Sāls Nogulsnēšanās Locītavās - Simptomi, Cēloņi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Sāls nogulsnēšanās locītavās

Saturs:

• Sāls nogulsnēšanās cēloņi locītavās
• Sāls nogulsnēšanās simptomi locītavās
• Sāls nogulsnēšanās ceļa un pleca locītavā
• Kalcija podagra
• Sāls nogulumu apstrāde locītavās

Medicīnas zinātne neatšķir sāls nogulsnēšanos locītavās kā atsevišķu slimību. Tas drīzāk ir vienkāršots nosaukums osteofītu audzēšanai, kā rezultātā kauls sāk deformēties, un muskuļu un skeleta sistēmas darbā veidojas patoloģiski traucējumi.

Sāls nogulsnēšanās cēloņi locītavās

Sāls nogulsnēšanās locītavās notiek metabolisma nepareizas darbības rezultātā, ko veicina:

• neracionāls uzturs, kas ietver asus gaļas ēdienus;
• alkohola pārmērīga lietošana;
• smēķēšana;
• mazkustīga dzīvesveida uzturēšana;
• īpašas locītavas vai visa ķermeņa hipotermija.

Slimība attīstās diezgan lēni, taču agrīna diagnostika ļauj tikt galā ar slimību īsākā laikā un ar maksimālu efektivitāti.

Sāls nogulsnēšanās simptomi locītavās

Var atšķirt vairākus simptomus:

• Slimības simptomus, pirmkārt, papildina īpašas “kraukšķīgas” skaņas parādīšanās locītavās.
• Dažos gadījumos, pārvietojoties, skartajā locītavā var parādīties sāpīgas sajūtas.
• Pakāpeniski locītavas kustība kļūst ierobežotāka līdz pilnīgai nekustīgumam.
• Savienojums ir deformēts.

Sāls nogulsnēšanās ceļa un pleca locītavā

Slimību, kurā sāļi nogulsnējas ceļa locītavā, sauc par gonartrozi. Saskaņā ar statistiku, tieši šī locītava tiek skarta visbiežāk.

Slimību pavada spēcīgas sāpīgas sajūtas ne tikai staigājot, bet arī miera stāvoklī. Nesavlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana noved pie neatgriezeniskām sekām.

Galvenās gonartrozes pazīmes ietver ne tikai sāpīgas sajūtas, kas palielinās, sasprindzinot locītavu, bet arī ādas “saspringumu” un locītavas stīvumu skartajā zonā; ilgs "pacing" pēc miega vai ilgstošas sēdēšanas; gurkst, saliekot apakšējo ekstremitāti; ceļa pietūkums un pietūkums; smagākā slimības pakāpē nav iespējams pilnībā iztaisnot vai saliekt kāju.

Slimības patoģenēzi attēlo divas galvenās formas: primāra (vai idiopātiska), kas raksturīga vecāka gadagājuma cilvēkiem, un sekundāra, kas rodas no jau esošas ceļa locītavas patoloģijas, piemēram, mehānisku traumu rezultātā. Galvenais gonartrozes veids visbiežāk ir divpusējs, ar sekundāru, vairumā gadījumu, tiek novērots vienpusējs process.

Ir ierasts izdalīt 3 gonartrozes posmus:

1. Pirmais posms, kam raksturīgas sākotnējās slimības izpausmes (atkārtotas blāvas sāpes ceļgalā, īpaši pēc slodzes uz locītavu, ir nedaudz skartās vietas pietūkums). Šajā posmā nav deformācijas.
2. Otrais posms izpaužas ar iepriekšējā posma simptomu kompleksa izpausmju palielināšanos: sāpju sajūtas parādās biežāk un kļūst intensīvākas un ilgstošākas. Pārvietojoties, locītavās parādās kraukšķēšana un klikšķi. Apakšējās ekstremitātes locīšanai un pagarināšanai ir daži ierobežojumi. Savienojuma apjoms palielinās, parādās primāras deformācijas pazīmes.
3. Trešais posms ir visaugstākā visu iepriekšējo posmu simptomu izpausmes pakāpe. Sāpes ir gandrīz pastāvīgi - gan pārvietojoties, gan miera stāvoklī. Gājiens ir traucēts. Fizisko aktivitāšu ierobežojumi kļūst izteikti. Locītavu deformācija tiek vizualizēta un notiek X vai O formas formā.

Slimības prognoze nav labvēlīga. Visbiežāk skartā locītava ir pilnībā deformēta, un slimība noved pie invaliditātes.

Periartrītu saprot kā slimību, ko papildina sāļu nogulsnēšanās pleca locītavā. Vairumā gadījumu tiek ietekmēts viens plecs vai arī vienā pusē bojājuma apmērs ir daudz lielāks nekā otrā pusē.

