Tārpu ārstēšana - Tārpu ārstēšanas Shēma Pieaugušajiem Un Bērniem

Satura rādītājs:

Video: Tārpu ārstēšana - Tārpu ārstēšanas Shēma Pieaugušajiem Un Bērniem

Video: Tārpu ārstēšana - Tārpu ārstēšanas Shēma Pieaugušajiem Un Bērniem
Video: Ko darīt, ja bērnam parādījušies parazīti? 2024, Maijs
Tārpu ārstēšana - Tārpu ārstēšanas Shēma Pieaugušajiem Un Bērniem
Tārpu ārstēšana - Tārpu ārstēšanas Shēma Pieaugušajiem Un Bērniem
Anonim

Tārpu ārstēšanas shēmas pieaugušajiem un bērniem

tabletes
tabletes

Tārpu ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk pēc konstatētā iebrukuma. Fakts ir tāds, ka parazītiem ir ļoti ātra reprodukcijas spēja. Katra diena, ko viņi pavada zarnās vai citā cilvēka orgānā, negatīvi ietekmē viņu veselību. Turklāt tārpu ārstēšana ne vienmēr būs veiksmīga ar pirmo mēģinājumu.

Faktori, kas ietekmē antihelmintiskās terapijas rezultātus:

  • Masveida iebrukums, tā ilgums.
  • Helmintu veids. Dažreiz ir iespējams pilnībā atbrīvoties no parazītiem, lietojot vienu zāļu devu. Tomēr dažos gadījumos var būt nepieciešama nopietnāka tārpu ārstēšana, līdz pat operācijai.
  • Cilvēka ķermeņa orgāns, kurā parazitē tārpi. Ir zināms, ka zarnu parazītus ir vieglāk un vieglāk izraidīt.
  • Iekšējo orgānu slimības. Dažreiz noteiktu zāļu lietošana slimības dēļ ir vienkārši neiespējama. Turklāt daži no tiem ir toksiski.
  • Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana, kas galu galā noved pie atkārtotas inficēšanās.
  • Svarīga ir kvalitatīva parazītu invāzijas diagnostika. Patstāvīgi nav iespējams ārstēt tārpus, jo katram parazītu tipam ir noteikti morfoloģiskie un bioloģiskie cikli.

Nepietiek tikai ar atbrīvošanos no tārpiem, jums ātri un efektīvi jānovērš viņu vitālās aktivitātes sekas un kaitējums, ko tie nodarījuši cilvēka ķermenim.

Saturs:

  • Līdzekļi tārpiem ar plašu darbības spektru bērniem un pieaugušajiem
  • Zāļu blakusparādības tārpu ārstēšanai
  • Tārpu ārstēšana atkarībā no to veida
  • Tārpu ārstēšana bērniem
  • Tārpu ārstēšana grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā
  • Tārpu ārstēšana ar tautas līdzekļiem
  • Sveces no tārpiem
  • Kā ķermenis noņem parazītus pēc tablešu lietošanas?
  • Tārpu profilakse

Līdzekļi tārpiem ar plašu darbības spektru bērniem un pieaugušajiem

Image
Image

Tārpu ārstēšana balstās uz prettārpu zāļu uzņemšanu. Bez medikamentiem parazītu nāve nav iespējama. Turklāt poliinvazijas ļoti bieži tiek diagnosticētas cilvēkiem. Tas ir, viņa ķermenī parazitē ne viens, bet vairāki tārpu veidi. Dažreiz ir pietiekami nenomazgāt rokas tikai vienu reizi pirms ēšanas, lai inficētos ar pinworms, apaļajiem tārpiem, lamblijām un cita veida helmintiem.

Tāpēc zāles medicīnā aktīvi lieto tārpiem, kuriem ir plašs darbības spektrs. Tas nozīmē, ka, lietojot vienu medikamentu, tiks atbrīvoti no dažāda veida tārpiem. Šīs zāles ietver:

Tārpu ārstēšanai ārsti lieto narkotikas pret tārpiem:

  • Mebendazols (vermox, antiox, vormin, mebex, telmox)
  • Albendazols (nemosols)
  • Levamizols (decaris)
  • Pirantels (Helmintox, Kombantrin, Nemocid)
  • Prazikvantels (biltricīds, azinokss)
  • medamīns (karbendacims)

Ir svarīgi atcerēties, ka konkrētas zāles iecelšana ir ārsta kompetencē, un informācija tiek sniegta pārskatīšanai. Zāļu pašpietiekama lietošana tārpu ārstēšanai ir nepieņemama, jo tām visām ir noteiktas kontrindikācijas un blakusparādības.

Tārpu ārstēšana ar albendazolu un uz tā balstītiem preparātiem

tabletes
tabletes

Preparāti, kuru pamatā ir aktīvā viela Albendazols, kaitīgi ietekmē tārpus vielmaiņas traucējumu dēļ parazītu ķermenī. Viņi kļūst nespējīgi ēst, kas ietekmē viņu šūnu darbību. Glikozes izmantošanas process tiek traucēts, zarnu šūnās tiek iznīcinātas mikrotubulas, kas galu galā noved pie tārpa nāves. Albendazolu var izmantot gan zarnu, gan citu lokalizētu invāziju ārstēšanai.

Šāda veida tārpi ir jutīgi pret šo narkotiku:

  • Apaļie tārpi (pinworms, ehinokoks, trihinellas utt.).
  • Tārpi, kas pastāv zarnās un ārpus tām.
  • Cūkgaļas lenteņu kāpuri. Albendazols tiek nozīmēts tādas bīstamas slimības kā smadzeņu cisterkerozes ārstēšanai.
  • Ķermeņa iebrukums ar lambliju.
  • Jauktu helmintu slimību ārstēšana.
  • Zāles ir iespējams lietot profilakses nolūkos.
  • Zāles lieto gan kā monopreparātu, gan kombinācijā ar citiem antihelmintiskiem līdzekļiem.

Albendazolu nedrīkst parakstīt šādos gadījumos:

  • Grūtniecības plānošanas laikā, mazuļa nēsāšanas laikā un laktācijas laikā.
  • Individuālas nepanesības klātbūtnē pret zāļu sastāvdaļām.
  • Ar aknu patoloģijām, ar asins slimībām, nosakot aknu darbības testus, nepieciešama stingra medicīniskā kontrole.

