Pinworms Pieaugušajiem - Kādi Ir Simptomi Un ārstēšana?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Pinworms pieaugušajiem: simptomi un ārstēšana

Pinworms ir visizplatītākais helmintu veids. Viņi parazitē cilvēka kolu un izraisa slimību, ko sauc par enterobiāzi. Visneaizsargātākā vecuma grupa ir pirmsskolas un sākumskolas vecuma bērni. Tieši viņi ģimenē visbiežāk ienes helmintiāzi, kur arī pieaugušie inficējas ar pinworms.

Saturs:

• Kā izskatās pinworms?
• Pinworm infekcijas cēloņi
• Pinworm simptomi pieaugušajiem
• Pinworm diagnostika
• Pinworm ārstēšana
• Pinworm profilakse

Kā izskatās pinworms?

Pinworms (Enterobius vermicularis) pieder nematodes, tas ir, apaļo tārpu ģintij. Tos var redzēt fekālijās ar neapbruņotu aci, šie helminti izskatās kā balta diega lūžņi. Pieaugušas sievietes garums ir 10 mm, tēviņš ir 5 mm. Tārpam ir smails ķermenis, šī pazīme veidoja pamatu parazīta nosaukumam.

Viens tēviņa ķermeņa gals ir nedaudz savīts, savukārt sievietes distālais ķermeņa fragments ir saliekts uz vēdera pusi. Pinworm ir piestiprināts pie zarnu sienas ar īpašu ierīci, kas izskatās kā maza piesūcekne gar mutes atveri. Pinworm olšūnas var redzēt tikai ar mikroskopu. Tie ir ovāli, vienā pusē izliekti, no otras - saplacināti.

Pinworm infekcijas cēloņi

Galvenais pinworm infekcijas cēlonis ir kontakts ar virkni helmintu. Slima cilvēka izdalītās pinworm olas tiek pārnestas uz viņa sagatavotajām drēbēm, durvju rokturiem, sadzīves priekšmetiem, dzīvnieku matiem, pārtiku. Dažos gadījumos mušas un prusaki ir helmintu olu izplatītāji. Pēc saskares ar lietām vai pārtiku, kas satur pinworm olšūnas, persona tās pārnes mutē un pēc tam tievajās zarnās.

Tur abu dzimumu pārstāvji izaug no olām, viņi pārojas un pārceļas uz resno zarnu uztura dēļ. Pēc mēneša seksuāli nobriedusi pinworm sieviete sāk dēt olas, rāpjot no taisnās zarnas caur tūpli. Olu skaits vienā sajūgā var sasniegt 15 tūkstošus.

Pinworms migrācija perianālā reģionā izraisa smagu niezi. Kad pacients saskrāpē ādu, pinworm olšūnas nokrīt zem nagiem, tās paliek uz rokām. Persona, kas inficēta ar pinworms, izkaisa olšūnas visā dzīves vietā. Tūkstošiem olu var atrast uz nemazgātām rokām zem gariem nagiem. Viņi nokļūst uz gultas, traukiem, ēdieniem, apakšveļas un citu cilvēku apģērba.

Ir grūti saglabāt veselību, ja tiešajā vidē ir vismaz viens pacients ar enterobiāzi. Ja ģimenē ir bērns, kurš apmeklē bērnu komandu un nav pieradis ievērot higiēnas noteikumus, var droši apgalvot, ka visi ģimenes locekļi ir inficēti ar pinworms. Viņi aptur infekcijas izplatīšanos uz zāļu terapijas fona, izolējot pacientu, ārstējot viņa lietas un apakšveļu. Papildu piesardzība ir lietot pārtiku tikai ar tīrām rokām.

Pinworm simptomi pieaugušajiem

Ja inficējas ar pinworms nevis no ģimenes locekļa, bet no ārpuses, pieaugušajam parasti ir maz helmintu. Šajā gadījumā pinworms simptomi ir jūtami kā maza diskomforta sajūta vai to pilnīgi nav.

Šajā gadījumā ir jāievēro vienkārši higiēnas noteikumi:

• Rūpīga roku mazgāšana pirms ēšanas un pēc tualetes lietošanas;
• Apakšveļas maiņa divas reizes dienā;
• Ikdienas rūpīga higiēna perianālā zonā.

