Taisnās Zarnas Vēzis - Taisnās Zarnas Vēža Pazīmes, Pirmie Simptomi, Stadijas Un ārstēšana. Slimības Darbība Un Prognoze

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-17 02:15

Pirmie taisnās zarnas vēža simptomi, stadijas un ārstēšana

Saturs:

• Taisnās zarnas vēža simptomi
• Taisnās zarnas vēža pazīmes
• Taisnās zarnas vēzis izraisa
• Taisnās zarnas vēža stadijas
• Slimības prognoze
• Taisnās zarnas metastāzes
• Taisnās zarnas vēža diagnostika
• Taisnās zarnas vēža ārstēšana
• Diēta taisnās zarnas vēzim
• Taisnās zarnas vēža profilakse

Kas ir taisnās zarnas vēzis?

Taisnās zarnas vēzis ir jebkuras taisnās zarnas daļas gļotādas epitēlija šūnu audzēja transformācija, kurai ir visas ļaundabīgā audzēja un šūnu netipisma pazīmes. Tas nozīmē, ka šāds audzējs izpaužas ar parastajām ļaundabīgo jaunveidojumu īpašībām, proti: strauju un infiltratīvu augšanu ar iekļūšanu apkārtējos audos, tieksmi uz metastāzēm un biežus recidīvus pēc ārstēšanas. Mūsdienu onkologi taisnās zarnas vēzi ar resnās zarnas vēzi apvieno vienā grupā un sauc par kolorektālo vēzi. Slimība ir vienlīdz izplatīta vīriešiem un sievietēm vecumā no 40 līdz 75 gadiem. Izplatība - 16 gadījumi uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju gadā.

Neskatoties uz biežu parādīšanos, šāda veida onkoloģiskā patoloģija beidzas ar labvēlīgu iznākumu daudz biežāk nekā citi vēža audzēji. Tas ir saistīts ar faktu, ka taisnās zarnas vēža primārā audzēja anatomiskā atrašanās vieta ir pieejama diagnozei agrīnā attīstības stadijā. Lai atklātu audzēju, ārstam ir nepieciešama vienkārša digitāla pārbaude vai endoskopiska pārbaude, ja ir vismazākās sūdzības. Turklāt vairumā gadījumu taisnās zarnas vēzis agrīnā stadijā (izņemot formas, kas atrodas zemā stāvoklī) labi palīdz ķirurģiski noņemt, ir diezgan jutīgas pret radiāciju un ķīmijterapiju.

Plānojot ārstēšanas taktiku un prognozējot konkrētus taisnās zarnas vēža gadījumus, tiek vadīti vairāki tā vissvarīgākie raksturlielumi:

1. Izaugsmes zona taisnās zarnās:

   • Rektosigmoīdā sekcija - audzējs vairāk nekā 12 cm augstumā no tūpļa;
   • Augšējā ampulāra - audzējs 8 līdz 12 cm augstumā no tūpļa;
   • Vidējs ampulārs - audzējs 4 līdz 8 cm augstumā no tūpļa;
   • Apakšējā ampulārā daļa - no zobu līnijas līdz 4 cm;
   • Anālais vēzis - audzējs atrodas tūpļa iekšpusē;

2. Vēža augšanas veids:

   • Exophytic - taisnās zarnas lūmenā audzēja mezgla formā;
   • Endofītisks - audzējs aug caur orgāna sienu un nedaudz izvirzās tā lūmenā;
   • Infiltratīvs - vēzis, kas iekaisuma konglomerāta veidā ātri iesaista visus audus ap taisnās zarnas;

3. Metastāžu klātbūtne:

   • Peri-taisnās zarnas limfmezglu bojājumi;
   • Metastāzes iegurņa audos;
   • Paraortas un cirkšņa limfātisko kolektoru iesaistīšana;
   • Attālās metastāzes aknās, plaušās un citos orgānos;
   • Vēža audzēja histoloģiskās diferenciācijas pakāpe:
   • Slikti diferencēta - lēnām augoša un reti metastāzes;
   • Ļoti diferencēta - ļoti ātri parāda visas ļaundabīgo audzēju pazīmes;
   • Vidēji diferencēts - ieņem starpposmu starp iepriekšējiem vēža veidiem.

