Kas Ir Aizkuņģa Dziedzeris, Kur Tas Ir, Kā Tas Sāp, Kā To ārstēt?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Kas ir aizkuņģa dziedzeris, kur tas ir, kā tas sāp?

Saturs:

• Kas ir aizkuņģa dziedzeris?
• Kur atrodas aizkuņģa dziedzeris?
• Aizkuņģa dziedzera izmēri
• Gremošanas enzīmu funkcijas
• Kā sāp aizkuņģa dziedzeris?
• Kā ārstē aizkuņģa dziedzeri?
• Kā rūpēties par aizkuņģa dziedzeri?
• Uztura loma ārstēšanā

Kas ir aizkuņģa dziedzeris?

Aizkuņģa dziedzeris ir svarīgs gremošanas sistēmas orgāns ar jauktu funkciju: ārējo (eksokrīno) un iekšējo (endokrīno). Ārējās sekrēcijas funkcija ir atbrīvot aizkuņģa dziedzera sulu, kas satur gremošanas enzīmus, kas nepieciešami pilnīgai pārtikas sagremošanai. Endokrīnā funkcija sastāv no atbilstošu hormonu veidošanās un vielmaiņas procesu regulēšanas: ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu.

Ko dara aizkuņģa dziedzeris?

Eksokrīnā funkcija

Katru dienu aizkuņģa dziedzeris ražo 500-1000 ml aizkuņģa dziedzera sulas, kas sastāv no fermentiem, sāļiem un ūdens. Aizkuņģa dziedzera ražotos enzīmus sauc par "proenzīmiem" un tie tiek ražoti neaktīvā formā. Kad pārtikas vienums nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, izdalās hormoni, ar kuru palīdzību tiek uzsākta ķīmisko reakciju ķēde, kas aktivizē aizkuņģa dziedzera sulas fermentus. Visspēcīgākais aizkuņģa dziedzera sekrēcijas stimulators ir kuņģa skābes sālsskābe, kas, nonākot tievā zarnā, aktivizē sekrēcīna un pankreozimīna sekrēciju zarnu gļotādā, kas savukārt ietekmē aizkuņģa dziedzera enzīmu veidošanos.

Šie fermenti ietver:

• Amilāze, kas sadala ogļhidrātus;
• Tripsīns un himotripsīns, kas piedalās olbaltumvielu gremošanas procesā, kas sākas kuņģī;
• Lipāze, kas ir atbildīga par tauku sadalīšanos, kas jau ir pakļauti žults iedarbībai no žultspūšļa.

Turklāt aizkuņģa dziedzera sula satur mikroelementus skābju sāļu veidā, kas nodrošina tā sārmainu reakciju. Tas ir nepieciešams, lai neitralizētu skābās pārtikas sastāvdaļas no kuņģa un radītu piemērotus apstākļus ogļhidrātu absorbcijai.

Aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju regulē nervu mehānismi un tā ir saistīta ar ēdiena uzņemšanu, tas ir, ēdiens, kura sastāvs ir daudzveidīgs, stimulē sulas ražošanu, kas ir atšķirīgs pēc tilpuma un fermentu satura. Tas uzkrājas starpzobu kanālos, kas ieplūst galvenajā izvadkanālā, kas ieplūst divpadsmitpirkstu zarnā.

Endokrīnā funkcija

Dziedzera iekšējā sekrēcijas funkcija ir hormonu insulīna un glikagona izdalīšana asinīs. Tos ražo šūnu grupas, kas ir iejaukušās starp lobulām un kurām nav izvadkanālu - tā sauktās Langerhans saliņas, kas ievērojamā skaitā atrodas dziedzera astē. Langerhans saliņas galvenokārt sastāv no alfa šūnām un beta šūnām. To skaits veseliem cilvēkiem sasniedz 1-2 miljonus.

• Insulīnu ražo beta šūnas, un tas ir atbildīgs par ogļhidrātu un lipīdu (tauku) metabolismu. Tās ietekmē glikoze no asinīm tiek pārnesta uz ķermeņa audiem un šūnām, tādējādi pazeminot cukura līmeni asinīs. Beta šūnas veido 60-80% Langerhans saliņu.
• Glikagonu ražo alfa šūnas un tas ir insulīna antagonists, t.i., tas palielina glikozes līmeni asinīs. Arī alfa šūnas ir iesaistītas vielas, ko sauc par lipokainu, ražošanā, kas novērš aknu tauku deģenerāciju. Viņu īpatsvars Langerhans saliņās ir aptuveni 20%.