Albendazols jālieto kopā ar ēdienu. Zāles jānomazgā ar lielu daudzumu šķidruma. Ir atļauts izmantot ne tikai ūdeni, bet arī pienu. Ja tika izvēlētas košļājamās tabletes, tad pēc kārtīgas košļājamās tās jānomazgā.

Kā un kad lietot Albendazole:

Diagnoze Dienas deva bērniem Dienas deva pieaugušajam Kā izmantot
Askariāze, enterobiāze, āķu tārps 400 mg (bērni vecāki par 2 gadiem) 400 mg Nepieciešama viena deva. Atkārtojiet pēc 3 nedēļām.
Cisticerkoze 15 mg / kg 800 mg Ārstēšana turpinās 1-4 nedēļas. Dienas deva ir sadalīta 2 devās ar 12 stundu pārtraukumu.
Toksokariāze 10 mg / kg 800 mg Ārstēšana turpinās 7-14 dienas. Dienas deva ir sadalīta 2 devās ar 12 stundu pārtraukumu.
Ehinokokoze 15 mg / kg 800 mg Ārstēšana ilgst 4 nedēļas. Dienas deva tiek sadalīta 2 devās ar 12 stundu pārtraukumu. Tad kursu pārtrauc uz divām nedēļām, pēc tam to atkārto vēl 3 reizes.
Opisthorchiasis 800 mg (bērniem vecākiem par diviem gadiem) 800 mg Pilns ārstēšanas kurss ir 3 dienas. Dienas deva ir sadalīta 2 devās pa 400 mg.
Giardiasis 10-15 mg / kg 400 mg Ārstēšana turpinās 3-5 dienas. Vienā laikā tiek uzņemta visa zāļu dienas deva.

Preparāti, kas satur Albendazolu un tā devu šajās zālēs:

Image
Image
  • Albendazols. Izdalīšanās forma - 400 mg tabletes.
  • Baroju. Atbrīvošanās forma - tabletes košļājamai 400 mg vai 400 un 200 mg suspensija. Suspensiju var atrast 5 un 10 ml devās.
  • Medizol. Atbrīvošanās forma - tabletes košļājamai 400 mg.
  • Pharmoks suspensijā 200 mg. Var iegādāties 5 ml vai 10 ml devu.
  • Nemozols ir pieejams parasto tablešu formā (200–400 mg), košļājamo tablešu formā (400 mg) un suspensijas veidā devā no 5 līdz 20 ml ((100 mg).
  • Zentel 400 mg tabletēs vai 200 mg (5 vai 10 ml) suspensijās.

Tādējādi ir iespējams izvēlēties zāļu vielas izdalīšanās formu, kas katrā konkrētajā gadījumā ir vispiemērotākā.

Tārpu ārstēšana ar mebendazolu un uz tā balstītiem preparātiem

tabletes
tabletes

Mebendazols iedarbojas uz parazītiem, bloķējot olbaltumvielu tubulīnu. Tā rezultātā cieš tārpu šūnu bioķīmiskie procesi, kas noved pie viņu nāves.

Mebendazolu un uz tā balstītus preparātus var lietot šādu tārpu veidu ārstēšanai:

  • Apaļie tārpi, pinworms, trihinellas un citi apaļo tārpu veidi.
  • Cūkgaļas lenteņu kāpuru stadija (cysticercosis), cūkgaļas lenteņu (teniasis) ārstēšana.
  • Helmintu poliinvazijas.
  • Parazītu invāzijas ārpus zarnu.

Tārpu ārstēšanai Mebendazolu ir iespējams lietot kombinētā terapijā ar citām zālēm.

Mebendazolu nedrīkst ordinēt šādām slimībām:

  • Zīdīšanas periods, grūtniecības periods, grūtniecības plānošana.
  • Nelietojiet zāles bērniem līdz divu gadu vecumam.
  • Individuāla zāļu nepanesamība.
  • Hepatopatoloģija, kolīts, asins slimības - tas viss ir pamats zāļu izrakstīšanai ar īpašu piesardzību.

Mebendazols un uz tā balstītas zāles jālieto ēšanas laikā ar lielu daudzumu ūdens. Tabletes vispirms jāsakošļā.

Kā lietot Mebendazole:

Diagnoze Dienas deva bērnam Dienas deva pieaugušajam Kā izmantot
Askariāze, trichocephalosis, tenioze Deva bērniem un pieaugušajiem ir 200 mg Dienas deva tiek dalīta ar 2 reizēm. Jums jālieto zāles trīs dienas.
Enterobiāze Deva bērniem no 2 līdz 10 gadiem ir 25-50 mg. Dienas deva pieaugušajiem ir 100 mg. Zāles lieto vienu reizi. Trīs nedēļas vēlāk reģistratūra tiek atkārtota.
Ehinokokoze Deva bērniem tiek izvēlēta individuāli ar ātrumu 25-30 mg / kg. Dienas deva pieaugušajiem ir 1000-1500 mg.

Visam ārstēšanas kursam vajadzētu ilgt vismaz mēnesi. Zāļu lietošanas režīms ir šāds:

    • No pirmās līdz trešajai dienai 500 mg zāles, kas sadalītas 2 devās.
    • No 3 līdz 6 dienām 500 mg zāles, kas sadalītas 3 devās.

Turklāt ar ātrumu 25-30 mg 3 reizes dienā.
Trihineloze Deva bērniem ir 600 mg Pieaugušo deva ir 1200 mg. Dienas deva jāsadala 3 reizes. Pārtraukums starp zāļu lietošanu ir 8 stundas (pirmās 3 ārstēšanas dienas). Tad vēl 7 dienas tiek uzņemti 1200-1500 mg zāles, dalot ar 3 reizēm, tas ir, 400-500 mg vienā reizē.

Tārpu ārstēšana ar decaris

Image
Image

Levamizolam ir patogēna ietekme uz tārpu nervu sistēmu, veicinot to paralīzi. Pēc zāļu lietošanas dažu stundu laikā jūs varat sasniegt parazītu nāvi. Vēl viena zāļu iezīme, kuras pamatā ir Levamisole, ir imūnstimulējoša efekta nodrošināšana. Levamisols un Decaris ir pieejami 150 un 50 mg tabletēs.