Dzīves ilgums ar taisnās zarnas vēzi

Taisnās zarnas vēža statistika ne vienmēr ir optimistiska, taču tā ir daudz labāka nekā cita veida ļaundabīgu audzēju gadījumā:

• Neskatoties uz diagnostikas pieejamību, slimības noteikšana 1.-2. Posmā nepārsniedz 20%. Apmēram tikpat daudz pacientu jau ir metastāzes limfmezglos un iekšējos orgānos;
• Lielākajā daļā pacientu (apmēram 60-70%) slimība tiek atklāta 3 posmos;
• Vidēji apmēram 60% pacientu pēc ārstēšanas piedzīvo 5 gadu līniju;
• Taisnās zarnas vēža 4. stadijā piecu gadu dzīvildze nav reģistrēta. Šādu pacientu vidējais paredzamais dzīves ilgums ir no 3 līdz 9 mēnešiem;
• Dzīves ilgums pacientiem ar noteiktu diagnozi - ļoti lokalizēts, slikti diferencēts taisnās zarnas vēzis 1. – 2. Posmā ir visaugstākais un tiek mērīts gadu desmitos;

Taisnās zarnas vēža paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no daudzām īpašībām: struktūras, augšanas veida un audzēja atrašanās vietas. Bet vissvarīgākais faktors ir agrīna slimības diagnosticēšana, kas desmitkārtīgi palielina turpmākas pilnvērtīgas dzīves iespējas!

Par šo tēmu: Selēns 2 reizes samazina vēža risku!

Taisnās zarnas vēža simptomi

Taisnās zarnas vēzis ilgstoši neizpaužas ar specifiskiem simptomiem. Situāciju pasliktina fakts, ka, parādoties simptomiem, pacienti viņiem bieži nepievērš uzmanību. Patiešām, vairāk nekā 75% šādu cilvēku anamnēzē ir taisnās un taisnās zarnas patoloģija (hroniski hemoroīdi, paraproktīts un taisnās zarnas fistulas, anālās plaisas un nieze, dažādas izcelsmes proktīts). Tāpēc, uztverot patiesos vēža simptomus nākamajai hroniskas slimības saasināšanās gadījumam, persona meklē palīdzību tikai tad, kad parādās tabulā norādītie simptomi.

Detalizētas īpašības
Izlāde no taisnās zarnas	Gļotādas izdalījumi; Brūna izdalīšanās; Asiņaini jautājumi. Tos var attēlot ar tīru asiņu kā taisnās zarnas asiņošanu ar zemu audzēju. Vēzis, kas lokalizēts vidējā, augšējā ampulārajā apgabalā un taisnās zarnās, izpaužas nesagremotu asiņu klātbūtnē izkārnījumos zarnu kustības laikā.
Zarnu kairinājums	Atkārtotas sāpes visā vēderā, piemēram, spazmas; Diskomforts vēdera lejasdaļā; Sāpes un svešķermeņa sajūta taisnās zarnās; Nepatiesa vēlme izkārnīties; Brīvi izkārnījumi. Bieži notiek slimības sākuma stadijā un notiek pirms zarnu aizsprostojuma, kas raksturīgs audzēja fokusa lielajam izmēram.
Zarnu aizsprostojums	Tendence uz aizcietējumiem vai to saasināšanās parādīšanās šādas anamnēzes klātbūtnē; Vēdera uzpūšanās; Rumbling no sāpēm; Pilnīgs zarnu aizsprostojums izkārnījumu un gāzu aiztures formā, smags vēdera uzpūšanās, vemšana, stipras sāpes.
Vispārīgi simptomi	Neizskaidrojams vispārējs vājums, letarģija, nogurums; Ādas bālums; Nepamatots neliels ķermeņa temperatūras paaugstinājums; Svara zudums; Apetītes samazināšanās un garšas izvēles izmaiņas.

