Aizcietējums Jaundzimušajam, Ko Darīt?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-15 09:51

Aizcietējums jaundzimušajam, ko darīt?

Saturs:

• Slimības apraksts
• Jaundzimušo aizcietējuma cēloņi
• Pārtika, kas izraisa aizcietējumus zīdaiņiem:
• Palielināta gāzes ražošana
• Ko darīt ar aizcietējumiem jaundzimušajam?
• Masāža pret aizcietējumiem jaundzimušajiem
• Mātes diētas un maisījumu izvēle
• Zāles
• Ziepes aizcietējumiem jaundzimušajiem

Slimības apraksts

Aizcietējums zīdaiņiem ir sāpīgs stāvoklis, kam raksturīga lēna un grūta zarnu kustība.

Jaundzimušā ķermenis ir tik atšķirīgs no pieauguša cilvēka ķermeņa, ka dažreiz mātes saskaras ar nešķīstošu problēmu: vai šis vai cits viņas mazuļa stāvoklis ir norma, vai arī vajadzētu izsaukt trauksmi.

Saprotot pieaugušo medicīnu, aizcietējumus var noteikt, ja:

• krēsla neesamība ilgāk par dienu;
• nepilnīgas zarnu kustības sajūta pēc zarnu kustības;
• cietas fekālijas;
• piepūles (sasprindzinājuma) pielietošana zarnu iztukšošanas procesā.

Nepieredzējuši vecāki, piemērojot šos kritērijus jaundzimušajiem bērniem, bieži vien pilnīgi velti sāk domāt, ka viņiem ir zarnu trakta traucējumi. Tas ir labi, ja pēc tam mamma vēršas pie pediatra un lūdz viņa padomu. Daudz sliktāk ir tad, ja diagnoze tiek noteikta neatkarīgi un ārstēšana sākas, pamatojoties uz draugu, vecmāmiņu un interneta forumu ieteikumiem.

Lai saprastu, kāds stāvoklis zīdainim faktiski ir aizcietējums, jāņem vērā normāla mazuļa gremošanas sistēmas darbība.

Pirmās dzīves dienas. Pirmo jaundzimušā izkārnījumu sauc par mekoniju. Tas ir zarnu šūnu paliekas un amnija šķidruma gremošanas produkti, kurus bērns nejauši norij. Parasti mekonijs sāk iztukšot tūlīt pēc pirmās barošanas. Pirmā izkārnījuma krāsa ir tumša, dažos gadījumos gandrīz melna, bez smaržas un pēc konsistences atgādina zobu pastu.

Pirmajās 1-2 dzīves dienās bērns iztukšo zarnas reti - 1-3 reizes dienā. Pēc tam, kad mekonijs ir pilnībā pagājis, izkārnījumu raksturs sāk mainīties atkarībā no ēdiena veida, ko saņem jaundzimušais.

Zīdīšanas laikā izkārnījumi ir plāni, kas atgādina sinepju vai zirņu zupu. Krāsa - pieņemams dzeltens, dzeltenbrūns, zaļgani nokrāsa. Ir izteikta skābā piena smarža. Var saturēt nesagremotus rūgušpiena gabaliņus un nelielu daudzumu putu.

Zīdaiņiem, kuri baroti ar mākslīgu pārtiku, izkārnījumi ir tumšākas krāsas, ar fekāliju smaku un biezu konsistenci.

Pirmie 2 dzīves mēneši. Ar zīdīšanu normas iespējas ir diezgan plašas: no zarnu kustības pēc katras barošanas līdz 2 reizes dienā.

Stingrākas prasības tiek noteiktas bērniem, kuri barojas ar piena maisījumiem. Norma tiek uzskatīta par ikdienas zarnu kustību vismaz 1 reizi.

No 2 mēnešiem līdz 6 mēnešiem. Ar bērna vecumu izkārnījumu biežums dienā samazinās: no 5 reizes dienā 2 mēnešus veciem zīdaiņiem līdz 1-2 reizes dienā pusgadu bērniem. Dažiem zīdaiņiem mātes piens ir tik labi uzsūcies, ka viņi var iztukšot zarnas reizi 2-3 dienās. Tiek uzskatīts par normālu, ja bērns ir jautrs, ēd ar apetīti, labi pieņemas svarā, defekācija notiek bez piepūles, izkārnījumi ir mīksti un tai nav pūšanas smakas.

