Paliatīvā Vēža ārstēšana: Kas Jums Jāzina

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Paliatīvā vēža ārstēšana: kas jums jāzina

Medicīna vēl nav visvarena, dažreiz cilvēku nav iespējams izārstēt. Bet viņu atbalstīt, mazināt sāpes un saglabāt dzīves kvalitāti ir iespējams, pateicoties paliatīvai terapijai. Krievijā tas ir vajadzīgs 260 000 vēža slimniekiem gadā.

Informācijas avots:

Ir izeja - paliatīvā terapija

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem paliatīvā aprūpe katru gadu nepieciešama 40 miljoniem cilvēku. Trešā daļa no viņiem cieš no progresējoša vēža. Puse gadījumu onkoloģija tiek atklāta, kad slimība jau darbojas.

Ir izeja. Paliatīvā terapija ir ārstēšana, kas paredzēta sāpju mazināšanai un pacientam viņa dzīves augstākās kvalitātes nodrošināšanai.

Paliatīvā aprūpe: standarti

Eiropas Paliatīvās aprūpes asociācija (EAPC) pievērsās neārstējami slimu cilvēku un viņu ģimeņu vajadzībām. Eksperti savus ieteikumus izklāstīja Baltajā grāmatā.

Paliatīvās aprūpes principi

1. Cieņa pret pacienta personību. Viņam ir tiesības zināt par diagnozi, iespējamo iznākumu, ārstēšanas un aprūpes iespējām. Personai jābūt izvēlei: saņemt paliatīvo aprūpi mājās vai specializētā iestādē.
2. Dzīvei vajadzētu būt priekam. Pacientam vajadzētu būt pēc iespējas vairāk iemeslu, lai viņš justos aktīvs, neatkarīgs un laimīgs.
3. Palīdzība ir nepieciešama ne tikai pacientam, bet arī viņa ģimenes locekļiem. Psihologa konsultācijas viņiem palīdzēs pieņemt situāciju.
4. Daudznozaru un starpprofesionāla pieeja. Pacientam nepieciešama palīdzība ne tikai no ārsta, bet arī no psihologa, uztura speciālista, garīdznieka utt.

Nedziedināmiem pacientiem priekšplānā izvirzās garīguma jautājumi. Nāve netiek uztverta kā beigas, un cilvēkam ir vieglāk to pieņemt. Ārvalstu eksperti ir noskaidrojuši, ka, ja paliatīvs pacients sazinās ar garīdznieku, viņam ir labākas attiecības ar tuviniekiem.

PEPSI COLA pacientam

Lielbritānijā viņus vada Liverpūles aprūpes ceļš.

Ieteikumi paliatīvo pacientu aprūpei ir šādi:

1. Fiziski. Uzmanība uz veselības stāvokli;
2. Emocionāls. Pozitīvas emocijas ir neatņemama terapijas sastāvdaļa;
3. Personiski. Cieņa pret pacienta personību;
4. Sociālais atbalsts. Kopienas atbalsts;
5. Informācija un saziņa. Pacientam nevajadzētu ierobežot informāciju vai saziņu;
6. Kontrole un autonomija. Speciālistu uzraudzība jāapvieno ar maksimālu pacienta neatkarību;
7. Ārpus stundām. Persona ar neārstējamu slimību var meklēt palīdzību ārpus darba laika.
8. Vēlu. Visas darbības nāves laikā ir zināmas iepriekš;
9. Pēcapstrāde. Tuvajiem cilvēkiem ir nepieciešams atbalsts un komforts.

Izlasot pirmos burtus, jūs saņemat saīsinājumu PEPSI COLA.

5 jautājumi efektīvai palīdzībai

Eksperti ir izstrādājuši 5 jautājumus neārstējamam pacientam un viņa ģimenei. Atbildes uz tām palīdz nodrošināt personai maksimālu aprūpi.

1. Kur pacients vēlētos atrasties atlikušajā laikā?
2. Kas ir vajadzīgs šī plāna īstenošanai?
3. Kādi pasākumi jāveic, lai īstenotu savus plānus?
4. Kāds garīgais un sociālais atbalsts pacientam vajadzīgs?
5. Vai cilvēkam ir jāizdara testaments?

Lai izlemtu, kā pavadīt atlikušo dzīvi, ir jāpadomā. Nebūs lieki uzzināt, kādu palīdzību var sniegt ārstniecības iestādes jūsu mītnes zemē un ārvalstīs.