Pirmie taisnās zarnas vēža simptomi

Visas taisnās zarnas vēža agrīnas diagnostikas grūtības slēpjas tā pirmo izpausmju nespecifiskumā. Parasti tie ir simptomi, kurus katrs cilvēks periodiski novēro.

Tāpēc attiecībā uz taisnās zarnas vēzi vienmēr jābūt piesardzīgam:

• Jebkura no šai slimībai raksturīgo simptomu primārais izskats un to ilgstoša saglabāšana (vājums, zemas pakāpes drudzis, svara un apetītes zudums, aizcietējums, diskomforts taisnās zarnas zonā);
• Simptomu progresēšana, kas raksturīga jebkurai taisnās zarnas slimībai, ja tā ir anamnēzē;
• Jebkuras izdalīšanās izskats, īpaši ar asiņu piemaisījumiem. Pacientiem ar hronisku hemoroīda asiņošanu obligāti jāņem vērā to intensitāte un izdalīto asiņu raksturs, kas mainās taisnās zarnas vēzī;
• Pirmie slimības simptomi zarnu aizsprostošanās vai smagas asiņošanas veidā vienmēr norāda uz vēlīnām audzēja procesa stadijām.

Taisnās zarnas vēža pazīmes

Taisnās zarnas vēža klīniskā aina, kas sastāv no sūdzībām un objektīvām slimības pazīmēm, ir balstīta uz tabulā sniegtajiem datiem.

Detalizētas īpašības
Digitālās taisnās zarnas pārbaudes dati	Kad proktologs, urologs, ginekologs vai ķirurgs veic taisnās zarnas digitālu pārbaudi, vēža audzēju var noteikt līdz 10 cm augstumā. Tās pazīmes ir gļotādas audzējam līdzīgs veidojums vai deformācija dažāda lieluma, nesāpīga vai nedaudz sāpīga, elastīga vai blīva tuberozes formā; Eksofītiski augoši audzēji ar zemu diferenciācijas pakāpi ir labi pārvietoti un tiem var būt garš vai īss kāts; Endofītiskās-infiltratīvās vēža formas cirkulāri sašaurina zarnu lūmenu, tās ir blīvas un nekustīgas; Anālās kanāla audzēji tiek vizuāli noteikti parastās izmeklēšanas laikā audzējam līdzīga izvirzījuma formā no tūpļa; 4. stadijas audzēji, kas aug caur visu zarnu sienu un izraisa tā iznīcināšanu, parādās akūta paraproctīta formā fekāliju noplūdes dēļ starpenē un starpsienas audos; Pēc pirksta pārbaudes uz cimda, izkārnījumi ar asinīm vai brūnu izdalījumu.
Palpācijas dati no vēdera	Taisnās zarnas vēzis 1.-2. Pārbaudot vēderu, nav objektīvu izpausmju; Kad taisnās zarnas mezglā atrodas liels audzējs, to dažreiz var palpēt kā audzējam līdzīgu veidojumu kreisajā vēdera lejasdaļā; Uz perkusijām tiek atzīmēta vēdera uzpūšanās ar timpanītu visā virsmā; Zarnu aizsprostojuma pazīmes (izteikts vēdera uzpūšanās ar augstu timpanītu, šļakatām troksnis, krītoša piliena troksnis).
Fiziskās pārbaudes vispārīgie dati	Pacienta izsmelšana; Ādas bālums ar pelēku vai ikterisku nokrāsu; Mēles pārklājums ar baltu ziedēšanu; Aknu palielināšanās.

Agrīnā taisnās zarnas vēža atklāšanā vadošā vieta pieder nevis slimības simptomiem, kurus pats pacients atzīmē, bet gan objektīvām pazīmēm. Tādēļ profilaktiskās medicīniskās pārbaudes ir patiešām efektīva metode taisnās zarnas vēža diagnosticēšanai agrīnā stadijā!

