Herpetisks Stomatīts - Kas Tas Ir? Kā ārstēties? Simptomi

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Herpetisks stomatīts

Herpetisks stomatīts ir nopietns veselības stāvoklis, kas pasliktina cilvēka dzīves kvalitāti. Pieaugušajiem tas netiek bieži diagnosticēts, bet tas ir smags un grūti ārstējams. Jums nevajadzētu patstāvīgi mēģināt tikt galā ar herpetisko stomatītu. Vispirms jums jāpārliecinās, ka pacientam ir attīstījusies šī konkrētā slimības forma. Tikai ārsts var noteikt pareizu diagnozi un izvēlēties ārstēšanu. Neskatoties uz to, katram cilvēkam būtu jāzina, kā šī slimība izpaužas, kā arī jāspēj nodrošināt sev pirmās palīdzības noteikumus.

Saturs:

• Kas tas ir?
• Kā jūs varat iegūt vīrusu
• Herpetiskā stomatīta cēloņi
• Slimības formas
• Herpetiskā stomatīta simptomi
• Herpetisks stomatīts bērniem
• Diagnostika
• Herpetiskā stomatīta ārstēšana
• Profilakse

Kas tas ir?

Herpetisks stomatīts ir vīrusu infekcija. Galvenā slimības izpausme ir mazas čūlas, kas pārklāj muti. 1. vai 2. tipa herpes simplex vīruss var izraisīt patoloģiju.

Slimība ir ļoti lipīga, infekcija ātri izplatās ar gaisā esošām pilieniņām, un to var pārnēsāt arī ciešā kontaktā.

Herpetisks stomatīts mēdz atkārtoties. Tās saasināšanās visbiežāk notiek rudenī un ziemā, kad samazinās imūnsistēma, rodas ķermeņa hipotermija, palielinās ARVI infekcijas iespējamība un cilvēki cieš no hipovitaminozes. Visvairāk šo slimību skar mazi bērni. Akūts process var ilgt vairākas nedēļas.

Kā jūs varat iegūt vīrusu

Infekcija notiek, kad vīruss nonāk mutes dobumā. Tas notiek skūpsta laikā, kad tiek izmantota kāda cita zobu birste. Vīruss tiek viegli pārnests no vienas personas uz otru.

Infekcijas risks palielinās, atrodoties pārpildītās vietās. Herpetiskā stomatīta gadījumi aukstajā sezonā palielinās.

Vīrusa pārraides metodes:

• Kontakta veids.
• Dzimumattiecības ar inficētu personu.
• Gaisa pilieni.
• Hematogēns ceļš, tas ir, ar asinīm.

Cilvēki, kuri lieto nātrija laurilsulfāta pastu, biežāk inficējas. Fakts ir tāds, ka šis komponents vājina mutes dobuma aizsardzību vietējā līmenī.

Herpetiskā stomatīta cēloņi

Galvenais faktors, kas veicina infekciju, ir zema imunitāte. Turklāt šajā sakarā gan vispārējo, gan vietējo aizsargspēku kritiens ir bīstams.

Galvenie herpetiskā stomatīta infekcijas cēloņi:

• Klimatisko zonu maiņa.
• Hipotermija vai ķermeņa pārkaršana.
• Traumas lūpām vai mutes gļotādām.
• Slikta mutes higiēna.
• Neiropsihiskā plāna traucējumi.
• Hronisku slimību saasināšanās (tonsilīts, sinusīts, gingivīts, periodontīts utt.).
• Ķermeņa alerģiskas reakcijas.
• Kariozu zobu klātbūtne.
• Kortikosteroīdu lietošana. Šīs zāles palīdz nomākt iekaisuma reakciju, tajā pašā laikā nomācot imūnsistēmu.
• Vitamīnu trūkums.
• Zobakmens klātbūtne.
• Vīrusu un baktēriju infekcijas, ieskaitot ARVI un HIV.

Herpes vīruss, nokļūstot ķermenī, paliek tajā uz visiem laikiem. Tāpēc laiku pa laikam viņš var atgādināt par sevi.

Herpetiskā stomatīta saasināšanās cēlonis ir šādi faktori:

• Hormonālā nelīdzsvarotība.
• Mutes dobuma gļotādu trauma.
• Ķermeņa dehidratācija.
• Sliktas kvalitātes zobu protezēšana.
• Mutes gļotādas žāvēšana.
• Veic ķīmijterapiju.
• Diētas nopietnas neprecizitātes.

