Liesas Audzēji - Hemangioma Un Limfoma

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Liesas audzēji - hemangioma un limfoma

Liesas hemangioma ir viens no visbiežāk sastopamajiem labdabīgajiem liesas audzējiem, savukārt limfoma, gluži pretēji, ir visizplatītākais liesas ļaundabīgais audzējs.

Hemangioma ir asinsvadu audzējs, kuru visbiežāk atklāj nejauši, jo tos reti papildina izteikti simptomi. Liesas limfoma ir slimība, kurā tiek ietekmētas ķermeņa imūnās sistēmas šūnas. Tas darbojas bez simptomiem un tiek atklāts nejauši.

Faktiski hemangioma ir labdabīga asinsvadu izplatīšanās un visbiežāk atrodas uz ādas, bet notiek arī uz iekšējiem orgāniem, ieskaitot liesu. Atkarībā no struktūras hemangiomas visbiežāk iedala trīs veidos: kapilāros, kavernozos un jauktos. Kapilāru hemangiomas sastāv no maziem kapilāru tipa traukiem. Parasti tie ir maza izmēra, vienveidīgi, ar skaidrām, vienmērīgām kontūrām.

Kavernozs - no asinsvadu dobumiem tie pēc izmēra bieži ir daudz lielāki nekā kapilāru hemangiomas, tiem ir skaidri grumbuļaini kontūras un neviendabīga struktūra, un jauktās kombinē abus hemangiomu veidus.

Limfomas, atšķirībā no hemangiomām, nav tik viegli sadalīt tipos, turklāt limfomas attīstības stadijai ir svarīgāka loma nekā tās tipam. Šobrīd mūsdienu ārstiem ir izdevies sadalīt un aprakstīt vairāk nekā 30 limfomu veidus, kas ir ļoti noderīgi diagnozē un turpmākajā ārstēšanā, jo konkrētais cilvēka ārstēšanas un atveseļošanās rezultāts var būt atkarīgs no tā, cik precīzi tas tiek noteikts.

Visbiežāk limfomas iedala Hodžkina limfomās un Ne-Hodžkina limfomos, kuras galvenokārt sastopamas cilvēkiem vecumā no 50 līdz 60 gadiem. Lai uzzinātu, kāda veida limfoma tiek konstatēta pacientam, jāveic liesas biopsija, pēc kuras rezultātiem jau ir iespējams noteikt limfomas veidu, tā stadiju, kā arī noteikt nepieciešamo ārstēšanu.

Iekšējo orgānu hemangiomu diagnostikā visbiežāk tiek izmantota ultraskaņa. Kaut arī hemangioma ir viens no visbiežāk sastopamajiem labdabīgajiem liesas audzējiem, patiesībā tie ir diezgan reti un principā tiem nav raksturīgu simptomu, tāpēc tos visbiežāk diagnosticē nejauši. Šāda audzēja attīstības un augšanas gadījumā sāpes var parādīties kreisajā hipohondrijā ar atgriešanos kreisajā plecā.

n

Bērni vieglāk panes liesas hemangiomas, un, ja tās veidojas pieaugušam cilvēkam, tās var ievērojami traucēt tās darbu un pat izraisīt bīstamu liesas infarktu. Tajā brīdī, kad liesas limfoma pāriet no gausa stāvokļa uz izpausmes stadiju, sāk parādīties noteikti simptomi, kas visbiežāk ir saistīti ar to, ka liesa palielinās un sāk spiest uz kaimiņu orgāniem.

Tātad, piemēram, var būt sūdzības par priekšlaicīgu piesātinājumu, ēdot, sūdzības par sāpēm kreisajā hipohondrijā. Liesas limfoma var izpausties arī ar šādiem simptomiem: stipra svīšana, svara zudums, paaugstināta ķermeņa temperatūra vakarā un naktī, ko nevar samazināt ar antibiotikām.

Lai diagnosticētu liesas limfomu, biopsiju, datortomogrāfiju, ultraskaņu, MRI, asins analīzi, kaulu smadzeņu analīzi utt. Šajā gadījumā liesas biopsija ir galvenā pārbaude, lai noteiktu šo ļaundabīgo audzēju.

Vairumā gadījumu hemangiomu ārstēšana balstās uz ārkārtas diagnozi, audzēju izpēti, izmantojot ultraskaņu, rentgena metodes un angiogrāfiju. Labdabīgiem liesas audzējiem, piemēram, hemangiomai, tiek izmantota nepieciešamā splenektomija, kas noved pie izārstēšanas, bet limfomu un citu liesas ļaundabīgu audzēju gadījumā splenektomiju var izmantot tikai slimības sākuma stadijā.

Atšķirībā no hemangiomām, liesas limfomu ārstēšana ir daudz sarežģītāka, un galveno lomu tajā spēlē slimības diagnoze, tas ir, ir jānoskaidro, kura limfoma ir izveidojusies liesā un kādā stadijā tā ir. Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts izraksta nepieciešamo ārstēšanu, kas, pateicoties medicīnas attīstībai, 90% gadījumu noved pie pilnīgas izārstēšanas.

Ja pacientam liesas limfoma tiek diagnosticēta gausā stadijā, bez izteiktiem simptomiem, tad, visticamāk, ārsts neveiks nekādus ārkārtas pasākumus, un nepieciešamajos laika intervālos rūpīgi uzraudzīs slimības gaitu, veicot visus obligātos izmeklējumus un testus.

Simptomu saasināšanās gadījumā tiks uzsākta ārstēšana, kas atkarībā no slimības smaguma pakāpes var ietvert ne tikai splenektomiju, kas uz laiku (līdz 5 gadiem) palīdzēs stabilizēt pacienta veselību, bet arī ķīmijterapiju un radiāciju.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".