Aizcietējums Grūtniecības Laikā Un Pēc Dzemdībām - Ko Darīt?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Ko darīt ar aizcietējumiem grūtniecības laikā?

Slimības apraksts

Saturs:

• Slimības apraksts
• Aizcietējuma cēloņi grūtniecības laikā
• Kāpēc aizcietējums ir bīstams grūtniecības laikā?
• Ko darīt ar aizcietējumiem?
• Aizcietējums pēc dzemdībām

Aizcietējums grūtniecības laikā ir lēna vai apgrūtināta zarnu kustība.

Veselam cilvēkam defekācija parasti notiek no 3 reizēm dienā līdz 3 reizēm nedēļā. Izkārnījumu aizturi var uzskatīt par aizcietējumu, ja:

• notiek retāk nekā ik pēc 24 stundām;
• kopā ar spēcīgu grūšanu, ejot uz tualeti;
• atstāj nepilnīgas zarnu iztukšošanās sajūtu.

Jebkura vecuma un dzīvesveida cilvēki ir pakļauti aizcietējumiem. Tomēr ir apstākļi, kuros palielinās defekācijas traucējumu rašanās risks. Viena no tām ir grūtniecība. Ginekologi aizcietējumus uzskata par neizbēgamu jebkuras topošās mātes pavadoni.

Zarnu kustības traucējumi grūtniecēm var izpausties ar šādiem simptomiem:

• spiediena sajūta, pilnība taisnās zarnās;
• rīboņa, "pārliešanas" sajūta gar zarnām;
• palielināta gāzes ražošana, vēdera uzpūšanās;
• sāpes krustā, sēžamvietā;
• vājuma sajūta, savārgums, samazināta ēstgriba, nepatīkama garša mutē, ziedēšana uz mēles, slikta dūša, galvassāpes, nervozitāte.

Aizcietējuma cēloņi grūtniecības laikā

Izmaiņas sievietes ķermenī grūtniecības laikā var izraisīt traucējumus zarnu pareizā darbībā. Tie ietver:

1. Hormona progesterons

   Progesterons ir galvenais grūtniecības hormons. Viena no tās bioloģiskajām darbībām ir iekšējo orgānu gludo muskuļu atslābināšana. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu dzemdes tonusu un novērstu spontāna aborta draudus. Tā kā zarnu siena sastāv arī no gludām muskuļu šķiedrām, hormona ietekmē tā aktivitāte samazinās.

2. Dzemdes spiediens uz zarnām

   Augošā dzemde nospiež zarnas uz augšu. Tas noved pie tā satura palēnināšanās tūpļa virzienā

3. Zema fiziskā slodze

   Zarnu darbs un defekācijas akts ir cieši saistīti ar vēdera un starpenē esošo muskuļu stāvokli. Sēdošs darbs, gultas režīms ar spontāna aborta draudiem, vēdera priekšējās sienas izstiepšana ar augošu dzemdi, atteikšanās no fiziskām aktivitātēm, baidoties sabojāt nedzimušo bērnu, noved pie gremošanas orgānu kustīguma samazināšanās.

4. Uztura neprecizitātes, zems ūdens patēriņš

   Labākais zarnu stimulants ir uztura šķiedras. To avots ir dārzeņi, augļi, klijas, daži graudaugi (griķi, auzas). Diemžēl lielajās pilsētās lielākajai daļai topošo māmiņu trūkst šo produktu.

   Lai zarnu saturam būtu vēlamā konsistence un to varētu viegli transportēt uz tūpļa pusi, katru dienu jālieto vismaz 1,5-2 litri ūdens. Šim faktoram ir svarīga loma aizcietējumu attīstībā grūtniecēm, kurām ārsts ir ierobežojis dzeršanu augsta asinsspiediena, nieru slimību vai tūskas dēļ.

5. Stresa ietekme

   Zarnu darbu, tāpat kā visu organismu, regulē nervu sistēma. Ja tas neizdodas, gremošanas orgāni sāk haotiski sarukt. Notiek tā sauktais spastiskais aizcietējums. Klīniski tas izpaužas ar smagām sāpēm vēderā, kolikām, izkārnījumi iegūst raksturīgo "aitu izkārnījumu" izskatu. Ļoti bieži grūtniecības laikā tiek novērota pārmērīga nervu sistēmas uzbudināmība, kas var izraisīt zarnu kustību traucējumus.