Bērni vecāki par 6 mēnešiem. Pēc papildu pārtikas ieviešanas norma ir iztukšot zarnas 1-2 reizes dienā. Tajā pašā laikā izkārnījumu īpašības ievērojami mainās. Pārejot uz cietu pārtiku, sāk veidoties izkārnījumi. Viņi iegūst tumšu krāsu, nepatīkamu fekālu smaku un blīvāku tekstūru.

Tādējādi, apkopojot visu iepriekš rakstīto, mēs varam izdarīt šādus secinājumus.

Zīdaiņiem:

• izkārnījumu skaits zīdaiņiem dienā pirms papildu pārtikas ieviešanas ir stingri individuāls;
• novērtējot mazuļa stāvokli, jākoncentrējas nevis uz izkārnījumu skaitu, bet gan uz vispārējo stāvokli un ikmēneša svara pieaugumu;

Zīdaiņiem, kuri baro pudeles:

krēslam vajadzētu būt vismaz 1 reizi dienā.

Kad aizkavētu zarnu kustību var uzskatīt par aizcietējumu?

Aizdomu par aizcietējumiem var būt aizdomas, ja jaundzimušajam nav izkārnījumu, kam pievienoti šādi simptomi:

• bērna trauksme un apetītes zudums;
• spēcīgs sasprindzinājums, mēģinot izkārnīties;
• sejas apsārtums, raudāšana, kāju saspiešana barošanas laikā;
• zarnu gāzu izvadīšana ar pūstu smaku, nepatīkama izkārnījumu smaka;
• slikts svara pieaugums.

Nav svarīgi, cik daudz laika ir pagājis kopš pēdējās zarnu kustības.

Jaundzimušo aizcietējuma cēloņi

Aizcietējums jaundzimušajiem ar krūti ir saistīts ar:

• Zarnu slimība

  Tie ietver iedzimtas gremošanas sistēmas anomālijas: megakolu - Hiršsprunga slimību, tūpļa neesamību vai sašaurināšanos, sigmoīdās cilpas pagarināšanos.

• Citu orgānu un sistēmu slimības

  Nepietiekama vairogdziedzera hormonu ražošana - hipotireoze, rahīts, nervu sistēmas bojājumi - visas šīs slimības negatīvi ietekmē zarnu kustīgumu un izraisa aizcietējumus.

• Nervu sistēmas nenobriedums

  Zīdaiņi bieži piedzimst ar nenobriedušiem nervu galiem zarnu sienās. Tā rezultātā tas nevar pienācīgi sarauties, virzot pārtikas putru uz tūpļa pusi. Tas ir fizioloģisks stāvoklis, kas pāriet 2. dzīves mēnesī bez īpašas ārstēšanas.

• Mātes diēta

  Viss, ko ēd mamma, ietekmē mātes piena kvalitāti. Ir pārtikas produkti, kuriem ir nostiprinošs efekts jaundzimušajam.

Pārtika, kas izraisa aizcietējumus zīdaiņiem:

• treknie sieri;
• vesels govs piens;
• taukaina gaļa;
• Baltmaize;
• rieksti (zemesrieksti, Indijas rieksti);
• konditorejas izstrādājumi;
• stipra tēja, kafija;
• medikamenti (bez spa, līdzekļi grēmas un gastrīta ārstēšanai, diurētiskie līdzekļi, dzelzs preparāti).

Ir arī daudz īpašu pārtikas produktu, kas var palīdzēt normalizēt izkārnījumus, skatiet rakstu - Kas palīdz ar aizcietējumiem?

Palielināta gāzes ražošana

Dažādi procesi, kas notiek jaundzimušā zarnās, pārtikas sagremošanas laikā var palielināt gāzes veidošanos. Gāzes burbuļi, kas uzkrājas zarnu lūmenā, kavē zarnu satura normālu kustību.

