Androgēna Alopēcija Vīriešiem Un Sievietēm - Cēloņi, ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Androgēna alopēcija vīriešiem un sievietēm

Saturs:

• Vīriešu androgēna alopēcija

  • Androgēnas alopēcijas cēloņi vīriešiem
  • Ārstēšanas metodes androgēnai alopēcijai vīriešiem
  • Alternatīva ārstēšana

• Androgēna alopēcija sievietēm

  • Sieviešu androgēnas alopēcijas cēloņi
  • Androgēnas alopēcijas ārstēšana sievietēm
  • Alternatīva ārstēšana
  • Ārstēšana ar nepierādītu efektivitāti

Vīriešu androgēna alopēcija

Matu izkrišanu ar vecumu saistītu izmaiņu rezultātā vīrieša ķermenī sauc par vīriešu androgēnu alopēciju. Šis process ir atkarīgs no hormonu - androgēnu - ražošanas. Visbiežāk vīriešiem rodas šāda baldness forma, saistībā ar kuru trihologi saņem daudzas šādas sūdzības:

Labdien. 38 gadu vecumā es pamanīju, ka sāku zaudēt matus. Plikuma zona pamazām palielinās un tagad ir ļoti pamanāma, it īpaši pieres zonā. Process ar to neapstājas, tagad galvas vainags ir sācis tievēt.

Tēvam bija tāda pati problēma, viņš arī sāka zaudēt matus ap šo vecumu un tagad ir praktiski kails. Tas, protams, man nav īpaši kritisks, tomēr, ja ir iespēja apturēt baldness, es vēlētos to izmantot. Esmu redzējis daudzas dažādu līdzekļu reklāmas, es gribētu uzzināt, vai kaut kas tiešām darbojas, vai tā ir naudas izšķiešana?"

Androgēnas alopēcijas attēls, kā likums, ir raksturīgs visiem vīriešiem. Uz galvas veidojas pazīstams raksts - matu trūkums uz pieres un vainaga, matu līnijas saglabāšana sānos. Modeļa baldness dēļ dažreiz androgēnu alopēciju sauc arī par modeļa alopēciju. Šis termins nāk no angļu valodas modeļa, kas nozīmē "modelis".

Matu izkrišana vīriešiem ne vienmēr ir saistīta ar vecumu saistītām hormonālām izmaiņām organismā. Dažreiz iemesls var būt zāļu lietošana, iekšējo orgānu slimības, kas izraisa matu folikulu darbības traucējumus.

Androgēnas alopēcijas cēloņi vīriešiem

Androgēnu darbs tieši ietekmē visus vitāli svarīgos procesus. Šīs dzimumhormonu grupas galvenais pārstāvis ir testosterons. Tas ir tas, kurš piešķir vīriešu skeletam raksturīgās vīrišķās iezīmes, ir atbildīgs par muskuļu un kaulu masas palielināšanos un palielinātu matu augšanu.

Tomēr ar vecumu androgēni sāk izraisīt nevis stimulējošu, bet, gluži pretēji, nomācošu iedarbību uz matu augšanu, kas ir tieši uz galvas. Tātad, ieslodzīts matu sakņu šūnās, kas atrodas uz pieres un vainaga, testosterons tiek pārveidots par dihidrotestosteronu. Izmaiņas notiek 2. tipa 5-alfa reduktāzes enzīma iedarbībā.

DHT palīdz palēnināt matu folikulus, kad vīrietis kļūst vecāks. Tā rezultātā mati kļūst plānāki, ātrāk saplīst un zaudē krāsu. Viņu struktūra sāk atgādināt matu struktūru, kas pārklāj ķermeni, kā rezultātā - vīrieša galva zaudē matus. Turklāt visas šīs izmaiņas notiek normālā testosterona līmenī asinīs.

• Vīriešu vainaga baldness cēlonis. Zoniskā baldness ar dominējošo matu izkrišanas lokalizāciju vainaga rajonā ir izskaidrojams ar galvas ādas bioķīmisko īpašību atšķirību dažādās vietās. Āda, kas aptver galvas aizmuguri un tempļus, satur vairāk aromatāzes nekā āda, kas pārklāj pieri un parietālo zonu. Šis ferments veicina testosterona pārveidošanos par estronu un estradiolu. Viņu darbība ir pretēja dihidrotestosterona iedarbībai. Tie neaizkavē, bet provocē folikulu darbu, tāpēc mati galvas sānos paliek lielākos daudzumos.
• Iedzimts androgēnas alopēcijas cēlonis. Veiktie pētījumi ļāva noskaidrot faktu, ka vīrietim, kuram ir nosliece uz baldness, šī tendence var būt iedzimta. Ja tēvs cieta no androgēnas alopēcijas, tad risks saslimt ar šo dēlu ir diezgan augsts. Zinātnieki uzskata, ka šādiem vīriešiem matu saknēs izvietoto receptoru skaits, kas ir uzņēmīgs pret tādu hormonu kā dihidrotestosterons, ir daudz lielāks nekā tiem vīriešiem, kuru tēvi nav cietuši no baldness. Turklāt nevar izslēgt fermenta pārmērīgas aktivitātes faktu, kas ir atbildīgs par hormona veidošanos, kas izraisa matu izkrišanu.

