz centrālo nervu sistēmu, sirdi un asinsvadiem. Koncentrējoties uz cenām, jūs varat izvēlēties vislabāko zāļu cenu.

II tipa diabēts personai nav nāvessods. Zāles palīdzēs jums dzīvot pilnvērtīgu dzīvi, un mājas apstākļos ir pieejami medicīniskie cukura līmeņa mērītāji.

Ja persona ievēro speciālistu ieteikumus, tad slimību var kontrolēt. Lai to izdarītu, pietiek ar veselīgu dzīvesveidu, diētas ievērošanu un zāļu lietošanu, no kurām viena var būt Januvia.

Raksta autore: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeits

Izglītība: No 2010. līdz 2016. gadam Elektrostalas pilsētas centrālās medicīniski sanitārās vienības Nr. 21 terapeitiskās slimnīcas praktizētājs. Kopš 2016. gada viņa strādā 3. diagnostikas centrā.