Ar Levamisole ir iespējams ārstēt šādus tārpu veidus:

  • Zarnu parazīti, kas saistīti ar apaļo tārpu veidu (pinworms, roundworms, whipworms utt.).
  • Vienšūņu parazīti, ieskaitot Toxoplasma un Giardia.

Kontrindikācijas Levamisole lietošanai ir šādas ķermeņa slimības:

  • Zīdīšanas periods, grūtniecība.
  • Vecums ir mazāks par trim gadiem.
  • Asins slimības.
  • Nieru slimība, ieskaitot nieru mazspēju - šādi apstākļi ir iemesls absolūtam Levamisole lietošanas aizliegumam.
  • Levamisola uzņemšana jāveic pacienta stāvokļa medicīniskā uzraudzībā ar aknu patoloģijām, ar asinsvadu slimībām un pēc 60 gadu vecuma.

Ir svarīgi brīdināt pacientu, ka Levamisole nav saderīgs ar alkoholiskajiem dzērieniem. Šī noteikuma neievērošana var izraisīt dzīvībai bīstamus apstākļus. Cilvēku ārstēšanai tiek izmantotas tikai perorālas Levamisole formas. Injekciju veidā zāles lieto tārpu ārstēšanai mājdzīvniekiem un mājputniem. Zāles jālieto ēšanas laikā ar lielu daudzumu ūdens. Deva tiek nozīmēta vienreiz, gan bērniem, gan pieaugušajiem. Pieaugušajiem tas ir 150 mg, un bērniem aprēķins ir 2-3 mg / kg. Tārpu ārstēšana ar Levamisolu tiek veikta divos posmos, tas ir, pēc nedēļas zāles atkal lieto.

Tārpu ārstēšana ar pirantelu un tā analogiem

tabletes
tabletes

Preparāti, kuru pamatā ir Pirantel (Helmintox, Kombantrin, Nemocid), kaitīgi ietekmē tārpu un to kāpuru nervu sistēmu, kas veicina parazītu nāvi.

Pirantel tiek plaši izmantots parazitāras invāzijas zarnu formu ārstēšanai, ko provocē apaļtārpi.

Tas var ietvert tādas slimības kā:

  • Askariāze, enterobiāze. Zāles lieto vienu reizi.
  • Ankilostomiāze. Zāles lieto 3 dienas, 1 reizi dienā.
  • Pirantel tiek nozīmēts giardiozes ārstēšanai 5 dienas. Jums tas jālieto 1 reizi dienā. Otrais ārstēšanas kurss ir iespējams pēc 21 dienas.

Pirantel nav parakstīts šādiem nosacījumiem:

  • Zīdīšanas periods, grūtniecība.
  • Aknu slimība.
  • To nedrīkst lietot tārpu ārstēšanai bērniem līdz sešu mēnešu vecumam.
  • Myasthenia gravis.

Zāles lieto ēšanas laikā ar lielu daudzumu ūdens vai piena. Ja zāļu formu lieto suspensijas formā, pudele vispirms ir labi jāsakrata.

Kā lietot Pirantel atkarībā no pacienta vecuma:

6 mēneši-2 gadi 3 līdz 6 gadus vecs 6-12 gadus veci Pēc 12 gadiem (pacienta svars ir mazāks par 75 kg) Pieaugušie, kuru ķermeņa masa pārsniedz 75 kg
Suspensija 250 mg / 5 ml (aprēķināta ml) 2,5 ml. 5 ml. 10 ml. 15 ml. 20 ml.
250 mg tabletes (aprēķinātas kā tabletes) Tikai suspensija, tabletes nav lietotas 1 tablete 2 tabletes 3 tabletes 4 tabletes

Zāļu pirantela izdalīšanās forma:

Tabletes 125 mg Tabletes 250 mg Suspensija 250 mg / 5 ml
  • Pirantel,
  • Helmintox,
  • Nemocīds,
  • Combantrine.
Image
Image

Prazikvantels (analogi: Azinox, Biltricid) veicina kalcija metabolisma mazspēju parazīta ķermenī, kas izraisa tā nāvi. Turklāt zāles stimulē pienskābes ražošanu cilvēka ķermenī, kas ir arī letāla tārpiem.

Tārpu ārstēšana ar Praziquantel tiek praktizēta, lai atbrīvotos no dažiem tārpu veidiem. Zāles ir kaitīgas lielākajai daļai parazītisko plakano tārpu (lenteņi, plankumi un plankumi). Starp šiem helmintiem ir cūkgaļas un liellopu lentenis, plats lentenis, plaušu plēce, dažāda veida šistosomas utt. Tomēr aknu plēvīte ir izturīga pret prazikvantela terapiju.

Ja zāles nevar parakstīt:

  • Zīdīšanas periods, grūtniecība.
  • Vecums līdz 4 gadu vecumam.
  • Acu cisticerkoze.
  • Sirds ritma traucējumi, aknu disfunkcija (zāles tiek parakstītas piesardzīgi).

Attiecībā uz devu režīmu to izvēlas tikai ārsts. Atlases kritēriji ir balstīti uz pacienta vecumu, viņa veselības stāvokli. Nav mazsvarīgi parazītu veidi, kas pastāv cilvēka ķermenī. Maksimālā dienas deva svārstās no 40 līdz 75 mg / kg. Viena Praziquantel deva nedrīkst pārsniegt 40 mg / kg. Ja jums jālieto vairāk nekā 40 mg / kg dienā, devu sadala divās vai trīs reizēs. Pilns ārstēšanas kurss var būt no vienas līdz trim dienām.

Prazikvantels un Biltricīds ir pieejami 600 mg tablešu veidā, Azinox plus 300 mg tablešu formā.

Citas zāles tārpu ārstēšanai

Zāļu nosaukums, izlaišanas forma

Fotogrāfija

 Kurus tārpus lieto Kā izmantot
Tiabendazols (Mintezols) 500 mg. Apaļie tārpi. Pilns ārstēšanas kurss ir no 5 līdz 10 dienām. Devas aprēķins: 25-50 mg / kg trīs dalītās devās.
Medamīns. Apaļie tārpi. Devas aprēķins: 10 mg / kg trīs dalītās devās dienā. Pilns pinworm invāzijas ārstēšanas kurss ir 1 diena, un infekcijai ar citiem tārpiem to var palielināt no 3 līdz 10 dienām.
Pulveris Diphezil, 1 g. Trichocephalosis (pātaga).