Taisnās zarnas vēzis izraisa

Galvenie taisnās zarnas vēža attīstības iemesli ir:

• Imūnās nelīdzsvarotība organismā, kurā imūno uzraudzības šūnas, kas atbildīgas par audu izvadīšanu ar šūnu netipisma pazīmēm, nespēj nodrošināt pretaudzēju aizsardzību. Uz šī fona taisnās zarnas epitēlija defektīvās šūnas, kas pastāvīgi veidojas gļotādas atjaunošanas laikā, paliek nepamanītas. Tā rezultātā to turpmākā pavairošana audzēja formā. Šis kolorektālā vēža mehānisms parasti ir saistīts ar citiem cēloņsakarības faktoriem;
• Pirmsvēža apstākļi no taisnās zarnas un anālā kanāla gļotādas. Tie ietver visas anorektālās zonas hroniskās slimības: hemoroīdi, paraproktīts, taisnās zarnas fistulas, hroniskas anālās plaisas, hronisks proktīts un proktosigmoidīts, Krona slimība un NUC (čūlainais kolīts). Audzēja augšanas sākumu šajā gadījumā izraisa normālas šūnu dalīšanās procesa traucējumi, ko izraisa to ilgstošs bojājums;
• Atsevišķi lieli resnās un taisnās zarnas polipi vai polipoze. Labdabīgu gļotādas izaugumu klātbūtne audzēja līdzīgu sabiezējumu formā tiek papildināta ar to pastāvīgu augšanu. Šajā gadījumā pastāv ārkārtīgi augsts polipu ļaundabīgo audzēju risks, pārvēršoties par vēža audzēju;
• Kancerogēni. Tie ietver ķīmiskas vielas (nitrātus, pesticīdus, rūpnieciskās indes un emisijas), jonizējošo starojumu, pārtiku (gaļas ēdienu, ātrās ēdināšanas, holesterīna un dzīvnieku tauku pārsvars uzturā), onkogēnos vīrusus. Kancerogenēze ir veidota tā, ka jebkurš no kancerogēniem rada tiešus bojājumus taisnās zarnas gļotādas šūnu ģenētiskajam materiālam vai netieši ietekmē lipīdu peroksidācijas toksisko produktu veidošanos. Šūnas ar bojātu DNS p53 gēna lokusā, kas izraisa apoptozi (automātisku audzēja šūnas nāvi), kļūst nemirstīgas un vairojas kā audzējs;
• Ģenētiskā nosliece. Apgrūtināta kolorektālā vēža iedzimta vēsture ir viens no galvenajiem šīs slimības attīstības riska faktoriem pirmās līnijas radiniekiem.

Skatīt arī: Citi vēža cēloņi un riska faktori

Taisnās zarnas vēža stadijas

Taisnās zarnas vēža klasifikācija atkarībā no audzēja procesa stadijas balstās uz šādām slimības īpašībām:

• Primārā audzēja lielums;
• Audzēja izplatība attiecībā pret zarnu sieniņu un lūmenu;
• Blakus esošo orgānu iesaistīšana audzēja procesā;
• Metastāžu klātbūtne limfmezglos;
• Metastāžu klātbūtne attālos orgānos.

Visas šīs pazīmes sakrīt ar taisnās zarnas vēža TNM klasifikāciju. Posms atspoguļo tikai dažādu šī saīsinājuma sastāvdaļu indeksa dažādu pakāpju kombināciju (no pirmās līdz ceturtajai pakāpei, piemēram, T2N1M0). Slimības stadijas izolēšanai jābūt savstarpēji saistītai ar nepieciešamo terapeitisko taktiku.

