Ādas Vilkēde - ādas Vilkēdes Cēloņi, Simptomi, Diagnostika Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Ādas vilkēdes cēloņi, simptomi un ārstēšana

Ādas vilkēdes definīcija

Ādas sarkanā vilkēde attiecas uz kolagēna rakstura saistaudu slimībām, bieži izpaužas kā diskveida sarkanā vilkēde, retāk ir virspusēja forma - Bietta eritēma un visretākos gadījumos parādās Kaposi-Irganga sarkanā vilkēde. Laicīgi uzsākot ārstēšanu un stingri ievērojot profilaktisko režīmu, slimības prognoze ir labvēlīga. Progresējošos smagos gadījumos slimība var izplatīties uz iekšējiem orgāniem un ķermeņa sistēmām.

Ādas vilkēdes cēloņi

Ādas vilkēdes attīstības cēlonis var būt ārējo faktoru negatīva ietekme: pārmērīga insolācija, bieža hipotermija, hroniskas infekcijas (parasti streptokoku) klātbūtne, alerģija pret medikamentiem vai autoalerģijas vēsture pacientam. Šī slimība ir izplatītāka valstīs ar mitru, vēsu klimatu un, kā likums, sievietēm vai pusaudžiem.

Ādas vilkēdes vīrusu etioloģiju apstiprina mikroskopiski pētījumi, skartajās ādas zonās, kas ņemtas analīzei, tiek noteikti vīrusiem līdzīgi ieslēgumi.

Ādas vilkēdes simptomi

Ādas vilkēde visbiežāk tiek izteikta ar simptomu triādi, kas raksturīga diskoidiskajai vilkēdei: sākotnēji uz redzamās ādas parādās eritematozi izsitumi, vēlāk no šiem plankumiem veidojas hiperkeratozes veidojumi ar atrofijas laukumiem.

Eritēma izskatās kā sārts vai sarkanīgs plankums ar skaidri definētām robežām. Tad centrā veidojas pelēcīgi baltas krāsas sausas zvīņas, kas cieši turas, pateicoties apakšai dadzim līdzīgu izaugumu klātbūtnei, izaugot folikulās - folikulārā hiperkeratoze. Mēģinot tos noņemt, rodas sāpīgas sajūtas.

Pakāpeniski to vietā sāk veidoties atrofijas perēkļi, un veidošanās iegūst diskoīdai vilkēdei raksturīgo izskatu - gludu baltas krāsas atrofisku audu rētu, ko ieskauj dziļas hiperkeratozes un infiltrācijas zona ar dzidru sarkanu malu. Tas biežāk lokalizējas redzamās ādas vietās, galvenokārt uz deguna un vaigiem.

Skartā virsma ir veidota kā tauriņš. Izsitumi var būt uz ausīm, kakla, krūtīm. Bieži vien uz galvas ādas, veidojot erozijas, tie ietekmē lūpu un mutes gļotādas sarkano robežu.

Ar virspusēju ādas vilkēdes variantu, Biett centrbēdzes eritēmu, izceļas tikai viena no trim pazīmēm - tā ir hiperēmija. Hiperkeratoze, infiltrācija un atrofisku perēkļu veidošanās parasti netiek novērota. Eritemālo plankumu raksturīgā atrašanās vieta ir sejas virsma ar šai slimībai raksturīgo "vilkēdes tauriņa" simptomu. Vairāki izsitumi visā ķermenī tiek saukti par izplatītu ādas sarkanās vilkēdes.

Ar šo slimības attīstības variantu eritēmas plankumiem nav tendence augt un infiltrēties. Viņi pārstāj augt, sasniedzot noteiktu izmēru. Bojājumi haotiski atrodas uz sejas ādas, retāk uz augšējās krūtis un muguras ādas. Ja izsitumi parādās uz roku ādas, tad plankumi ir purpursarkanā krāsā ar hiperkeratozes atrofiskiem perēkļiem.

Kaposi-Irganga sarkanā vilkēde ir reta slimības forma, kas bieži rodas pēc ādas ievainojumiem. To raksturo viena vai vairāku neatkarīgu blīvu mobilo mezglu klātbūtne, kas pārklāta ar normālu ādu. Tas ir lokalizēts visbiežāk uz galvas un rokām. Ar visām ādas vilkēdes slimības formām ilgstoši notiek nepārtraukta slimības gaita ar recidīviem pavasarī un vasarā, tas ir, palielinoties saules aktivitātei.

Ādas vilkēdes diagnostika

Svarīga loma ir primārajai medicīniskajai pārbaudei un diferenciācijai ar citām ādas slimībām, līdzīgām klīniskām izpausmēm. Lai precizētu diagnozi, mikroskopiskā izmeklēšana, histoloģiskā tiek plaši izmantota.

Ādas vilkēdes ārstēšana

Veiksmīgs rezultāts ir atkarīgs no adekvātas, savlaicīgas ārstēšanas. Kompleksa terapija ir obligāta. Ieteicams atjaunot identificēto hronisko patoloģiju. Lokāli un tikai pēc ārsta norādījuma tiek izmantotas kortikosteroīdu ziedes. Ja slimība ir remisijas stadijā, ir iespējama ambulatorā ārstēšana.

Pacientiem profilaktiskais režīms jāievēro ar īpašu piesardzību: nepieciešams pavadīt pēc iespējas mazāk laika atklātā saulē, sals un izvairīties no auksta vēja. Pavasara un vasaras periodā ieteicams lietot sauļošanās krēmus, lietussargus vai platmales cepures. Visi pacienti visu mūžu atrodas speciālista dermatologa un reimatologa uzraudzībā.

Raksta autors: Kaplans Aleksandrs Sergeevičs | Ortopēds

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts 2009. gadā Medicīnas akadēmijā. I. M. Sečenovs. 2012. gadā pabeidza pēcdiploma traumatoloģijas un ortopēdijas studijas pilsētas vārdā nosauktajā pilsētas klīniskajā slimnīcā Botkins Traumatoloģijas, ortopēdijas un katastrofu ķirurģijas nodaļā.