Ādas, Naglu Un Pēdu Mikoze - Mikozes Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Mikozes simptomi un ārstēšana

Saturs:

• Mikozes simptomi
• Mikozes cēloņi
• Kāju ādas mikoze
• Kāju un nagu mikoze
• Mikozes diagnostika
• Mikozes ārstēšana

Mikoze ir vispārējs nosaukums slimībām, kuras provocē parazitāras sēnītes. Ir ierasts nošķirt ādas un nagu sēnīšu infekcijas (dermatomikozi), matus, gļotādas un iekšējo orgānu mikozi.

Infekcijas izraisītāji ir pavedienu sēnītes, kuras tiek pārnestas vai nu saskarē ar slimu cilvēku, vai arī mijiedarbojoties ar priekšmetiem, kuros izsētas sēnīšu sporas. Dažreiz sēnīšu slimības provocē saprofītiskā mikroflora, kas savas patogēnās īpašības izpaužas, kad pasliktinās ķermeņa imūno spēki. Slimības gaitas smagums un raksturs ir atkarīgs no mikotiskā organisma, ar kuru persona bija inficēta, kā arī no bojājuma vietas.

Ir ierasts nošķirt trīs veidu virspusējas ādas mikozes: dermatomikozi, keratomikozi un kandidozi. Dziļās sēnīšu infekcijas ir oportūnistiskas sistēmiskas mikozes un zemādas sēnīšu infekcijas, piemēram, sporotrichoze, micetoma un hromoblasticomikoze.

Tās ir virspusējas ādas mikotiskās infekcijas, kurām ir tendence plaši izplatīties un palielināt pacientu skaitu. PVO norāda, ka katram 5. Zemes iedzīvotājam ir viena vai otra sēnīšu infekcija, savukārt pēdu un lielu kroku sēne ieņem vadošo pozīciju.

Mikozes simptomi

Mikozes simptomi ir dažādi un ir atkarīgi no infekcijas izraisītāja veida un skartās ķermeņa daļas.

Tā kā visizplatītākie mikotisko bojājumu veidi ir dermatomikoze, kandidoze un keratomikoze, ir vērts pakavēties pie to klīniskajām izpausmēm:

1. Dermatomikozes simptomi:

   • Ar pēdu epidermofitozi tiek novērots pīlings, gan izteikts, gan nenozīmīgs. To papildina smags vai viegls nieze. Starp pirkstiem un pēdas sāniem var parādīties izsitumi, kā arī burbuļu veidošanās, kas piepildīta ar šķidru saturu. Vecumdienās un vienlaicīgu slimību klātbūtnē bieži tiek novērota bakteriālas infekcijas pievienošana.
   • Ar epidermofitozes cirkšņiem cirkšņa zonā uz ādas parādās gredzenveida sarkani izsitumi. Dažreiz šajās vietās parādās mazi burbuļi, kas ne tikai niez, bet arī sāp. Slimībai ir bieži recidīvi, un tā galvenokārt skar vīriešus.
   • Ar galvas ādas dermatomikozi parādās sarkani niezoši izsitumi, ko papildina zvīņošanās. Paralēli skartajām vietām var izkrist mati.
   • Ar onihikomozi ir pakāpeniska nagu plāksnes deformācija ar sekojošu atrofiju, ja vien nav ārstēšanas. Simptomi ir: nagu sabiezējums, krāsas maiņa, atslāņošanās, drupināšana.
   • Ja dermatomikoze ietekmē gludu ādu, tad inficētajās vietās parādās sārti vai sarkani izsitumi. Dažreiz izsitumi saplūst plankumos, kuru centrā ir gaiša zona.

2. Keratomikozes simptomi:

   • Pityriasis vai pityriasis versicolor pavada zvīņainu plankumu parādīšanās no sārti brūnas nokrāsas. Dominējošā lokalizācijas vieta ir kakls, krūtis, mugura un pleci. Pieaugot, bojājumi saplūst. Nespēja iziet ultravioleto gaismu, plankumi spēcīgi izceļas uz veselīgu ādas zonu fona.
   • Ar aktinomikozi āda un audi infiltrējas, blīvi pieskaras. Granulācija notiek gar infiltrāta malām, kurai ir tendence augt perifēriski.
   • Ar eritrāzmu, galvenokārt uz lielu kroku ādas, veidojas gaiši brūni plankumi, kuriem ir tumšāks vai gaišāks tonis. Skartās vietas virsma ir gluda, uz tās redzamas vismazākās pityriāzes zvīņas.

