Gingivīts Pieaugušajiem - Kā Atpazīt Un ārstēt? Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-17 02:15

Gingivīts - simptomi un ārstēšana

Gingivīts ir iekaisuma process, kas ietekmē tikai smaganas. Zoba un kaulu audu saites netiek ietekmētas. Gingivīts ir plaši izplatīts, skar 80% skolēnu un 100% pieaugušo iedzīvotāju. Bērnībā gingivīts tiek diagnosticēts ne vairāk kā 30% gadījumu.

Slikta mutes dobuma kopšana ir galvenais gingivīta cēlonis. Iekaisums bieži ir asimptomātisks. Tās izpausme ir smaganu asiņošana. Pirmkārt, gumijas papilla kļūst iekaisusi, un pēc tam pārējās tās daļas. Slimība ātri kļūst hroniska. Laiku pa laikam patoloģija saasinās, pēc kuras tā nomierinās.

Mikrobi, kas kolonizē mutes dobumu, pēc būtības ir agresīvi. Tādēļ pacientiem ar gingivītu sirds muskuļa bojājuma un cukura diabēta iespējamība palielinās par 25-50%. Gingivīts grūtniecības laikā var izraisīt agrīnu dzemdību procesu.

Atkarībā no slimības formas gingivīts var būt katarāls, čūlains un hipertrofisks.

Saturs:

• Gingivīta iemesli
• Gingivīta simptomi
• Gingivīta diagnostika
• Gingivīta ārstēšana
• Gingivīta ārstēšana mājās
• Gingivīta profilakse

Gingivīta iemesli

Gingivītu provocē baktērijas, kas aktīvi vairojas zobu aplikumā. Lai viņi varētu palielināt savu skaitu, ir nepieciešami noteikti patoloģiski faktori. Ir pierādīts, ka, ja uz smaganām nav baktēriju, tad gingivīts cilvēkam nekādā gadījumā neattīstās.

Mehāniski smaganu bojājumi, kas izraisa gingivītu:

• Anatomiskas anomālijas, piemēram, neregulāra zobu forma, malokliūzija, pārāk tuvi zobi utt.
• Zobakmens klātbūtne. Tajā aktīvi vairojas ne tikai baktērijas, bet akmens ir šķērslis kvalitatīvai zobu tīrīšanai.
• Iegūtais smaganu ievainojums zobu tīrīšanas laikā vai nejaušas bojājuma gadījumā.
• Izmaiņas siekalu sastāvā.

Turklāt smaganu iekaisums var parādīties nepareizu ārstu veiktu manipulāciju rezultātā:

• Smaganu ievainojumi zobu ārstēšanas laikā.
• Nepareizi ievietots blīvējums. Šādās vietās baktērijas īpaši aktīvi vairojas.
• Nēsājamas noņemamas protēzes, zem kurām uzkrājas plāksne. Tas var arī sabojāt smaganas.
• Tiltu būvniecība. Izmantojot šādas konstrukcijas, būs īpaši grūti rūpēties par smaganām.
• Operācijas, kas veiktas mutes dobumā.
• Ortodontisko ierīču lietošana zobu taisnošanai. Tie sarežģī mutes dobuma kopšanu.

Tika konstatēts, ka vīriešiem patoloģija attīstās biežāk nekā sievietēm. Šī slimība ir smagāka afroamerikāņiem. Svarīgs ir arī pacienta sociālekonomiskais stāvoklis.

Gingivīta cēloņi grūtniecēm

Grūtniecēm gingivītu izraisa arī plāksnē esošās baktērijas. Topošās mātes ķermenī notiek hormonālas izmaiņas, mainās visu iekšējo orgānu darbs. Tāpēc gandrīz 100% grūtnieču attīstās gingivīts.

Smaganas estrogēna un progesterona ietekmē kļūst mīkstas un irdenas, tāpēc tās ir vieglāk ievainot. Pats mikrobu floras sastāvs mutē mainās, jo parasto uzturvielu vietā baktērijas sāk izmantot sieviešu hormonus.

Gingivīta cēloņi bērniem

Gingivīts bērniem attīstās mikrobu dēļ, kas dzīvo plāksnē. Tomēr tas uzkrājas sakarā ar to, ka bieži tiek traucēti zobu pašattīrīšanās procesi.