Pieaugušajiem tiek nozīmēti 5 g zāļu, deva jāsadala 3 reizes. Pilns ārstēšanas kurss ir nedēļa. To var atkārtot pēc 21 dienas.

Bērniem devu aprēķina atkarībā no vecuma: 2,5-5 gadus veci - 2,5-3 g, 6-10 gadus veci - 3,5-4 g, 11-15 gadus veci - 4,5-5 g.
Ditrazīna citrāta tabletes, 50 un 100 mg. Apaļie tārpi, toksokaras, nematodes (filārijas).

Lai atbrīvotos no parazītiem, zāles jālieto 10 dienas, ja rodas vajadzība, tad kursu var atkārtot pēc divām nedēļām.

Lietojiet 2-3 mg / kg zāļu dienā, dienas devu sadalot trīs devās.
Zāles ir Piperazīns. To ražo tablešu veidā (200 un 500 mg) pulvera veidā, no kura izgatavo suspensiju. Askariāze, enterobiāze.

Bērni līdz vienam gadam 200 mg, 2–3 gadus veci 300 mg, 4–5 gadus veci 500 mg, 6–8 gadus veci 750 mg, 9–12 gadus veci 1000 mg. Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem tiek noteikts 1,5 līdz 2 g divreiz vienā klauvējumā.

Piperazīnu lieto tukšā dūšā. Pilns ārstēšanas kurss ir 5 dienas, pēc nedēļas to var atkārtot.
Naftamons un Naftamon K tabletēs un 500 mg zarnu tablešu formā. Pinworms, āķtārpi, apaļtārpi, pātagu tārpi. Naftamons tiek nozīmēts tikai slimnīcā, devu aprēķina individuāli.
Phenasal tabletes (niklosamīds), 250 mg. Plats lentenis, lenteņi (punduris, cūkgaļa, liellopi).

Bērni no 2 līdz 5 gadiem 1 g dienā, 5-12 gadi - 1,5 g dienā. Mazāk nekā divu gadu vecumā zāles var ieteikt uzņemšanai, ja pastāv draudi bērna dzīvībai (ne vairāk kā 500 mg dienā). Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek nozīmēti 2-3 g dienā.

Fenasal lieto tukšā dūšā ar lielu daudzumu ūdens. Uzņemšanas biežums svārstās no 1 līdz 4 reizēm (to nosaka ārsts individuāli). Dažas stundas pēc zāļu lietošanas pacientam tiek piešķirta tīrīšanas klizma.

Pilns ārstēšanas kurss ir šāds: 4 ārstēšanas dienas, 4 brīvdienas, 4 ārstēšanas dienas.
Pirvinijs suspensijas veidā. Pinworms. Deva tiek aprēķināta 5 mg / kg. Zāles lieto vienu reizi, 3 stundas pēc ēšanas. Kursu var atkārtot 7-21 dienas.
Hloksila pulveris, 10 g. Aknu trematodes, plankumi (aknu plankumi, Sibīrijas plankumi utt.). Attiecībā uz devu to izvēlas, pamatojoties uz slimības gaitas īpašībām, pacienta vecumu utt. Terapeitiskais kurss nedrīkst pārsniegt 3 dienas.

Piezīme. Atšķirība starp narkotikām Naftamon un Naftamon K ir tāda, ka zarnu tabletes ir ievietotas īpašā apvalkā, kas izšķīst zarnās. Tādēļ Naphtamon K tiek nozīmēts, lai atbrīvotos tikai no pātaga. Naftamonu lieto vairāku veidu tārpu (pinworms, hookworms, whipworm, round tārpi) ārstēšanai.

Uzziniet vairāk: Plaša spektra parazītu zāles

Zāļu blakusparādības tārpu ārstēšanai

Zāles tārpu ārstēšanai ir toksiskas, un blakusparādību risks pēc to lietošanas joprojām ir diezgan augsts. Tie tiek novēroti 1-10% gadījumu. Tādēļ jums nevajadzētu patstāvīgi izrakstīt sev antihelmintiskus līdzekļus. Turklāt bez diagnostikas nav iespējams droši noteikt, kāda veida parazīti dzīvo cilvēka ķermenī. Bērnu pašapstrāde ir īpaši bīstama, jo daudzas zāles viņiem vienkārši ir kontrindicētas.

Nevēlamo reakciju attīstības risks ir tieši saistīts ar zāļu uzņemšanas ilgumu, kā arī ar zāļu devu.

Nevēlamās reakcijas tārpu ārstēšanā ar prettārpu zālēm:

Iespējamās blakusparādības Albendazols Mebendazols Levamizols Pirantels Prazikvantels Citas zāles
Eritrocītu, leikocītu, limfocītu, trombocītu līmeņa pazemināšanās. Jā Jā Jā Nē Nē Nē
Gremošanas traucējumi (nestabila izkārnījumi, sāpes vēderā, apetītes zudums, vemšana un slikta dūša, kā arī citas reakcijas). Jā Jā Jā Jā Jā Jā
Aknu darbības traucējumi (dzelte, vemšana, sāpes labajā hipohondrijā, akūta aknu mazspēja) Jā Jā Nē Jā Nē Naftamons, Kloksils, Diphezils.
Alerģisks sindroms (nieze, izsitumi, muskuļu sāpes, augsta ķermeņa temperatūra, anafilaktiskais šoks, Kvinkes tūska, alerģisks nieru bojājums). Jā Jā Jā Jā Jā Jā
Nervu sistēmas komplikācijas (reibonis, galvassāpes, paralīze, miega traucējumi, krampji, smadzeņu vemšana, kognitīvo spēju pasliktināšanās utt.). Jā Jā Jā Jā Jā Piperazīns, Hloksils, Fenasāls, Ditrazīna citrāts.
Īslaicīgs matu izkrišana, ieskaitot skropstas un uzacis. Jā Jā Nē Nē Nē Nē
Sensoriskas reakcijas (ožas traucējumi, dzirdes zudums, garša mutē, garšas traucējumi) Nē Nē Jā Jā Nē Nē
Sirds un asinsvadu pārkāpumi (sirds ritma traucējumi, hipertensija). Nē Nē Nē Nē Jā Nē

Persona var saistīt dažas blakusparādības nevis ar zāļu lietošanu, bet ar ķermeņa reakciju uz helmintu invāziju. Iespējams, ka tas tā patiešām ir, tomēr, ja pasliktinās pašsajūta, tas ir jāpievērš ārsta uzmanībai.