3. Kandidozes simptomi:

   • Ar ādas kandidozi pacientiem var rasties kandidozes lēkmes - skartās ādas vietas mutes kaktiņos. Uz to virsmas veidojas plāksne, zem kuras ir hiperēmiska un erozēta āda.
   • Ādas kandidoze var veidoties arī aptaukošanās cilvēku krokās vai bērniem, ja netiek ievērota personīgā higiēna. Skartās teritorijas ir sarkanas, augšpusē pārklātas ar baltu ziedu, iespējams, perifēra epidermas atdalīšanās. Gļotādu, ādas, nagu izciļņu un nagu plāksņu virspusēja mikoze ir ādas slimības.
   • Mutes dobuma gļotādas kandidoze ietekmē mēli, iekšējos vaigus, smaganas un aukslēju. Tajā pašā laikā tie kļūst sarkani, uz mutes gļotādas virsmas veidojas vairākas vai vienas baltas plāksnes, kas saplūstot veido plēves. Ēšanas laikā pacientam rodas dedzinoša sajūta un sāpes.
   • Vulvovaginālo kandidozi raksturo dzimumorgānu gļotādas apsārtums, pūslīšu veidošanās, kas pēc atvēršanas atstāj eroziju ar plēvi augšpusē. Sieviete ir noraizējusies par sierīgu izdalīšanos, kas palielina niezes sajūtu.
   • Iekšējā kandidoze ir nopietna slimība, kas parasti notiek citu slimību fona apstākļos. Visbiežāk ir zarnu, plaušu, uroģenitālo orgānu kandidoze. Nav izslēgts sēnīšu sepse.

Kas attiecas uz oportūnistiskām mikozēm, tās neietekmē veselus cilvēkus un rodas pacientiem ar smagiem imunobioloģiskiem traucējumiem. Šādas slimības ir: blastomikoze, histoplazmoze, parakokcidiodomikoze, kriptokokoze, aspergiloze, mukoroze.

Zemādas sēnīšu infekcijas, piemēram, sporotrichoze, micetoma un hromomikoze, ietekmē zemādas audus un pašu epidermu. Raksturo nesāpīga pustulas, papulas vai mezgla veidošanās, kurai ir tendence strauji augt. Pēc tam veidošanās čūlas, iesaistot procesā limfvadus.

Mikozes cēloņi

Visbiežāk mikozes cēloņi ir inficēšanās ar vienu vai otru sēnīšu organismu. Tomēr slimības attīstība ir iespējama savas nosacīti patogēnās floras augšanas rezultātā, kas parasti vienmēr pastāv ķermenī, uz ādas, gļotādās utt.

Jo vairāk provocējošu faktoru ietekmē cilvēks, jo lielāks ir mikotiskās infekcijas attīstības risks:

• Jebkuri imūndeficīta stāvokļi. Tos var izraisīt HIV infekcija, medikamentu (antibiotiku, kortikosteroīdu, citostatiķu) lietošana, vietējo antiseptisko līdzekļu (jebkura ziede, pastila, aerosols utt.) Neracionāla lietošana. Tā rezultātā tiek traucēta normāla mikroflora, kas nozīmē ādas, gļotādu, naglu imūno reakciju un attīstās sēnīšu infekcija.
• Endokrīnās slimības, starp kurām vislielākās briesmas ir diabēts. Papildus pašam slimības attīstības riskam ar cukura diabētu palielinās mikotiskās infekcijas komplikāciju risks. Šajā sakarā bīstama ir arī hipotireoze, hipertireoze, virsnieru audzēji, aptaukošanās, tireoidīts, hiperkortizolisms.
• Hormonālie traucējumi organismā, ko var izraisīt gan slimības, gan ar vecumu saistītas izmaiņas.
• Personas vecums. Ir zināms, ka sēnīšu infekcijas attīstības risks palielinās līdz ar vecumu un ir īpaši augsts pēc 60 gadiem.
• Jebkura mikrotrauma gļotādām, ādai. Jebkura brūce ir infekcijas ieejas vārti, ieskaitot mikotisko dabu. Šajā gadījumā bojājuma vieta būs atkarīga no traumas vietas, piemēram, auss ievainojums ar vates tamponu bieži noved pie otomikozes, nagu traumas ar manikīra piederumiem - no onihikomozes.
• Neapstrādāta papildu infekcijas avota klātbūtne organismā. Tas var būt kariozi zobi, hronisks tonsilīts, kuņģa-zarnu trakta slimības, aknas, asinis, nieres, plaušas utt. Jebkura slimība negatīvi ietekmē imūnsistēmas stāvokli un izraisa paaugstinātu sēnīšu infekcijas risku.
• Vides faktoru negatīvā ietekme. Tie ietver pārmērīgu gaisa putekļainību un gāzes piesārņojumu, rūpnieciskos draudus (piemēram, saunās un pirtīs strādājošie biežāk saskaras ar kāju onikohimikozi un dermatofitozi, kā arī asfalta klājējiem un remontētājiem - faringomikozi), slikto ieradumu ievērošanu, dzīvi klimatiskajās zonās ar augstu temperatūru un mitrumu.
• Personas ar sēnīšu infekciju klātbūtne ģimenē ievērojami palielina intrafamiliālās infekcijas risku.

Kāju ādas mikoze

Kāju ādas mikoze ir viena no visbiežāk sastopamajām sēnīšu etioloģijas slimībām. Tas ir atrodams visur. Dažādu zinātnieku sniegtie dati norāda, ka līdz pat 70% pasaules iedzīvotāju šī patoloģija ir pazīstama. Runājot par pēdu mikozi, jāsaprot, ka šis termins vairumā gadījumu norāda uz apakšējo ekstremitāšu zoles un tās starppirkstu zonu sēnīšu-dermatomicītu bojājumu, lai gan slimību var izraisīt pelējums un rauga veida sēnītes.

Ir ierasts atšķirt vairākas kāju ādas mikozes formas, tostarp:

• Intertriginous (ar dominējošu starppirkstu kroku bojājumu), ko papildina dedzināšana un nieze, kā arī plaisas un eritēma tajās patoloģiskajā procesā iesaistītajās vietās;
• Plakan-hiperkeratotisks (ar eritēmas attīstību uz pēdas zoles), ko papildina pīlings, līdz dziļu plaisu parādīšanās uz neliela niezes fona;
• Disidrotisks, kurā izsitumi ir sāpīgi, niezoši, ar noslieci uz iztukšošanos un tulznu veidošanos, kam seko eroziju veidošanās;
• Dzēsts, kurā slimības klīniskās izpausmes ir minimālas.

Lasi vēl: Pēdu sēne - simptomi un ārstēšana

Kāju un nagu mikoze

Kāju un nagu mikotiskie bojājumi skar 30% cilvēku, kas vecāki par 40 gadiem. Turklāt, jo vecāks cilvēks kļūst, jo lielāks ir infekcijas attīstības risks, un pēc 70 gadiem 50% vecāka gadagājuma cilvēku cieš no onihikomozes.

Ir trīs galvenās klīniskās pazīmes, kas norāda uz slimības attīstību:

• Nagu plāksnes krāsas maiņa;
• Nagu plāksnes sabiezēšana;
• Drupināšana un nagu pilnīga iznīcināšana.

Visbiežāk vietējie dermatologi savā praksē izmanto četras formas, kas raksturo slimības attīstību: distālās-sānu, virspusējās baltās, proksimālās subungālās un kopējās nagu plāksnes bojājumu distrofiskās formas.

Lasi vēl: Kāju nagu sēnīte - stadijas, simptomi, no kā atbrīvoties?