Agrīna vīriešu baldness. Nav noliedzams, ka noteikta vīriešu daļa zaudē matus pirms pārējiem. Pastāv pieņēmums, ka vecums, kurā izpaužas alopēcijas process, ir ģenētiski noteikts. Terapijas neesamības gadījumā vienreiz sāktais alopēcijas process progresēs.

Saskaņā ar statistiku aptuveni 16% vīriešu sāk zaudēt matus pirms 30 gadu vecuma. Sasniedzot 50 gadu vecumu, izteikta alopēcijas pakāpe tiek novērota 50% vīriešu. Gandrīz 80% vīriešu zaudē matus līdz 70 gadu vecumam.

Androgēnas alopēcijas ārstēšana vīriešiem

Lai apturētu alopēcijas procesu, kā arī atjaunotu jau zaudēto matu daļu, mūsdienu medicīna piedāvā divu veidu zāles lietošanai:

• Minoksidils, kas ir putu vai losjonu formā. Produkts jāpieliek alopēcijas skartajai galvas ādai;
• Finasterīda tabletes.

Androgēnas alopēcijas ārstēšana ar Minoksidilu

• Zāles sākotnēji tika izstrādātas hipertensijas ārstēšanai. Pagaidām nav bijis iespējams precīzi noteikt tā iedarbības mehānismu uz matu folikulām.
• Produkts ir jālieto divas reizes dienā: no rīta un vakarā. Vietās, kurās ir nosliece uz alopēciju, galvas ādu uzklāj putas vai losjonu.
• Pēc terapijas sākuma pacienti bieži pamana palielinātu matu izkrišanu. Šis process ir izskaidrojams ar faktu, ka zāles sagatavo matu folikulus atjaunošanai. Pēc veco matu noņemšanas folikulās sāks ražot vielas, kas ir atbildīgas par jaunu matu augšanu. Primārais zaudējums beigsies vairākus mēnešus (dažreiz nedēļas) pēc Minoxidil lietošanas sākšanas.
• Pašreizējās terapijas rezultātu pirmo reizi var novērtēt laika posmā no 4 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Izteiktais efekts būs pamanāms pēc ārstēšanas gada.
• Matu blīvuma atjaunošanas procents svārstās no 14,5% līdz 248,5%. Šie rādītāji ir salīdzinoša pazīme salīdzinājumā ar matu līnijas blīvumu pirms terapijas sākuma. Alopēcija parasti apstājas ārstēšanas ar Minoksidilu rezultātā.
• Noturīgus rezultātus biežāk sasniedz tie vīrieši, kuri ir izmantojuši ārstēšanu līdz 40 gadu vecumam. Ir svarīgi, lai alopēcijas process izpaustos ne vēlāk kā pirms 10 gadiem. Turklāt matu pilnīgas atjaunošanas iespēja ir lielāka tiem vīriešiem, kuru alopēcija areata nepārsniedz 100 mm diametru.
• Ir vispāratzīts, ka pat ilgstošs Minoksidila terapijas kurss ir drošs. Īpaši reta ārstēšana var izraisīt hipotensiju, tahikardiju un ūdens aizturi organismā. Līdzīgas parādības tiek novērotas cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret šīm zālēm. Dažreiz minoksidils izraisa paātrinātu sejas apmatojuma augšanu, bet vīriešiem šī problēma nav būtiska.