Langerhans saliņās ir arī neliels skaits citu šūnu, piemēram, delta šūnas (1%), kas izdala hormonu grelīnu, kas ir atbildīgs par apetīti un stimulē pārtikas uzņemšanu. PP šūnas (5%) ražo aizkuņģa dziedzera polipeptīdu, ko veido 36 aminoskābes un nomāc aizkuņģa dziedzera sekrēciju.

Beta šūnu iznīcināšana noved pie insulīna ražošanas kavēšanas, kas var izraisīt cukura diabēta attīstību. Simptomi ir pastāvīgas slāpes, nieze, palielināta urīna ražošana.

Aizkuņģa dziedzeris ir cieši saistīta ar citiem gremošanas trakta orgāniem. Jebkurš tā bojājums vai darbības traucējumi negatīvi ietekmē visu gremošanas procesu.

Kur atrodas cilvēka aizkuņģa dziedzeris?

Aizkuņģa dziedzeris atrodas vēdera dobumā aiz kuņģa, cieši blakus tam un divpadsmitpirkstu zarnai, augšējo (pirmo vai otro) jostas skriemeļu līmenī. Projicējot uz vēdera sienas, tas atrodas 5-10 cm virs nabas. Aizkuņģa dziedzerim ir alveolāra-cauruļveida struktūra, un tas sastāv no trim sekcijām: galvas, ķermeņa un astes.

Aizkuņģa dziedzera galva atrodas divpadsmitpirkstu zarnas līkumā tā, ka zarna to aptver pakavas formā. Tas ir atdalīts no dziedzera ķermeņa ar rievu, pa kuru iet vārtu vēna. Asins piegāde aizkuņģa dziedzerim tiek veikta caur aizkuņģa dziedzera-divpadsmitpirkstu zarnas artērijām, asiņu aizplūde notiek caur vārtu vēnu.

Aizkuņģa dziedzera ķermenī izšķir priekšējo, aizmugurējo un apakšējo virsmu. Tajā izšķir arī augšējo, priekšējo un apakšējo malu. Priekšējā virsma atrodas blakus kuņģa aizmugurējai sienai, nedaudz zemāk. Aizmugurējā virsma atrodas blakus mugurkaulam un vēdera aortai. Caur to iet liesas trauki. Apakšējā virsma atrodas zem šķērsvirziena resnās zarnas saknes. Dziedzera astei ir koniska forma, kas vērsta uz augšu un pa kreisi un sasniedz liesas vārtus.

Aizkuņģa dziedzeris sastāv no 2 veidu audiem ar dažādām funkcijām (endokrīno un eksokrīno). Tās galvenos audus veido mazas lobules - acini, kuras viena no otras atdala saistaudu slāņi. Katrai lobulei ir savs izvadkanāls. Nelieli izvadkanāli ir savienoti viens ar otru un saplūst kopīgā izvadkanālā, kas visā garumā iet caur dziedzera biezumu, sākot no astes līdz galvai. Galvas labajā malā kanāls atveras divpadsmitpirkstu zarnā, savienojoties ar kopējo žults ceļu. Tādējādi aizkuņģa dziedzera sekrēcija nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.

Starp lobulām ir šūnu grupas (Langerhansa saliņas), kurām nav izvadkanālu, bet tās ir aprīkotas ar asinsvadu tīklu un tieši asinīs izdala insulīnu un glikagonu. Katras salas diametrs ir 100-300 mikroni.

Aizkuņģa dziedzera izmēri

Pēc izmēra aizkuņģa dziedzeris ieņem otro vietu aiz aknām starp orgāniem, kas ražo fermentus. Tās veidošanās sākas jau piektajā grūtniecības nedēļā. Jaundzimušajam bērnam dziedzeris ir līdz 5 cm garš, gadu vecam - 7 cm, līdz 10 gadu vecumam tā izmēri ir 15 cm. Galīgo izmēru tas sasniedz pusaudža gados līdz 16 gadu vecumam.

Aizkuņģa dziedzera galva ir tā platākā daļa, tās platums ir līdz 5 cm un vairāk, biezums svārstās no 1,5 līdz 3 cm. Dziedzera ķermenis ir garākā daļa, tā platums ir vidēji 1,75-2,5 cm. asti - līdz 3,5 cm, platums apmēram 1,5 cm.