Mikozes diagnostika

Sēnīšu infekciju diagnostika un ārstēšana ir dermatologu un mikologu atbildība. Lai noteiktu diagnozi, būs nepieciešami laboratorijas testi, kuru materiāls ir dažādi substrāti. Tie var būt ādas svari, asinis, izkārnījumi, flegma, nagi, mati. Iegūtais materiāls tiek apstrādāts ar īpašiem reaģentiem un tiek pētīts mikroskopā.

Lai noteiktu mikotiskās infekcijas patogēna veidu, tiek izmantotas kultūras metodes, kurām apsēklošos materiālus ievieto dažādās barības vielās.

Lai noteiktu dažus dermatomikozes veidus, tiek izmantotas īpašas ierīces, piemēram, Vuda lampa.

Paralēli ārsts noskaidro cēloni, kas noveda pie infekcijas - tiek ņemtas asinis HIV, cukuram, STS noteikšanai utt.

Mikozes ārstēšana

Mūsdienu medicīnā ir pilns efektīvu līdzekļu klāsts, kas var atbrīvot cilvēku no mikozes. Tie ir gan vietējas, gan vispārējas darbības sagatavošanās darbi. Ārstēšanas kurss jāizvēlas tikai ārstam, pamatojoties uz pacienta individuālajām īpašībām, no patoloģijas klīniskajām izpausmēm, no bojājuma vietas - audiem, orgāniem, gļotādām utt.

Ir svarīgi ņemt vērā šādus kritērijus:

• Skartās teritorijas platība;
• Slimības ilgums laikā;
• Slimības izraisīto patoloģisko izmaiņu raksturs;
• Vienlaicīgas patoloģijas klātbūtne.

Mūsdienu zāles spēj ne tikai efektīvi un ātri apturēt slimības progresēšanu, bet arī iznīcināt pašu mikotisko mikroorganismu. Zāles mēdz uzkrāties un ilgstoši saglabāties audos. Tas ievērojami saīsina terapeitisko kursu.

Turklāt pulsa terapija ir populāra, kad pilnīga atveseļošanās notiek 4 mēnešu laikā (tas attiecas uz nagu sēnīti). Tomēr ārstēšanai jābūt visaptverošai, lietojot vietējās zāles un perorālās tabletes.

Ir svarīgi ņemt vērā, ka gan sistēmiskie, gan vietējie antimikotiskie līdzekļi nav nekaitīgas zāles. Viņiem ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību. Lai samazinātu to rašanās risku, nepieciešams kontrolēt terapijas iedarbību un lietot to saskaņā ar noteiktu shēmu. Slimības pašdiagnostika un zāļu pašpārvalde bieži izraisa sēnīšu izraisītāju rezistences attīstību un terapijas efekta neesamību. Tādēļ, lai novērstu slimības progresēšanu, jums jāmeklē profesionāla palīdzība.

Lāzera mikozes ārstēšana

Jūs varat atbrīvoties no nagu mikozes, izmantojot lāzerterapiju. Procedūras būtība ir tāda, ka infrasarkanais lāzera starojums dziļi iekļūst nagu plāksnē un sasilda sēnīšu sporas. Stara iespiešanās dziļums ir 7 mm; tieši šajā attālumā atrodas mikotiskās sporas.

Kas attiecas uz iedarbības ilgumu, tas ir atkarīgs no skarto nagu plākšņu skaita un no ārstēšanai izmantojamā aparāta veida. Intervālam starp procedūrām jābūt no vienas nedēļas līdz 30 dienām, procedūru skaits var svārstīties no 3 līdz 10. Parasti šādas terapijas efektu var redzēt jau no pirmās reizes, taču ārstēšana jāturpina, līdz slimā nagu plāksne pilnībā izzūd …

Šī nesāpīgā un īslaicīgā procedūra palīdz novērst nagu sēnītes un patogēnās baktērijas. Rehabilitācijas periods nav nepieciešams, un lāzerterapijas procedūra nedod blakusparādības. Tomēr nav izslēgts slimības atkārtošanās risks, tāpēc ieteicams apvienot lāzerterapijas un zāļu lietošanu. Kā neatkarīgu metodi lāzera terapija tiek nozīmēta tikai tad, ja ir nopietnas kontrindikācijas sistēmiskai vai vietējai terapijai.

