Krampji - Bērnu Krampji

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Krampji bērniem

Krampji bērniem ir diezgan izplatīti. Tās var rasties daudzu iemeslu dēļ. Visizplatītākais no tiem ir tas, ka mazu bērnu smadzenes atrodas attīstības procesā, kas izraisa mazuļa centrālās nervu sistēmas paaugstinātu uzbudināmību. Bērnu asinsvadu sienas ir ļoti plānas, kas atvieglo infekciju un kaitīgu faktoru iekļūšanu. Šīs ietekmes rezultātā bērnam var attīstīties smadzeņu tūska, ko papildina krampji.

Arī dažādi faktori var izraisīt krampju parādīšanos, kas ietekmē bērna attīstību dzemdē, dzemdību laikā un pirmajos pāris mazuļa dzīves mēnešos.

Saturs:

• Bērnu epilepsijas lēkmes
• Bērniem nav epilepsijas lēkmes
• Aizrīšanās krampji jaundzimušajiem
• Dzimšanas traumu lēkmes bērniem
• Krampji bērnu infekcijas slimībās
• Citi bērnu krampju cēloņi
• Febrilas lēkmes bērniem
• Pirmā palīdzība bērnu krampju gadījumos
• Ārstēšana

Bērnu epilepsijas lēkmes

Visas bērnu lēkmes ir sadalītas divās grupās - bez epilepsijas un epilepsijas, un pirmās var attīstīties otrajā. Bērna "epilepsijas" diagnozi var noteikt tikai ārsts, rūpīgi izpētot viņa slimības vēsturi. Tajā pašā laikā speciālists pievērš uzmanību ne tikai tam, kādai ietekmei zīdainis bija pakļauts, bet arī tam, vai viņam ir iedzimta nosliece uz krampjiem.

Ja nav pamata domāt, ka vecāki varētu pārnēsāt šo slimību bērnam, bērna centrālā nervu sistēma netiek ietekmēta, elektroencefalogrammā nav redzamas raksturīgas izmaiņas un bērnam līdz piecu gadu vecumam nav īpašu personības iezīmju, tad ārsti atturas no epilepsijas diagnosticēšanas.

Bērniem nav epilepsijas lēkmes

Bērnu epilepsijas lēkmes ir bieži sastopamas, un tās var izraisīt daudzas problēmas. Asfiksija, iedzimta trauma, iedzimtas centrālās nervu sistēmas malformācijas un defekti, sirds defekti, asinsvadu sistēmas slimības un daudz kas cits var izraisīt jaundzimušo krampjus.

Jebkura vecuma bērniem krampjus var izraisīt intoksikācija, vakcinācija, infekcijas slimības un vielmaiņas traucējumi.

Sakarā ar to, ka diagnoze ir saistīta ar nopietniem pētījumiem, pēc pirmā krampju uzbrukuma bērns ir jā hospitalizē, lai uzzinātu šīs ķermeņa uzvedības cēloni.

Zemāk ir visbiežāk sastopamie bērnu krampju cēloņi.

Aizrīšanās krampji jaundzimušajiem

Aizrīšanās jeb nosmakšana ir visbiežākais bērnu lēkmju cēlonis. Tas notiek asinsrites traucējumu rezultātā oglekļa dioksīda pārpalikuma un skābekļa trūkuma dēļ asinīs un audos. Visbiežāk šī parādība noved pie smadzeņu tūskas un punktveida asinsizplūdumiem tajā. Šajā gadījumā bērnam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, jo viņa ilgstoša uzturēšanās šajā stāvoklī izraisa audu rētas un smadzeņu atrofiju.

Krampji uz asfiksijas fona jaundzimušajiem rodas gadījumos, kad dzemdības turpinās ar komplikācijām - nabassaite tiek savīta zīdainim ap kaklu, priekšlaicīgi iziet amnija šķidrums, kavējas dzemdības vai notiek placentas atdalīšanās.

Krampji apstājas gandrīz uzreiz pēc tam, kad bērns tiek izvests no asfiksijas stāvokļa. Šajā gadījumā smadzeņu tūska izzūd, un jaundzimušā stāvoklis tiek normalizēts.

