2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46
Meridia - lietošanas instrukcija
Meridia tabletes ir centrālas darbības zāles aptaukošanās ārstēšanai. Meridia pamatā ir ķīmiskais savienojums Sibutramīns, ko lieto daudzās narkotikās ar līdzīgu iedarbību. Sarežģītu bioķīmisko reakciju rezultātā sibutramīns tiek pārveidots par metabolītiem, kuru darbība izraisa serotonīna un norepinefrīna koncentrācijas palielināšanos CNS receptoros. Šis galvenās aktīvās sastāvdaļas efekts izraisa paātrinātu piesātinājumu, absorbētā pārtikas daudzuma samazināšanos un siltuma ražošanas palielināšanos.
Meridia papildu efekts ir tauku vielmaiņas normalizēšana (triglicerīdu un lipoproteīnu asimilācijas līmeņa samazināšana), kā arī glikozes un hemoglobīna līmeņa normalizēšana. Preaparat Meridia ir pieejams baltu cietu želatīna kapsulu formā ar zilu vāciņu un iekšpusē baltu pulveri.
Saturs:
- Lietošanas indikācijas
- Farmakokinētika
- Kontrindikācijas
- Meridia deva
- Blakus efekti
Lietošanas indikācijas
- Uztura aptaukošanās atbalstoša terapija (ar ĶMI virs 30 kg / m 2);
- Uztura aptaukošanās atbalstoša terapija kombinācijā ar insulīnneatkarīgu cukura diabētu un lipīdu metabolisma traucējumiem (ar ĶMI virs 27 kg / m 2).
Sastāvs:
- Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir sibutramīna hidrohlorīda monohidrāts;
- Palīgvielas - laktoze, mikrokristāliskā celuloze. Koloidālais titāna dioksīds, magnija stearāts, magnija laurilsulfāts, krāsvielas.
Farmakokinētika
- Absorbcija - galvenā zāļu absorbcija notiek gremošanas traktā, pirmā pāreja ar aktīvo vielu veidošanos tiek veikta aknās. Asins plazmā galvenās aktīvās vielas saturs tiek noteikts 75 minūtes pēc zāļu lietošanas.
- Izkliede un vielmaiņa - maksimālā sibutramīna metabolītu koncentrācija audos tiek konstatēta 3 stundas pēc Meridia lietošanas. Zāļu vielmaiņa pacientiem ar aptaukošanos ir identiska vielmaiņas procesam pacientiem ar normālu svaru.
- Izdalīšanās - galvenās aktīvās vielas izdalīšanās primārā stadija notiek aknās, neaktīvie metabolīti tiek izvadīti kopā ar urīnu un defekācijas laikā.
Kontrindikācijas
Zāles nav ieteicams lietot pacientiem, kuri cieš no nopietniem ēšanas traucējumiem nervu sistēmas patoloģiju dēļ: bulīmijas un anoreksijas.
Kontrindikācijas:
- Aptaukošanās, ko izraisa ķermeņa disfunkcija (organiska aptaukošanās);
- Vispārējs tic (Tourette sindroms);
- MAO inhibitoru, miega zāļu, neiroleptisko līdzekļu, antidepresantu, zāļu lietošana garīgo traucējumu korekcijai un svara zaudēšanai;
- Sirds un asinsvadu sistēmas slimības (išēmija, stenokardija, miokarda infarkts, aritmija);
- Palielināta vairogdziedzera funkcija;
- Arteriālā hipertensija;
- Labdabīga prostatas hiperplāzija;
- Atkarība no alkohola, narkotikām, narkotikām;
- Bērni un pusaudži (līdz 18 gadu vecumam);
- Vecāka gadagājuma cilvēki (vecāki par 65 gadiem);
- Laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms;
- Nieru un aknu darbības traucējumi;
- Zīdīšanas periods un grūtniecība;
- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
Piesardzīgi Meridia tabletes tiek parakstītas šādām slimībām un apstākļiem:
- Asinsvadu sistēmas traucējumi;
- Jebkuras etioloģijas epilepsija un krampji;
- Asiņošanas tendence;
- Tiku vēsture;
- Holelitiāze.
Meridia deva
Zāļu daudzumu katrā gadījumā aprēķina individuāli. Kapsulas lieto vienu reizi no rīta, tās nesakošļājas, nomazgā ar ūdeni (vismaz 200 ml). Savienojums ar ēdiena uzņemšanu - ar ēdienu vai tukšā dūšā.
Deva:
- 10 mg ir sākotnējā deva;
- 15 mg ir palielināta deva ar labu panesamību un sliktu reakciju uz sākotnējo devu (svara zudums pirmajā mēnesī ir mazāks par 2 kg).
Ar acīmredzamu Meridia lietošanas neefektivitāti (ķermeņa masas samazināšanās par mazāk nekā 5% pirmajos 3 mēnešos, lietojot 15 mg devu), zāļu lietošana tiek pārtraukta. Līdzīga taktika tiek ievērota, ja svara zaudēšanu aizstāj ar pieaugumu vairāk nekā par 3 kg. Kopējais Meridia ārstēšanas ilgums ar labvēlīgu ķermeņa reakciju ilgst ne vairāk kā 1 gadu.
Meridia kapsulu optimālās devas pārsniegšana ir saistīta ar galvassāpēm, paaugstinātu asinsspiedienu, tahikardiju. Lai atvieglotu pārdozēšanas simptomus, tiek izmantota kuņģa skalošana, tiek izmantoti sorbenti.
Blakus efekti
Simptomi, kas saistīti ar zāļu lietošanu, var pavadīt pacientu pirmajā zāļu lietošanas mēnesī. Tās parādās vieglā formā, tām ir atgriezenisks raksturs, kad Meridia kapsulas tiek atceltas.
Blakus efekti:
- Nervu sistēma: miegainība, depresija, krampji, nervozitāte, galvassāpes, emocionāla nestabilitāte;
- Gremošanas sistēma: garšas izmaiņas, sāpes kuņģī un zarnās, slikta dūša, mutes gļotādas sausums, hemoroīdu saasināšanās, reizēm slāpes un palielināta apetīte;
- Sirds un asinsvadu sistēma: tahikardija, tūska, arteriāla hipertensija, trombocitopēnija;
- Alerģiskas reakcijas: nieze, rinīts, alopēcija, tūska, anafilaktiskais šoks;
- Dismenoreja;
- Redzes asuma traucējumi
- Erekcijas un ejakulācijas traucējumi;
- Reizēm dzemdes asiņošana.
Meridia kapsulas nav ieteicams lietot bez ārsta receptes un sirdsdarbības kontroles. Šīs zāles lieto svara zaudēšanas pasākumu neefektivitātes gadījumos - diētas un paaugstinātas fiziskās aktivitātes. Ja, veicot pasākumus, kas nav saistīti ar narkotikām, ķermeņa svars 3 mēnešu laikā nav samazinājies par 5 kg, ir atļauts lietot zāles Meridia.
Raksta autore: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinologs, uztura speciālists
Izglītība: Krievijas Valsts Medicīnas universitātes diploms NI Pirogovs ar vispārējās medicīnas grādu (2004). Rezidence Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitātē, diploms endokrinoloģijā (2006).