Pretsēnīšu nagu laka

Kad mikotiskais bojājums tika diagnosticēts laikā un neizraisīja nopietnas komplikācijas vai deformācijas, slimības ārstēšanai var izmantot vietējo terapiju. Šajā gadījumā ārsts var ieteikt nagai uzklāt laku vai šķīdumu ar pretsēnīšu darbību.

Tas varētu būt:

• Serums nagiem Mycosan komplektā ar vīlēm bojātu nagu noņemšanai. Šādu zāļu cena svārstās no 530 līdz 600 rubļiem.
• Lac Batrafen, kas var maksāt līdz 1600 rubļiem. Šī laka jāpielieto atbilstoši pareizajai shēmai: pirmās 30 dienas - pēc 1 dienas, nākamās 30 dienas - 2 reizes 7 dienās, trešās 30 dienas - 1 reizi 7 dienās. Reizi nedēļā Batrafen tiek uzklāts, līdz sāpošais nagu pilnībā izzūd.
• Laka Lotseril, kas palīdz iznīcināt mikotiskā mikroorganisma šūnu membrānu. Terapijas kurss var atšķirties no sešiem mēnešiem līdz gadam. Šajā gadījumā līdzeklis jāpielieto slimajam nagam vismaz 2 reizes ik pēc 7 dienām. Lotseril cena var sasniegt 2200 rubļu.
• Lac Oflomil, kura izmaksas ir 800 rubļu.
• Ciklopiroksolamīna laka par cenu līdz 1400 rubļiem.

Terapija, izmantojot lakas, nevar būt īslaicīga un neļauj pārtraukt ārstēšanu. Lai uzlabotu naglu estētisko izskatu, manikīra laku var uzklāt virs antimycotic lakas.

Lasi vēl: Nagu sēnīšu laka - saraksts

Līdzekļi mikozes skartā nagu noņemšanai

Pārdošanā ir produkti, kas ļauj nesāpīgi atbrīvoties no nagu plāksnes, kuru ietekmē sēnīšu mikroorganismi. Piemēram, zāles Nogtevit. Ar tās palīdzību var izvairīties no nagu ķirurģiskas noņemšanas. Nailvit cena ir zema un vidēji 120 rubļi.

Produkta sastāvs satur propilēnglikolu, stearīnskābi, trietanolamīnu, urīnvielu un tējas koka eļļu. Pateicoties šiem komponentiem, ir iespējams noņemt bojāto nagu, novērst infekciju un izaugt veselīgu nagu plāksni.

Pirms Nogtevit uzklāšanas naglas rūpīgi jāuzsviež ūdenī ar soda. Uz 1 litru šķidruma pietiek ar vienu tējkaroti cepamā soda un šķidrām ziepēm. Pēc tam kājas nosusina un ar naglu apmetumu nostiprina ar nagu apmetumu. Nogtevit tiek uzklāts uz pašas nagu plāksnes, savukārt ir svarīgi būt uzmanīgiem, lai nenoķertu veselīgus audus. Pēc apmetuma uzklāšanas gan pats nagu, gan pirksta falanga ir aizvērti. Pēc 4 dienām apmetums tiek noņemts, nagu atkal tiek tvaicēta un noņemta, izmantojot pedikīra piederumus. Ja nebija iespējams pilnīgi nokasīt raga slāni, tad procedūra jāveic vēlreiz.

Varat arī lietot narkotiku Nogitsymin, kuras efektivitāte ir līdzīga. Tās cena ir vidēji 120 rubļi.

Pretsēnīšu tabletes

Kad slimības gaita ir ātra, kā arī ar progresējošu slimības formu, jāveic terapija ar sistēmiskām antimikotiskām zālēm. Tablešu izvēle ir pietiekami plaša, optimālu medikamentu var izvēlēties tikai ārsts.