Sākotnējo slimības stadiju raksturo sāpju parādīšanās fiziskās aktivitātes laikā, it īpaši, ja kļūst nepieciešams pacelt rokas uz augšu. Sākumā šādas sāpes parādās neregulāri un nepievērš īpašu uzmanību sev. Bet pamazām diskomforts kļūst pastāvīgs, radot neērtības pat miega laikā.

Ja skartajā locītavā attīstās iekaisuma process, tad var parādīties pietūkums. Locītavu kustīgums ir ierobežots. Parādās raksturīgas "kraukšķīgas" skaņas un klikšķi.

Slimības prognoze ir diezgan labvēlīga. Var būt gadījumi, kad ārstēšana vispār nav nepieciešama, bet to nosaka ārsts. Periartrīta komplikācijas rodas ārkārtīgi retos gadījumos.

Kalcija podagra

Locītavu iekaisums var rasties no kalcija pirofosfātu nogulsnēšanās. Šajā gadījumā viņi runā par tādu parādību kā kalcijs vai pseidopodagra. Šo stāvokli papildina potīšu, augšstilbu vai roku artrīts.

Galvenie slimības simptomi ir spontāni rodas un tādā pašā veidā izzūd sāpes (diezgan spēcīgas) un tūska.

Nepatiesas podagras cēloņi ir šādi provocējoši faktori: vecums, hipotireoze, hemofilija, amiloidozes izpausmes, iedzimtība.

Pareizai diagnozei nepieciešama locītavas šķidruma laboratoriska pārbaude. Slimība tiek apstiprināta, ja ņemtā materiāla sastāvā ir atrodams kalcija porifosfāts.

Sāls nogulumu apstrāde locītavās

Sāļu nogulsnēšanās locītavās diagnostika ietver vairākas īpašas metodes:

• Rentgens ir uzticama metode, taču ar tās palīdzību slimību var diagnosticēt tikai pēc 5 gadiem, protams;
• artroskopija - ietver artroskopu, aparātu, kas tiek ievietots skartajā locītavā ar mikrogriezuma palīdzību. Tādējādi ārstam ir iespēja redzēt locītavas stāvokli no iekšpuses;
• datortomogrāfija - metode, ar kuras palīdzību nosaka locītavu lielumu, to kvalitatīvās īpašības un patoloģiskos procesus, kas saistīti ar skrimšļa augšanu un osteofītu parādīšanos;
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana - ļauj noteikt slāņa slāņa locītavu un kaulu, mīksto audu un patoloģisko veidojumu struktūru;
• termogrāfija ir papildu pētījumu metode, kas parāda termogrāfiskos datus, ieskaitot indeksu, temperatūras gradientu un locītavas asimetriju;

Sāls nogulumu diagnostika un turpmāka apstrāde locītavās nav iespējama bez rūpīga laboratorijas pētījuma, ieskaitot urīnskābes analīzi, eritrocītu sedimentācijas ātrumu, leikocītu skaitu, Zimņicka testu, šķidruma punkcijas izpēti (ceļa locītavas slimības gadījumā) utt.

Medicīnas zinātne, ārstējot sāls nogulsnes locītavās, balstās uz integrētu pieeju:

• Lai mazinātu un pat pilnībā noņemtu sāpes un iekaisumu locītavās, nesteroīdās pretiekaisuma grupas zāles ļauj.
• Ar hormonālo zāļu - kortikosteroīdu - palīdzību tiek kontrolēti akūti uzbrukumi. Uricosuric zāļu formas ar sāļu nogulsnēšanos locītavās palīdz uzturēt urīnskābes līmeni normālā līmenī. Šādas zāles tiek parakstītas tikai tad, ja ir veikti visi nepieciešamie testi un speciālists ir kvalificēti novērtējis.

Brahiālā periartrīta ārstēšana būs veiksmīgāka, ja pēc pirmajām slimības pazīmēm tiks meklēta medicīniskā palīdzība. Novārtā atstātā forma prasīs vairāk laika un pūļu, lai uzvarētu slimību.

Kad periartrīta attīstība sākās ar starpskriemeļu locītavu pārvietošanu, manuālā terapija kļūst par diezgan efektīvu ārstēšanas metodi. Tās galvenais uzdevums ir novērst neobjektivitāti.

Ja slimība ir saistīta ar asinsrites traucējumiem plecu rajonā miokarda infarkta vai piena dziedzera ķirurģiskas manipulācijas rezultātā, tad ārstēšanā obligāti jābūt īpašām angioprotektīvām zālēm. Viņu galvenais uzdevums ir uzlabot asinsriti.

