6. Grūtniecības Mēnesis - Kas Notiek? Sajūtas, Komplikācijas

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

6. grūtniecības mēnesis

Šajā grūtniecības perioda posmā sieviete ir enerģijas pilna, ar nekomplicētu grūtniecību viņa var atļauties pat īsu ceļojumu, ja tiek radīti pietiekami ērti apstākļi. Auglis ir pieaudzis tik daudz, ka gandrīz pilnībā aizņem dzemdes dobumu, un tajā nav vietas kustībai. Neskatoties uz to, vēdera izmērs 6 mēnešos var ievērojami atšķirties no sievietes.

Saturs:

• Kas notiek sievietes ķermenī?
• Kā attīstās auglis?
• Sajūta pēc 6 mēnešiem
• Iespējamās grūtniecības problēmas pēc 6 mēnešiem
• Piešķīrumi - norma un patoloģija
• Ārsta apmeklējums un nepieciešamie izmeklējumi pēc 6 mēnešiem
• Diētas veidošanās
• Intīmas attiecības

Kas notiek sievietes ķermenī?

Dzemdes augstums 6. mēneša sākumā ir 24 cm virs krūtis, līdz mēneša beigām šis attālums palielinās līdz 29 cm. Auglis šajā grūtniecības stadijā pilnībā aizpilda dzemdes dobumu, un tam praktiski nav vietas brīvai kustībai. Dzemdes miometrijs arī aktīvi palielina tā masu.

Grūtnieces svars no šī mēneša pieaug intensīvāk, vidēji palielinot par 0,5 kg nedēļā, un no grūtniecības sākuma līdz 6 mēnešu beigām šis pieaugums būs 5-8 kg:

• 800-1000 g - augļu svars;
• 500 g - placentas svars;
• 700-1000 g - amnija šķidruma svars;
• 700-1000 g - dzemdes svars;
• 300-400 g - krūts svars;
• 1500-2000 mg - asins tilpuma palielināšanās;
• 500-1000 g - ārpusšūnu šķidruma svars (ar tūsku līdz 5-7 kg).

Ja pirms grūtniecības jums bija liekais svars, tagad jums nevajadzētu badoties, jo ierobežota diēta negatīvi ietekmēs bērna attīstību. Kad diētas rezultātā tauku krājumi izkūst, toksīni nonāk sievietes un viņas augļa asinīs. Svara pieaugumam, kas pārsniedz 8 kg, nepieciešama detalizēta pārbaude, jo tas var būt arteriālās hipertensijas, tūskas, vēlīnās toksikozes (gestozes) simptoms un kļūs par šķērsli dzemdībām nākotnē.

Ja asins analīze parāda, ka grūtniecei ir augsts holesterīna līmenis asinīs, neuztraucieties par to. Holesterīns šajā grūtniecības stadijā veicina hormonu ražošanu, ieskaitot progesteronu - galveno hormonu, kas veicina tā saglabāšanu.

Kā attīstās auglis?

Auglis ir līdzīgs mazākai cilvēka kopijai, visi orgāni ir pilnībā izveidoti, sāk veidoties zemādas tauki, kas palīdz uzturēt nemainīgu ķermeņa temperatūru. Ķermeņa garums līdz mēneša sākumam ir 31 cm, līdz beigām - 36 cm, svars palielinās no 400 g līdz 800 g, tas ir, tas praktiski dubultojas. Ja bērns piedzimst priekšlaicīgi līdz 6 mēnešu beigām, ir 85% iespēja, ka viņš izdzīvos. Kamēr viņam nav neattīstīta elpošanas sistēma, viņa plaušās nav virsmaktīvās vielas - vielas, kas izelpas laikā novērš plaušu sabrukšanu.

Augļa smadzenes attīstās tik intensīvi, ka to šūnu skaits un savienojumi starp tām sasniedz maksimumu. Nedzimušajam bērnam ir stabils miegs un aktīvs nomoda režīms, ko viņš saglabā jaundzimušo periodā. Roku un pirkstu kustības kļūst arvien veiklākas, priekšroka tiek dota vienai no rokām, tas ir, iepriekš ir iespējams paredzēt, vai bērns būs labās vai kreisās puses. Viņš sapņo un dzird vecāku runu, ultraskaņas laikā reaģē uz spilgtu gaismu un aukstā sensora pieskārienu.

