Divpadsmitpirkstu Zarnas čūla - Cēloņi Un Simptomi

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas cēloņi un simptomi

Kas ir divpadsmitpirkstu zarnas čūla?

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla ir dziļš ādas gļotādas vai epitēlija iekaisums. Visbiežāk iekaisuma defekts ir hronisks un rodas no iepriekšējas infekcijas, mehāniskiem ievainojumiem, ķīmiskas vai radiācijas iedarbības. Asins piegādes traucējumi audos vai nervu šķiedrās var izraisīt arī čūlas. Ar čūlu audi tiek zaudēti, un sadzīšana notiek ar rētas veidošanos.

Cilvēki ar paaugstinātu jutību saslimst, pateicoties sākotnējās tievās zarnas gļotādas iedarbībai ar pepsīnu (fermentu, ko ražo kuņģa gļotādas šūnas) un kuņģa skābi.

Peptiskas čūlas slimība notiek ar recidīviem: saasināšanās un remisijas periodi mainās.

Peptiskas čūlas slimība skar galvenokārt vīriešus. Vidēji pasaulē divpadsmitpirkstu zarnas čūla rodas 10% iedzīvotāju. Čūlas divpadsmitpirkstu zarnā notiek biežāk nekā kuņģī. Kad iekaisuma defekts vienlaikus ietekmē kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas, viņi runā par kombinētām čūlām.

Pastāv vairāki divpadsmitpirkstu zarnas čūlu veidi. Akūti divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma defekti ietver čūlas ar asiņošanu, asiņošanu un perforāciju (izrāviens ārpus kuņģa vai zarnu) vai bez asiņošanas un perforācijas. Hroniskas čūlas var nenoteikt ar asiņošanu, neprecizētas ar čūlas izrāvienu ārpus kuņģa vai zarnu, neprecizētas ar asiņošanu un izrāvienu vai bez perforācijas un asiņošanas.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas cēloņi

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlu cēloņi nav pilnībā izprotami. Svarīgs faktors, kas ietekmē slimības attīstību, ir stress un nervu pārslodze, hormonālie faktori, virsnieru sistēmas traucējumi, traucējumi dzimuma un gremošanas hormonu ražošanā. Iedzimti faktori ietekmē arī peptiskās čūlas slimības attīstību: ja kādam no vecākiem bija čūla, bērna nosliece uz saslimšanu palielinās no 20 līdz 40% gadījumu. Bieži vien slimība attīstās kaitīgo baktēriju Helicobacter Pylori ietekmē.

Kad samazinās kuņģa gļotādas dabiskā pretestība kuņģa sulas iedarbībai, rodas kuņģa čūla. Divpadsmitpirkstu zarnas čūla rodas paaugstinātas pepsīna un skābes agresivitātes dēļ. Pirms slimības attīstības kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas audu apmaiņā vienmēr notiek patoloģiskas strukturālas izmaiņas.

Dažu zāļu (īpaši nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu) lietošana var izraisīt arī čūlu veidošanos.

Peptiskas čūlas slimības recidīvi bieži rodas asiņošanas un ārstu receptes pārkāpumu dēļ. Nepareizs uzturs ir nelabvēlīgs faktors. Smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana arī kaitē cilvēka veselībai.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas simptomi

Galvenie divpadsmitpirkstu zarnas čūlas klīniskie simptomi ir smagas, caurdurošas vai sāpošas sāpes vēdera augšdaļā (zem krūšu kaula). Sāpes visbiežāk rodas pirms vai pēc ēšanas (izsalkušas sāpes). Dažreiz pāris stundas pēc ēšanas pacienti jūtas izsalkuši. Raksturīgi simptomi ir arī slikta dūša, dažreiz asiņaina vemšana un biežāk vēdera uzpūšanās, meteorisms un atraugas. Vēl viena bieži sastopama divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimība ir nakts sāpes. Pēc vakariņām skābes sekrēcija palielinās un sasniedz maksimālo daudzumu līdz diviem naktī. Tā rezultātā stipras sāpes var pamodināt cilvēkus naktī. Arī sāpes bieži palielinās ar fizisku piepūli, alkohola lietošanu vai pikantu ēdienu.

Vemšana ar peptiskās čūlas slimību parādās tikai bez ārstēšanas. Tajā var atrast asins piemaisījumus. Arī asinis var būt pacienta izkārnījumos. Šie simptomi ir signāls par iekšēju asiņošanu, kas var izraisīt letālu iznākumu.

Gados vecākiem cilvēkiem divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma defekts bieži izzūd bez smagiem simptomiem.

Pateicoties endoskopijai, ir iespējams diagnosticēt divpadsmitpirkstu zarnas čūlu: šī metode dod ārstam pilnīgu informāciju par pacienta stāvokli. Viņi arī izmanto rentgena pārbaudi, analizē fekālijas, asinis un veic biopsiju.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšana

Ar iekšēju asiņošanu un perforētām divpadsmitpirkstu zarnas čūlām ārstēšana tiek veikta ķirurģiski. Ar zāļu palīdzību tie iznīcina kaitīgās baktērijas Helicobacter Pylori un atjauno divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Svarīgs solis ir novērst komplikāciju un recidīvu attīstību un regulāri pārbaudīt pacientus.

Šīs slimības profilakse ir pareiza uztura, veselīga dzīvesveida ievērošana, pareiza un savlaicīga kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšana. Ir svarīgi arī mēģināt izvairīties no stresa situācijām un nervu pārmērīgas slodzes.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".