1. stadija taisnās zarnas vēzis 1. posms tiek teikts gadījumā, ja vēzis audzēja vai čūlas formā ir mazs, kustīgs, aizņem skaidri ierobežotu gļotādas laukumu. Pēc izplatības pakāpes tas neiekļūst dziļāk par submucosal slāni. Reģionālās un tālās metastāzes netiek atklātas.
	Taisnās zarnas vēzis 2 2. posms ir definēts, ja vēža izaugums sniedzas līdz apgabalam no 1/3 līdz 1/2 gļotādas apkārtmēram, bet atrodas stingri zarnu lūmenā un tā sienā. Nav metastātisku bojājumu; 2. B posms. Būtiskā atšķirība starp šo posmu ir tā, ka reģionālajos peri-zarnu limfmezglos jau ir metastāzes. Primārā audzēja izmērs ir līdzīgs 2. A pakāpei vai mazāks.
	Taisnās zarnas vēzis 3 3A posms - audzējs aizņem vairāk nekā pusi taisnās zarnas apkārtmēra. Dīgtspējas dziļumu raksturo visas orgānu sienas un peri-taisnās zarnas audu iesaistīšanās audzēja procesā. Šajā gadījumā tiek reģistrētas atsevišķas metastāzes pirmās kārtas limfmezglos. 3B posms. Jebkura izmēra un audzēja izplatīšanās dziļums. Šajā gadījumā visos taisnās zarnas limfas kolektoros tiek reģistrēti vairāki metastātiski perēkļi;
	Taisnās zarnas vēzis 4 4. posms var būt vai nu jebkura izmēra audzējs tālu metastāžu klātbūtnē iekšējos orgānos un limfmezglos, vai arī sadalošs audzējs ar taisnās zarnas iznīcināšanu un iebrukumu caur iegurņa pamatnes apkārtējiem audiem kombinācijā ar reģionālām metastāzēm.

Slimības prognoze

Kolorektālā vēža rezultātus var paredzēt, pamatojoties uz šādiem datiem:

• Slimības stadijas;
• Audzēja diferenciācijas veids un pakāpe;
• Pacienta vecums un vispārējais stāvoklis;
• Vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne;
• Ārstēšanas savlaicīgums, atbilstība un efektivitāte.

Atkarībā no tā taisnās zarnas vēža prognoze var būt šāda:

• Anālā kanāla un apakšējās ampulārās taisnās zarnas vēzim ir vissliktākā prognoze pat 1. – 2. Stadijā, jo tam nepieciešama atspējojoša operācija un tas bieži atkārtojas. Šādi pacienti ir spiesti lietot kolostomijas maisiņus uz mūžu;
• Slikti diferencētiem audzējiem vienmēr ir daudz labāka prognoze nekā audzējiem ar augstu vēža šūnu diferenciācijas pakāpi;
• Dzīves un atveseļošanās prognozes ievērojami pasliktina vecumdienas, blakus esošās slimības un pacientu vispārējā stāvokļa traucējumi. Šie faktori ne tikai ierobežo radikālas operācijas veikšanas iespējas, bet arī paātrina audzēja procesa progresēšanu;
• Izdzīvošanas rādītājs pacientiem ar samērā apmierinošu vispārējo stāvokli ar 1. vai 2. pakāpes vēzi svārstās no 60% līdz 85%;
• Ar 3. pakāpes audzējiem pacientiem ar salīdzinoši labu veselību izdzīvošanas rādītājs 5 gadus pēc diagnozes noteikšanas, ievērojot radikālu ārstēšanu, ir aptuveni 30%;
• Ar vēža 4. stadiju dzīves prognoze ir slikta. Gandrīz visi pacienti mirst 6-8 mēnešu laikā.
• Jebkura posma operējamo vēža formu radikālas ārstēšanas atteikumam ir slikta prognoze un gada laikā tas beidzas ar nāvi.

Taisnās zarnas metastāzes

Taisnās zarnas vēža audzēji ar augstu šūnu diferenciācijas pakāpi ir visvairāk pakļauti metastāzēm. Pat to mazais izmērs neizslēdz tālu metastātisku perēkļu klātbūtni.

Mīļākās šādu audzēju metastāžu vietas:

• Reģionālie, iegurņa un retroperitoneālie limfmezgli;
• Aknas;
• Plaušas un pleiras;
• Dobie vēdera dobuma un vēderplēves orgāni;
• Smadzenes;
• Plakani kauli un mugurkauls.

Primārās tālās metastāzes 95% pacientu parādās aknās. Tajā pašā laikā tas palielina tā lielumu un kļūst blīvāks, kas izpaužas kā diskomforts un smagums labajā hipohondrijā. Augot un parādoties jaunām metastāzēm, tās pamazām aizstāj aknu audus, kas izjauc aknu funkcionālās spējas un izpaužas ar ādas dzeltenumu.