Bieži gadās, ka pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas tārpu ārstēšanai blakusparādības izzūd pašas.

Tārpu ārstēšana atkarībā no to veida

Image
Image
  • Ir stingri jāievēro visi higiēnas pasākumi, un, pirmkārt, tas attiecas uz personīgās higiēnas noteikumiem. Apakšveļa jāgludina no abām pusēm un kājstarpes jāmazgā katru rītu.
  • Nav iespējams atbrīvoties no ascaris un pinworms, nelietojot tādus medikamentus kā: Dekaris (Levamisole), Wormin and Vermox (Mebendazole), Vormil and Nemozol (Albendazole), Nemocid un Helmintox (Pirantel). Turklāt izvēlētās zāles var būt: Piperazīns, Naftamons, Medamīns, Pirvinijs, Mintezols.
  • Paralēli pacientam var izrakstīt antihistamīna līdzekļus, piemēram, Zirtek, Zodak, Erius, Cetirizin utt.
  • Lai ātri noņemtu parazītus no zarnām, pacientam ieteicams lietot tīrīšanas klizmas. Caurejas līdzekļu lietošanu var aizstāt ar klizmu. Parasti šīs procedūras tiek veiktas vairākas stundas pēc tablešu lietošanas tārpu ārstēšanai.
  • Pēc 21 dienas ir obligāti jāveic parazītu invāzijas fekāliju kontroles analīze.
  • Neatkarīgi no tā, vai slimība tiek atklāta ģimenes locekļos, kur dzīvo persona ar askaridozi vai enterobiāzi, ir nepieciešama viņu profilaktiskā ārstēšana.

Ķirurģiska iejaukšanās ir iespējama ar masveida iebrukumu vai ar zarnu aizsprostojumu. Neaizstājams nosacījums jebkura veida tārpu ārstēšanai ir personīgās higiēnas noteikumu ievērošana.
Image
Image
  • Zāļu lietošana tārpu ārstēšanai, tostarp: Dekaris (Levamisole), Vermox un Wormin (Mebendazole), Vormil un Nemozol (Albendazole), Difesil, Pirantel, Mintezol, Medamin.
  • Vitamīnu-minerālu kompleksu pieņemšana.
  • Zarnu mikrofloras normalizēšana. Šim nolūkam var izmantot tādas zāles kā Linex, Bifidumbacterin utt.

Visiem pacientiem ar diagnosticētu trichocephalosis 2 gadu laikā pēc diagnozes noņemšanas regulāri jāpiedāvā izkārnījumi analīzei.
  • Kortikosteroīdu (prednizolona, hidrokortizona) lietošana.
  • Antihistamīna līdzekļu lietošana (Tavegil, Zirtek, Erius utt.).
  • Vitamīnu-minerālu kompleksu pieņemšana.

    • Ja pacientam tiek diagnosticēta slimības acu forma, operācija ir neaizstājama.

    Ja muskuļos ir atrodamas trihinellas, pacientam ir iespējama šāda palīdzība:

    • Prethelmintu līdzekļu lietošana. Tiek izmantoti tie paši līdzekļi kā zarnu invāzijas ārstēšanai.
    • Pretsāpju līdzekļu (diklofenaka, indometacīna uc) lietošana.
    • Kortikosteroīdu (prednizolona) lietošana.
    • D vitamīna un kalcija piedevu lietošana.

    Dažreiz tiek norādīta operācija.
    Image
    Image
    • Pirms terapijas uzsākšanas pacientam tiek parādīta īpaša diēta (tabula Nr. 13), kā arī hepatoprotektoru (Karsil, Essentiale) lietošana.
    • Ir svarīgi samazināt tārpu toksisko iedarbību uz pacienta ķermeni. To var panākt, lietojot enterosorbentus. Ārsts izraksta pacientam Enterosgel, aktivēto ogli, Polysorb utt.
    • Ja ir vienlaicīgas slimības, tad jums ir jāatbrīvojas no tām, pēc kuras jūs varat pāriet uz tārpu ārstēšanu.
    • Tārpu ārstēšana tiek veikta ar tādām zālēm kā Praziquantel (Biltricid) un Fenasal (Niclosamide).
    • Lai savlaicīgi izvadītu parazītus no ķermeņa, jums jālieto caurejas līdzekļi. Turklāt viņi turpina lietot hepatoprotektorus.
    • Ārstēšanas režīmu ir iespējams papildināt ar antihistamīna līdzekļiem (Erius, Telfast, Claritin) un zālēm zarnu mikrofloras normalizēšanai (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Simbiter utt.).

    Tad vēl 6 mēnešus pacientam analīzei vajadzēs ziedot izkārnījumus.
    Image
    Image

    Ja ir stipras sāpes, tad pacientam tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi (Ibuprofēns, Nimesulīds, Analgins un citi). Dažreiz tiek nozīmēti glikokortikosteroīdi (prednizolons). Devu nosaka ārsts.
    Image
    Image
  • Gremošanas procesa normalizēšana tiek samazināta līdz fermentu uzņemšanai (Mezim, Creon, Pancreatin).
  • Lai izvadītu toksīnus no ķermeņa, tiek noteikti enterosorbenti, piemēram, Atoxil un Enterosgel.
  • Hloxil un Praziquantel tiek nozīmēti kaķu flusu ārstēšanai.
  • Atveseļošanās stadijā viņi turpina lietot hepatoprotektorus, fermentu preparātus, vitamīnu un minerālu kompleksus.

    • 14–21 dienu vēlāk tiek veikts fekāliju un asiņu kontrolpētījums. Turklāt pacientam jābūt reģistrētam pie parazitologa un regulāri jāpārbauda gadu.
  • Giardiasis ārstēšanai tiek izmantotas tādas zāles kā Albendazole, Trichopolum, Metronidazole, Pirantel, Macmiror, Levamisole.
  • Lai beidzot noņemtu parazītus no ķermeņa, ir jāturpina sāktā ārstēšana sagatavošanās posmā.
  • Pacientiem tiek nozīmēti caurejas līdzekļi (Duphalac, Normase, Lactulose utt.).
  • Lai palielinātu ķermeņa aizsardzību, tiek noteikti imūnmodulatori un imūnstimulatori (Imudon, Immunoflazid, Eleutherococcus utt.).