Slimības formas

Herpetisks stomatīts var rasties divos veidos: akūts un hronisks.

Akūtā slimības forma notiek vairākos posmos:

• Inkubācijas stadija. Pēc inficēšanās un pirms pirmo simptomu parādīšanās tas var ilgt līdz 3 nedēļām.
• Katarāla stadija. Šajā periodā parādās pirmie slimības simptomi. Tas ilgst no 2 stundām līdz dienai.
• Akūta stadija. Šajā periodā tiek novērota vīrusa maksimālā aktivitāte. Šīs fāzes ilgums ir 2-4 dienas.
• Simptomu izzušanas stadija. Tas aizņem līdz 4 dienām.
• Reģenerācijas posms. Šajā laikā tiek atjaunotas skartās mutes gļotādas vietas.

Hroniska forma var notikt divos veidos:

• Vieglu hroniska herpetiska stomatīta gaitu raksturo slimības recidīvi, kas notiek ne biežāk kā reizi 6 mēnešos.
• Smagu slimības gaitu papildina bieži recidīvi, kas var notikt vairāk nekā 6 reizes gadā.

Herpetiskā stomatīta simptomi

Herpetisks stomatīts bērnībā bieži attīstās. Dažreiz slimība tiek diagnosticēta pat zīdaiņiem, bet galvenokārt bērni, kas vecāki par sešiem mēnešiem, ir pakļauti herpes vīrusam. Līdz tam laikam asinīs cirkulē no mātes saņemtās antivielas. Viņi aizsargā bērnu no herpes vīrusa.

Infekcijas sākums ir akūts, ko papildina ķermeņa temperatūra un burbuļu parādīšanās mutes dobumā. Kopējā imūno aizsardzība ir samazināta.

Herpetisks stomatīts bieži atkārtojas pirms 3 gadu vecuma. Tas ir saistīts ar mātes antivielu izzušanu, kā arī ar mazuļa imunitātes nenobriedumu.

Bērnībā slimība var izpausties šādās formās:

• Akūta forma. Tādējādi herpes vīruss izpaužas pēc sākotnējās infekcijas.
• Hronisks atkārtots herpes.
• Ģeneralizēta herpes infekcija. Tas attīstās zīdaiņiem, kuri dzimuši bez mātes antivielām. Aizsardzības trūkums izraisa lielu nekrozes zonu veidošanos mutes dobumā. Šī slimības forma var izraisīt sepsi ar iekšējo orgānu un smadzeņu bojājumiem. Jo smagāka ir patoloģijas gaita, jo lielāks risks izraisīt letālu iznākumu.

Diagnostika

Pareizu diagnozi var noteikt tikai zobārsts. Ārsts pārbauda skarto zonu, novērtē pacienta vispārējo labsajūtu, pārbauda viņa medicīnisko dokumentāciju. Tas ļauj novērtēt herpetiskā stomatīta smagumu un tā attīstības pakāpi.

Ja pēc pārbaudes ārstam joprojām ir šaubas par diagnozes precizitāti, tad nepieciešama laboratorijas diagnostika: viroloģiskā, imunoloģiskā, molekulāri bioloģiskā, citoloģiskā.

Pētniecībai jums vajadzēs nokasīt burbuļus vai erozijas. Iegūtais materiāls tiek iekrāsots, izmantojot Romanovska-Giemsa metodi, kas ļauj atklāt herpes vīrusu. Arī ārsts nosaka makrofāgu un polimorfonukleāro neitrofilu klātbūtni audos.

Diferenciāldiagnoze ar citām slimībām

Herpetisks stomatīts var dot līdzīgus simptomus dažām vīrusu slimībām.

Lai pareizi noteiktu infekciju, jāveic diferenciāldiagnostika ar šādām patoloģijām:

• Eksudatīvā multiformā eritēma.
• Dažas vīrusu infekcijas: herpetisks iekaisis kakls, mutes un nagu sērga un vezikulārais stomatīts.
• Baktēriju stomatīts.
• Enterovīrusu vezikulārais stomatīts ar eksantēmu.
• Lūpu un ādas herpes.
• Alerģija.