Androgēnas alopēcijas ārstēšana ar Finasteride

• Zāļu princips ir balstīts uz 5a-reduktāzes enzīma darbības kavēšanu. Tas ir šis ferments, kas izraisa testosterona pārveidošanos par dihidrotestosteronu, kas izraisa alopēciju. Papildus baldness ārstēšanai Finasteride tiek izmantots prostatas adenomas ārstēšanā. Tomēr tas prasa palielināt zāļu devu.
• Finasterīdu ir vieglāk lietot nekā Minoksidilu. Pietiek, ja līdzekli lieto iekšķīgi vienu reizi dienā.
• Ārstēšanas efektu var noteikt pēc 4 mēnešu līdz sešu mēnešu perioda. Pēc gada efekts būs vēl pamanāmāks, un pacienti maksimālos rezultātus saņem divus gadus pēc terapijas sākuma.
• Pētījumi liecina, ka Finasterīds ir efektīvāks vīriešu alopēcijas mazināšanā nekā Minoksidils. Tādējādi 99% vīriešu, kuri regulāri lieto zāles, pārstāj ciest no matu izkrišanas.
• Tikai 2% pacientu izdodas atjaunot matus jau esošajos alopēcijas apgabalos, to neliela augšana baldness vietās novērojama 30%, un matu līnijas atgriešanās vidēji ir 16% vīriešu.
• Maksimālo efektu no Finasteride iegūs, ja terapija tiks uzsākta savlaicīgi, tas ir, līdz kails plāksteris būs sasniedzis ievērojamu izmēru.
• Ja rezultāts tika sasniegts, tad, lai to saglabātu, jums būs nepieciešams pastāvīgi lietot zāles. Ja terapeitiskais kurss tiks pārtraukts, tad atjaunotie mati izkritīs pēc maksimuma gada.
• Kas attiecas uz komplikācijām, tās parasti nenotiek pat ilgstoši lietojot zāles.
• Daļējs libido zudums un erekcijas disfunkcija, jo blakusparādības, lietojot zāles, ir ārkārtīgi reti. Ja rodas šādas komplikācijas, ārstēšana tiek pārtraukta.

Finasterīda un minoksidila kombinācija alopēcijas ārstēšanai vīriešiem. Pētījumi ir parādījuši, ka ir iespējams apvienot abus alopēcijas ārstēšanas veidus. Turklāt efekts pastiprināsies, ja vienlaicīgi tiek lietots Finasteride iekšā un Minoksidils ārpusē.

Pāreja no Minoksidila uz Finasterīdu. Kad vīrietim jāpāriet no Minoksidila uz Finasteride tablešu lietošanu, tad sešus mēnešus viņam būs jāizmanto šie divi līdzekļi paralēli. Pēc 6 mēnešiem viena no narkotikām tiek atmesta, bet otra turpina lietot.

Androgēnas alopēcijas alternatīva terapija vīriešiem

Ir svarīgi saprast, ka nav citu efektīvu patoloģijas ārstēšanas metožu. Ir arī citas zāles, kuru iedarbība ir līdzīga Finasterīda un Minoksidila darba mehānismam. Piemēram, tas ir Dutasteride. Tomēr šajā brīdī nav iespējams pilnībā aizstāt nevienu no galvenajiem alopēcijas ārstēšanas veidiem.

Vēl viena baldness ārstēšana ir matu transplantācija. Pēc tam pacientiem jālieto vai nu Minoksidils, vai Finasterīds, jo citādi transplantētie mati izkristu hormonu un enzīmu ietekmē. Zāļu lietošana ļaus no operācijas panākt stabilu kosmētisko efektu. Tāpēc matu transplantācija jāuzskata par papildu terapiju, ārstējot ar narkotikām. Tas ļauj atjaunot matus tajās vietās, kur nebija iespējams atjaunot to augšanu ar konservatīvas ārstēšanas palīdzību.

Ārstēšanas secība pacientiem ar androgēnu alopēciju nav atkarīga no matu izkrišanas pakāpes:

• Neatkarīgi no alopēcijas smaguma pakāpes, terapija jāsāk ar Finasteride vai Minoxidil. Jūs varat apvienot šos līdzekļus;
• Ja pacientam ir smaga seboreja, tad ieteicams paralēli ārstēt šo galvas ādas slimību;
• Pēc gada pacientam vajadzētu pamanīt matu izkrišanas apstāšanos un to daļēju atjaunošanu;
• Ja sākotnējā alopēcijas pakāpe bija viegla, tad pacients var pārtraukt ārstēšanas kursu pēc saviem ieskatiem;
• Ja sākotnējā alopēcijas pakāpe bija ļoti izteikta, tad pilnībā atjaunot matu līniju tikai ar medikamentu palīdzību nebūs iespējams, būs nepieciešama matu transplantācija. Pēc tā ieviešanas terapija jāturpina.

Nesāciet ārstēšanu pats. Vispirms jums jāapmeklē trihologs, kurš, pamatojoties uz veiktajiem diagnostikas testiem, noteiks alopēcijas formu un noteiks patieso matu izkrišanas cēloni. Ārsts norādīs, cik ieteicams lietot Finasteride vai Minoxidil, kā arī sniegs padomus par to lietošanu katrā gadījumā.