    • 1-3 mēnešus pēc giardiasis ārstēšanas tiek veikts fekāliju un asiņu kontroles pētījums.

    Tārpu ārstēšana bērniem

    Uzziniet vairāk: kādas ir labākās tārpu zāles bērniem?

    Tārpu ārstēšana grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā

    Image
    Image

    Grūtniecības laikā palielinās parazītu invāzijas risks, jo sievietes imunitāte pasliktinās.

    Tārpi rada briesmas ne tikai topošajai mātei, bet arī bērnam. Galu galā parazīti veicina ķermeņa intoksikāciju, tā izsīkšanu. Turklāt viņi var nekontrolēti pārvietoties sievietes ķermenī. Kāpuru iekļūšanas risks auglim joprojām ir augsts. Pastāv arī sievietes reproduktīvās sistēmas iekaisuma iespējamība, kas nelabvēlīgi ietekmēs grūtniecības gaitu.

    Tāpēc ir nepieciešams atbrīvoties no parazītiem, bet grūtniecības laikā tas jādara ar īpašu piesardzību. Ir svarīgi atcerēties, ka pirmajā trimestrī jebkuras zāles tārpu ārstēšanai ir aizliegtas. Pēc tam jūs varat lietot zāles, bet tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu. Pašapstrāde grūtniecības laikā ir absolūti aizliegta.

    Tātad, pārvadājot bērnu un zīdīšanas laikā, sievietei var izrakstīt šādas zāles:

    • Prazikvantels (Azinox vai Biltricid). Zāles ir efektīvas pret lenteņiem un plankumiem. To var lietot no grūtniecības 2. trimestra.
    • Piperazīns ir apstiprināts uzņemšanai jebkurā laikā. Zāles darbojas pret ascaris un pinworms.
    • Pirantels (Nemocid, Helmintox). Šīs zāles tiek parakstītas tikai ārkārtas gadījumos, kad ieguvumi no tā lietošanas atsver visus iespējamos riskus. To lieto grūtnieču ārstēšanai ar apaļo tārpu vai lamblijas invāziju.

    Papildus tārpu ārstēšanai ar īpašām zālēm sievietei jālieto vitamīnu un minerālu kompleksi, kā arī jāievēro visi medicīniskie ieteikumi.

    Tārpu ārstēšana ar tautas līdzekļiem

    Image
    Image

    Ķirbju sēklas. Pret tārpiem ir labs tautas līdzeklis. Ir nepieciešams apcept ķirbju sēklas un sasmalcināt gaļas mašīnā, pēc tam sajauciet vienas glāzes daudzumu ar vienu glāzi medus un vienu tējkaroti soda. Maisījums jāievieto stikla traukā un jāiepilina desmit dienas. Lietojiet vienu tējkaroti no rīta tukšā dūšā. Pēc tam jūs varat ieturēt brokastis tikai pēc trim stundām. Tāpēc dziediniet katru dienu, līdz tārpi izzūd.

    Tārpu gadījumā katru rītu tukšā dūšā apēd divas ēdamkarotes ķirbju sēklu. Un tad jums jāgaida stunda un pēc tam jāizdzer laba caurejas līdzekļa daļa. Sēklas var ēst sasmalcinātā veidā, bet tikai vismaz divas ēdamkarotes. Pēc šādas tautas tārpu ārstēšanas jūs atbrīvosities no lenteņiem.

    Ķiploki. Desmit ķiploka daiviņas, kas jāuzņem ar vārītu pienu (nekošļājiet tās! Vienkārši dzeriet rupji sagrieztus ķiplokus), palīdzēs arī tārpus izdzīt. Jūs varat ēst ķiplokus arī no rīta bez piena. Un pēc iespējas vairāk ķiploku. Caurejas līdzeklis jālieto pēc divām stundām.

    Sīpolu infūzija. Paņemiet nelielu sīpolu, nomizojiet to un sagrieziet mazos gabaliņos, un pēc tam ielejiet to glāzē, pēc tam piepildiet to ar vārītu vidējas temperatūras ūdeni un atstājiet visu nakti. No rīta izkāš un izdzer tukšā dūšā. Tā ir visa recepte. Ja tārpi sākas no jauna, tad atkārtojiet sīpolu infūziju.

    Lins un neļķes. Paņemiet linu sēklas un krustnagliņas attiecībās desmit pret vienu. Sasmalciniet šo sastāvu kafijas dzirnaviņās, un jūs varat pievienot šādas zāles pārtikai vai paņemt dažas tējkarotes. Iegūstiet septiņdesmit kilogramus svara, lietojiet divdesmit piecus gramus zāļu dienā. Mainiet trīs uzņemšanas dienas ar trim brīvdienām. Ārstēšanas kurss ir viens mēnesis. Kā liecina prakse, šī metode palīdz gandrīz visu veidu slimībām ar iekšējiem parazītiem, ieskaitot giardiazi un opisthorchiasis.

    Kokosriekstu piens. Jums jāņem kokosrieksts un jāatver, un pienu no tā jālej stikla traukā. Uzberziet rieksta iekšpusi uz smalkas rīves un iegūto maisījumu apvienojiet ar pienu. Visu kārtīgi samaisa. Šo masu ledusskapī uzglabā ne ilgāk kā divas dienas. Lietojiet maisījumu vienu tējkaroti trīs reizes dienā pirms ēšanas vienu nedēļu. Pēc tam veiciet divu nedēļu pārtraukumu un atkārtojiet vēlreiz.

    Uzziniet vairāk: Kā atbrīvoties no parazītiem mājās?

    Sveces no tārpiem

    Image
    Image

    Tārpu svecītes no taisnās zarnas ir mazāk efektīvas nekā tabletes, tomēr tās var izmantot grūtnieču un bērnu ārstēšanai. To sastāvs ir balstīts uz augu sastāvdaļām.

    Parasti svecītes pacienti labi panes un neizraisa blakusparādības. Ir svarīgi saprast, ka ar viņu palīdzību būs iespējams atbrīvoties tikai no apaļajiem tārpiem. Citiem parazītiem, kas dzīvo ārpus resnās zarnas, nav iespējams cīnīties ar svecītēm. Lai pastiprinātu efektu, sveces var izmantot kompleksā tārpu terapijā.

