Tauku Nekroze - Sigmoīdā Resnās Zarnas Un Taukaudu Tauku Suspensijas Nekroze

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Sigmoidā resnās zarnas un taukaudu taukainās suspensijas nekroze

Termins "tauku nekroze" nozīmē tauku audu fokālo nekrozi dažādu faktoru iedarbības dēļ. Taukaudu nekroze rodas aizkuņģa dziedzerī, retroperitoneālajā taukaudā, starp omentuma taukiem, mezentēriju, videnes taukaudos, epikarda taukaudos, tauku slānī zem parietālās pleiras, zemādas taukaudos un kaulu smadzenēs.

Sigmoidā resnās zarnas suspensiju anatomiskā struktūra liecina par volvulus un iekaisuma un nekrozes attīstību. Suspensijas volvulus cēlonis var būt to lodēšana ar parietālo vēderplēvi vai citiem orgāniem. Daudzu vecāka gadagājuma cilvēku, kuri cieš no aizcietējumiem, izmeklējumi ir ļāvuši secināt, ka viņu sigmoidā resnās zarnas ir palielinātas un tāpēc taukainas suspensijas tiek nospiestas pret vēdera priekšējo sienu.

Hipotrofisko izmaiņu dēļ vēdera priekšējās sienas muskuļiem ir trūces visneaizsargātākajās vietās, sigmoīdā resnās zarnas brīvās malas taukainās suspensijas iekrīt parietālā vēderplēves ieplakas vai iedobumā, iekaisušas un pielodētas tai. Pēc tam var attīstīties nekroze.

Ir vairāki tauku nekrozes veidi

· Enzimātiskā tauku nekroze ir akūta pankreatīta un aizkuņģa dziedzera bojājuma sekas, kas veidojas, aizkuņģa dziedzera fermentiem izejot no kanāliem apkārtējos audos. Aizkuņģa dziedzera lipāze tauku šūnās esošos triglicerīdus sadala glicerīnā un taukskābēs, kas savukārt mijiedarbojas ar kalcija joniem plazmā, veidojot kalcija ziepes. Taukaudos parādās baltas, blīvas plāksnes un mezgliņi. Ja lipāze iekļūst asinīs, tauku nekrozi var noteikt daudzās ķermeņa vietās.

· Piena dziedzerī, zemādas taukaudos un vēdera dobumā tiek diagnosticēta neenzimātiska tauku nekroze, to sauc par traumatisku tauku nekrozi. Tas izraisa makrofāgu skaita palielināšanos ar putojošu citoplazmu, neitrofīniem un limfocītiem. Var rasties saistaudu (fibrozes) veidošanās process, to bieži sajauc ar audzēja veidošanās procesu.

Ir zināms, ka tauku nekroze nepārveidojas par ļaundabīgu audzēju, bet var to simulēt. Piena dziedzera tauku nekroze rodas traumas rezultātā, kā rezultātā tiek bojāti mazi trauki, tiek zaudēta asins piegāde. Šī patoloģija var rasties staru terapijas laikā, strauji zaudējot svaru.

n

Palpējot, slimība var būt nesāpīga vai sāpīga. To raksturo palielināti limfmezgli un bedrīšu veidošanās ādā. Ārstēšana sastāv no tauku nekrozes fokusa noņemšanas ar nozares rezekciju.

Iekaisuma slimība vai zemādas taukaudu nekroze galvenokārt rodas jaundzimušajiem.

Līdz šim iemesli nav noskaidroti. Galvenā patoloģijas lokalizācija tiek novērota uz sēžamvietām, augšstilbiem, muguras, augšdelmiem un uz sejas. Pirms šī procesa veidošanās ir blīvs ādas pietūkums. Nekroze šajā gadījumā var būt fokusa vai plaši izplatīta. To nosaka sāpīgu ādas krāsu vai sarkanīgu mezglu klātbūtne ar violetu nokrāsu un neregulāru formu.

Bojājumu vietās var notikt patvaļīgu patoloģiju patvaļīga neitralizācija, no kurām nepaliek pēdas. Ja nekroze skartajā zonā veido kalcija sāļus, tad šķidruma saturs izdalās, un pēc tam var veidoties mazas rētas. Retos gadījumos ir iespējami šādi simptomi: zems asinsspiediens, izsīkums, vemšana un drudzis.

Analīzes liecina par kalcija koncentrācijas palielināšanos asins plazmā un patoloģiski paaugstinātu lipīdu līmeni. Tauku nekroze bērniem attīstās dzemdību traumas, asfiksijas, zemas temperatūras iedarbības vai ķermeņa iekšējās temperatūras pazemināšanās rezultātā. Pētījumā histoloģiskas izmaiņas ir ļoti svarīgas, ko izsaka šķiedru starpsienu sabiezēšana, kristālu nogulsnēšanās tauku šūnu iekšienē un granulomatozo šūnu infiltrāti.

Slimība ir spontāna, tāpēc ārstēšana nav nepieciešama, nav ieteicams aspirēt ar adatu no svārstīgiem ādas elementiem, tas var izraisīt infekciju, un tad ir iespējamas neparedzētas komplikācijas. Ir arī izplatīta taukaudu nekroze, kad taukaudi ap locītavām ir nekrotiski.

Tajā pašā laikā ķermeņa temperatūra vienmēr paaugstinās, attīstās artrīts, locītavas tiek iznīcinātas. Izkliedēta tauku audu nekroze rodas arī no tā, ka aizkuņģa dziedzera fermenti nonāk asinīs vai limfā. Mirstības līmenis šāda veida taukaudu nekrozei ir ļoti augsts, jums vienmēr jāatceras, ka jums jāinformē ārsts par visiem sliktas veselības simptomiem. Tikai savlaicīga medicīniskā palīdzība palīdz saglabāt veselību.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".