Mycoplasma Hominis Sievietēm Grūtniecības Laikā

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Mycoplasma hominis sievietēm grūtniecības laikā

Mikroorganismi, kas medicīniskajā klasifikācijā izraisa mikoplazmozi, tiek atzīmēti kopā ar baktērijām, sēnītēm un vīrusiem. Viņi paši nepastāv, tie parazitē uz inficētās personas ķermeņa šūnām, saņemot no tām barības vielas. Starp lielo mikoplazmu skaitu ir zināmas 4 patogēnās sugas. Tie izraisa slimības noteiktos apstākļos, ietekmējot cilvēka šūnu struktūras, proti, iekaisuma procesa klātbūtnē.

Ir vairāki mikrobu pārnešanas veidi: seksuāls, pilienveida gaiss un mājsaimniecība. Seksuāli transmisīvā mikoplazmoze hominis ir skaidrs drauds sievietēm, tas var izraisīt iekaisumu un olvadu saaugumu veidošanos un izraisīt neauglību un ārpusdzemdes grūtniecību. Bieži mikoplazmoze grūtniecēm izraisa augļa patoloģijas, noved pie spontāna aborta un priekšlaicīgas dzemdības.

Tas ir saistīts ar faktu, ka iekaisuma process pārklāj membrānas, kā rezultātā notiek to plīsums, amnija šķidruma plīsums un darba sākums. Kaut arī augļa intrauterīnās infekcijas procentuālais daudzums ir mazs, tikai 20%, jo augli aizsargā placenta, baktērijas ir bīstamas, kad bērns iziet cauri inficētas sievietes dzemdību kanālam.

Nepilnīgi izārstēta mikoplazmoze izraisa pneimoniju dzemdējušām sievietēm un meningītu zīdaiņiem. Šī slimība izpaužas tikai 3-5 nedēļas no inficēšanās brīža, paaugstina ķermeņa temperatūru, sievietes izjūt spēcīgu ārējo dzimumorgānu, urīnizvadkanāla niezi. Uzmanība tiek pievērsta vilkšanas sāpēm vēdera lejasdaļā, urinējot ir izdalījumi no maksts, diskomforts, dedzinoša sajūta.

Mikoplazmozi papildina izsitumi uz ādas, sāpes aknās un bieži saaukstēšanās. Mikoplazmas diagnostika ir pārāk sarežģīta, jo nav tikai šai slimībai raksturīgu pazīmju, tās ir līdzīgas citām seksuāli transmisīvajām slimībām, un to ir ļoti maz, lai ar mikroskopu noteiktu precīzu diagnozi.

Mikoplazmozes simptomi grūtniecēm ir vienas no smagākajām slimības izpausmēm. Grūtniecība var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības, spontānu abortu, infekcijas izraisītāji var izraisīt agru augļa šķidruma agru izdalīšanos, drudzi darba laikā un pēcdzemdību periodā. Mikoplazmas jaundzimušajiem var izraisīt arī meningītu un pneimoniju.

Mikoplazmozei raksturīgie simptomi parādās 3-5 nedēļas pēc inficēšanās un pacientus praktiski neuztrauc vai vispār neizpaužas (galvenokārt sievietēm).

Lai diagnosticētu inficētu sievieti, tiek veikta uztriepe un analīze tiek veikta ar polimerāzes ķēdes reakcijas vai imūnfluorescences metodi, ir iespējama arī diagnostika antivielu klātbūtnes noteikšanai mikoplazmā, pamatojoties uz asins analīzes rezultātiem no vēnas. Mikoplazmozes ārstēšana mūsdienu praksē ar antibiotikām ļauj viegli un ātri panākt mikoplazmas klīnisko izpausmju pazušanu un pozitīvus rezultātus. Bet daži ārsti ziņo par mazu mikoplazmas pilnīgas eliminācijas varbūtību.

Statistika rāda rezistenci pret antibiotikām, kuras lieto apmēram 10% gadījumu. Ja ārstēšana ar antibiotikām ir neveiksmīga, ārsti iesaka pāriet uz fluorhinoloniem. Shēmu mikoplazmozes ārstēšanai ar homeopātiskiem preparātiem ir izdomājuši un izstrādājuši speciālisti, tomēr tikai ļoti pieredzējuši un augsti kvalificēti homeopāti var kompetenti veidot ārstēšanas procesu.

Pie mazākās aizdomas par slimību ir nepieciešama pārbaude, un, ja tiek atklāta mikoplazma, nekavējoties jāsāk ārstēt visas personas, kurām ir bijis seksuāls kontakts ar mikoplazmas slimnieku. Abiem seksuālajiem partneriem jāveic seksuāli transmisīvās slimības ārstēšanas kurss, jo atkārtota inficēšanās ar mikoplazmu atkārtosies un kļūs neizbēgama. Kavēšanās un vieglprātīga attieksme pret savlaicīgiem pasākumiem slimības identificēšanai un ārstēšanai ir bīstama, jo mikoplazmoze kļūst hroniska un laiku pa laikam atgādinās par sevi ar recidīviem.

Slikti ieradumi, piemēram, pārmērīga alkohola lietošana, kā arī emocionāla pārslodze, izraisa atkārtotus saasinājumus. Sievietei, kura vēlas laist pasaulē veselu bērnu, pirms paredzamās grūtniecības ir jārūpējas par savu veselību. Neievērojiet gadījuma attiecības, un, ja no slimības joprojām nevarētu izvairīties, tad ir nepieciešams rūpīgi izturēties, lai diagnoze neatklātu mikrobu draudus ķermenim. Grūtniecības laikā mikoplazmozes ārstēšanu, ieskaitot antibiotiku terapiju, var atļaut tikai termiņa otrajā trimestrī.

Mikoplazmozes ārstēšanas shēmas grūtniecības laikā

Jautājums par mikoplazmozes ārstēšanas ieteicamību grūtniecības laikā joprojām ir atklāts. Eksperti, kas infekcijas izraisītājus klasificē kā absolūti patogēnus mikroorganismus, uzskata, ka šāda ārstēšana ir nepieciešama, atšķirībā no ārstiem, kuri mikoplazmas klasificē kā uroģenitālā trakta komensus.

Ārstēšana jāveic, ja tiek atrasts vairāk hominis. Mūsdienu ārsti uzskata, ka šodien ir obligāti jāveic PĶR, ko jau ir pierādījusi daudzu speciālistu pieredze; tieši šī metode ir optimāla patogēnās floras kvantitatīvai novērtēšanai.

Pretmikrobu līdzekļu izvēli mikoplazmozes ārstēšanai sarežģī dažas patogēna iezīmes, jo īpaši tas, ka mikroorganismos nav šūnu sienas. Mikoplazmu jutība pret zālēm, kas kavē olbaltumvielu sintēzi, ir zināma, tās ir tetraciklīnu sērijas antibiotikas, fluorhinoloni, makrolīdi. Mikoplazmozes ārstēšanas shēmās var būt eritromicīns, rovamicīns, klindamicīns, azitromicīns, kuru kurss ir 10 dienas.

Jautājumu par nepieciešamību noteikt specifisku mikoplazmozes terapiju grūtniecības laikā var atrisināt tikai pēc patogēnu etioloģiskās lomas analīzes mātes un augļa patoloģisko procesu parādīšanās gadījumā.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".