Diferenciāldiagnozi ir grūti noteikt tikai, pamatojoties uz ārēju pārbaudi. Tādēļ pacientiem tiek noteikti īpaši testi un paraugi, kas tiek veikti laboratorijā.

Herpetiskā stomatīta ārstēšana

Dažreiz herpetiskais stomatīts ir viegls un izzūd pats. Tomēr tas ne vienmēr notiek. Bieži vien slimība provocē smagu simptomu parādīšanos, tāpēc bez terapijas būs grūti ar to tikt galā. Ārstēšanas režīms katrā gadījumā ir balstīts uz slimības gaitas īpašībām. Terapiju veic divos virzienos: lokāla iedarbība un vispārēja ārstēšana.

Vispārējā terapija

Vispārējā terapija ietver šādas darbības:

• Pretvīrusu zāļu lietošana. Tie tiek nozīmēti pirmajās 5-7 dienās no slimības sākuma. Tas var būt tādas zāles kā: Zovirax, Acyclovir, Virolex, Bonafton, Famciclovir.
• Antihistamīni, kas var palīdzēt mazināt infekcijas simptomus. Herpes nav alerģiska slimība, bet tas palielina ķermeņa sensibilizāciju pret citām vielām, kas uz absolūtās veselības fona neizraisīja alerģiju. Tāpēc zobārsts var izrakstīt tādu zāļu uzņemšanu kā: Tavegil, Claritin, Suprastin, Fenkarol.
• Zāles ķermeņa temperatūras samazināšanai un sāpju mazināšanai.
• Vitamīnu un minerālu kompleksi. Lai palielinātu pacienta imunitāti, viņam tiek noteikts C vitamīns, R vitamīns. Tos var lietot gan atsevišķi, gan kombinācijā.
• Preparāti imunitātes paaugstināšanai: Imudon, Timogen, Sodium Nucleinate, Polyoxidonium, Timalin, Likopid.

Vietējā terapija

Vietējā ārstēšana ir izšķiroša, lai atbrīvotos no herpetiskā stomatīta:

• Sāpju mazināšanas zāles. Tie var būt lietojumi un losjoni, izmantojot Lidocaine, Pyromecaine, Trimecaine šķīdumu.
• Antiseptiskas zāles. Tie ļauj dezinficēt mutes dobumu. Šim nolūkam tiek izmantots Furacilīna vai kālija permanganāta šķīdums.
• Fermentu preparāti. Tie attīra gļotādas no mirušajiem audiem, tiem ir pretvīrusu un proteolītiska iedarbība. Pacientiem ar herpetisku stomatītu tiek nozīmēta lizoamidāze 1% vai dezoksiribonukleāze 0,2%. Tos lieto lokāli.
• Pretvīrusu zāles ziedes un aplikāciju veidā. Visefektīvākās herpetiskā stomatīta ziedes: Tebrofēna ziede 2%, Helepin ziede 1-5%, Florenal ziede 1-2%, Gossypola liniment 3%.
• Līdzekļi ātrākajai audu reģenerācijai: smiltsērkšķu vai mežrozīšu eļļa, A vitamīns eļļas šķīdumā, Solcoseryl.
• Preparāti ar antibakteriālu iedarbību. Pieaugušajiem pacientiem tiek nozīmēti tādi medikamenti kā: Geksoral aerosols, Cholisal zobu želeja (piemīt ne tikai pretmikrobu iedarbība, bet arī pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība), Kamistad, Actovegin.
• Anilīna krāsvielas (izcili zaļš šķīdums) apstrādā ādu ar to, ja uz tās parādās herpetiski izvirdumi.

Ar ziedi nepieciešams ārstēt ne tikai skarto zonu, bet arī blakus esošos audus.

Video: Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitātes Bērnu terapeitiskās zobārstniecības katedras profesore, Ph. D. Strakhova Svetlana Jurievna jums pateiks, ko darīt ar herpetisku stomatītu:

Profilakse

Lai novērstu herpetiskā stomatīta attīstību, jāievēro šādi profilakses pasākumi:

• Regulāri apmeklējiet zobārstu un saņemiet nepieciešamo ārstēšanu.
• Sanitē visus hroniskas infekcijas perēkļus, ieskaitot tos, kas atrodas ENT orgānos.
• Uzlabojiet imunitāti.
• Izvairieties no apdegumiem un mehāniskiem ievainojumiem.
• Rūpīgi rūpējieties par mutes dobumu.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".