Dziļās atrašanās vietas dēļ aizkuņģa dziedzera patoloģiju diagnostika ir ļoti sarežģīta. Tāpēc svarīgs diagnozes punkts ir ultraskaņas pētījums, kas ļauj noteikt dziedzera formu un izmēru, pamatojoties uz kuriem var izdarīt atbilstošus secinājumus par tā stāvokli.

Visi orgānu izmēri, kā arī iespējamie to izmaiņu cēloņi ir detalizēti reģistrēti ultraskaņas protokolā. Nemainītā stāvoklī dzelzs ir viendabīga struktūra. Nelielas novirzes no parastajiem galvas, ķermeņa un astes izmēriem ir pieļaujamas tikai ar labiem bioķīmisko asins analīžu rādītājiem.

Aizkuņģa dziedzera izmērs ir normāls

Pieauguša dziedzera garums ir no 15 līdz 22 cm, tā svars ir aptuveni 70-80 grami. Galvas biezumam nevajadzētu pārsniegt 3 cm, citi dati norāda uz patoloģiju.

Aizkuņģa dziedzera gremošanas enzīmu funkcijas

Eksokrīnā funkcija sastāv no šādu enzīmu, kas veido aizkuņģa dziedzera sulu, ražošanā: tripsīns, lipāze un amilāze:

• Tripsīns noārda peptīdus un olbaltumvielas. Sākotnēji to ražo aizkuņģa dziedzeris neaktīva tripsinogēna formā, ko aktivizē zarnu gļotādas izdalītā enzīma enterokināze (enteropeptidāze). Aizkuņģa dziedzeris ir vienīgais ķermeņa orgāns, kas ražo tripsīnu, tāpēc tā līmeņa noteikšana ir nozīmīgāka aizkuņģa dziedzera pētījumā nekā citu enzīmu analīze. Tripsīna aktivitātes noteikšana ir svarīgs punkts akūta pankreatīta diagnostikā un tā patoģenēzes noteikšanā.
• Lipāze ir ūdenī šķīstošs ferments, kas sagremo un izšķīdina triglicerīdus (neitrālos taukus). Tas tiek ražots neaktīvas prolipāzes formā, un pēc tam citu enzīmu un žultsskābju ietekmē tas pārvēršas aktīvā formā. Lipāze neitrālos taukus sadala augstākās taukskābēs un glicerīnā. Arī šis ferments ir iesaistīts enerģijas metabolismā, nodrošinot polinepiesātināto taukskābju piegādi audiem un dažu taukos šķīstošo vitamīnu asimilāciju. Papildus aizkuņģa dziedzerim lipāzi ražo aknas, zarnas, plaušas, un katrs lipāzes veids ir katalizators noteiktas tauku grupas sadalīšanai. Ar aizkuņģa dziedzera hipofunkciju lipāzes aktivitāte galvenokārt tiek samazināta. Pirmā pazīme tam ir taukaini, pelēkdzelteni izkārnījumi.
• Amilāze (alfa-amilāze) ir nepieciešama ogļhidrātu apstrādei, kas nonāk ķermenī. To izdala aizkuņģa dziedzeris un (mazākā mērā) siekalu dziedzeri. Izmaiņas šī enzīma saturā asinīs ir raksturīgas daudzām slimībām (cukura diabēts, hepatīts utt.), Taču tas galvenokārt norāda uz akūtu vai hronisku pankreatītu.

Atšķirībā no citām vielām, kas iesaistītas gremošanas procesā, aizkuņģa dziedzera fermenti izdalās tikai ēdienreižu laikā - to aktīvā izdalīšanās sākas 2-3 minūtes pēc ēdiena nonākšanas kuņģī un ilgst 12-14 stundas. Fermenti var veikt savas funkcijas tikai tad, ja ir pietiekami daudz žults, ko ražo žultspūslis. Žults aktivizē fermentus, kā arī sadala lipīdus mazākos pilienos, tas ir, sagatavo tos sadalīšanai. Aizkuņģa dziedzera fermenti tiek ražoti neaktīvā formā, un enterokināze tos aktivizē tikai divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā.

Aizkuņģa dziedzera enzīmu deficīta simptomi

Sekrēcijas traucējumi, tā samazināšanās un aizkuņģa dziedzera enzīmu deficīts pieaugušajam parasti ir hroniska pankreatīta sekas - šī orgāna iekaisums, ko papildina pakāpeniska dziedzeru audu deģenerācija saistaudos.