Dzimšanas traumu lēkmes bērniem

Bērnu intrakraniālā dzimšanas trauma visbiežāk tiek novērota ar krampjiem smadzeņu asiņošanas dēļ. Šajā gadījumā tie parasti ir vietēja rakstura - rodas sejas vai ekstremitāšu muskuļu spazmas. Var novērot arī vispārēju muskuļu vājumu kā galēju visa ķermeņa vispārēju krampju izpausmi. Kā likums, tajā pašā laikā bērna seja vai viss ķermenis kļūst zils, apgrūtināta elpošana un var parādīties vemšana.

Ja jaundzimušajam atveras intrakraniāla asiņošana un tā netiek savlaicīgi pārtraukta, pieaugošās hematomas rezultātā krampji var parādīties ceturtajā vai piektajā dienā pēc piedzimšanas.

Ir gadījumi, kad šādi krampji parādās vēlāk - pēc diviem vai pat trim mēnešiem, bet jau diezgan stabilā formā. Tas ir saistīts ar smadzeņu audu bojājumiem rētu, saaugumu vai cistu dēļ. Lēkmes impulss šajā gadījumā var būt ievainojums, profilaktiska vakcinācija vai infekcija.

Krampji bērnu infekcijas slimībās

Krampji infekcijas slimību laikā skar gan bērnus, kuri cietuši no dzimšanas traumas, gan veselus zīdaiņus. Tas ir saistīts ar vīrusa toksicitāti, kas uzbrūk ķermenim un ietekmē nervu sistēmu.

Visbiežāk krampji parādās maziem bērniem tādu slimību akūtās fāzes laikā kā ARVI un gripa ar drudzi.

Bērnu infekcijas slimību (masalas, masaliņas un vējbakas) gadījumā krampji rodas izsitumu pīķa laikā.

Ar meningītu, encefalītu un citām neiroinfekcijām krampji izpaužas visa ķermeņa spriedzē, ko papildina smadzeņu tūska, paaugstināts intrakraniālais spiediens un kā parasti izzūd pēc temperatūras normalizēšanās.

Citi bērnu krampju cēloņi

Dažreiz bērniem rodas krampji kā reakcija uz vakcīnu. Šī problēma ir īpaši aktuāla zīdaiņiem, kuri cietuši no dzimšanas traumas, asfiksijas vai eksudatīvās diatēzes. Tā kā šiem bērniem ir augsta krampju gatavība, profilaktiskās vakcinācijas viņiem ir kontrindicētas.

Vēl viena, ne mazāk aktuāla bērnu problēma, kas izraisa konvulsīvus krampjus, ir vielmaiņas traucējumi, kuros organismā trūkst mikroelementu, piemēram, kālija, magnija un kalcija. Krampji šajā gadījumā visbiežāk izpaužas kā sejas sagrozīšana.

Visas krampju izpausmes bērniem zīdaiņa vecumā visbiežāk ir saistītas ar iedzimtām patoloģijām vai dzimstības traumām. Ja tie parādījās uz infekcijas vai citu slimību fona un pēc bērna atveseļošanās neapstājās, tad ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai izslēgtu epilepsijas attīstības iespēju.

Febrilas lēkmes bērniem

Febrilas lēkmes bērniem var attīstīties tikai līdz noteiktam vecumam - līdz 5-6 gadiem. Šajā gadījumā muskuļu spazmas rodas uz augstas ķermeņa temperatūras fona, jebkuras slimības laikā. Tiek uzskatīts, ka visbīstamākais febrilo krampju attīstības periods ir no 6 mēnešiem līdz 1,5 gadiem. Tie attīstās apmēram 5% bērnu. Tomēr, ja šādi krampji notika vismaz vienu reizi, tad to atkārtošanās varbūtība ir 30%.

Krampji pavada gripu un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, piena zobu zobu gūšana, ķermeņa alerģiskas un pēcvakcinācijas reakcijas. Tajā pašā laikā pat ķermeņa temperatūras pazemināšanās ar pretdrudža zāļu palīdzību neliedz to attīstību.

Krampji parādās apmēram 24 stundas pēc drudža parādīšanās. Tie var būt vienkārši vai sarežģīti. Ar vienkāršiem krampjiem rokas vai kājas trīc, un ar sarežģītiem krampjiem ir iesaistīti daudzi muskuļi. Pēdējā gadījumā bērns zaudē samaņu. Tajā pašā laikā kājas vispirms sāk samazināties, pēc tam rokas un viss ķermenis tiek iesaistīts patoloģiskajā procesā. Bērna zods tiks pacelts uz augšu, galva noliecsies atpakaļ, āda kļūst zila, pastiprinās svīšana un tiek novērota bagātīga siekalošanās.