Otrs izplatītāko tālu metastāžu veids ir vēderplēves bojājums, ko sauc par karcinomatozi. Viņas kairinājuma un funkcionālo spēju traucējumu rezultātā ascīts veidojas, uzkrāoties milzīgam ascitiskā šķidruma daudzumam. Līdzīgas izmaiņas pleiras dobumā notiek pleiropulmonālās metastāzes klātbūtnē. Šajā gadījumā tiek norādīts vienpusējs vai divpusējs hidrotorakss.

Par šo tēmu: imunitāte par 243% - jauna imūnmodulējošu līdzekļu paaudze

Taisnās zarnas vēža diagnostika

Taisnās zarnas vēža diagnosticēšanas norādījumi un metodes var būt šādas:

1. Apstiprinājums par audzēja klātbūtni taisnās zarnās:

   • Digitālā taisnās zarnas pārbaude;
   • Sigmoidoskopija. Informatīvs vēzis zem gultas;
   • Fibrokolonoskopija. Vairāk piemērots taisnās zarnas vēža bojājumiem;
   • Irrigoskopija;
   • Taisnās zarnas vēža audzēju marķieru noteikšana asinīs.

2. Metastāžu un audzēja izplatīšanās identificēšana:

   • Transabdomināla vēdera dobuma un iegurņa ultraskaņas izmeklēšana;
   • Krūškurvja orgānu rentgena izmeklēšana;
   • TRUS - iegurņa transrektāla ultraskaņas izmeklēšana;
   • Tomogrāfija datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas režīmā.
3. Audzēja histoloģiskā tipa identificēšana. Sasniedz tikai ar biopsiju endoskopiskās izmeklēšanas laikā ar turpmāku preparāta izpēti no biopsijas mikroskopā;
4. Citi pētījumi. Tie ietver vispārīgus un bioķīmiskus asins testus, gastroskopiju, EKG, asins koagulācijas noteikšanu un citus datus, kas var būt nepieciešami, sastādot ārstēšanas programmu.

Taisnās zarnas vēža ārstēšana

Taisnās zarnas vēža lokalizācija ir tāda, ka tā ārstēšanā ļauj izmantot visas onkoloģiskajā praksē izmantotās metodes. Konkrētas metodes vai to kombinācijas izvēle ir atkarīga no lokalizācijas dziļuma un audzēja augšanas pakāpes, procesa stadijas un pacienta vispārējā stāvokļa. Jebkurā gadījumā operācija tiek pamatoti uzskatīta par centrālo ārstēšanas metodi. Bet izolētā versijā to var izmantot tikai maziem, slikti diferencētiem 1-2 audzēju audzējiem. Visos citos gadījumos tiek parādīta integrēta pieeja.

Integrētā pieeja ietver:

• Kontakta un ārējā staru terapija pirms un pēcoperācijas periodā;
• Ķirurģija;
• Polichemoterapija.

Ķirurģiskās ārstēšanas iezīmes un iespējas

Konkrēta operācijas veida izvēle tiek veikta atkarībā no audzēja fokusa atrašanās vietas augstuma.

Ķirurģiskā taktika var būt šāda:

1. Jebkurām vēža formām zarnu aizsprostojuma augstumā ir nepieciešams noņemt izkraušanas šķērsvirziena stomu. Pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas tiek veikta radikāla operācija, lai noņemtu audzēju;
2. Taisnās zarnas vēnas vēzis. Obstruktīva taisnās zarnas rezekcija tiek veikta, noņemot nedabisko tūpli plakanas sigmostomijas formā. Procedūra ir labāk pazīstama kā Hartmann operācija;
3. Augšējā ampulārā, dažreiz ampulāra vidusdaļas, vēzis. Parādīta taisnās zarnas priekšējā rezekcija ar limfmezglu sadalīšanu un iegurņa audu noņemšanu. Zarnu nepārtrauktība tiek atjaunota, izmantojot primāro anastomozi. Dažreiz tiek piemērota izkraušanas profilaktiskā šķērsstoma;
4. Taisnās zarnas vidējā un apakšējā ampullarongo vēzis. Tiek veikta taisnās zarnas peritoneālās-anālās ekstirpācija. Šajā gadījumā tiek noņemta gandrīz visa taisnās zarnas ar audzēju, atstājot tikai sfinktera aparātu. Noliecot sigmoīdo kolu un nostiprinot to anālajā presē, tiek atjaunota dabiskās defekācijas iespēja;
5. Anorektālā reģiona vēzis un visi audzēji ar sfinktera bojājumiem. Tiek veikta peritoneālās-perineālās taisnās zarnas ekstirpācija (operācija Quesnu-Miles). Šajā gadījumā tiek noņemta visa taisnās zarnas ar slēgšanas aparātu un limfmezgliem. Tiek noņemts nedabisks tūplis, ar kuru pacients paliek uz mūžu.