Androgēna alopēcija sievietēm

Nereti nākas sastapties ar sūdzībām par matu izkrišanu no sievietēm. Lūk, viens no aicinājumiem: “Labdien, jau vairākus gadus esmu ievērojusi, ka man uz galvas sāk izkrist mati, galvenokārt vainaga zonā. Atvadīšanās ir kļuvusi platāka, āda ir redzama caur matiem. Tajā pašā laikā mati aug sānos un pieres zonā tāpat kā iepriekš. Šampūni nepalīdzēja, tāpēc man bija jādodas pie ārsta. Viņš man teica, ka man ir sākusies androgēna alopēcija. Bet es domāju, ka tikai vīrieši kļūst pliki, un šī problēma neskar sievietes. Drīzāk tas attiecas, bet viņu mati izkrīt zāļu vai slimību dēļ. Kas man tagad jādara, kā atjaunot matus un skaistumu?"

Faktiski androgēna alopēcija ir abu dzimumu problēma. Turklāt daiļā dzimuma pārstāvēs šī slimība nav tik reta, kā varētu šķist. Statistika norāda, ka līdz 12% sieviešu, kas sasniegušas 30 gadu vecumu, sāk zaudēt matus.

Jo vecāka kļūst sieviete, jo spilgtākas ir alopēcijas galvenās pazīmes, un līdz 50 gadu vecumam šāda veida baldness mati jau ir zaudējuši 25%. Runājot par 70 gadu vecumu, 40% sieviešu šajā vecumā zināmā mērā piedzīvos matu izkrišanu. Tāpat kā vīriešiem, sieviešu plikpaurība veido noteiktu modeli uz galvas.

Androgēnas alopēcijai līdzīgas matu izkrišanas cēloņi sievietēm nav tādi paši kā vīriešiem:

• Vairogdziedzera patoloģija;
• Difūzās alopēcijas formas;
• Hroniska telogēna alopēcija;
• Anēmija utt.

Sieviešu androgēnas alopēcijas cēloņi

Jaunākie pētījumi liecina, ka androgēna alopēcija sievietēm rodas normālā vīriešu dzimuma hormonu - androgēnu līmeņa asinīs fona apstākļos. Tomēr saistība starp sākotnējo baldness un sievietes hormonālo stāvokli joprojām pastāv. Tātad, palielinoties hormonu koncentrācijai, kā arī ar pārāk spēcīgu jutību pret tiem, var sākties process, kas līdzinās androgēnai alopēcijai.

Papildus tam, ka sieviete sāk zaudēt matus, viņa var atzīmēt arī citus simptomus, tostarp:

• Menstruāciju pārkāpumi;
• Sejas matu izskats, palielināta ķermeņa augšana;
• Nespēja ieņemt bērnu;
• Pūtītes un pūtītes uz ādas;
• Policistisko olnīcu sindroms.

Kad neviens no šiem simptomiem nepiedalās matu izkrišanas procesā, visticamāk, androgēna alopēcija ir nepareiza diagnoze.

Lasīt vairāk: Sieviešu matu izkrišanas cēloņi

Androgēnas alopēcijas ārstēšana sievietēm

Jūs varat apturēt matu izkrišanu, izmantojot Minoksidilu. Tas ir vienīgais līdzeklis, kas ir pierādījis efektivitāti un patiešām var palīdzēt sievietei tikt galā ar patoloģisko procesu.

• Visbiežāk baldness ārstēšanai tiek izmantots Minoksidila saturošs losjons, kura koncentrācija nepārsniedz 2%.
• Instruments tiek berzēts galvas ādā, tieši tajās vietās, kurās ir veikta alopēcija. Losjons būs jāpielieto no rīta un vakarā.
• Sākotnējās ārstēšanas stadijās zāles izraisa pastiprinātu matu izkrišanu. Kad vecās matu līnijas izmešana apstājas (šis process var ilgt vairākus mēnešus), folikulas sāks reproducēt jaunus matus.
• Sešus mēnešus vēlāk sieviete varēs novērtēt terapijas pirmos rezultātus. Pilns efekts būs pamanāms tikai pēc gada.
• Pētījumi veikti, izmantojot placebo un minoksidilu. Tika konstatēts, ka pēc gada narkotikām izdevās apturēt androgēnu alopēciju 29% sieviešu, kas piedalījās eksperimentā.
• Zāļu lietošanas blakusparādība ir palielināta sejas matu augšana. Jo augstāka ir aktīvās vielas koncentrācija, jo lielāks ir risks saslimt ar šo blakusparādību. Tātad, lietojot 5% šķīdumu, sejas apmatojums parādījās 14% sieviešu, un, lietojot 2% šķīdumu, šī problēma radās tikai 6% pacientu. Kad ārstēšana tiek pārtraukta, mati pārstāj augt. Pilnīga to augšanas kavēšana tiek novērota vairākus mēnešus pēc Minoksidila atcelšanas.