    Svecītes Helmavitol, pamatojoties uz augu eļļām. Tie satur ķiploku, vērmeles, piena dadžu, smiltsērkšķu mizas un biškrēslu eļļu. Tos ievada 1 reizi pirms nakts atpūtas. Pilns ārstēšanas kurss var būt no 3 līdz 7 dienām.

    Konfekšu sveces. Tos izmanto, lai likvidētu iekaisumu zarnās, palīdzētu atjaunot bojātās gļotādas. Arī svecēm ir vāja pretparazītu iedarbība. Sveces satur pelašķu, tējas koka, tūjas, asinszāles, kakao un egles eļļu.

    Abas šīs zāles ir piemērotas bērnu un pieaugušo ārstēšanai. Tos var izmantot ārstēšanas atveseļošanās posmā, lai konsolidētu rezultātu.

    Kā ķermenis noņem parazītus pēc tablešu lietošanas?

    Image
    Image

    Tārpu ārstēšana ar tabletēm nozīmē viņu nāvi cilvēka ķermenī vai viņu paralīzi. Pēc tam tārpiem kopā ar izkārnījumiem būs jāiziet ārējā vidē. Tāpēc parazītu noteikšana izkārnījumos pēc zāļu lietošanas ir pilnīgi dabisks process, kas norāda uz terapijas panākumiem.

    Kas notiek ar ķermeni pēc zāļu lietošanas tārpu ārstēšanai:

    • Vairumā gadījumu parazīti nonāk vidē ar izkārnījumiem, bet dažreiz tos var atrast vemšanā vai krēpās.
    • Tārpu izvadīšana no ķermeņa lielā mērā ir atkarīga no parazīta veida. Tātad nākamajā dienā no zarnām tiks noņemti apaļie un pinworms, un daži lenteņi no terapijas sākuma var palikt cilvēka ķermenī vēl nedēļu.
    • Flukes un apaļtārpi no zarnām iznāks neskarti, bet visbiežāk paralizēti.
    • Lenteņi iznāk pa daļām. Tas ir labi, ja jūs varat atrast parazīta galvu izkārnījumos. Tas dos cerību, ka cilvēka ķermenī tārps vairs neaugs.
    • Caurejas līdzekļu lietošana un diētas ievērošana ļaus ātri pabeigt ķermeņa atbrīvošanos no parazītiem.
    • Alerģiskas reakcijas pēc zāļu lietošanas tārpu ārstēšanai ir pilnīgi dabiska parādība. Alerģijas izraisa parazītu nāve un toksīnu iekļūšana asinīs. Šajā laikā ir iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz augstam līmenim, vispārēja vājuma palielināšanās.

    Ja pēc zāļu lietošanas parazīti neatstāja ķermeni, tad tas var liecināt, ka tie vienkārši nebija cilvēka ķermenī. Tomēr ir iespējams, ka ārstēšana tika izvēlēta nepareizi, tāpēc jums jākonsultējas ar ārstu.

    Tārpu profilakse

    tabletes
    tabletes

    Helmintu invāzijas novēršana ir garantija, ka jūs varēsiet pasargāt savu ķermeni no daudzām problēmām.

    Tāpēc ir svarīgi ievērot šādas vadlīnijas:

    • Regulāra roku mazgāšana. Tas jo īpaši attiecas uz bērniem. Vecākiem ir jānodrošina, lai viņu bērna nagi būtu nogriezti. Svarīgi ir atradināt bērnus no ieraduma vilkt mutē ne tikai rokas, bet arī apkārt esošos priekšmetus.
    • Visi pārtikas produkti, kas tiek ēst neapstrādāti bez termiskās apstrādes, ir rūpīgi jānomazgā. Vislabāk tos pārlej ar verdošu ūdeni.
    • Attiecībā uz zivīm un gaļu tās labi jāvāra vismaz pusstundu.
    • Ir cilvēki, kuriem patīk ēst neapstrādātu vai daļēji neapstrādātu gaļu un zivis. Šajā gadījumā riskus var samazināt līdz minimumam, tikai rūpīgi vizuāli pārbaudot izvēlētos produktus. Jums jāpārliecinās ar pārdevējiem par to dokumentu pieejamību, kas apstiprina viņu produktu kvalitāti. Gaļas un zivju dziļa sasaldēšana palīdz atbrīvoties no parazītiem.
    • Ir svarīgi, lai virtuvē būtu kārtība. Īpaša uzmanība jāpievērš griešanas dēļiem, nažiem un citām darba virsmām. Tas ir labi, ja gaļas sagriešanai ir atsevišķas ierīces.
    • Ir stingri aizliegts dzert ūdeni no atvērtiem avotiem.
    • Ja mājā dzīvo dzīvnieks, tad ik pēc sešiem mēnešiem tam jāpiedāvā zāles tārpu ārstēšanai. Tomēr pat ar šo pasākumu invāzijas riski joprojām pastāv. Tāpēc pēc saskares ar dzīvnieku jums rūpīgi jānomazgā rokas, neskūpstiet tos. Mājdzīvniekam vajadzētu būt savai ēdināšanas vietai un dabisko vajadzību apmierināšanai. Šīs vietas jātur tīras.
    • Ir svarīgi uzturēt veselīgu dzīvesveidu, ēst pareizi un vairāk laika pavadīt svaigā gaisā. Šajā gadījumā imunitāte efektīvāk cīnīsies ar parazītu invāziju.
    • Pēc pirmajiem simptomiem, kas norāda uz infekciju, jums jākonsultējas ar ārstu.

    Turklāt, ja tiešā vidē ir identificēta persona ar helmintu invāziju, jāārstē visi ģimenes locekļi un jāpārbauda visa komanda, kurā pacients mācās vai strādā, parazītu klātbūtnes noteikšanai.

    Profilakses nolūkos varat lietot tādas zāles kā: Albendazols, Dekaris, Medamīns, Pirantels.

    Tomēr lielākā daļa ekspertu norāda, ka tārpu profilakse bez iebrukuma apstiprināšanas var kaitēt ķermenim. Visas šīs grupas zāles ir ļoti toksiskas. Turklāt nav garantijas, ka nākamajā dienā reinfekcija nenotiks.