Tam var būt vairāki iemesli:

• Agrāk piena zobu izraušana.
• Ārstēšana, ko veic ortodonts.
• Lūpu un mēles frenulum struktūras traucējumi.
• Pārāk viskozas siekalas mīksto ēdienu un saldumu lietošanas dēļ.
• Košļājamā gumija.
• Pārtikas norīšanas procesa pārkāpšana, elpošana caur muti.
• Kariess, pulpīts.
• Siekalu dziedzeru patoloģija.

Gingivīta simptomi

Atkarībā no gingivīta formas tā simptomi būs atšķirīgi. Jūs tos varat pamanīt pats, taču nevajadzētu aizmirst par regulārām zobārsta vizītēm.

Katarāla gingivīta simptomi

Kā liecina prakse, katarāls gingivīts attīstās gandrīz 100% pacientu ar gastroenteroloģiskām patoloģijām.

	Akūts katarāls gingivīts	Hronisks katarāls gingivīts
Attīstības iemesli	Hronisku slimību vai neseno infekciju akūtā fāze.	Bieža ARVI. Regulārs stress. Ignorējot zobārsta kabinetu. Aizraušanās ar taukainiem un saldiem ēdieniem. Ēdienkartē trūkst augļu un dārzeņu.
Simptomi, kurus pacients pamana	Smaganas sāk asiņot, asinis parādās tieši tāpat, bez mehāniskas ietekmes uz smaganām. Personai ir sāpes.	No mutes nāk nepatīkama smaka. Smaganas asiņo ēšanas laikā vai pēc zobu tīrīšanas.
Zobu pazīmes	Uz zobiem ir vairāk plāksnes nekā parasti. Kariesa cilvēkiem ir raksturīga vairākiem zobiem. Zobi ir pārāk tuvu. Smaganas ir sarkanas, edematozas. Ja jūs viņiem pieskaraties, viņi sāk asiņot.	Uz zobiem ir redzama plāksne un kaļķakmens. Smaganas ir sarkanas, edematozas, un, pārbaudot tās, tās sāk asiņot.
Diferenciāldiagnoze	Slimība jānošķir no hipertrofiska un zāļu izraisīta gingivīta	Slimība ir jānošķir no periodontīta, kurā smaganā veidojas kabata, samazinās kaulainās starpsienas starp zobiem, un viņi paši kļūst kustīgi. No planas ķērpjiem, kam raksturīga nieze un smaganu dedzināšana, kā arī sāpes, pieskaroties. Ar ķērpjiem cieš visas mutes dobuma gļotādas.

Čūlaina gingivīta simptomi

Tika konstatēts, ka ar netipisku premenstruālo sindromu sievietēm attīstās čūlainais gingivīts.

Peptiskas čūlas cēloņi	Slikta mutes higiēna. Emocionāls šoks. Vitamīnu un minerālvielu trūkums organismā. Alkoholisms un smēķēšana. Hronisks katarāls gingivīts, pret kuru persona netiek ārstēta. Ķermeņa hipotermija. ARVI. Regulāru zobu pārbaužu trūkums.
Simptomi, kas cilvēku satrauc	Sāpes smaganās, kas traucē ēst un normāli sazināties. No mutes nāk nepatīkama smaka.
Zobu pazīmes	Plāksne. Kariess. Pelēka papilla, kas pārklāta ar atmirušām šūnām. Ja jūs tos noņemat, tad zem tiem ir redzama brūce, kas asiņo. Pacienta mēle ir pārklāta ar pelēku pārklājumu. No mutes nāk nopuvusi smaka.
Diferenciāldiagnoze	Ir jānošķir gingivīts no akūtas leikēmijas, kas izpaužas ar mutes dobuma gļotādas blanšēšanu, audu nekrozi un asins sastāva izmaiņām. Arī čūlainais gingivīts jānošķir no sifilisa. Ar šo slimību čūlas un citi gļotādu defekti nesāpēs.

Hipertrofiska gingivīta simptomi

Hipertrofisks gingivīts var būt fibroze vai tūska. Visbiežāk šī patoloģija izpaužas cilvēkiem ar A vitamīna deficītu.