Ķīmijterapija taisnās zarnas vēzim

Ķīmijterapijai ir svarīga loma taisnās zarnas vēža atkārtošanās novēršanā. Šī ārstēšanas metode ietver vairāku pretvēža ķīmijterapijas zāļu kombinētu intravenozu infūziju, pret kurām ir jutīgas kolorektālā vēža audzēja šūnas. Starp šīm zālēm: 5-fluoruracils, oksaliplatīns, leikovorīns. Ķīmijterapija, izmantojot šos līdzekļus, ir norādīta kā vienīgā ārstēšana, kad audzēju nevar noņemt, vai kombinācijā ar ķirurģisku ārstēšanu. Ja operācijas laikā tika konstatētas vairākas metastāzes limfmezglos vai atsevišķas metastātiskas perēkļi aknās, taisnās zarnas vēža ķīmijterapija tiek veikta periodiskos kursos ilgu laiku.

Skatīt arī: Citas procedūras

Diēta taisnās zarnas vēzim

Pareiza taisnās zarnas vēža uzturs ir jāpievērš īpaša uzmanība. Uzturam jābūt pietiekami barojošam un sabalansētam pēc kvalitātes un daudzuma, un tas nedrīkst izraisīt zarnu kairinājumu. Tāpēc pikanti un tauki ēdieni, garšvielas, alkohols, kūpināta gaļa, marinēti gurķi un konservi tiek izslēgti no ēdienkartes. Tos aizstāj ar svaigu dārzeņu salātiem, liesām zivīm un diētisko gaļu, riekstiem un raudzētiem piena produktiem. Ir ļoti svarīgi pareizi organizēt uzturu saistībā ar diētas dienas apjoma sadalījumu starp ēdienreizēm.

Indikatīvā nedēļas izvēlne pacientam ar noteiktu taisnās zarnas vēža diagnozi ir parādīta tabulā:

Par šo tēmu: kādi pārtikas produkti palielina imunitāti?

Taisnās zarnas vēža profilakse

Taisnās zarnas vēža profilakse nav viegla. Tas ir saistīts ar faktu, ka ne vienmēr ir iespējams ietekmēt visus tā cēloņus.

Bet katras personas spēkos ir izskaust tos riska faktorus, kuru klātbūtne palielina šīs slimības attīstības varbūtību desmitkārtīgi, vai darīt visu, lai radusies slimība tiktu atklāta pēc iespējas agrāk:

• Savlaicīgi ārstējiet taisnās zarnas un anālā kanāla hroniskas slimības (hemoroīdi, plaisas, fistulas utt.);
• Cīnīties ar aizcietējumiem;
• Atteikties no pārmērīga dzīvnieku tauku, ātrās ēdināšanas un bagātināt uzturu ar augu eļļām;
• Samaziniet saskari ar bīstamām ķīmiskām vielām;
• Vienu vai divas reizes gadā veic profilaktiskas pārbaudes.

Protams, visas šīs darbības negarantē simtprocentīgu aizsardzību pret taisnās zarnas vēzi, taču tās ievērojami samazina tā rašanās risku.

Raksta autors: Bikovs Jevgeņijs Pavlovičs | Onkologs, ķirurgs

Izglītība: beidzis rezidentūru Krievijas zinātniskajā onkoloģiskajā centrā. N. N. Blokhins "un saņēma diplomu specialitātē" Onkologs"