6. Dažas zāles: kalcijs un dzelzs

   Aizcietējums ir izplatīts grūtniecēm, kuras lieto dzelzs vai kalcija piedevas. Šis efekts ir visievērojamākais, lietojot monopreparātus, un gandrīz netiek novērots, lietojot multivitamīnu kompleksus. Dzelzs formas injekciju veidā neietekmē zarnu kustīgumu.

7. Anālās zonas slimības (plaisa, hemoroīdi)

   Vēdera dobuma vēnu saspiešana ar augošo dzemdi, mazkustīgs attēls noved pie sastrēgumiem mazajā iegurnī. Tas veicina vēnu pinuma paplašināšanos ap tūpli un hemoroīdu rašanos. Viens no tā simptomiem ir sāpes zarnu kustības laikā. Tas var būt tik spēcīgs, ka sievietes neapzināti atliek tualetes apmeklēšanu, lai nepiedzīvotu nepatīkamas sajūtas.

Kāpēc aizcietējums ir bīstams grūtniecības laikā?

Aizcietējumiem ir divu veidu ietekme uz topošās mātes ķermeni:

1. Vietējā ietekme

   Traucēta kustīgums noved pie satura stagnācijas zarnu lūmenā. Barības vielu bagāta gremošanas biezputra ir ideāla vide mikroorganismu attīstībai, kas parasti kolonizē cilvēka gremošanas traktu. Tas var izraisīt augšējās resnās zarnas - aklās zarnas, sigmoīdā resnās zarnas - iekaisumu. Pastāvīga taisnās zarnas sienas un tūpļa audu trauma ar cietām izkārnījumiem var izraisīt proktīta, anālās plaisas, hemoroīdu iekaisuma attīstību.

2. Kopējā ietekme

   Mikrofloras ietekmē stagnējošais zarnu saturs piedzīvo sabrukšanas procesus. Tajā pašā laikā izdalās toksiskas vielas - indols, skatols, amonjaks, sērūdeņradis, metanols. Uzsūcoties asinīs, tie izraisa visa organisma hronisku saindēšanos. Tas izpaužas kā vājums, apetītes zudums, galvassāpes, nervozitāte un slikts garastāvoklis. Grūtniecēm toksisku produktu ietekmē var novērot uteroplacentārā asinsrites pārkāpumus, aizkavētu augļa attīstību, agrīnu placentas novecošanos un priekšlaicīgas dzemdības.

Daudzas grūtnieces brīnās: vai grūtniecības laikā ir iespējams panākt aizcietējumus? Uz to nav konkrētas atbildes. Tas viss ir atkarīgs no zarnu kustības pārkāpuma ilguma, grūtniecības ilguma un gaitas.

Ja aizcietējums ir īslaicīgs, tad sasprindzinājums 1. un 2. trimestrī nav bīstams. Tomēr līdz grūtniecības beigām nepieciešamība ilgstoši iztukšot zarnas var stimulēt darbu.

Hroniska aizcietējuma gadījumā pastāvīga slodze noved pie muskuļu un saišu pārspīlēšanas, kas atbalsta vēdera orgānus. Tas var negatīvi ietekmēt noturīgā perioda efektivitāti un izraisīt maksts, dzemdes un urīnpūšļa prolapsu pēc dzemdībām.

Jebkurš sasprindzinājums ir kontrindicēts grūtniecēm ar:

• spontāna aborta draudi;
• vēlīna toksikoze, ko papildina augsts asinsspiediens;
• acu slimības, ieskaitot smagu tuvredzību;
• sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Aizcietējums grūtniecības laikā: ko darīt?

Jāatceras, ka aizcietējumus var diagnosticēt tikai ārsts. Pat ja slimības simptomi pilnībā sakrīt, galīgais lēmums par vienas vai citas ārstēšanas iecelšanu jāpieņem tikai speciālistam.