To var izraisīt:

• māte lieto pārtiku, kas izraisa paaugstinātu gāzu veidošanos (redīsi, gurķi, karstas garšvielas, šokolāde, gāzētie dzērieni, kūkas, svaigi sīpoli un ķiploki, melnā maize, kāposti, vīnogas, pākšaugi, banāni);
• zarnu mikrofloras pārkāpums.

Aizcietējuma attīstības cēloņi zīdaiņiem, kuri tiek baroti ar pudeli

Iepriekš minētajam varat pievienot šādus faktorus:

• Nepiemērota formula

  Visizplatītākais aizcietējuma attīstības cēlonis zīdaiņiem, kuri baroti ar mākslīgo pārtiku, ir nepareizi izvēlēta piena formula. Vislabākais zīdainim ir mātes piens, bet, ja zīdīšana nav iespējama, tad kā aizstājējs jāizvēlas atbilstoši vecumam pielāgota piena formula.

• Pēkšņa pāreja uz citu maisījumu

  Nav ieteicams krasi mainīt zīdaiņa uzturu, pārnesot to uz citu piena maisījumu. Ja rodas vajadzība, tas jādara pakāpeniski vairāku dienu laikā.

• Ūdens trūkums

  Ja zīdīšanas laikā jaundzimušo papildināšana nav ieteicama līdz 6 mēnešiem un tiek izmantota tikai ārkārtējos gadījumos (drudzis, caureja, drudzis), tad, barojot ar piena maisījumiem, tīra dzeramā ūdens papildu ieviešana ir obligāta.

Ko darīt ar aizcietējumiem jaundzimušajam?

Ja māte ir pārliecināta, ka viņas mazulim ir aizcietējums, tad vispirms viņai jādodas pie pediatra. Zarnu kustības grūtības attīstības cēloņi var būt nopietnas slimības, kuras var identificēt tikai speciālists. Ārsts var izrakstīt asins analīzi hormoniem un vitamīniem, ieteikt veikt iekšējo orgānu ultraskaņu, rentgenstarus vai ziedot izkārnījumus disbiozes ārstēšanai. Pēc tam, atkarībā no rezultātiem, izrakstiet profesionālu ārstēšanu.

Ja pārbaudes laikā netika konstatētas novirzes, tad ir liela varbūtība, ka aizcietējums ir saistīts vai nu ar bērna nervu sistēmas nenobriedumu, vai ar mātes piena vai piena maisījumu kvalitāti.

Visas aizcietējuma mazināšanas metodes var iedalīt šādās grupās:

• masāža;
• mainīt mātes diētu vai aizstāt piena maisījumu;
• zāles (duphalac, espumisan, plantex);
• mehāniskās metodes (gāzes caurule, tūpļa kairinājums, glicerīna svecītes).

Ārstējot aizcietējumus, labāk ir sākt izmantot šīs metodes secībā no pirmās līdz pēdējai, bet ne otrādi.

Masāža pret aizcietējumiem jaundzimušajiem

Tā kā zarnu nervu aparāts un gremošanas enzīmu sintēze jaundzimušajam joprojām nav pietiekami attīstīta, labākais veids, kā stimulēt motoriku un uzlabot uzkrāto gāzu izšķiešanu, ir masāžas paņēmieni. Tie ir droši un ērti lietojami.

Reģistratūra 1. Zīdainis guļ uz muguras. Ap nabu glāstīšanas kustības tiek veiktas pulksteņrādītāja kustības virzienā. Veiciet 5-10 apļveida kustības.

Reģistratūra 2. Bērns guļ uz muguras. Alternatīva kāju locīšana-pagarināšana ceļa locītavās, kamēr augšstilba priekšējā virsma ir nospiesta pret vēderu. Kājas vislabāk tur potītes locītavas. Veiciet 5 atkārtojumus.

Reģistratūra 3. Bērns guļ uz muguras. Ceļa locītavās saliektās kājas pavelkot uz vēderu un pārmaiņus iztaisnot. Veiciet 5 atkārtojumus.

