2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46
Aortas disekcijas cēloņi, veidi un simptomi
Saturs:
- Izraisa aortas disekciju
- Aortas disekcijas veidi
- Aortas disekcijas simptomi
- Aortas disekcijas diagnostika
- Aortas disekcijas ārstēšana
Slimības definīcija
Aortas sadalīšana ir lielas briesmas cilvēka dzīvībai, masveida iekšējas asiņošanas rezultātā lielākajai daļai pacientu iestājas nāve. Retāk rodas insultu vai akūta sirds mazspēja attīstās kā procesa komplikācija. Tāpēc pirmo aortas šķelšanās pazīmju gadījumā pacienti nekavējoties tiek nosūtīti uz slimnīcu.
Izraisa aortas disekciju
Augsts asinsspiediens un ateroskleroze veicina aortas sieniņu sadalīšanos. Saistošo audu patoloģiskas izmaiņas tādās slimībās kā sifiliss terciārajā stadijā, iedzimti sirds defekti bieži ir viens no priekšnoteikumiem slimības attīstībai. Riska faktori ir smēķēšana un vēlīna grūtniecība. Iedzimtajam faktoram ir svarīga loma.
Aortas disekcijas veidi
Visbiežāk notiek tuvākā aortas disekcija. Parasti process attīstās augšupejošā aortā un var iet uz leju asinsvadā. Retāk tiek diagnosticēta distālā disekcija, kas ietver lejupejošo sekciju, dažreiz turpinot vēdera aortu.
Akūtais slimības periods var ilgt līdz 2 nedēļām, un, ja pacients iziet šo fāzi, tad process parasti kļūst hronisks.
Aortas disekcijas simptomi
No šīs slimības visbiežāk cieš vecāka gadagājuma cilvēki un vecāki cilvēki, lai gan jauniešu vidū ir slimības gadījumi, kas biežāk saistīti ar iedzimtību vai iegūtiem patoloģiskiem faktoriem.
Aortas sadalīšana var notikt gan akūti, gan ilgstoši. Akūtai formai raksturīga pēkšņa strauja parādīšanās un ilgums līdz 2 nedēļām. Ja nav pareizas un savlaicīgi uzsāktas ārstēšanas, vairāk nekā puse pacientu mirst.
Visu veidu aortas disekcijas izplatīts simptoms ir stipras sāpes, kas līdzinās miokarda infarktam. Orgānu cirkulācijas traucējumu rezultātā var attīstīties insulti, pacientiem ir smags elpas trūkums, palielinās vājums, var rasties ģībonis, cieš iekšējie orgāni un sistēmas.
Tuvāko formu raksturo spiedošas vai durošas sāpes krūtīs, retrosternālā telpa, kas bieži tiek dota mugurai. Visintensīvākā sāpju izpausme tiek atzīmēta procesa sākumā. Turpmāk attīstoties aortas sadalīšanai, augšējo ekstremitāšu, smadzeņu un muguras smadzenēs tiek novēroti išēmiski traucējumi.
Distālajā formā sāpes rodas epigastrālajā reģionā, mugurā un izstaro kaklu. Turpmāka procesa izplatīšanās izraisa išēmiskus vēdera orgānu, nieru un apakšējo ekstremitāšu bojājumus.
Pacienta stāvoklis akūtā periodā vienmēr ir ļoti grūts, kritisks. Šoka stāvokli pavada asinsspiediena paaugstināšanās līdz maksimālajam skaitam un sirdsdarbības ātruma palielināšanās. Nāve ir neizbēgama, ja nav kvalificētas palīdzības akūtas sirds mazspējas attīstības vai smagas iekšējas asiņošanas sākuma rezultātā.
Ja pacients ir izdzīvojis šo slimības stadiju, tad process kļūst hronisks un var ilgt ilgu laiku.
Hroniska slimības gaita bieži ir asimptomātiska vai klīniskā aina atgādina aortas aneirismu. Bet šādiem pacientiem vienmēr jāatceras, ka viņi nav pasargāti no pēkšņas akūtas aortas disekcijas vai plīsuma sākuma.