Pirmkārt, pankreatīta cēloņu vidū ir pārmērīga alkohola lietošana; citu iemeslu dēļ ir iespējams atšķirt nepareizu, nepiemērotu uzturu, vienlaicīgas slimības (žultsakmeņu slimības), infekcijas, traumas un noteiktu zāļu lietošanu.

Tripsīna, lipāzes un amilāzes trūkums izraisa nopietnus traucējumus gremošanas procesā.

Aizkuņģa dziedzera problēmu bieži sastopamie simptomi:

• sāpes vēdera augšējā kreisajā daļā zem ribām, kas bieži rodas pēc ēšanas, bet tās var nebūt saistītas ar ēdiena uzņemšanu;
• samazināta vai pilnīga apetītes izzušana;
• slikta dūša, vemšana;
• rumbling vēderā, meteorisms;
• izkārnījumu krāsas un konsistences izmaiņas.

Šo simptomu smagums ir atkarīgs no dziedzera bojājuma pakāpes. Sliktas gremošanas rezultātā organismā trūkst barības vielu, un vielmaiņas traucējumi var izraisīt osteohondrozi, osteoartrītu, asinsvadu aterosklerozi.

Lipāzes deficītu raksturo steatoreja (pārmērīga tauku izdalīšanās ar izkārnījumiem), izkārnījumi var būt dzelteni vai oranži, dažreiz izdalās šķidrie tauki bez izkārnījumiem izkārnījumi ir šķidri, eļļaini.

Ar amilāzes trūkumu ir nepanesība pret pārtikas produktiem, kas bagāti ar ogļhidrātiem, bieža, vaļīga, ūdeņaina izkārnījumos cietes pārpalikuma, malabsorbcijas (traucēta barības vielu absorbcija tievajās zarnās, ko papildina caureja, vitamīnu trūkums, svara zudums) dēļ, augsts oportūnistiskas mikrofloras saturs zarnas.

Tripsīna nepietiekamība tiek izteikta vidēji smagā vai smagā kreatorejā (palielināts slāpekļa un nesagremoto muskuļu šķiedru, t.i., olbaltumvielu, fekāliju saturs), izkārnījumi ir mīksti, auglīgi, var attīstīties anēmija.

Tā kā sarežģītu pārtikas molekulu sadalīšanās process ir traucēts, un organisms to pilnībā neuzsūc, pat palielinot uzturu, var samazināties ķermeņa svars, vitamīnu trūkums, sausa āda, trausli nagi un mati. Kad slikti pārstrādāta pārtika no tievās zarnas nonāk resnajā zarnā, rodas meteorisms (palielināta gāzes ražošana un izplūdes gāzes), biežas zarnu kustības.

Ar samazinātu aizkuņģa dziedzera fermentu sekrēciju tiek nozīmēta aizstājterapija, tomēr augu izcelsmes fermenti nevar pilnībā kompensēt tā ārējās sekrēcijas trūkumu.

Ja tiek traucēta fermentu aizplūšana zarnās, tas var izraisīt dziedzera audu kairinājumu un tā tūsku, kā rezultātā - iznīcināšanu un nekrozi.

Kad tiek ietekmētas Langerhansa saliņas, tiek nomākta insulīna ražošana un tiek novēroti 1. tipa cukura diabēta klīniskie simptomi, kuru smagums būs atkarīgs no saglabāto un pilnībā funkcionējošo beta šūnu skaita. Glikagona sekrēcijas deficīts nav jūtams tik spēcīgi, jo ir arī citi hormoni, kuriem ir līdzīga iedarbība: piemēram, virsnieru dziedzeru radītie steroīdie hormoni, kas palielina glikozes līmeni asinīs.

Kā sāp aizkuņģa dziedzeris?

Visizplatītākās aizkuņģa dziedzera patoloģijas ir pankreatīts (akūts vai hronisks), akmeņi ekskrēcijas kanālos, aizkuņģa dziedzera adenokarcinoma, diabēts, nekroze.

Ar iekaisumu (pankreatītu) un aizkuņģa dziedzera bojājumiem tiek novēroti šādi simptomi:

• Sāpes kreisajā pusē zem ribām;
• Sirdsdarbības sirdsklauves;
• Pastiprināta svīšana;
• Ādas un acu baltumu dzeltenums;
• Vājums;
• Temperatūras paaugstināšanās;
• Vemšana, caureja;
• Dažos gadījumos - šoka stāvoklis.