    Profilakses zāles lieto vienreiz. Tāpēc, ja parazīti patiešām atrodas cilvēka ķermenī, tad ar tik mazu devu no tiem nebūs iespējams atbrīvoties. Regulāri veicot profilaksi, tārpi kļūst izturīgi pret noteiktām zālēm. Rezultātā no tām atbrīvoties būs ļoti grūti.

    Vēl viens arguments par labu tam, ka profilaktiska zāļu lietošana ir nepamatota, ir liela poliinvazijas varbūtība vai tāda parazīta klātbūtne cilvēka ķermenī, ka izvēlētās zāles nedarbosies. Galu galā ir zināms, ka narkotikām ir selektīva aktivitāte, un vienkārši nav universālu zāļu visu veidu tārpu ārstēšanai. Tāpēc helmintu iebrukuma novēršanai jums regulāri jāpārbauda, nevis jādzer toksiskas zāles, saindējot savu ķermeni.

    Uzziniet vairāk: Parazītu novēršana

    Image
    Image

    Raksta autore: Danilova Tatjana Vjačeslavovna | Infekcionists

    Izglītība: 2008. gadā Pirogovas Krievijas Pētniecības medicīnas universitātē ieguvis vispārējās medicīnas (vispārējās medicīnas) diplomu. Uzreiz nokārtojusi praksi un saņēmusi terapeita diplomu.

    Ieteicams:

    Helmintiāzes ārstēšanas Shēma Pieaugušajiem Un Bērniem

    Helmintiāzes ārstēšanas Shēma Pieaugušajiem Un Bērniem

    Helmintiāzes ārstēšanaHelmintiāzes ārstēšanai tiek izmantoti dažādi zāļu veidi. Viņiem var būt plašs darbības spektrs (destruktīvs vairumam helmintu veidu) un selektīvs (dažu helmintu tipiem destruktīvs). Ne tik sen, lai ārstētu parazitāras invāzijas, tika izmantoti tikai tautas līdzekļi, piemēram: ķiploki, ķirbju sēklas, papardes tēviņu ekstrakts utt. Tomēr, izveidojot modernas pret

    Laringīts Bērniem - ārstēšanas Shēma, Medikamenti, Simptomi

    Laringīts Bērniem - ārstēšanas Shēma, Medikamenti, Simptomi

    Laringīts bērniem: kā ārstēt?Laringīts ir akūts balsenes un balss saišu iekaisums. Dažādas infekcijas var izraisīt laringītu: gripa, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, akūtas elpceļu infekcijas utt. Pieaugušajiem laringīts ir vieglāk nekā bērniem. Tas ir saistīts ar va

    Efektīva Rosacejas ārstēšana: ārstēšanas Shēma

    Efektīva Rosacejas ārstēšana: ārstēšanas Shēma

    Efektīva rosacejas ārstēšanaIr daudz faktoru, kas var saasināt slimības gaitu, kā arī rosacejas ārstēšana. Dažas zāles ir paredzētas slimības ādas simptomu mazināšanai, citas ir paredzētas nervu sistēmas stabilizēšanai, bet vēl citas ļauj atbrīvoties no gremošanas sistēmas patoloģijām, kas noveda pie rosacejas attīstības uz sejas. Šeit mēs iepazīstinām ar rosac

    Helicobacter Pylori ārstēšana - ārstēšanas Shēma, Zāļu Saraksts

    Helicobacter Pylori ārstēšana - ārstēšanas Shēma, Zāļu Saraksts

    Helicobacter pylori ārstēšana: detalizēts ārstēšanas režīmsSaskaņā ar medicīnisko statistiku 50 līdz 70% pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar patogēnu mikroorganismu Helicobacter pylori. Baktērija ne vienmēr izraisa nopietnas izmaiņas organismā; daži no tās nesējiem nekad nezinās, ka ir heliobakteriozes nesēji.Saturs:Vai jāārstē H

    Hlamīdiju ārstēšana Sievietēm Un Vīriešiem - ārstēšanas Shēma

    Hlamīdiju ārstēšana Sievietēm Un Vīriešiem - ārstēšanas Shēma

    Hlamīdiju ārstēšanas shēma sievietēm un vīriešiemHlamīdijas ir seksuāli transmisīva slimība, kas vairumā gadījumu izpaužas neparedzami. Tās ārstēšanas sarežģītība ir saistīta ar faktu, ka pat pēc antimikrobiālās terapijas kursa pacients nav apdrošināts pret infekcijas izeju no latentā perioda un slimības klīniskās ainas atjaunošanos. Iemesls ir hroniskas uroģenitālās

    Interesanti raksti
    Alopēcijas ārstēšana Ar Zālēm
    Lasīt Vairāk
    Slimības un diagnozes

    Alopēcijas ārstēšana Ar Zālēm

    Alopēcijas ārstēšana ar zālēmAlopēcija ir diagnoze, ar kuru var saskarties katra trešā sieviete. Lai pareizi organizētu baldness ārstēšanu, jums būs jāsazinās ar šauru matu slimību speciālistu - trichologist.Pirms tiek izvēlēta konkrēta taktika, ārsts veiks visaptverošu matu diagnostiku. Tam var izmantot ultrav

    Finasterīds Alopēcijai: Lietošanas Instrukcijas
    Lasīt Vairāk
    Slimības un diagnozes

    Finasterīds Alopēcijai: Lietošanas Instrukcijas

    Finasterīds pret baldnessKas ir Finasteride? Kā šīs zāles darbojas?Kā jūs zināt, zinātnieki šādu izplatītu parādību kā vīriešu baldness saista ar ietekmi uz androgēnu - vīriešu dzimuma hormonu, starp kuriem viens no galvenajiem ir testosterons, ķermeni.Testosterons spēlē

    Alopēcija Bērniem - Cēloņi, Klasifikācija, Kā ārstēt?
    Lasīt Vairāk
    Slimības un diagnozes

    Alopēcija Bērniem - Cēloņi, Klasifikācija, Kā ārstēt?

    Alopēcija bērniemAlopēcija bērniem ir retināšana vai absolūts matu izkrišana uz bērna galvas ar traucētu turpmāku matu augšanu. Bieži vien to zudums notiek paralēli skropstu un uzacu zaudēšanai. Alopēcijas laukums ir atšķirīgs, ap tā bojājumiem matu vārpstas ir ievērojami atšķaidītas un salauztas. Lai noteiktu patieso alopē