Tad var izvairīties no sevis inficēšanās, jo higiēnas pasākumi liedz pinwormiem iespēju vairoties. Pieaugušie helminti dzīvo vairākas nedēļas, pēc tam viņi mirst no vecuma un tiek izvadīti no ķermeņa. Ja ģimenē ir cilvēks, kas inficēts ar pinworms, tad visiem pārējiem dalībniekiem ir ļoti grūti izvairīties no pastāvīgas atkārtotas inficēšanās.

Ar masīvu infekciju galvenais simptoms pieaugušajiem ir nieze tūpļa zonā, kas pastiprinās naktī vai vakarā, kad pinworms sievietes iziet olas.

Iespējams, ka nieze ilgs tikai 1-2 dienas ar 2-3 nedēļu starplaiku. Tas ir saistīts ar helmintu paaudzes maiņu un atkārtotu iebrukumu.

Bez ārstēšanas un nepietiekamas higiēnas gadījumā, kā arī regulāri sazinoties ar invāzijas avotiem (inficētiem cilvēkiem), pinworm skaits organismā palielināsies, un nieze kļūs ļoti spēcīga.

Pacients ar pinworms saskrāpē tūpli, uz ādas parādās plaisas, nobrāzumi, skrāpējumi. Bakteriālas infekcijas pievienošana izraisa dermatītu, iekaisuma procesus. Šajā gadījumā nepieciešama sarežģītāka un ilgstošāka helmintiāzes ārstēšana.

Pieaugušo tārpi pieaugušajiem izraisa šādus zarnu trakta traucējumus: disbiozi, aizcietējumus vai caureju, ieslēgumus gļotu vai asiņu veidā izkārnījumos. Ar lielu pinworms uzkrāšanos cecum, kopā ar bakteriālu infekciju var rasties zarnu iekaisums un apendicīta saasināšanās.

Neapstrādātas enterobiāzes sekas:

• Alerģiskas izpausmes;
• Paaugstināta uzbudināmība;
• Ķermeņa intoksikācija;
• Ātra nogurums;
• Miega traucējumi (bezmiegs, grūtības aizmigt);
• Galvassāpes, reibonis;
• Endometrīts un vulvovaginīts sievietēm sakarā ar pinworms iekļūšanu dzimumorgānu traktā;
• Peritoneuma kairinājums, kas izpaužas sāpēs nabā.

Ar ilgstošu pašreizēju invāziju asins analīzēs tiek diagnosticēts eozinofilu koncentrācijas pieaugums un hemoglobīna līmeņa pazemināšanās.

Pinworm diagnostika

Pinworms olšūnas dēj nevis zarnās, bet tūpļos, tāpēc fekālo tārpu diagnosticēšanai neizmanto fekāliju analīzi olu saturam. Visinformatīvākā metode helmintiāzes noteikšanai ir skrāpēšana. Tās ieviešana nav grūta; to var izdarīt ar vates tamponu, kas iesmērēts ar vazelīnu, vai uz tūpļa pielīmējot līmlenti.

Bet pat tik precīza tehnika kā skrāpēšana var dot kļūdaini negatīvus rezultātus. Iemesls tam ir tas, ka pinworms sievietes nespēj ikdienā dēt olas. Uzticamāki rezultāti tiek iegūti pēc trīskārtīgas analīzes, turklāt starp otro un trešo skrāpējumu jāpaiet vismaz 2 nedēļām. Ja ģimenē ir bērni, kas apmeklē bērnu komandu, visu ģimenes locekļu pārbaude ir obligāta.

Pinworm ārstēšana

Pašapstrāde ir nepieņemama. Terapija tiek veikta tikai helmintologa vai infekcijas slimību speciālista vadībā. Viņš ņems vērā zāļu kontrindikācijas, viņš precīzi aprēķinās devu. Jebkuram prettārpu līdzekļiem ir toksiska iedarbība, un to lietošana ir nepieciešama piesardzīgi.

Zāles pinworm ārstēšanai:

• Levamizols ir Decaris analogs (70 rubļi), zāles ir imūnmodulatora īpašības;
• Mebendazols - analogi Vormin (20 rubļi), Mebex, Vermox (100 rubļi), Telmox;
• Pirantels (līdz 50 rubļiem) - Helmintox analogs (līdz 120 rubļiem);
• Karbendacims ir Medamīna analogs;
• Nemozols ir zāles ar spēcīgu prettārpu iedarbību, ko lieto kombinētai invāzijai vai smagai enterobiāzei;
• Piperazīns - pieņemsim, ka laktācijas un grūtniecības laikā (līdz 25 rubļiem).

