Pleca Locītavas Artrīts (pleca Locītavas Artrīts) - Plecu Locītavas Artrīta Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Plecu locītavas artrīta cēloņi, simptomi un ārstēšana

Saturs:

• Plecu locītavas artrīta simptomi
• Plecu locītavas artrīta cēloņi
• Plecu artrīta ārstēšana

Plecu locītavas artrīts ir iekaisuma process, kas izraisa locītavu skrimšļa deģenerāciju un deģenerāciju. Savienojums, ko skārusi šī slimība, zaudē spēju normāli darboties.

Vislielākais gadījumu skaits reģistrēts Amerikas Savienotajās Valstīs (vairāk nekā 42 miljoni cilvēku), slimība ir plaši izplatīta Āzijas un Eiropas valstīs. Galvenā riska grupa ir cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem.

Plecu locītavas artrīta simptomi

Visiem plecu artrīta veidiem kopīgs simptoms ir stipras sāpes, kas rada pastāvīgu diskomfortu. Pamazām sāpes palielinās, kavē rokas kustību.

Ir arī citas pazīmes, kas liecina par artrītu:

Ķermeņa temperatūra paaugstinās (jo īpaši tas ietekmē slimo zonu).

Rokas kustīgums ir samazināts, pacientam ir grūti to pacelt.

Pat nelielu kustību pavada īpaša gurkstēšana locītavā.

Vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, hronisks vājums.

Pietūkums (raksturīgs reimatoīdajam artrītam).

Akūtā slimības forma liek sevi manīt ar asiem sāpīgiem uzbrukumiem, hronisks artrīts var būt asimptomātisks.

Analizējot slimības simptomus, tiek ņemta vērā arī tās stadija:

• Pirmais posms. Sāpošas sāpes, kas palielinās ar piepūli, samazinās miera stāvoklī. Sāpju izpausmju intensitāte ir atkarīga no dienas laika (pastiprināta naktī), pašreizējiem laika apstākļiem. Roka un plecs ātri nogurst.
• Otrais posms. Sāpīgo sajūtu raksturs mainās uz pastāvīgu, tos nevar novērst ar atpūtas un slodzes samazināšanas palīdzību. Ir stīvuma sajūta, un, pārvietojot roku, tiek pievienota klikšķa skaņa.
• Trešais posms. Neatgriezeniskas izmaiņas pārņem locītavu audus, rodas pleca deformācija.

Plecu locītavas artrīta cēloņi

Atkarībā no cēloņiem, kas pacientam izraisīja pleca locītavas artrīta parādīšanos, var atšķirt vairākas slimības formas:

• Pēctraumatiskais artrīts. Forma tiek konstatēta visbiežāk, tā kļūst par traumu, kas piedzīvota pagātnē, izstiepšanos, dislokāciju, lūzumiem. Atkārtota trauma var izraisīt asinsvadu bojājumus. Gadus vēlāk pat nelielas skrimšļa vai kaula plaisas atgādina par sevi. Nopietns ievainojums var izraisīt tūlītēju artrītu.
• Reimatoīdais artrīts. Slimība var attīstīties uz iepriekšējo infekcijas slimību, zemas imunitātes fona.
• Osteoartrīts. Ar retiem izņēmumiem cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem, kļūst par šīs slimības upuriem. Forma attīstās skrimšļu un kaulu audu nodiluma rezultātā, pakļaujot tos iznīcināšanai. Papildus vecāku vecuma grupu pārstāvjiem ir apdraudēti sportisti, kas nodarbojas ar cīņām, čaumalu mešanu un līdzīgiem sporta veidiem. Plecu locītavas osteoartrīts ir bīstams arī tiem, kuriem bieži nākas izturēt smagas slodzes - iekrāvējus.

Par tēmu: pleca locītavas artroze

Plecu artrīta ārstēšana

Atklājot pleca locītavas artrīta simptomus, personai nekavējoties jāpiesakās pie ārsta. Ar analīžu un radiogrāfijas rezultātu palīdzību speciālists precīzi noteiks slimības formu un stadiju, izraksta pareizu ārstēšanu: zāles, fizioterapija, ķirurģiska.

Narkotiku terapija

Plecu locītavas artrīta ārstēšana ietver visa veida zāļu iecelšanu.

Atkarībā no norādēm tas var ietvert šādus līdzekļus:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL);
• pretsāpju līdzekļi;
• glikokortikoīdi;
• ārējā terapija nozīmē;
• imūnmodulējošas zāles.

NPL

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi tiek nozīmēti pacientam, kuram ir pleca locītavas artrīts, lai atvieglotu iekaisuma procesu. Līdzekļi ļauj atvieglot pietūkumu, samazināt sāpju intensitāti. Grupas narkotikas ir vērstas uz artrīta simptomu apkarošanu. Tie neietekmē destruktīvo procesu, nekontrolē slimības attīstību.