Uzbrukuma laikā bērns var īslaicīgi pārtraukt elpošanu. Kad pīķis ir pagājis, mugura sāk atslābināties, tad seja un pēdējā apakšējās ekstremitātes. Pēc šādām lēkmēm bērns piedzīvo smagu nespēku un ļoti vēlas gulēt.

Pirmā palīdzība bērnu krampju gadījumos

Ja bērnam rodas krampji, tad vecāku galvenā prioritāte ir ātrās palīdzības izsaukšana. Nepadodieties panikai, jums jāatceras uzbrukuma sākuma laiks un tas, kas pirms tam notika. Visa informācija jāpaziņo ieradušajiem ārstiem. Jūs varat filmēt uzbrukumu, ja to nevarat aprakstīt vārdos.

Bērns ar krampjiem jānovieto uz stingras, līdzenas virsmas. Zīdainim vajadzētu gulēt uz sāniem, tas ļaus viņam neizslāpēt siekalas vai vemt. Ja bērna kājas refleksīvi tiek pievilktas līdz vēderam, tad tās nav jāiztaisno. Jums jāievieto dvieļu veltnis zem galvas.

Obligāti jāiztīra elpceļi, notīrot muti no gļotām ar kabatlakatu vai salveti. Ja pastāv iespēja, ka bērnam ir epilepsijas lēkme, starp zobiem jāievieto koka priekšmets, piemēram, karote. Iepriekš šis priekšmets tika iesaiņots audumā. Jūs varat arī sasiet mezglu uz dvieļa un ievietot to mazuļa mutē. Tas ļaus izvairīties no smagas mēles traumas.

Lai nodrošinātu svaiga gaisa plūsmu, jums jāatver logi. Jums nevajadzētu darīt kaut ko citu patstāvīgi, jums jāgaida ārstu ierašanās.

Ir aizliegtas šādas darbības:

• Krampju laikā nemēģiniet dot bērnam ūdeni vai citus dzērienus.
• Nedodiet bērnam zāles.
• Nemēģiniet pats atraisīt zobus un ievietot mutē dzelzs priekšmetus. Veicot šādas darbības, jūs varat tos vienkārši salauzt, un mazas daļas nokļūs elpošanas traktā, kas novedīs pie nosmakšanas uzbrukuma.
• Nemēģiniet iztaisnot krampjos esošās ekstremitātes, jo tas palielina lūzuma iespējamību.
• Jūs nevarat bērnam uzliet aukstu ūdeni, veikt mākslīgu elpošanu, veikt sirds masāžu, ja viņš turpina elpot pats.

Ārstēšana

Ārstiem, kuri apmeklē notikuma vietu, būtu jāsaņem pēc iespējas vairāk informācijas par to, kas izraisīja lēkmi. No tā ir atkarīgi reanimācijas pasākumi un to panākumi. Zīdaiņu ģeneralizētu krampju gadījumā jāievada Seduxen vai Relanium. Deva ir atkarīga no bērna vecuma.

Ja bērnam ir nekomplicēti febrili krampji vai afektīvi elpošanas krampji, tad pēc pirmās palīdzības sniegšanas ārsti var atstāt mazuli mājās. Citos gadījumos bērns tiek hospitalizēts.

Video: Febrilas lēkmes bērnam: ko darīt? - ārsts Komarovskis:

Terapija visbiežāk ir saistīta ar pretkrampju ārkārtas lietošanu, fizioloģiskā šķīduma, vitamīnu un minerālvielu intravenozu ievadīšanu. Ja bērnam ir stingumkrampji, tad viņam injicē anti-stingumkrampju serumu.

Ja krampji ir saistīti ar neiroloģiskām slimībām, tad bērnam tiek nozīmēti nootropie līdzekļi un sedatīvi līdzekļi.

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas bērns jāuzrauga vietējam pediatram. Iespējama ilgstoša pretkrampju līdzekļu lietošana. Noteikti izrakstiet vitamīnus un minerālvielas. Bērnam vajadzētu pēc iespējas vairāk laika pavadīt svaigā gaisā, ēst pareizi. Vecākiem jākoncentrējas uz bērna imunitātes stiprināšanu.

Raksta autore: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatrs

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts Volgogradas Valsts medicīnas universitātē. Speciālista sertifikāts tika nekavējoties saņemts 2014. gadā.