Akūtā pankreatīta gadījumā sāpes ir spēcīgas, akūtas, sākas pēkšņi, tām var būt jostas roze, tas ir, pārklāj visu kreiso pusi un iet aiz muguras. Sāpes neatbrīvo no spazmolītiskiem līdzekļiem, tās atbrīvojas, sēžot vai noliecoties uz priekšu. Dažos gadījumos fiziski jūtama aizkuņģa dziedzera palielināšanās: no iekšpuses ir pilnības sajūta, spiediens uz ribu zonu, kas traucē normālu elpošanu.

Jo spēcīgākas ir sāpes, jo vairāk palielinās gag reflekss. Dažreiz vemšanas uzbrukumi sākas agrāk nekā sāpju sindroms: tas parasti notiek no rīta vai kopā ar ēdienu kuņģa krampju rezultātā. Vemšanai ir rūgta vai skāba garša, kam seko īslaicīgs atvieglojums. Tas var būt periodisks vai sistemātisks. Akūta pankreatīta uzbrukuma gadījumā ir nepieciešams apmeklēt ārstu un ārstēties slimnīcā, jo šī slimība pati par sevi neizzudīs. Pastāvīgas vemšanas gadījumā kuņģi notīra ar zondi un injicē īpašus enzīmus, lai nomierinātu kuņģa un aizkuņģa dziedzera pārmērīgo agresivitāti.

Pankreatīta simptomi dažreiz ir līdzīgi mugurkaula jostas daļas osteohondrozei, pielonefrīta uzbrukumam vai jostas rozi. Pankreatītu ir iespējams diferencēt šādi: ar osteohondrozi, sāpīgu skriemeļu palpāciju; ar jostas rozi (herpes vīruss) uz ādas parādās izsitumi; akūtā pielonefrīta gadījumā sāpes pastiprinās, pieskaroties mugurai nieru projekcijā, un pēc tam urīnā parādās asinis. Visas šīs pazīmes nav pankreatīta gadījumā.

Hroniska pankreatīta gadījumā sāpes nav tik spēcīgas, paasinājumi parasti rodas pēc uztura pārkāpšanas (daudz taukainu ēdienu ēšanas) un alkohola lietošanas. Līdz šim nav precīzi noteikts, kā alkohols ietekmē aizkuņģa dziedzeri: vai nu tas novērš aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanu, vai arī maina tā ķīmisko sastāvu, tādējādi provocējot iekaisuma procesu. Vēl viens iemesls var būt dziedzera ekskrēcijas plūsmu bloķēšana ar žultsakmeņiem. Hroniska pankreatīta gadījumā palielinās onkoloģiskā procesa attīstības risks aizkuņģa dziedzerī: vēzis notiek 4 gadījumos no 100 pacientiem ar pankreatītu.

Ar pastāvīgu sāpju sindromu var parādīties atkarības sajūta, un cilvēks vairs nejutīs sāpes tik asi. Tas ir bīstami, jo jūs varat palaist garām nekrozes attīstību vai nopietnas komplikācijas. Cilvēka ķermenim ir noteikta spēka un pretestības rezerve, un tas var ilgstoši patstāvīgi regulēt vielmaiņas procesus pat noteiktu traucējumu klātbūtnē, taču, izsīkstot iekšējiem resursiem, aizkuņģa dziedzera audu nekrozes attīstības process var būt ļoti ātrs un neatgriezenisks.

Kā ārstē aizkuņģa dziedzeri?

Diagnostika

Ja ir aizdomas par pankreatītu, ārsts iztaujā un izskata pacientu, pievēršot uzmanību viņa ādas un gļotādu krāsai. Dažreiz sāpēm var būt atšķirīga lokalizācija atkarībā no tā, kura dziedzera daļa ir bojāta. Ja tas sāp virs nabas labajā hipohondrijā, tas nozīmē, ka dziedzera galva ir iesaistīta patoloģiskajā procesā, ja kreisajā - asti. Neskaidras jostas sāpes vēdera augšdaļā norāda uz visa dziedzera sakāvi. Diferencējiet aizkuņģa dziedzera un šķērsvirziena resnās zarnas problēmas šādi: ārsts palpē sāpīgo zonu vispirms guļus stāvoklī un pēc tam kreisajā pusē. Ar aizkuņģa dziedzera bojājumu sāpes sānu stāvoklī būs mazāk izteiktas, ar problēmām ar šķērsvirziena kolu tās paliks nemainīgas.

