Divpusējs Vidusauss Iekaisums - Divpusēja Vidusauss Iekaisuma Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Divpusējā vidusauss iekaisuma cēloņi, simptomi un ārstēšana

Saturs:

• Divpusējā vidusauss iekaisuma simptomi
• Divpusējā vidusauss iekaisuma cēloņi
• Divpusējā vidusauss iekaisuma veidi
• Divpusējā vidusauss iekaisuma diagnostika
• Divpusējā vidusauss iekaisuma ārstēšana

Divpusējs vidusauss iekaisums ir vidusauss infekcija. Slimība ir diezgan nopietna un rada draudus maziem bērniem, tie ir visbiežāk sastopamie pacienti ar līdzīgu problēmu. 80% zīdaiņu līdz trīs gadu vecumam vismaz vienu reizi ir bijusi slimības epizode. Divpusējais vidusauss iekaisums tiek diagnosticēts lielākajā daļā gadījumu, vienpusējs iekaisums tiek konstatēts tikai 10% pacientu.

Slimība bieži notiek ar dažādām komplikācijām, kuru attīstību var novērst akūtā iekaisuma procesa stadijā ar savlaicīgu ārstēšanu un pareizi izvēlētu terapijas taktiku.

Divpusējā vidusauss iekaisuma simptomi

Pieaugušajiem un bērniem divpusējā vidusauss iekaisuma simptomi ir vienādi:

• Sāpes ausīs, kas izstaro tempļus, kaklu vai žokli;
• Paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• Ausu sastrēguma sajūta, dzirdes traucējumi;
• Troksnis ausīs;
• Vispārējs vājums un aizkaitināmība.

Dažos gadījumos var rasties slikta dūša un vemšana, kā arī sāpīgums un limfmezglu pietūkums. Smagā vidusauss iekaisuma gadījumā ir iespējama strutaina izdalīšanās no auss.

Akūtai divpusēja vidusauss iekaisuma formai raksturīgs straujš sāpju pieaugums, tas pastiprinās ar katru stundu vai minūti. Turklāt ir iespējama deguna nosprostošanās, gļotādas izdalījumi no tās un iekaisis kakls. Hroniska vidusauss iekaisuma simptomi ir mazāk izteikti, līdz ar šo slimības gaitu tā attīstība notiek lēni.

Divpusējā vidusauss iekaisuma cēloņi

Ir daudz faktoru, kas var provocēt divpusēja vidusauss iekaisuma parādīšanos. Maziem bērniem tieksmi uz vidusauss iekaisuma procesiem izskaidro dzirdes aparāta anatomiskās struktūras īpatnības. Eustāhijas caurule, kas savieno nazofarneks ar iekšējās auss dobumu, ir īsa, plata un horizontāla. Šie faktori veicina ātru infekcijas iekļūšanu vidusausī un tās iekaisumu.

Negatīva loma patoloģijas attīstībā var būt iekšējās auss gļotādas virsmas struktūras iezīme. Ja pieaugušajam tas ir gluds, tad bērnam tas ir brīvs un mīksts ar nelielu skaitu asinsvadu, kas padara to neaizsargātu pret patogēniem mikroorganismiem. Arī slimība var attīstīties imunitātes samazināšanās fona apstākļos vai kā komplikācija pēc vīrusu saaukstēšanās. Vidusauss iekaisums bieži ir saistīts ar tādām slimībām kā skarlatīns, difterija un masalas.

Zīdainim, kurš baro bērnu, ausu iekaisums var rasties pēc tam, kad mātes piens ir nokļuvis Eustāhijas caurulē. Tāpēc jums vajadzētu barot bērnu leņķī un pēc barošanas zvērināt kolonnā, nevis gulēt horizontāli gultiņā.

Pieaugušajiem, neskatoties uz aizspriedumiem, akūts vidusauss iekaisums nav tieši saistīts ar hipotermiju, caurvēja iedarbību, staigāšanu aukstā laikā ar kailu galvu un ūdens iekļūšanu ausī. Slimības izraisošās baktērijas un vīrusi iekļūst dzirdes caurulē un pēc tam vidusauss dobumā, kad nepareizi izpūšat degunu ar divām nāsīm vienlaikus ar aizvērtu muti.

Slimību var veicināt dažādi hroniski patoloģiski apstākļi: adenoīdu klātbūtne un deguna starpsienas izliekums. Turklāt slimības izraisītājs gripas vai citas infekcijas slimības gadījumā ar asins plūsmu var iekļūt iekšējās auss dobumā. Arī iekaisuma process var sākties bungādiņas bojājuma un patogēna iekļūšanas rezultātā no ārējās vides.