Zarnu funkcijas normalizēšanai var izmantot šādas metodes:

• diēta;
• fiziskā aktivitāte;
• zāles.

1. Diēta pret aizcietējumiem grūtniecības laikā

Visus produktus atbilstoši to iedarbībai uz zarnu kustīgumu var iedalīt:

• peristaltikas uzlabošana;
• peristaltikas pavājināšanās.

Lai normalizētu izkārnījumus, ir jāpalielina pirmās grupas pārtikas patēriņš un jācenšas izvairīties no otrās.

Labvēlīgi ietekmē zarnu kustīgumu:

• augu šķiedra, kas atrodama burkānos, bietēs, cukini, ķirbī, pilngraudu maizē, griķos, auzu pārslās, pērļu miežos;
• pārtikas produkti ar augstu organisko skābju saturu (āboli, žāvētas plūmes, vīģes, žāvēti aprikozes, dateles);
• pienskābes produkti (nesaldināts dabiskais jogurts, kefīrs, fermentēts cepts piens ar zemu tauku saturu).

Skatiet rakstu - ko jūs varat un ko nevar ēst pret aizcietējumiem

Palēniniet gremošanu:

• taukaina sarkanā gaļa;
• saldumi;
• konditorejas izstrādājumi;
• Baltmaize;
• rīsu un mannas putra;
• kūpināta gaļa;
• šokolāde;
• dzērieni, kas satur kofeīnu - stipra tēja un kafija;
• konservi;
• pusfabrikāti un ātrās ēdināšanas pakalpojumi (ātrās ēdināšanas pakalpojumi);
• makaroni;
• kartupeļi.

Kliju vai pilngraudu maizes ēšana ir viena izplatīta aizcietējuma ārstēšanas metode. Grūtniecēm šī gremošanas stimulēšanas metode ir nepieņemama. Pateicoties topošās mātes ķermeņa fizioloģiskajām īpašībām, rupja augu šķiedra, ilgstoši kavējoties zarnu lūmenā, gremošanas laikā izdala lielu daudzumu gāzu. Tas noved pie vēdera uzpūšanās, sāpēm, negatīvi ietekmē grūtnieces labsajūtu.

Tā vietā ir ieteicami produkti, kas satur smalkākas augu šķiedras: vīģes, žāvētas aprikozes, žāvētas plūmes, auzu pārslas.

Tā paša iemesla dēļ jums vajadzētu izvairīties no tādu pārtikas produktu ēšanas, kas veicina gāzu veidošanos, piemēram, kāposti, pākšaugi, āboli ar mizu, vīnogu sula, redīsi, ķiploki, rāceņi.

Grūtniecēm, kurām nav kontrindikāciju uzņemtā šķidruma daudzuma ziņā, dienā vajadzētu dzert 1,5-2 litrus tīra dzeramā ūdens.

Ir arī daudz īpašu pārtikas produktu, kas var palīdzēt normalizēt izkārnījumus, skatiet rakstu - Kas palīdz ar aizcietējumiem?

2. Fiziskā aktivitāte

   Topošajām māmiņām jāatceras, ka grūtniecība nav slimība, bet normāls fizioloģiskais stāvoklis. Tāpēc, ja tas norit bez komplikācijām, tad nav jāatsakās no fiziskās aktivitātes. Jūs varat apmeklēt vingrošanu vai jogas kursus topošajām māmiņām, vai praktizēt īpašas programmas mājās, vai arī varat vienkārši staigāt vismaz 1 stundu dienā. Vislabāk, ja pastaigas notiek prom no ceļiem un pūļiem.