• Starp NPL grupas plecu locītavas artrīta zālēm visbiežāk tiek nozīmēti "Meloksikāms", "Nimesulīds", "Celekokibs", "Ketoprofēns", "Diklofenaka nātrijs".
• Ketoprofēns ir viens no populārākajiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem artrīta ārstēšanai. Zāles raksturo ātra absorbcija, uzreiz nonāk iekaisuma vietā. Tās darbība ir bloķēt iekaisuma mediatorus, mazināt audu pietūkumu un uzlabot to mikrocirkulāciju. To var uzskatīt arī par efektīvu sāpju mazinošu līdzekli. Trūkums ir liels skaits blakusparādību un kontrindikāciju.
• "Diklofenaka nātrijs" ir zāles, kas pārbaudītas gadiem ilgi. Zāles ir pretsāpju iedarbība, to raksturo pretiekaisuma iedarbība. Starp zāļu mīnusiem ir liels kontrindikāciju klāsts, negatīvu seku iespējamība (izsitumi uz ādas, asiņošana no kuņģa, gremošanas procesu traucējumi). Šie faktori noved pie rīka popularitātes samazināšanās, neskatoties uz tā efektivitāti.
• "Meloksikāms" ir salīdzinoši jauna zāle, kurai ir mazāk postoša ietekme uz kuņģi. Tomēr tā lietošana neizslēdz gremošanas sistēmas traucējumus, galvassāpju uzbrukumus. No rīka priekšrocībām - to lieto tikai vienu reizi dienā.
• "Nimesulīds" ir efektīvs nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kam raksturīga augsta sagremojamība. Praktiski droša blakusparādību ziņā.
• Celekokibs ir zāles, kas tiek uzskatītas par visefektīvākajām sāpju mazināšanas ziņā. Lietošanai gandrīz nav kontrindikāciju.

Pretsāpju līdzekļi

Grupas narkotiku galvenais mērķis ir mazināt sāpes, kas rada diskomfortu pacientam, kurš cieš no pleca artrīta. Nepieciešams parakstīt sāpīgām formām (piemēram, osteoartrīts), var saturēt paracetamolu, kodeīnu, aspirīnu.

• Paracetamols ir pretdrudža līdzeklis. Tas tiek noteikts, ja apkaro tādus artrīta simptomus kā drudzis, drudzis.
• Analginam raksturīga pretsāpju iedarbība, bet tai nav pretiekaisuma iedarbības. Ir iespējamas negatīvas uzņemšanas sekas - gremošanas trakta traucējumi. Ārstniecības līdzeklis nav ieteicams lietot čūlu gadījumā, to lieto tikai pēc ēšanas.
• Kodeīns var izraisīt tādas blakusparādības kā izkārnījumu traucējumi un slikta dūša.

Ārējā terapija nozīmē

Šajā grupā ietilpst krēmi un ziedes, kas palīdz samazināt sāpju slieksni, pastiprinot iepriekš aprakstīto zāļu iedarbību.

• "Diklofenaks" ir vispopulārākais līdzeklis starp ziedēm, kuras tiek parakstītas pacientiem ar pleca locītavas artrītu. Starp priekšrocībām nav destruktīvas ietekmes uz gremošanas sistēmu, minimālo kontrindikāciju skaitu. Parāda labākos rezultātus cīņā pret reimatoīdo formu. To lieto 3-4 reizes dienā (būtībā divu nedēļu kurss), viegli berzējot skartās vietas ādā, līdz tas uzsūcas.
• "Fastum gel", "Bystrumgel" pamatā ir ketoprofēns un tie ir paredzēti locītavu iekaisuma procesiem. Ziedes lieto trīs reizes dienā, kursa ilgumu nosaka ārsts.
• "Garš krēms" palīdz noņemt pietūkumu, cīnās ar stīvumu locītavās, mazina sāpes. To bieži izraksta reimatoīdā artrīta gadījumā, tam ir kontrindikācijas un negatīva ietekme. Lietošanas biežums ir 4 reizes dienā, vidējais kursa ilgums ir mēnesis.
• Gelu "Deep Relief" raksturo lielisks pretsāpju efekts, palīdz novērst pietūkumu, cīnās ar sāpēm, iekaisumu. Kursa ilgumu izvēlas ārsts, lietošanas biežums ir 4 reizes dienā.

Visām ārējās terapijas zālēm ir kontrindikācijas, tās nevar izrakstīt neatkarīgi.