Kā var palīdzēt slimnīcas?

Radinieki ne vienmēr var atrasties blakus slimajiem 24 stundas diennaktī. Mājokļu, ārstēšanas un aprūpes problēmu risināšanai tiek aicinātas slimnīcas.

Šeit pacients saņem stacionāru un ambulatoru paliatīvo aprūpi. Turklāt lielākajai daļai šo medicīnas iestāžu ir mobilais pakalpojums.

Onkologs nosūta pacientu uz hospisu, diagnoze jāapstiprina ar dokumentiem.

Nedēļas nogales palīdzība

Radiniekiem ir grūti visu laiku atrasties neārstējama pacienta tuvumā. Risinājums var būt palīdzība nedēļas nogalē. Pacients dienu pavada slimnīcā vai uzturas pie mobilās komandas darbiniekiem.

Šo atbalstu var saņemt slimnīcā vai specializētā slimnīcas nodaļā.

Paliatīvā aprūpe Krievijā

Krievijā daudziem smagi slimiem pacientiem jāpaliek mājās. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas standartiem uz 1 miljonu iedzīvotāju ir nepieciešamas 100 vietas paliatīviem pacientiem. Valstī ir apmēram puse šādu vietu. Problēmu daļēji atrisina apmaksāti hospitāļi, taču reģionos šī teritorija ir vāji attīstīta.

Paliatīvo aprūpi nodrošina arī:

1. slimnīcu nodaļas;
2. ģimenes ārsti poliklīnikās;
3. aprūpes pansionāts.

Bet tur veselības aprūpes darbiniekiem ne vienmēr ir īpaša apmācība. Tas slikti ietekmē pacienta labsajūtu un radinieku psiholoģisko noskaņojumu.

Ārzemēs paliatīvās terapijas centru galvenie speciālisti ir sertificēti onkologi un anesteziologi. Viņi ir pabeiguši nepieciešamo kursu darbam ar šādiem pacientiem.

Paliatīvā vēža terapija Izraēlā

Izraēlā liela uzmanība tiek pievērsta simptomātiskai paliatīvai terapijai onkoloģijā. Ir izstrādāts terapeitisko procedūru komplekts pacientiem ar progresējošām vēža formām.

1. Ķīmijterapija. Zāles iznīcina patoloģiskas šūnas, tāpēc audzējs samazinās pēc izmēra. Ārsti izvēlas zāles, kas rada vismazākās blakusparādības.
2. Radiācijas terapija. Palīdz pacientam saglabāt orgānu, aptur ļaundabīgo šūnu augšanu, samazina audzēja lielumu un mazina sāpes metastāzēs. Ārsti izmanto arī brahiterapiju - staru terapijas paņēmienu, kurā audzējs tiek ievietots radiatorā.
3. Mērķtiecīga terapija. Pacients saņem zāles, kas iedarbojas uz vēža šūnu molekulām. Viņi pārstāj saņemt skābekli un mirst.
4. Pretsāpju līdzekļi. Tie neietekmē audzēju, bet uzlabo pacienta pašsajūtu.

Simptomātiska ārstēšana ir nepieciešama pacientiem ar plašu audzēju un tiem, kuriem ārstēšana ir kontrindicēta.

Beilinsona klīnika

20% no visiem Izraēlas vēža slimniekiem ārstējas Medicīnas centrā. Ičaks Rabins. Tajā ietilpst Golda Hasharon un Beilinson klīnikas. Viņa vadībā darbojas arī lielākais vēža centrs valstī - Davidovs.

Davidova ārsti ir iesaistīti jaunu onkoloģijas ārstēšanas metožu izstrādē. Viņi lieto mērķtiecīgas terapijas zāles, kas bloķē vēža šūnas piekļuvi barības vielām. Tā rezultātā audzējs samazinās.

Vairāk par vēža ārstēšanu Izraēlā varat uzzināt Beilinsona klīnikas lapā.

Paliatīvā aprūpe kā aprūpe

Economist Intelligence Unit eksperti lēš, ka paliatīvā aprūpe katru gadu atvieglo 100 miljonu cilvēku dzīvi. Tie ir gan radinieki, gan pacienti.

Savukārt PVO eksperti ir aprēķinājuši, ka paliatīvā aprūpe būs arvien pieprasītāka. Cilvēki vēlas palikt aktīvi līdz pēdējam, un kvalificēta aprūpe un kvalitatīvi pretsāpju līdzekļi var viņiem palīdzēt to izdarīt.