No laboratorijas testiem tiek noteikts amilāzes, lipāzes, tripsīna līmeņa noteikšana asins serumā. Veicot vispārēju asins analīzi, tiek novērots leikocītu līmeņa paaugstināšanās. Turklāt var izpētīt aknu enzīmu aktivitāti: ALAT un sārmainā fosfatāze, kā arī bilirubīns, to palielināšanās var liecināt par žultsakmeņu izraisītu pankreatīta uzbrukumu. Tiek veikts arī amilāzes urīna pētījums, izmantojot PABA (PABA) testu, fekāliju pētījums par himotripsīna, tripsīna un augsta tauku satura klātbūtni. Lai noteiktu ogļhidrātu metabolisma traucējumus, nosaka glikozes daudzumu asinīs.

No instrumentālajām metodēm var piemērot:

• Rentgens - ar tā palīdzību tiek noteikts, vai aizkuņģa dziedzeris ir palielināta vai nav;
• Datortomogrāfija vai MRI - lai precizētu diagnozi, identificētu aizkuņģa dziedzera nekrozi vai šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā;
• Ultraskaņa - lai pētītu dziedzera kontūru struktūru un raksturu, kopējā izvadkanāla stāvokli un noteiktu žultsakmeņu klātbūtni.

Ārstēšana

Ar akūta pankreatīta uzbrukumu pilnīga badošanās ir nepieciešama 1-2 dienas, jo aizkuņģa dziedzera sula šajā gadījumā tiks ražota minimālā daudzumā, un slodze no dziedzera tiks noņemta. Parasti apetīte dažas dienas pirms saasināšanās samazinās vai vispār izzūd. Šajā periodā jums jādzer sārmains ūdens (minerālūdens bez gāzes, soda soda šķīdums) vai mežrozīšu buljons.

Smagu vēdera sāpju, stipras vemšanas vai mērenu sāpju gadījumā vairākas dienas noteikti jāsazinās ar medicīnas iestādi, jo šādi simptomi var būt arī holecistīta, apendicīta, peptiskas čūlas vai zarnu aizsprostojuma pazīmes.

Akūta pankreatīta gadījumā hospitalizācija un ārstēšana ir nepieciešama slimnīcas apstākļos. Lai novērstu dehidratāciju un normalizētu spiedienu, tiek ievietots pilinātājs. Tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi un zāles, kas nomāc fermentu sekrēciju. Pirmajās 3-4 dienās tos ievada intravenozi, un pēc neliela atvieglojuma tos lieto tablešu formā. Lai mazinātu sāpes, aizkuņģa dziedzerim var uzklāt ledu.

Uzziniet vairāk: zāles, ko lieto aizkuņģa dziedzera ārstēšanā

Sāpju zāles

Visbiežāk lietotie spazmolītiskie līdzekļi ir: Baralgin, No-Shpa, Papaverine, Drotaverin, ar mērenām sāpēm varat lietot acetaminofēnu vai Ibuprofēnu. Dažreiz tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi: aspirīns, paracetamols. Var lietot arī antiholīnerģiskus un antihistamīna līdzekļus: Atropīnu, Platifilīnu, Difenhidramīnu.

Antacīdi

Lai mazinātu sāpes un novērstu kuņģa gļotādas kairinājumu un čūlu veidošanos, zāles tiek lietotas suspensiju un želeju veidā, kas neitralizē sālsskābi (Almagel, Fosfalugel) un līdzekļus, kas samazina tās ražošanu (Contraloc, Omez, Omeprazole, Gastrozol, Proseptin, Otsid). Slimnīcās H2 blokatoriem tiek nozīmēti ranitidīns, famotidīns vai to analogi Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

Fermentu preparāti

Lai samazinātu fermentu ražošanu, lieto Contrikal vai Aprotinin. Pēc akūta uzbrukuma noņemšanas un hroniska pankreatīta gadījumā tiek noteikta fermentu terapija, lai saglabātu aizkuņģa dziedzera funkcijas un uzlabotu gremošanu. Visizplatītākās zāles ir Pankreatīns, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Tomēr to pamatā ir cūkgaļas olbaltumvielas, un tos nevajadzētu lietot, ja Jums ir alerģiska reakcija uz cūkgaļu. Bērniem šī alerģiskā reakcija var izraisīt zarnu aizsprostojumu. Šajā gadījumā tiek noteikti augu izcelsmes preparāti, kuru pamatā ir rīsu sēnīte vai papains: Unienzyme, Somilaza, Pepfiz.