Reģistratūra 4. Zīdaiņa gulēšana uz vēdera pirms katras barošanas 2-15 minūtes atkarībā no vecuma un fiziskā stāvokļa.

Reģistratūra 5. Zīdainis tiek uzlikts uz vēdera uz gultas vai vecāku ceļos. Veiciet apļveida glāstīšanas kustības ar plaukstu no vietas starp plecu lāpstiņām vienmērīgi līdz krustu. Atkārtojiet 5 reizes.

Mātes diētas un maisījumu izvēle

Zīdaiņiem, kuri tiek baroti ar krūti, jūs varat atrisināt aizcietējuma problēmu, mainot mātes diētu. Ir jāizslēdz pārtikas produkti, kuriem ir fiksējošs efekts, kas aprakstīti iepriekš, un ikdienas ēdienkartē jāpievieno pārtikas produkti, kas piešķir mātes piena caurejas īpašības.

Pārtika, kas uzlabo jaundzimušā gremošanu:

• svaigi dārzeņu salāti, kas satur dilles, pētersīļus, garšvielas ar augu eļļu, vēlams olīveļļu;
• biezputra (griķi, auzu pārslas, pērļu mieži);
• dārzeņu buljona zupas;
• balta mājputnu gaļa;
• žāvētas plūmes;
• žāvēti aprikozes;
• vārītas bietes un ķirbis;
• dabīgs nesaldināts jogurts, kefīrs.

Ja bērnam, kurš baro pudeli, ir aizcietējums, jums vajadzētu domāt par formulas nomaiņu. Jūs varat izmēģināt fermentētus piena maisījumus no Nan, Nutrilon vai Nutrilak.

Mātēm, kas baro mazuļus no pudeles, jāatceras, ka maisījumiem nepieciešama papildu piedeva ar ūdeni. Tas jādod ar ātrumu 10 ml (2 tējkarotes) 1 dzīves mēnesī dienā.

Skatiet rakstu - ko jūs varat un ko nevar ēst pret aizcietējumiem

Zāles

Gadījumos, kad masāža un diēta nepietiekami ietekmē zarnu darbību, zāles nonāk glābšanā. Pirms lietojat kādu no tiem, jums noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Tie ietver:

• Duphalac;
• Espumisan (citi zīmolu nosaukumi ir Bobotic, Sub-Simplex);
• Plantex.
• Glycelax svecītes (parakstītas laktozes deficīta gadījumā)

Ja iepriekš minētās metodes neuzrāda to efektivitāti, tad var izmēģināt mehāniskas zarnu kustības stimulēšanas metodes.

Viens no šādiem līdzekļiem ir glicerīna svecītes. To iedarbības pamatā ir taisnās zarnas gļotādas kairinājums, kas izraisa paaugstinātu kustīgumu. Turklāt, izkausējot ķermeņa temperatūras ietekmē, viņiem ir smērvielas loma, veicinot izkārnījumu pāreju.

Klizma ir ārkārtējs veids, kā apkarot aizcietējumus. To bieža lietošana var izraisīt zarnu disbiozes attīstību, vitamīnu un minerālvielu trūkumu. Zīdaiņiem tiek izmantota mazākā šļirce Nr. 1 ar mīkstu uzgali. Visbiežāk lietotais klizmu šķīdums ir vārīts ūdens aptuveni 30 ° C temperatūrā vai ūdens un pāris pilienu eļļas maisījums.

Ziepes aizcietējumiem jaundzimušajiem ir nepieņemama metode

Ļoti bieži mātes seko vecmāmiņu vai kaimiņu piemēram, mēģinot izmantot veļas ziepju gabalu, lai apkarotu mazuļa aizcietējumus. Šī ir nepieņemama zarnu stimulēšanas metode! Ziepēs esošās vielas izraisa nopietnu taisnās zarnas gļotādas kairinājumu, kas var izraisīt čūlu veidošanos, asiņošanu un hronisku iekaisumu.

Raksta autore: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatrs

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts Volgogradas Valsts medicīnas universitātē. Speciālista sertifikāts tika nekavējoties saņemts 2014. gadā.