Vispopulārākie perorālie pretmikotikas līdzekļi ir:

Populārākās perorālās zāles	Analogi
Flukonazols	Flukonazols (līdz 40 rubļiem)	Diflucan (no 450 rubļiem); Flukostats (no 170 rubļiem); Mikosist (no 300 rubļiem); Mikomax; Forkan.
Itrakonazols	Orungal, kura minimālā cena ir 2500 rubļu.	Canditral (no 500 rubļiem); Rumikoze (no 700 rubļiem); Irunīns (no 300 rubļiem); Itrazols (no 400 rubļiem).
Ketokonazols	Nizoral un Fungavis par cenu attiecīgi 450 un 140 rubļi.	-
Terbinafīns	Lamisil par minimālo cenu 1700 rubļu.	Terbinafīns (no 350 rubļiem); Terbizil (no 1100 rubļiem); Onikhons; Exifin (no 640 rubļiem); Fungoterbin.

Vietēja ārstēšana ar krēmu, aerosolu, ziedi

Krēms / ziede	Izsmidziniet	Risinājums
Naftifīns	Exoderil (no 350 rubļiem)
Sertokonazols	Zalain (no 310 rubļiem)
Oksikonazols	Mifungar (no 210)
Ketokonazols	Nizoral un Mycozoral (attiecīgi no 300 un 130 rubļiem)
Fundizol	Fundizol (no 100 rubļiem)
Hloronitrofenols			Nitrofungīns (no 250 rubļiem)
Ciklopiroksolamīns	Batrafēns un ciklopiroksolamīns (abi no 250 rubļiem)
Terbinafīns	Lamisil (no 300 rubļiem); Terbinafīns (no 60 rubļiem par ziedi un no 115 rubļiem par krēmu); Atifīns (no 100 rubļiem); Terbizil (no 240 rubļiem); Exifin (no 160 rubļiem); Fungoterbīns (no 220 rubļiem); Thermikon (no 160 rubļiem); Mikormorm; Terbized-Ajio.	Lamisil (līdz 600 rubļiem); Fungoterbin (no 240 rubļiem); Thermikon (no 230 rubļiem); Lamitel; Terbix par 140 rubļiem.
Bifonazols	Bifosīns un Mikospor (attiecīgi par 30 un 330 rubļiem).

Efektīvas ārstēšanas kritērijs ir slima nagu pilnīga nomaiņa ar veselīgu un visu slimības simptomu izzušana. Tomēr, lai beidzot pārbaudītu terapijas rezultātus, ir jāveic laboratorijas testi. Materiāls tiek iesniegts analīzei 14 un 30 dienas pēc kursa pabeigšanas.

Citi fondi

• Fundizol. Krēms paredzēts nagu un kāju ādas sēnīšu ārstēšanai. Lietojiet krēmu divas reizes dienā, uzklājot to uz nagu un nostiprinot ar līmējošu apmetumu un saspiestu papīru. Zāles cena svārstās 100 rubļu robežās. Tas satur cinka oksīdu, salicilskābi, strutene un ozola mizas ekstraktus, kālija jodīdu un citas sastāvdaļas.
• Kreolīns. Zāles, kuras var iegādāties veterinārajā veikalā. Tas palīdz iznīcināt baktērijas un sēnītes no nagu, tai ir dezinficējošs efekts. Lietošanas laikā ir vērts pārliecināties, ka produkts nenokļūst uz ādas. Lai to izdarītu, uz tā tiek uzklāts adhezīvs apmetums. Skarto plāksni apstrādā reizi dienā, līdz veselīgs nags ataug. Zāles cena nepārsniedz 30 rubļus.
• Fukortsin vai "Castellani Liquid". Tas ir arī efektīvs līdzeklis sēnīšu ārstēšanai, taču, piesakoties, jābūt uzmanīgam. Saskaroties ar ādu, var izraisīt apdegumus.
• Berežņova šķidrums. Šis risinājums tiek veikts pēc pasūtījuma aptiekā. Recepte farmaceitiem ir pazīstama jau ilgu laiku.
• Kāju vanna ar Listerine. Lai atbrīvotos no nagu sēnītēm, varat izmantot vannu ar Listerine mutes skalojamo ūdeni, citronu sulu un ābolu sidra etiķi.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".