Gadījumā, ja sāļu nogulsnēšanos papildina aknu slimības, rodas nepieciešamība ievērot diētu un lietot īpašus fermentatīvus līdzekļus, lai atjaunotu tās funkcijas.

Ar tiešu pleca cīpslu ārstēšanu tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kompreses. Dažās situācijās lāzera terapijas izmantošana ir noderīga.

Hirudoterapija. Plecu periartrīta ārstēšanas efektivitāte, izmantojot medicīniskās dēles - ir pierādīta hirudoterapija. Būtiski uzlabojumi parādās jau 5-6 sesijās. Bet šī metode ir jāizmanto ļoti piesardzīgi, jo ar šo slimību bieži attīstās alerģija pret dēles.

Kortikosteroīdi. Labus rezultātus iegūst, veicot ciklu, kas sastāv no 2-3 kortikosteroīdu hormonālo zāļu periartikulārām injekcijām. Hormonu un anestēzijas maisījumu injicē skartajā cīpslā vai periartikulārā sinoviālā maisa zonā. Šāda procedūra nespēj izraisīt pilnīgu atveseļošanos, bet vairāk nekā 80% gadījumu tā atvieglo pacientu stāvokli. Lai uzlabotu injekciju efektu, tie jāapvieno ar tādu terapeitisku pasākumu kopumu kā post-izometriskā relaksācija un īpaši vingrinājumi, kas uzlabo locītavas kapsulas daļas mobilitāti.

Par tēmu: Mūsdienu zāļu un narkotiku saraksts locītavām

Pēcizometriskā relaksācija ir visveiksmīgākā plecu sāls nogulsnēšanās ārstēšana. Kurss sastāv no 12-15 sesijām. Saskaņā ar statistiku, šīs metodes rezultātā aptuveni 90% pacientu pat ar vismodernāko slimības formu atveseļojas. Efekts tiek pastiprināts, paralēli lietojot lāzeru, terapeitisko masāžu, mīkstās manuālās terapijas sesijas (tā saukto locītavu mobilizācijas metodi), kā arī, ja postizometriskās relaksācijas kurss sākas 2-3 dienas pēc kortikosteroīdu hormonu periartikulāras injekcijas.

Agrīno gonartrozes stadiju ārstē ar konservatīvām metodēm. Terapeitiskās procedūras ietver fizioterapiju, fizikālās terapijas un masāžas sesijas, spa ārstēšanas iespēju, vingrošanas terapiju un simptomātisku zāļu lietošanu. Tajā pašā laikā zāļu lietošana nav paredzēta locītavas vai skrimšļa funkcijas un struktūras atjaunošanai, bet tikai sāpju novēršanai.

Pēc tam zāļu lietošanas rezultātā tiek atzīmēta pozitīva tendence un uzlabojums, tiek nozīmēta manuālā terapija un terapeitiskās masāžas kurss. Ar šādu pasākumu palīdzību tiek stiprināti ceļa muskuļi, koriģēta asinsrite un skrimšļa uzturs un attiecīgi kaula stāvoklis.

Slimības progresēšanas stadijās nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ceļa locītavas endoprotezēšana ir operācija gonartrozes ārstēšanai. Procedūra ilgst vidēji 90 minūtes, un to papildina neliels asins zudums. Ceļu protēžu implantu izgatavošanas materiāli ir ļoti izturīgi un iesakņojas cilvēka ķermenī. Visizplatītākie ir nerūsējošais tērauds vai titāna sakausējums, kā arī keramika un polietilēns, kas ir lieljaudas plastmasas.

Mūsdienu implanta dizainu attēlo augšstilba, stilba kaula elementi un ceļa skriemelis. Amortizāciju starp tām izveido īpašs polietilēna starplika.

Par tēmu: Efektīvu uztura bagātinātāju saraksts locītavām

Sāļu nogulsnēšanās locītavās ir sarežģīts un ilgstošs process, kas prasa regulāru zāļu lietošanu. Paralēli tam ir jāpārskata dzīvesveids, pirmkārt, jāievēro diēta un jāatsakās no sliktiem ieradumiem.

Līdz šim nav skaidri definētu preventīvu pasākumu, lai novērstu sāls nogulsnēšanos locītavās. Visi bez izņēmuma ir uzņēmīgi pret šo slimību. Tomēr saprātīgs dzīvesveids, kas harmoniski apvieno pareizu uzturu un fiziskās aktivitātes, var būt cilvēka skeleta sistēmas veselības atslēga.

Raksta autore: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeits

Izglītība: No 2010. līdz 2016. gadam Elektrostalas pilsētas centrālās medicīniski sanitārās vienības Nr. 21 terapeitiskās slimnīcas praktizētājs. Kopš 2016. gada viņa strādā 3. diagnostikas centrā.