	Tūskas gingivīts	Šķiedru smaganu iekaisums
Iemesli	Hormonālā nelīdzsvarotība bērniem, pusaudžiem, grūtniecēm menopauzes laikā. Citostatisko līdzekļu, zāļu lietošana krampju mazināšanai, perorālie kontracepcijas līdzekļi. Koduma traucējumi. Katarāls gingivīts, kuru persona nav ārstējusi. Hroniska kursa ķermeņa intoksikācija. Smaganu kairinājums, piemēram, no plombēšanas vai zobu atjaunošanas.
Simptomi, kurus pacients pamana	Smaganas kļūst lielākas un kļūst nepievilcīgas. Smaganas asiņo un sāp, kad to nospiež.	Gumija neziedē, bet tās izskats mainās uz slikto pusi.
Zobu pazīmes	Plāksne uz zobiem, pārāk tuvi zobi, dziļš sakodiens. Smaganas ir sarkanas, pietūkušas, asiņo un sāp.	Zobi nav pareizi novietoti mutē, pārāk tuvu, kas rada problēmas ar zobu higiēnu. Gingival papillae sāk augt, smaganas kļūst bāla krāsa, nospiežot, neuzbriest un nenoasiņo.
Diferenciāldiagnoze	Ir nepieciešams nošķirt gingivītu no fibromatozes, kurā cieš visa smagana, kopā ar kaulu. Jums arī jāveic diferenciāldiagnoze ar asins slimībām, kas izraisa raksturīgas izmaiņas analīzēs.

Gingivīta diagnostika

Tiek pārbaudīts pacients ar gingivītu. Ārsts norāda, cik sen viņam bija pirmie diskomforta simptomi.

Mutes dobuma pārbaude ietver šādas darbības:

• Koduma, lūpu frenuma, gļotādu novērtējums.
• Aukslēju, vaigu, rīkles, mēles stāvokļa novērtējums.
• Zobu stāvokļa, kariesa, akmeņu, mīkstās plāksnes, pulpīta klātbūtnes novērtējums.
• Smaganu krāsas un struktūras novērtējums, asiņošanas noteikšana, strutojošu bojājumu klātbūtne.

Pēc šādas pārbaudes ārsts var novērtēt patoloģijas smagumu.

Ja nepieciešams, ārsts nosūta pacientu papildu pārbaudei.

Tas var ietvert:

• Radiogrāfija. Šī metode atšķir gingivītu no periodontīta.
• Asins ziedošana vispārējai analīzei. Pētījums ļauj novērtēt veselības stāvokli kopumā un noskaidrot asins slimību neesamību.
• Asinis bioķīmiskajai analīzei. Šis pētījums sniedz informāciju par diabētu.
• Asins ziedošana HIV un sifilisa ārstēšanai.
• Mikrobioloģisks pētījums, lai noskaidrotu baktēriju floras pārstāvjus, kas dzīvo mutes dobumā.

Gingivīta ārstēšana

Lai tiktu galā ar smaganu iekaisumu, jāņem vērā dažādi faktori, sākot no iekaisuma smaguma pakāpes un slimības attīstības pakāpes.

Hroniskas formas ārstēšana

• Pacientam jāpaskaidro, kā pareizi kopt mutes dobumu, kā tīrīt zobus utt.
• Ārsts veic profesionālu mutes higiēnu, noņem ne tikai mīkstu, bet arī cietu aplikumu.
• Pacientam tiek nozīmēti antiseptiķi, ziedes, atvieglojot iekaisumu, skalošanas līdzekļus un želejas.
• Lai uzlabotu vispārējo imunitāti, jālieto vitamīni, kā arī zāles, kas palielina smaganu asins piegādi.
• Jāārstē visi slimie zobi.
• Ja kodumā ir defekti, tas ir jānovērš.

Akūta ārstēšana

Akūtā gingivīta gadījumā nepieciešama patoloģisko simptomu mazināšana. Tam pacientam tiek nozīmētas antibiotikas un pretiekaisuma zāles. Kad pietūkums ir pagājis, pacients tiek ārstēts saskaņā ar shēmu, kas līdzīga tai, kas paredzēta hroniskas slimības formas ārstēšanai.

Smaganu masāžai varat izmantot apūdeņotāju. Tas ļauj ātri tikt galā ar iekaisumu, noņemt plāksni un palielināt asinsriti problemātiskajā zonā. Šo procedūru var veikt mājās.