Sirdsdarbības ātrums ir līdz 160 sitieniem minūtē, sirdsdarbība ir labi dzirdama ar dzemdniecības stetoskopu. Uz ultraskaņas ir pamanāms, ka bērns veic kustības, kas imitē elpošanu. Šīs kustības nespēj veikt gāzes apmaiņu, bet tās trenē plaušas, asinsvadus un elpošanas muskuļus. Tajā pašā laikā attīstās augļa asinsrite, palielinās asins plūsma bērna sirds un asinsvadu sistēmā.

Augļa reproduktīvie orgāni turpina attīstīties, meitenēm ir izveidojusies maksts, vīrieša augļa sēklinieki tiek nolaisti sēkliniekos.

Sajūta pēc 6 mēnešiem

Reaģējot uz augļa kustību intensitātes palielināšanos, dzemde periodiski saspringst, parādās neregulāras un nesāpīgas kontrakcijas, ko sauc par Braxton-Hicks kontrakcijām. Viņiem nav jābaidās, viņi nav gaidāmās dzimšanas priekšvēstneši. Saslimstot un relaksējoties, dzemde sagatavojas gaidāmajam darbam. Dienā var būt līdz 10 treniņu kontrakcijām, tās iziet neatkarīgi. Kad tie parādās, jums jāguļ, ieteicams palikt guļus stāvoklī uz sāniem.

Ja dzemdību laikā rodas sāpes, jums jāapmeklē ārsts. Varbūt šādas sajūtas ir paaugstināta dzemdes tonusa simptoms. Šis nosacījums prasa ārstēšanu speciālista vadībā. Dzemdes hipertoniskuma ārstēšana ietver režīma ievērošanu, dzimumkontaktu aizliegumu, stresa un fiziskas slodzes novēršanu.

Turklāt dzemdes tonusa regulēšanai tiek nozīmētas zāles:

• Papaverīns,
• No-shpa,
• Magnija sulfāts,
• Ginipral,
• stiprināti magnija preparāti (Magne B ₆, Magvit, Magnefar).

6 grūtniecības mēnešos urinēšana kļūst daudz biežāka nekā parasti. Tas ir saistīts ar faktu, ka grūtniece dzemde nospiež urīnpūsli, tā nevar izstiepties līdz parastajam tilpumam, tā pārplūst. Nekādā gadījumā nevajadzētu izturēt, kad parādās vēlme urinēt, jo jūs varat izprovocēt urīnceļu iekaisuma procesu.

Kopumā 6 grūtniecības mēnešos sieviete hormonu ietekmē izskatās lieliski. Viņas āda ir gluda, viņai ir skaista sārta nokrāsa, jo palielināta asinsrite epidermas traukos. Vēdera āda neizskatās šādi - tā ir sausa, smagas izstiepšanās dēļ bieži ir jūtama nieze, un var parādīties strijas (strijas). Lai novērstu šo stāvokli, jums jālieto mitrinātāji, olīvu vai mandeļu eļļa.

Iespējamās grūtniecības problēmas pēc 6 mēnešiem

Ir vairāki simptomi, no kuriem katrs parādās, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu:

• Akūtas sāpes vēderā;
• Asiņaini vai asiņaini izdalījumi no maksts;
• Biežas un sāpīgas dzemdes kontrakcijas;
• Ievērojams svara pieaugums, ko papildina ekstremitāšu un sejas pietūkums;
• Reibonis, vemšana, galvassāpes.

Lai noteiktu, vai grūtniecei straujas svara pieauguma laikā ir latenta tūska, katru dienu veic izvadītā un izdalītā šķidruma uzraudzību. Ja šie tilpumi ir vienādi, svara pieauguma iemesls ir pārmērīgs kaloriju daudzums no pārtikas. Šajā gadījumā sievietei ieteicams pavadīt badošanās dienas.

Šajā grūtniecības periodā augļa ķermenis ražo androgēnus - vīriešu dzimuma hormonus. Ja pašas sievietes androgēnu līmenis olnīcu vai virsnieru dziedzeru patoloģiju dēļ pārsniedz normu, šis stāvoklis var izraisīt abortu. Šajā gadījumā 24-28 nedēļās tiek veikta hormonālā līmeņa kontrolpārbaude. Pamatojoties uz tā rezultātiem, ārsts izraksta korekciju ar hormonālajām zālēm.

