Haptoglobīns - Kas Tas Ir? Ko Darīt, Ja Haptoglobīns Ir Palielināts / Samazināts?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Haptoglobīns - kas tas ir? Normas rādītāji

Jaunas asins šūnas aizstāj novecojušās un mirušās sarkanās asins šūnas, kas zaudējušas spēju pilnībā funkcionēt. Kas notiek ar hemoglobīnu (Hb), kas ir daļa no šīm šūnām, kurā ir organismam vērtīgs dzelzs? Tā kā tas spēj iziet cauri nieru glomeruliem, tas nozīmē, ka ir iespējams izšķīdināt asins plazmā un, atstājot ķermeni, noņemt dzelzi.

Olbaltumvielu haptoglobīns (Haptoglobīns - HPT, Hp), kas atrodas cilvēka asinīs, sasaista hemoglobīnu un tādējādi veido paaugstinātas smaguma pakāpes izkliedētu kompleksu.

Šis savienojums nespēj šķērsot nieru glomerulu šauros kanālus, un organismā paliek hemoglobīns. Termins "haptoglobīns" nāk no latīņu valodas "hapto" - saistīties.

Asins plazma spēj izšķīdināt hemoglobīnu tilpumā 0,01-0,03 g / l. Ja tā koncentrācija asinīs ir ievērojami palielināta, haptoglobīns nespēj saistīt visu pieejamo hemoglobīnu. Šajā gadījumā sarkanais asins pigments plazmā nonāk nierēs, kur notiek filtrācija. Tā rodas hemoglobinūrija (olbaltumvielas urīnā) un citas komplikācijas. Šī situācija visbiežāk rodas asins pārliešanas rezultātā.

Saturs:

• Par haptoglobīna normu asinīs
• Haptoglobīns cilvēka asinsrites sistēmā
• Ko saka haptoglobīna līmeņa paaugstināšanās?
• Ko saka haptoglobīna līmeņa pazemināšanās?
• Haptoglobīna īpašības

Par haptoglobīna normu asinīs

Parasti haptoglobīns veiksmīgi veic tam piešķirtās funkcijas. Tabulā ir norādītas šī proteīna vecuma normas.

Vecums	Norm, mg / l
Zīdaiņi līdz sešu mēnešu vecumam	50 - 480
Bērni no 6 mēnešiem un pusaudži līdz 16 gadiem	250 - 1380
Pieaugušie no 16 līdz 60 gadiem	150 - 2000
Cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem	350 - 1750

Specializētajā medicīnas literatūrā var norādīt citus haptoglobīna normas diapazonus. tas ir tāpēc, ka katrai laboratorijai ir savas atsauces vērtības. Lai noteiktu haptoglobīna koncentrāciju, ar imūnturbidimetrisko metodi analizē asins serumu, kas paņemts tukšā dūšā. Nosakot šo glikoproteīnu, tiek izmantoti mūsdienīgi augstas precizitātes bioķīmiskie analizatori.

Haptoglobīns cilvēka asinsrites sistēmā

Haptoglobīnu ražo aknu parenhīmas šūnas. Asinīs to attēlo trīs iedzimti fenotipi: HPT 1-1, HPT 2-1 HPT 2-2. Haptoglobīns, kas pastāvīgi atrodas asins plazmā, aizņem 1,4% no kopējā olbaltumvielu daudzuma.

HPT metabolisma stadijas:

• Olbaltumviela saistās ar hemoglobīnu, kas izdalās no iznīcinātajām asins šūnām.
• Saistībā ar to tas rada izkliedētu Hp-Hb kompleksu, kas tiek novirzīts uz makrofāgu sistēmu, kas apstrādā atkritumu biomateriālu.
• Makrofāgu ietekmē atbrīvojas dzelzs molekulas.
• Izdalītais dzelzs nonāk asinsrites sistēmā, kur tas apvienojas ar proteīnu transferīnu un kopā ar to nonāk kaulu smadzenēs, lai piedalītos jaunu sarkano asins šūnu veidošanā.