Alternatīva terapija pret androgēnu alopēciju sievietēm

Nav pieejama informācija par to, ka ir pieejamas kādas citas efektīvas zāles, kas palīdzētu sievietēm atbrīvoties no matu izkrišanas. Tādējādi pētījums par Finasteride lietošanu sievietēm ar androgēnu alopēciju norādīja, ka vēlamo efektu nav iespējams sasniegt. Tāpēc līdzeklis tiek atzīts par efektīvu tikai vīriešu ar androgēnu alopēciju ārstēšanai.

Ir daži dati, kas norāda uz rezultāta sasniegšanu, lietojot Finasteride lielā koncentrācijā. Lai apturētu matu izkrišanu, sievietei var būt nepieciešams lietot līdz 5 mg zāļu dienā. Tomēr nav īpašu ieteikumu.

Ja sievietei ir palielināts vīriešu dzimuma hormonu saturs, tad kontracepcijas līdzekļi ar antiandrogēniem komponentiem var palīdzēt apturēt baldness. Piemēram, šādas zāles ietver spironolaktonu, hlormadinonu, ciproterona acetātu, flutamīdu, drospirenonu. Tomēr, ja vīriešu hormonu līmenis sievietes asinīs saglabājas normālā līmenī, tad šo zāļu lietošanas ietekme nebūs. Tas pats attiecas uz parastajiem hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem ar estrogēnu un progesteronu.

Attiecībā uz matu transplantāciju šī metode, tāpat kā vīriešiem, ir papildu. Tas ļaus novērst kosmētisko defektu, taču pēc procedūras pabeigšanas jums būs jāizmanto Minoksidils, lai rezultāts nezaudētu. Tāpēc transplantācija tiek veikta gadījumā, kad konservatīva ārstēšana ir bezspēcīga.

Sievietes atbrīvošanās no androgēnas alopēcijas process norisinās šādi:

• Atsaucoties uz trihologu, lai noteiktu patieso matu izkrišanas cēloni;
• Terapijas uzsākšana ar minoksidilu, apstiprinot "androgēnas alopēcijas" diagnozi;
• Ja nepieciešams, atbrīvojoties no galvas ādas no seborejas;
• Patoloģiskā procesa apturēšana pēc gada no terapijas sākuma;
• Sākotnējā baldness stadijā sievietes visbiežāk ir apmierinātas ar rezultātu. Viņi var turpināt lietot Minoksidilu tik ilgi, cik viņi uzskata par nepieciešamu;
• Ja alopēcija ir smaga, tad visbiežāk nav iespējams panākt pilnīgu matu līnijas atjaunošanu. Šajā gadījumā pēc gada terapijas ir jāveic transplantācija un pēc tam jāturpina konservatīva ārstēšana.

Lasīt vairāk: Zāles pret alopēciju (pilns zāļu saraksts)

Ārstēšana ar nepierādītu efektivitāti

Lai tiktu galā ar matu izkrišanu, sievietes izmanto dažādas metodes, tostarp:

• Dažādu augu eļļu lietošana matiem;
• Vitamīnu un aminoskābju lietošana, pat lietojot normālu uzturu;
• Preparātu, kuru pamatā ir bergamots, zaļā tēja, aļģes, kofeīns, hibisks, Alveja, melatonīns, sabalu palma (ekstrakts), izmantošana;
• Ķīniešu medicīnas izmantošana;
• Lāzera un elektromagnētiskā apstrāde;
• Retinoīdu, botoksa lietošana;
• Līdzekļu izmantošana asinsrites stimulēšanai matu folikulu atrašanās vietā;
• Mezoterapija;
• Kapsulas ar aminexilu;
• Šampūni ar ketokonazolu un cinku, ja nav blaugznas;
• Vietējie līdzekļi ar kortikosteroīdiem, kas iekļauti to sastāvā;
• Līdzekļi, kuru pamatā ir Fluridil, Alfatradiol, Fulvestrant.

Neskatoties uz tik dažādiem līdzekļiem, nevienam no tiem nav pierādījumu par efektivitāti androgēnas alopēcijas ārstēšanā gan sievietēm, gan vīriešiem.

Raksta autore: vāciete Olga Leonidovna, triholoģe, īpaši vietnei ayzdorov.ru