Placentārās šūnas ražo placentas laktogēnu, kas ir insulīna antagonists. Ja grūtniecei ir cukura diabēts, laktogēna darbība izraisa augstu cukura līmeni asinīs un urīnā. Ja sievietei ir nosliece uz šo slimību, un ģimenē ir pacienti ar cukura diabētu, slimība sāk attīstīties tieši šajā periodā.

Cukura diabēta simptomi:

• Bieža urinēšana;
• Paaugstināta slāpes un bada sajūta;
• Reibonis;
• Redzes traucējumi.

Diagnozes pamatā ir asins un urīna analīzes, glikozes tolerances tests un identificētie simptomi. Šis nosacījums ir bīstams ne tikai sievietei, bet arī viņas nedzimušajam bērnam. Bērns var piedzimt ar paaugstinātu ķermeņa svaru, ar kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu sistēmas, aknu un nieru patoloģijām, ar noslieci uz diabētu.

Viņa ir arī šī grūtniecības perioda problēma - varikozu vēnu attīstība. Tas izpaužas sakarā ar lielu vēnu saspiešanu ar dzemdi, kas atrodas aiz tā, ko apzīmē asinsvadu "zvaigžņu" parādīšanās. Varikozas vēnas izjauc asiņu aizplūšanu no ekstremitātēm, provocē asins stāzi un asins recekļus. Varikozu vēnu profilaksei jāvalkā kompresijas trikotāža, lai novērstu venozās sienas izstiepšanos. No rīta jums vajadzētu uzvilkt medicīniskās zeķubikses, neizkāpjot no gultas. Ja varikozas vēnas jau ir notikušas, jūs nevarat pārāk ilgi stāvēt vai sēdēt, jums biežāk jāmaina ķermeņa stāvoklis, jānovieto kājas paaugstinātā stāvoklī.

Turklāt, kā norādījis ārsts, jālieto pretvarikozas zāles:

• Hepatrombīns,
• Detralex,
• Escuzan,
• Doxy-hem,
• Džins-komforts.

Grūtniecības 6. mēnesī sieviete var sajust problēmas, kas saistītas ar gremošanas sistēmas darbu: meteorisms, grēmas, aizcietējums. Bieža aizcietējums ir bīstams, jo tas provocē hemoroīdu parādīšanos - taisnās zarnas varikozas vēnas. Lai novērstu diskomfortu, ir ļoti svarīgi izveidot pareizu uzturu, izvairīties no pārtikas produktiem, kas izraisa vēdera uzpūšanos, uzturā iekļaut šķiedrvielas un ēst bieži un pamazām.

Video par augļa attīstības parametriem, ko nosaka ultraskaņa, par vārda izvēli zīdainim, par drēbju skapja izveidošanu grūtniecēm, pārsēja izvēli:

Piešķīrumi - norma un patoloģija

Hormonu, īpaši estrogēna ietekmē izdalījumi no maksts palielinās, kļūst viskozāki. Viņiem nav nepatīkamas smakas, krāsa svārstās no baltas līdz gaiši dzeltenai, dažreiz tām ir caurspīdīga konsistence.

Sarecējušo ieslēgumu un skābenas smaržas pievienošana izdalījumiem var liecināt par Candida sēnītes aktivizēšanos un piena sēnīšu parādīšanos. Šis stāvoklis ir jāārstē, jo neārstēta maksts kandidoze var kļūt par bērna infekcijas cēloni dzemdību laikā.

Pārmērīga caurspīdīga izdalīšanās norāda uz amnija šķidruma noplūdi, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, lai izvairītos no augļa inficēšanās. Asiņainu izdalījumu parādīšanās var būt simptoms placentas atdalīšanās vai priekšlaicīgas dzemdības sākumam, īpaši, ja tās pavada krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā.

Ārsta apmeklējums un nepieciešamie izmeklējumi pēc 6 mēnešiem

Ja pirms 20 nedēļām katru mēnesi bija jāapmeklē ārsts, tagad šīs vizītes tiek plānotas ik pēc 2-3 nedēļām. Pirms lietošanas grūtniece veic urīna testu.