Aortas disekcijas diagnostika
Lai pareizi atpazītu diagnozi un atšķirtu no sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, nepieciešama rūpīga anamnēze kopā ar laboratorijas datiem. Rentgenstūris krūtīs ir obligāts, lai noteiktu struktūras ķermenī. Sirds formu, kustību un izmēru pārbauda, izmantojot ehokardiogrammu. Pašlaik datortomogrāfija un MRI tiek plaši izmantoti. Asinsvadu attēli tiek uzņemti, izmantojot aortogrāfiju. Visas šīs metodes ļauj jums noteikt pareizu diagnozi ar maksimālu precizitāti.
Aortas disekcijas ārstēšana
Bieži vien aortas disekciju ārstē intensīvās terapijas nodaļā, kur pacients tiek pastāvīgi uzraudzīts. Ārstēšanas metodi izvēlas atkarībā no slimības veida. Kad asinsvadi ir bloķēti, visbiežāk tiek izmantota ķirurģiskā metode, ar otro iespēju tās tiek veiktas bez operācijas. Vairāk nekā puse pacientu dzīvo vairāk nekā 10 gadus pēc ārstēšanas.
Izmantojot konservatīvu ārstēšanu, uzsvars tiek likts uz asinsspiediena pazemināšanu, lai samazinātu aortas slodzi. Nākotnē pacientiem ieteicams veikt medicīnisko pārbaudi ik pēc sešiem mēnešiem līdz gadam, lai izslēgtu slimības saasināšanos.
Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits
Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".
Ieteicams:
Glaukoma - Glaukomas Veidi, Pirmie Simptomi, Cēloņi, ārstēšana
Glaukomas veidi, simptomi, cēloņi un ārstēšanaGlaukoma ir slimība, kas ietekmē acis. Galvenais tā rašanās iemesls ir intraokulārā spiediena palielināšanās, pret kuru tiek traucēta intraokulārā šķidruma cirkulācija. Redzes nervi iziet nekrozi, kas noved pie redzes traucējumiem līdz pilnīgam aklumam. Tādēļ glaukomai nepieci
Aizkuņģa Dziedzera Lipomatoze - Simptomi, Cēloņi, Veidi Un ārstēšana
Aizkuņģa dziedzera lipomatozeSaturs:Kas ir lipomatoze?Lipomatozes simptomiLipomatozes cēloņiLipomatozes attīstības pakāpeLipomatozes ārstēšanaDiēta lipomatozeiKas ir aizkuņģa dziedzera lipomatoze?Aizkuņģa dziedzera lipomatoze ir progresējoša patoloģija, kuras laikā aizkuņģa dziedzera šūnas tiek aizstātas ar tauku šūnām, kas nespēj veikt savu funkciju. Šai slimībai ir cits nosauk
Holangīts - Veidi, Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana
Holangīts: simptomi un ārstēšanaHolangīts ir žults ceļu iekaisums. To var provocēt dažādi faktori, taču ar šo slimību vienmēr tiek novērota žults stagnācija. Dažreiz patoloģija izpaužas ar akūtiem simptomiem un izraisa nopietnu komplikāciju attīstību. Slimības izpausmes ir a
Krūts Fibroma - Krūts Fibromas Veidi, Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana
Krūts fibromas veidi, cēloņi un simptomiFibroma ir labdabīgs jaunveidojumu veids, kas attīstās saistaudos. Tās parādīšanās vieta var būt dzemde, olnīcas, āda, piena dziedzeris, cīpslas. Piena dziedzerī šis audzējs parādās kā nesāpīgs lodītes formas zīmogs. Dažos gadījumos fibromu
Dzelte Pieaugušajiem - Dzelte, Cēloņi, Simptomi, Veidi Un ārstēšanas Veidi
Dzeltes cēloņi, simptomi un ārstēšana pieaugušajiemSaturs:Kas ir dzelte?Dzelte simptomiDzelte cēloņiDzeltes veidiDzeltenuma diagnostikaDzeltenuma ārstēšanaLielākā daļa cilvēku lieto terminu "dzelte", lai saprastu hepatītu vai Botkina slimību. Faktiski šis vār