3. Zāles

   Visus caurejas līdzekļus var iedalīt četrās grupās:

• zāles, kas palielina fekāliju apjomu. Veiciniet zarnu kustību "eļļošanas" efekta dēļ. Svecīšu veidā (glicerīna svecītes) grūtniecības laikā var lietot tikai ārkārtējos gadījumos, kad citas metodes un zāles nepalīdz. Perorālai lietošanai paredzētām zālēm (šķidrais parafīns) grūtniecība ir kontrindikācija.
• zāles, kas palēnina ūdens uzsūkšanos no zarnām un izraisa zarnu satura palielināšanos. Šīs grupas zāles netiek absorbētas zarnās, netiek sagremotas un nedarbojas uz resnās zarnas sienas. Apstiprināts lietošanai grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Tie ietver: duphalac, forlax.
• zāles, kas uzlabo motoriku. Viņu darbība ir balstīta uz zarnu sienas nervu galu stimulēšanu. Kontrindicēts grūtniecības laikā visos posmos. Tie ietver: guttalax, dulcolax, preparātus, kuru pamatā ir senna (senalex), zoster augļus, smiltsērkšķu mizu.
• preparāti, kas mīkstina izkārnījumus. Šīs grupas caurejas līdzekļi nekairina taisnās zarnas gļotādu, neuzsūcas un neizraisa atkarību. Atļauts grūtniecības laikā jebkurā laikā un zīdīšanas laikā. Tie ietver: ceļmallapu sēklas, fitomucilu.

Aizcietējums pēc dzemdībām

Aizcietējums bieži sarežģī pēcdzemdību periodu. Zarnu kustību traucējumus pirmajās nedēļās vai mēnešos pēc bērna piedzimšanas var izraisīt:

• nesabalansēts hormonālais fons, kad asinīs cirkulējošām bioloģiskām vielām ir inhibējoša ietekme uz zarnu darbību;
• vēdera priekšējās sienas un starpsienas muskuļu izstieptas sienas, kas nevar radīt efektīvu intraabdominālo spiedienu;
• asa zarnu sajaukšanās pēc augļa piedzimšanas un dzemdes lieluma samazināšanās;
• zarnu darbības traucējumi pēc ķeizargrieziena;
• psiholoģiski iemesli, kad sievietes baidās no defekācijas sāpju dēļ šuvēs pēc epiziotomijas, starpsienas asaru šūšanas, saasinātiem hemoroīdiem;
• dzīvesveida izmaiņas, kas saistītas ar pienākumiem rūpēties par jaundzimušo: miega trūkums, hronisks nogurums, ēšanas traucējumi.

Ko darīt? Viss ir atkarīgs no aizcietējuma pamatā esošā faktora.

Ja zarnu letarģija ir saistīta ar pārspīlētiem preses un starpenuma muskuļiem, tad palīdzēs diēta un īpaši vingrojumu kompleksi dzemdējušām sievietēm.

Ar šuvēm pēc plīsumiem, epiziotomijas un ķeizargrieziena operācijām priekšplānā izvirzās izkārnījumu konsistences mīkstināšana. To var panākt, izmantojot diētas vai uz planšetes bāzes preparātus.

Lai atjaunotu zarnu darbību pirmajā dienā pēc ķeizargrieziena, nepieciešama agrīna fiziskā aktivitāte: pagriešanās gultā, gulēšana uz vēdera, sākot no 2 dienām pēc operācijas. Labu efektu dod vēdera priekšējās sienas pašmasāža. Lai to izdarītu, peri-nabas reģions tiek masēts ar labo roku ar apļveida kustībām pulksteņrādītāja virzienā. Veiciet 20 masāžas kustības ik pēc 2-3 stundām.

Sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, jums vajadzētu būt uzmanīgiem, ēdot pārtiku, kurai ir caurejas efekts. Daudzi no tiem bērnam var izraisīt gāzes ražošanu. Apstiprināts lietošanai laktācijas laikā:

• žāvēti aprikozes;
• žāvētas plūmes;
• vārītas bietes;
• auzu pārslu un griķu biezputra.

Tomēr visi bērni ir individuāli, tādēļ ir jāuzrauga jaundzimušā vispārējā reakcija uz jebkura jauna produkta ievadīšanu mātes uzturā.

Raksta autors: Volkovs Dmitrijs Sergeevičs | c. m. n. ķirurgs, flebologs

Izglītība: Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitāte (1996). 2003. gadā viņš saņēma Krievijas Federācijas Prezidenta administrācijas Izglītības un zinātnes medicīnas centra diplomu.