Nepieciešamās studijas pēc 6 mēnešiem:

• Vispārējs asins tests hemoglobīna saturam;
• Bioķīmiskais asins tests aknu enzīmu izpētei;
• Rh faktora antivielu analīze (veikta grūtniecēm ar negatīvu Rh faktoru);
• Hormonu satura analīze (veikta ar noteiktām novirzēm);
• Koagulogramma - asins recēšanas tests (tiek veikts ar paaugstinātu varikozu vēnu risku).

Reģistratūras ārsts mēra sievietes svaru un augumu, asinsspiediena parametrus, dzemdes dibena augstumu, klausās mazuļa sirdsdarbību.

Ja sievietei vēl nav veikta otrā grūtniecības skrīninga obligātā ultraskaņa, tagad ir jāveic šis pētījums, lai identificētu ģenētiskās patoloģijas un augļa anomālijas.

Ultraskaņas pētītie parametri:

• Placentas stāvoklis;
• Amnija šķidruma tilpums;
• Augļa dzimums;
• Uteroplacentārās asinsrites izpēte.

Savlaicīga visu pētījumu veikšana ļaus nepieciešamības gadījumā veikt korekciju un nepieciešamos pasākumus grūtniecības uzturēšanai.

Diētas veidošanās

Galvenā vadlīnija, kas ļauj veidot optimālu ēdienkarti, ir grūtnieces galdā ienākošo produktu kvalitāte un to līdzsvars uzturvielu saturā. Katru dienu bērna ķermeņa masa intrauterīnās attīstības 6. mēnesī palielinās par 10–12 g, un topošajai māmiņai nevajadzētu pievienot vairāk par 500 g nedēļā, 2–3 kg visa mēneša laikā. Pārāk ātrs svara pieaugums palielina komplikāciju risku dzemdību laikā, hipertensijas parādīšanos, priekšnoteikumus diabēta attīstībai.

Sievietei vajadzētu ēst bieži, bet maz, un neatlikt pēdējo maltīti līdz vēlam vakaram. Vakariņas ieteicams ieturēt ne vēlāk kā 2-3 stundas pirms gulētiešanas. Lai novērstu tūsku, nevajadzētu pārmērīgi sālīt pārtiku, lietot konservus, marinādes. Pareizs ūdens režīms ir ļoti svarīgs sievietes normālai labsajūtai. Ieteicams dzert nevis gāzētos dzērienus, kas izraisa vēdera uzpūšanos, bet gan minerālūdeni, svaigi spiestas sulas, zāļu tējas, augļu dzērienus, kompotus.

Lai novērstu meteorismu, nevajadzētu ēst daudz pākšaugu, kāpostu, rupjmaizes. Nav vēlams bieži ēst saldumus, konditorejas izstrādājumus, ceptas preces. Lai izvairītos no aizcietējumiem, vairāk dārzeņu un augļu jālieto svaigi. Dedzināšanas izpausmes tiek apturētas, ēdienkartē ievadot želeju, burkānu un kartupeļu sulu, svaigu ingveru un auzu pārslu.

Ir svarīgi patērēt pietiekami daudz kalcija, tā avots ir siers, biezpiens, fermentēti piena produkti. Ja ar kalciju nepietiek, auglis to saņems no mātes ķermeņa, kas negatīvi ietekmēs sievietes zobu un kaulu stāvokli.

Intīmas attiecības

Tāpat kā iepriekšējos periodos, 6 mēnešu laikā dzimumkontakti nav kontrindicēti, ja nav grūtniecības patoloģiju:

• Aborts risks;
• Placenta previa;
• Uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības;
• Vairāku grūtniecību.

Daži vīrieši sāpīgi uztver turpmākās sava statusa izmaiņas, daļēji viņus uztrauc savdabīga nedzimuša bērna greizsirdība, fakts, ka viņš tagad aizņems visas sievietes domas. Viss ir atkarīgs no tā, vai sieviete var palīdzēt vīram tikt galā ar trauksmi, parādīt, ka vecās jūtas nemainīsies līdz ar bērna izskatu.

Raksta autore: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, reproduktologs

Izglītība: Dzemdniecības un ginekoloģijas diploms, kas iegūts Krievijas Valsts medicīnas universitātē Federālajā veselības aprūpes un sociālās attīstības aģentūrā (2010). 2013. gadā pabeidza pēcdiploma studijas N. N. N. I. Pirogova.