Divpusējā vidusauss iekaisuma veidi

Divpusējā vidusauss iekaisuma norisei ir divas formas:

• Asas;
• Hroniska.

Atkarībā no izplatīšanās pakāpes slimība ir:

• Ierobežots (lokāla iekaisuma formā);
• Difūzs (stiepjas uz visu auss kanālu).

Iespējams nosacīts vidusauss iekaisuma sadalījums divās formās:

1. Eksudatīvs - to raksturo akūts iekaisums Eustaksijas caurules pārejā un uz bungādiņas, veidojoties serozai, hemorāģiskai vai strutainai eksudātai.
2. Sastrēgums - tas pats iekaisuma process, bet bez eksudāta izdalīšanās.

Divpusējā vidusauss iekaisuma diagnostika

Sāpes ausīs bieži rodas akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripas, deguna, deguna blakusdobumu slimību un mandeļu patoloģiskas palielināšanās fona apstākļos. Pieredzējušam otorinolaringologam nav grūti noteikt precīzu diagnozi, pamatojoties uz pacienta pārbaudi un viņa interviju. Divpusēja vidusauss iekaisuma gadījumā mazam bērnam spiediens uz izvirzītajiem skrimšļiem auss priekšpusē izraisa asas sāpes un raudāšanu, šis simptoms norāda uz iekaisumu auss kanālā.

Pēc rūpīgas pārbaudes ārsts atklāj bungādiņa izvirzījumu un apsārtumu, var novērot arī tās plīsumus un strutainu izdalīšanos auss kanālā. Deguna elpošanas grūtības ir nazofarneks un dzirdes caurules mutes endoskopiskās izmeklēšanas iemesls. Dzirdes zuduma gadījumā tiek parādīti paraugi ar tūninga dakšām, un timpanometrija ļauj novērtēt bungādiņas kustīgumu un spiedienu dobumā aiz tās. Lai precīzi pārbaudītu dzirdi, tiek noteikta audiometrija.

Divpusējā vidusauss iekaisuma ārstēšana

Pirms vidusauss iekaisuma ārstēšanas uzsākšanas tiek noteikts tā rašanās cēlonis. Ja divpusējs vidusauss iekaisums ir kādas slimības rezultāts, tad visi centieni ir vērsti uz pamata kaites ārstēšanu. Gadījumā, ja iekaisums sākotnēji notiek Eustāhijas caurules zonā, tiek noteikta vietēja ārstēšana ar ausu pilieniem un vazokonstriktora līdzekļiem degunam. Sākotnējā stadijā, ja nav strutojoša procesa, var ieteikt fizioterapeitiskus pasākumus un sildošās kompreses uz pieauss zonas.

Ja bungādiņa nav bojāta, tiek nozīmēti anestēzijas pilieni, un, ja tā ir perforēta, tiek nozīmētas vietējās antibiotikas. Pašārstēšanās šajā situācijā var būt ārkārtīgi bīstama un izraisīt dzirdes zudumu.

Par tēmu: Vidusauss iekaisuma ārstēšana mājās

Sistēmiskās antibiotikas nekavējoties izraksta bērniem līdz divu gadu vecumam, ļoti attīstoties vidusauss iekaisumam un cilvēkiem ar smagu imūndeficītu. Citos gadījumos šīs zāles var lietot atkarībā no pacienta stāvokļa 2-3 dienas pēc slimības sākuma.

Strutas uzkrāšanās auss bungādiņa dobumā izraisa membrānas izstiepšanos, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un stipras sāpes. Lai atvieglotu simptomus, var ieteikt bungādiņa membrānas punkciju vietējā anestēzijā (paracentēze). Kad ir pagājis akūtais slimības periods, tiek noteiktas fizioterapijas procedūras, pūšot ausis un veicot vairākus īpašus dzirdes caurules vingrinājumus.

n

[Video] Dr Bergs - labākais dabiskā vidusauss iekaisuma līdzeklis:

Raksta autors: Lazarevs Oļegs Vladimirovičs | ENT

Izglītība: 2009. gadā viņš saņēma diplomu specialitātē "Vispārējā medicīna" Petrozavodskas Valsts universitātē. Pēc prakses pabeigšanas Murmanskas reģionālajā klīniskajā slimnīcā viņš saņēma otorinolaringoloģijas diplomu (2010)