Čūlas formas ārstēšana

• Antiseptiska mutes dobuma ārstēšana. Tā kā čūlas cilvēkam rada sāpes, vispirms tās ir jāpadusina.
• Pēc tam uz čūlas defektiem tiek uzklāti fermentatīvi preparāti, čūlas tiek notīrītas.
• Izvēlētā antibiotika ir metronidazols. To lieto vietējai terapijai.
• Pēc tam, kad čūlas sāk dziedēt, audu reģenerācijas paātrināšanai var izmantot zāles. Tas var būt vitamīni A un E, smiltsērkšķu eļļa.
• Dažreiz antibiotiku lieto iekšķīgi. Lieto visu to pašu metronidazolu.
• Pacientam tiek nozīmētas zāles, kas atvieglo iekaisumu un zāles pret alerģiju.
• Ir iespējams izmantot imūnmodulatorus un vitamīnu kompleksus.
• Pēc smaganu sadzīšanas cilvēkam būs jādziedē visi sāpošie zobi.

Hipertrofiskās formas ārstēšana

Terapija tiek veikta saskaņā ar shēmu, kas līdzīga katarālā gingivīta ārstēšanai. Tomēr pacientam var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt pārāk aizaugušus smaganu audus. To var izdarīt tikai pēc visu saslimušo zobu apstrādes.

Ja pacientam tiek diagnosticēta leikēmija, tad smaganu ārstēšana ir tikai simptomātiska, pacientam nav paredzēta operācija.

Ārstēšana grūtniecības laikā

Vietējā gingivīta ārstēšana grūtniecības laikā ir līdzīga kā parastajiem pacientiem ar tādu pašu problēmu, taču antibiotikas un citas zāles netiek lietotas iekšķīgi. Ja nav iespējams atteikties no orālās terapijas, nepieciešama iepriekšēja konsultācija ar ginekologu.

Zinātnieki turpina meklēt efektīvas zāles smaganu smaganu iekaisuma ārstēšanai. Tātad 2007. gadā tika konstatēts, ka siltai kompresei ar Mexidol un parafīnu, kas tiek uzklāts uz smaganām, ir laba ietekme. Jūs varat arī notīrīt zobus ar pastu ar Mexidol un izmantot mutes skalošanu ar to pašu vielu.

2012. gadā tika noteikts, ka Vulnuzan ziedi var lietot grūtniecības laikā.

Ir svarīgi aizsargāt smaganas no mehāniskiem ievainojumiem, pārtraukt ēst skarbu pārtiku.

Gingivīta ārstēšana bērniem

Lai tiktu galā ar bērna smaganu iekaisumu, jums jāiemāca viņam, kā pareizi rūpēties par mutes dobumu. Lai novērtētu zobu tīrīšanas pakāpi, tiek izmantotas īpašas krāsvielas. Kad slimība ir smaga, nepieciešama čūlaina gingivīta ārstēšana pieaugušiem pacientiem.

Ir svarīgi izlabot kodumu, kā arī citas ortodontiskās problēmas. Bērnam vajadzētu ēst pareizi, bieži svaigā gaisā.

Gingivīta ārstēšana mājās

Lai mājās tiktu galā ar katarālu gingivītu, varat izmantot ROCS sērijas zobu pastu. Labi likvidējiet smaganu asiņošanu, ielīmējiet meža balzamu, paradontax, lakalutu. Varat arī izmantot Asepta želeju un gumijas balzamu.

Efektīvi jātīra zobi, izmantojot zobu diegu. Jūs varat izskalot muti ar ganu maisu, salvijas vai kumelīšu novārījumu.

Kad cilvēkam rodas viegls čūlainais gingivīts, bet nav iespējas apmeklēt ārstu, varat izmantot šādus ieteikumus:

• Dzeriet pēc iespējas vairāk ūdens, ievērojiet diētu.
• Iekšķīgi lietojamas zāles: metronidazols (0,5 g 2 reizes dienā), aspirīns (0,5 g 3 reizes dienā), difenhidramīns (0,05 g 2 reizes dienā).
• Apūdeņot ar hlorheksidīnu vai Miramistīnu.
• Metrogil Dent gels tiek uzklāts uz notīrītajām smaganām. Šo ārstēšanu veic vismaz 5 reizes dienā.
• Intervālos starp galveno ārstēšanu mute tiek izskalota ar kumelīšu un salvijas novārījumiem.
• Kad sāpīgās sajūtas kļūst mazāk intensīvas, uz smaganām tiek uzklāta karotenola, Solcoseryl, mežrozīšu vai smiltsērkšķu eļļa.

Gingivīta profilakse

Lai novērstu gingivīta attīstību, jums ir pienācīgi jādezinficē mutes dobums, pareizi jātīra zobi un regulāri jāapmeklē zobārsts. Profesionāla tīrīšana jāveic vismaz 2 reizes gadā.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".