Haptoglobīna darbība ir vērsta uz dzelzs metabolisma starpposmu, novēršot vērtīgā elementa atstāšanu organismā caur urīnceļu sistēmu.

Tā kā haptoglobīnam ir augsta peroksidāzes aktivitāte, papildus hemoglobīna saistīšanai tas inhibē lipīdu oksidācijas procesus.

Ko saka haptoglobīna līmeņa paaugstināšanās?

Haptoglobīna koncentrācija palielinās ar šādām slimībām un apstākļiem:

• Liels fokālais miokarda infarkts;
• Aktīvi plūstoša reimatiska sirds slimība;
• Iekaisuma procesa akūta fāze;
• Audzēja klātbūtne;
• Nefrotiskais sindroms, izteikts smagā nieru patoloģijā lipīdu un olbaltumvielu metabolisma traucējumu dēļ;
• Limfogranulomatoze;
• Reimatoīdais artrīts;
• Žults stagnācija un izdalīšanās traucējumi;
• Hormonu terapija ar kortikosteroīdiem.

Ko saka haptoglobīna līmeņa pazemināšanās?

Jebkurā sarkano asins šūnu (eritrocītu) dzīves cikla posmā var notikt haptoglobīna koncentrācijas kritums.

Hemolīzes veidi, kas izraisa haptoglobīna līmeņa pazemināšanos:

• Izoimmūns - rodas, ja asins pārliešana nav saderīga grupā (piemēram, atkārtota Rh pozitīvu asiņu pārliešana Rh negatīvajam saņēmējam);
• Autoimūns - rodas, kad veidojas antivielas, kas vērstas uz viņu pašu antigēniem;
• Mehāniskais - rodas smagu traumu rezultātā, kad sirds vārsti tiek aizstāti ar mākslīgiem analogiem;
• Medikamenti - rodas, lietojot zāles, kuru pamatā ir pirazols: antipirīns, amidopirīns, analgīns vai lietojot sulfonamīdus;
• Infekciozs - rodas ar malāriju, baktēriju endokardītu;
• Hemolīze akūta vai hroniska aknu parenhīmas iekaisuma gadījumā.

Līdzīgu efektu izraisa šādas patoloģijas: liesas palielināšanās, eritrocītu membrānu anomālijas, hemoglobinopātija, anēmija, ko izraisa folijskābes deficīts, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts.

Haptoglobīna īpašības

Haptoglobīna uzvedība dažkārt atšķiras no tā analogu akūtas fāzes olbaltumvielu darbības. Tā kā to ražo aknu parenhīma, tā hepatocīti veicina HPT palielināšanos asinīs. Bet asins bioķīmijas analīze ne vienmēr apstiprina faktu, ka palielinās haptoglobīna koncentrācija.

Ar hemolīzi, kas pavada akūtas iekaisuma reakcijas, hemoglobīna daudzums asinīs ir ļoti augsts. Nepieciešams izveidot stipri izkliedētus kompleksus un nogādāt tos makrofāgu sistēmā. Šajā gadījumā Haptoglobīna koncentrācijai vajadzētu samazināties. Lai iegūtu objektīvu priekšstatu, neņemot vērā hemolīzes efektu, ir svarīgi salīdzināt iegūtos rezultātus ar līdzīgiem testiem, kas iegūti, diagnosticējot citus proteīnus no akūtas fāzes olbaltumvielu kategorijas.

Raksta autors: Šutovs Maksims Jevgeņevičs | Hematologs

Izglītība: 2013. gadā viņš pabeidza Kurskas Valsts medicīnas universitāti un saņēma diplomu "Vispārējā medicīna". Pēc 2 gadiem pabeigta rezidentūra specialitātē "Onkoloģija". 2016. gadā pabeidza pēcdiploma studijas Pirogovas Nacionālajā medicīnas un ķirurģijas centrā.