Glikokortikoīdi

Glikokortikoīdi ir svarīga plecu locītavas artrīta ārstēšanas daļa. Zāļu injekcijas ļauj maksimizēt skartās locītavas kustīgumu, mazināt iekaisumu un mazināt sāpes. Fondiem nav destruktīvas ietekmes uz ķermeni, bet ir bīstamas blakusparādības (virsnieru dziedzeru darbības traucējumi, osteoporoze, katarakta). Pareiza ārsta izvēlētā deva samazina lietošanas risku. Uzlabotās situācijās injekcijas ievieto tieši bojātajā locītavā.

Hondroprotektori

Plecu locītavas artrīta ārstēšanā mūsdienu medicīna arvien vairāk pievēršas tādiem novatoriskiem līdzekļiem kā hondroprotektori. Šo preparātu sastāvā ietilpst bioloģiski aktīvi elementi. Noderīgas vielas var ievērojami palēnināt iznīcināšanas procesu, kas notiek skartajās locītavās.

Hondroprotektori, tos pastāvīgi lietojot noteiktos gadījumos, ļauj panākt skarto zonu absolūtu atjaunošanu. To efektivitāte ir atkarīga no formas un stadijas, kurā plecu locītavas artrīts atrodas konkrētā pacientā.

Par tēmu: hondroprotektori artrozei

Fizioterapijas ārstēšana

Plecu locītavas artrītu ārstē arī ar fizioterapijas līdzekļu palīdzību - lāzeru, elektroforēzi, masāžu. Procedūru radīto ieguvumu vai kaitējumu nosaka slimības forma. Fizioterapijas ārstēšana ļauj apturēt iekaisumu, samazināt sāpju intensitāti un atjaunot asinsriti. Muskuļu audi ir izstiepti, muskuļi ir tonēti un atjaunota asinsriti.

Veiksmīgi novēršot sāpes, tiek pievienoti terapeitiskie vingrinājumi, ar kuru palīdzību tiek palielinātas locītavas motora iespējas.

Veselīgs ēdiens

Diēta nevar būt vienīgais līdzeklis cīņā pret plecu locītavas artrītu. Tomēr tas pozitīvi ietekmē pacienta imunitātes stāvokli, paātrina dziedināšanas procesu.

• Ko tu nevari ēst? Sastādot diētisko ēdienkarti, jums jāsamazina vai pilnībā jāatsakās no sāļiem, saldiem un taukainiem ēdieniem. Arī konditorejas izstrādājumi ir aizliegti, pacients var atļauties tikai maizi, kas pagatavota no pilngraudu miltiem. Alkoholiskie dzērieni, kas negatīvi ietekmē narkotiku efektivitāti, kategoriski nav atļauti.
• Ko jūs varat ēst? Dārzeņiem un augļiem (zaļiem, oranžiem un dzelteniem) jābūt uztura pamatam personai, kas cieš no artrīta. Izvēlnē jāpievieno arī piena produkti. Zivis pacientam ir ārkārtīgi noderīgas (lasis, tuncis, forele būs īpaši vērtīga). Vislabāk ir koncentrēties uz vārītiem un sautētiem ēdieniem, atstājot ceptu pārtiku līdz atveseļošanai.
• Ko jūs varat dzert? Pacientam katru dienu nepieciešami divi litri negāzēta ūdens. Arī svaigi spiestas sulas viņam nāks par labu.

Ķirurģiskās procedūras

Ja pacientam ir izteikts patoloģisks process, tiek novērota pastāvīga locītavas deformācija, to nav iespējams iztikt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Slimības apkarošanas ķirurģiskā metode vairumā gadījumu nozīmē daļēju kaula daļas nomaiņu (veicot hemiartroplastiku). Var būt nepieciešama arī protezēšana - pilnīga locītavas nomaiņa.

Ja akromioklavikulārās locītavas artrīts kļūst par ārstēšanas objektu, ķirurgs izvēlas rezekcijas tehniku. Operācija ir kaula elementa noņemšana no atslēgas kaula malas. Šajā gadījumā rētaudi pamazām aizpildīs atlikušo dobumu.

Ķirurģiskā iejaukšanās ļauj atrisināt šādus uzdevumus:

• Pacienta sāpju mazināšana no pleca locītavas artrīta.
• Sakārtot zaudēto (pilnīgi vai daļēji) rokas motora funkciju.
• Pilnas darbspējas atgriešanās.

Pašārstēšanās, kā arī pareizas ārstēšanas trūkums ir ārkārtīgi bīstama. Ja atrodat plecu locītavas artrīta simptomus, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts.

Raksta autors: Kaplans Aleksandrs Sergeevičs | Ortopēds

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts 2009. gadā Medicīnas akadēmijā. I. M. Sečenovs. 2012. gadā pabeidza pēcdiploma traumatoloģijas un ortopēdijas studijas pilsētas vārdā nosauktajā pilsētas klīniskajā slimnīcā Botkins Traumatoloģijas, ortopēdijas un katastrofu ķirurģijas nodaļā.