Lielākā daļa zāļu ir paredzētas vienai terapeitiskās devas devai, taču, lai panāktu lielāku efektivitāti, iepriekšējā dienā nevajadzētu lietot izkārnījumu atšķaidītājus. Parasti prettārpu zāles lieto no rīta, tāpēc vakariņām pirms ārstēšanas jābūt vieglai.

Vakarā, lietojot pretparazītu tabletes, jālieto caurejas līdzeklis, lai pilnībā noņemtu pinworms no zarnām. Pinworms ārstēšanu atkārto pēc 2 nedēļām, lai iznīcinātu tos indivīdus, kuri šajā laikā varētu parādīties no olām.

Kopā ar tārpu mazinošām zālēm tiek lietoti antihistamīni:

• Zodaks;
• Loratadīns;
• Cetrins.

Tie var palīdzēt novērst niezi, skrāpējumus un ādas bojājumus. Šis piesardzības pasākums samazinās pinworm olu izplatīšanos caur ķermeni un apģērbu. Tiem pašiem mērķiem viņi izmanto sodas klizmu: uz puslitru vārīta ūdens jums jāieņem 1 tējkarote. cepamā soda.

Ārstējot pinworms, visiem ģimenes locekļiem rūpīgi jāievēro šādi noteikumi:

• Mainiet apakšveļu divas reizes dienā, iepriekš gludinot ar karstu gludekli;
• Nogrieziet nagus īsus;
• Biežāk mazgājiet rokas ar ziepēm un dezinfekcijas šķīdumiem;
• Ikdienas mitrā dzīvokļa tīrīšana, dezinficējiet tualeti.

Ja šie noteikumi netiek ievēroti, ārstēšana ar medikamentiem nedos vēlamo rezultātu. Apkārt pacientam viņa ģimenes locekļi atkal un atkal inficēsies.

Papildus medikamentiem pinworms var ārstēt ar tautas līdzekļiem, lai gan tas neaizstāj zāles. Vienkāršākā un pieejamākā metode ir ķirbju sēklu izmantošana. Pelēki zaļā plēve uz ķirbju sēklām ir ārstnieciska. Pirms šādas ārstēšanas katru dienu 2 dienas pēc kārtas jādara klizma un vakarā jāizdzer caurejas līdzeklis ar fizioloģisko šķīdumu. Ķirbju sēklas (300 g) samaļ un sajauc ar medu (100 g). Maisījumu ēd tukšā dūšā, pēc 4 stundām tiek dota klizma un tiek izmantots caurejas līdzeklis. Ēst var tikai pēc zarnu kustības.

Preventīvie pasākumi

Lai nepakļautu sevi enterobiāzes briesmām, pietiek ar higiēnas noteikumu ievērošanu:

• Rūpīga un ilgstoša roku mazgāšana;
• Higiēniska duša;
• Dārzeņu un augļu mazgāšana (vispirms tos mazgā ar tekošu ūdeni, pēc tam noskalo ar vārītu ūdeni).

Ja ģimenē parādās ar pinworms inficēts pacients, mājā vai dzīvoklī tiek veikta vispārēja tīrīšana. Visus mājsaimniecības priekšmetus un interjera priekšmetus, kas pieejami mazgāšanai ar ziepjūdeni, rūpīgi nomazgā. Apakšveļa un gultas veļa, drēbes tiek mazgātas pēc iespējas augstākā temperatūrā. Apakšveļa tiek mainīta katru dienu, nagi tiek saīsināti.

Mājdzīvnieki nav pinworms pārnēsātāji, bet helmintu olas var palikt uz kažokādas. Tāpēc pacienta ar enterobiāzi mājā jums rūpīgi jānomazgā kaķi un suņi.

Enterobiāzes profilakse bez konsultēšanās ar ārstu un provizoriskas diagnostikas veikšana ir nepieņemama, jo pretparazītu līdzekļi ir toksiski cilvēka ķermenim.

Raksta autore: Danilova Tatjana Vjačeslavovna | Infekcionists

Izglītība: 2008. gadā Pirogovas Krievijas Pētniecības medicīnas universitātē ieguvis vispārējās medicīnas (vispārējās medicīnas) diplomu. Uzreiz nokārtojusi praksi un saņēmusi terapeita diplomu.