Fermentus lieto tūlīt pēc ēdienreizes, devu ārsts nosaka individuāli. Ārstēšanas kurss ir garš, bieži atbalsta terapija kļūst nepieciešama visa mūža garumā.

Citas zāles stimulē aizkuņģa dziedzera pilokarpīna, morfīna, A vitamīna, magnija sulfāta, zemākā - histamīna un atropīna sekrēciju. Ja tiek traucēta eksokrīnā funkcija, tiek noteikti insulīna preparāti, lai regulētu cukura līmeni asinīs. Pašerapija aizkuņģa dziedzera bojājumiem ir nepieņemama. Tas var izraisīt viņas nekrozi, cukura diabētu vai saindēšanos ar asinīm.

Hroniska pankreatīta komplikācijas var būt orgāna asinsvadu, žultsvadu, dziedzera cistas, tā audu infekcija vai nekroze (nekroze).

Operatīva iejaukšanās

Aizkuņģa dziedzeris ir ļoti delikāts un jutīgs orgāns, tāpēc jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir ļoti nevēlama. Operācija var būt nepieciešama dziedzera kanālu aizsprostošanās gadījumā, cistas klātbūtnē, ar akmeņiem žultspūslī (dažreiz tiek noņemts pats žultspūslis), ja nepieciešams, aizkuņģa dziedzera nekrozes attīstības dēļ noņemiet daļu aizkuņģa dziedzera.

Kā rūpēties par aizkuņģa dziedzeri?

Programmas "Veselība" ietvaros poliklīnikas EXPERT galvenais ārsts, profesors, profesors Sabirs Nasredinovičs Mehdijevs stāsta, kā saglabāt aizkuņģa dziedzera veselību:

Uzziniet vairāk: Visefektīvākās aizkuņģa dziedzera atjaunošanas receptes!

Uztura loma aizkuņģa dziedzera ārstēšanā

Diēta ir ļoti svarīgs elements pankreatīta saasināšanās ārstēšanā un profilaksē. Ja tas tiek atstāts novārtā, jebkuras zāles var būt bezspēcīgas. Tā kā dziedzera ražoto fermentu kvalitatīvā un kvantitatīvā attiecība mainās atkarībā no vienā ēdienreizē patērēto pārtikas produktu sastāva, ieteicams pāriet uz atsevišķu uzturu, lai samazinātu dziedzera slodzi, tas ir, patērētu olbaltumvielas un ogļhidrātus dažādās ēdienreizēs. Jums nevajadzētu arī pārēsties: ikdienas kaloriju daudzums nedrīkst pārsniegt normu, kas atbilst vecumam, dzimumam un fiziskās enerģijas patēriņam.

Aizliegtie produkti:

• Taukaini ēdieni, cepti ēdieni;
• Desas, konservi, kūpināta gaļa, sālīti ēdieni;
• Želēta gaļa, aspic;
• Alkohols;
• Skābās sulas;
• Stipra tēja un kafija;
• Konditorejas izstrādājumi (kūkas, konditorejas izstrādājumi), saldējums;
• Karstas garšvielas, garšaugi un garšvielas, sinepes, mārrutki.

Uzziniet vairāk: Kas ir iespējams, kas ir labs un kas slikts aizkuņģa dziedzerim?

Atļautie produkti:

• Vistas gaļa, tītari, truši, zivis - mencas, plauži, zandarti, līdakas;
• Tvaicēti ēdieni;
• Kefīrs, jogurts;
• Bezskābes biezpiens, neraudzēts siers;
• Vārīti vai cepti dārzeņi;
• Dārzeņu, graudaugu, nūdeļu zupas;
• Rīsi, auzu pārslas, griķi, makaroni;
• Omlete;
• Sviests un augu eļļa bez termiskās apstrādes;
• Kissel, kompots, želeja.

Raksta autore: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologs

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts Krievijas Valsts Medicīnas universitātē N. I. Pirogova (2005). Pēcdiploma studijas specialitātē "Gastroenteroloģija" - izglītības un zinātnes medicīnas centrs.