Akūts Adnexīts - Akūta Adnexīta Cēloņi, Simptomi Un ārstēšana

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Akūts adnexīts

Akūts adnexīts ir viena no visbiežāk sastopamajām sieviešu slimībām, kurai raksturīgs olvadu un olnīcu iekaisums. Šiem orgāniem ir liela nozīme sieviešu veselībā, tāpēc adneksīta ārstēšanai nepieciešama kvalitatīva un savlaicīga ārstēšana.

Saturs:

• Akūta adnexīta cēloņi
• Akūta adnexīta simptomi
• Akūtā adnexīta diagnostika
• Akūta adnexīta ārstēšana
• Akūta adnexīta profilakse
• Prognoze

Akūta adnexīta cēloņi

Akūta adnexīta cēloņi var būt ļoti dažādi:

• Inficēšanās ar tādiem mikroorganismiem kā mikoplazma, gonokoks, hlamīdijas, Trichomonas utt. Visbiežāk tie dzimumakta laikā caur maksts iekļūst sieviešu dzimumorgānos.
• Arī darbība reproduktīvās sistēmas orgānos var izraisīt infekciju. Tas notiek, ja medicīnas iestādē netiek ievēroti sanitāri higiēnas pasākumi un medicīnas personāls nolaidīgi rīkojas. Šajā sakarā īpaši bīstami ir dzemdes medicīniskā kiretāža, intrauterīnās ierīces uzstādīšana un noņemšana, kā arī pētījumi, ko papildina kontrastvielas ievadīšana.
• Aborts un mākslīgās dzemdības ir saistītas ar infekcijas risku un turpmāku adnexīta attīstību. Visbiežāk iekaisums attīstās ar nosacījumu, ka pacientam jau ir infekcija, piemēram, zarnās vai ārējo dzimumorgānu rajonā.
• Bīstamību adnexīta attīstības ziņā pat rada tie iekaisuma perēkļi, kas atrodas attālumā no piedēkļiem, piemēram, vidusauss iekaisums, tuberkuloze, sinusīts, tonsilīts utt. Mikroorganismi caurulēs un olnīcās iekļūst ar asins plūsmu, izraisot adnexītu.
• Jo vājāka sievietes imūnā aizsardzība, jo lielāks risks saslimt ar piedēkļu iekaisumu. Ķermenim vienkārši nebūs pietiekami daudz spēka, lai tiktu galā ar ievadīto infekciju.

Akūta adnexīta simptomi

Akūta adnexīta simptomi ir šādi:

• Sāpes, kas sāp vai pulsē. Tas ir lokalizēts olnīcu reģionā. Nākamās menstruālās asiņošanas laikā sāpes mēdz pastiprināties. Tas kļūst intensīvāks arī ovulācijas laikā, pēc nopietnas fiziskas slodzes vai uz ķermeņa asas hipotermijas fona.
• Izvadīšana no maksts kļūst patoloģiska. Tie satur gļotu piemaisījumus, un, progresējot slimībai, parādās strutas.
• Menstruālais cikls ir traucēts. Menstruācijas var nebūt ilgu laiku vai iet ilgāk nekā parasti.
• Attiecībā uz adnexītu ir raksturīgi ķermeņa vispārējās intoksikācijas simptomi, ķermeņa temperatūrai paaugstinoties līdz 38 °, parādās nogurums un vājums.
• Pacienti zaudē apetīti, kas izraisa gremošanas traucējumus.
• Uz akūta adnexīta fona bieži attīstās cistīts.

Ja rodas simptomi, kas norāda uz adnexītu, jums jādodas uz konsultāciju pie ginekologa. Tas izārstēs slimību, pirms tā kļūst hroniska.

Atkarībā no tā, kur tieši iekaisums ir lokalizēts, ir:

• Adnexīts ir divpusējs, kad iekaisums attīstās gan labajā, gan kreisajā piedēklī. Patoloģisko procesu papildina izteikta ķermeņa intoksikācija, ievērojama labklājības pasliktināšanās. Pārbaudes laikā ārsts atklāj paaugstinātu muskuļu tonusu vēdera lejasdaļā. Sieviete norāda uz sāpēm abās nabas pusēs. Asins attēlā redzama leikocitoze ar neitrofilu nobīdi pa kreisi.
• Adnexīts ir labais. Šajā gadījumā iekaisums ietekmē tikai labo piedēkli, tāpēc sāpes lokalizējas galvenokārt labajā pusē, vēdera lejasdaļā un nabas tuvumā. Bieži vien labās puses adnexīts tiek sajaukts ar apendicītu, tāpēc papildus ginekologam pacients jāpārbauda arī ķirurgam.

• Adnexīts ir kreisais. Iekaisuma process ietekmē kreiso piedēkli, ko izsaka raksturīgas sāpes. Viņi spēj palielināties tuvības laikā, kā arī menstruāciju laikā.

Akūtā adnexīta diagnostika

Pirmajā vizītē pie ginekologa ārsts apkopo sievietes anamnēzi, noskaidros, vai viņai ir bijušas dzemdības, aborti vai reproduktīvās sistēmas orgānu operācijas. Tad ārsts pārbaudīs pacientu uz ginekoloģiskā krēsla, paņems tamponu no dzemdes kakla kanāla, urīnizvadkanāla un maksts. Iegūtais materiāls tiek nosūtīts bakterioloģiskai izmeklēšanai, lai noteiktu patogēna veidu. Veicot maksts-vēdera pārbaudi, ārsts atradīs sāpīgus piedēkļus (vienu vai abus), kuru izmērs ir palielināts.

Iegurņa orgānu ultraskaņa adnexīta noteikšanas ziņā nav informatīva, tāpēc tā nav parakstīta.

Ņemot asinis vispārējai analīzei, tiks konstatēts ESR pieaugums un leikocītu līmeņa lēciens.

Olvadu laparoskopija ir viena no precīzākajām metodēm adnexīta diagnosticēšanai. Tas ir ieteicams tām sievietēm, kurām noteikti nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Laparoskopijas laikā ārsts var ne tikai attīrīt caurules, bet arī noņemt saaugumus, cistas un citas neoplazmas.

Akūta adnexīta ārstēšana

Akūtam adnexītam nepieciešamas antibiotikas. Zāles izvēlas atkarībā no tā, kurš mikroorganisms izraisīja iekaisuma attīstību. Tiek izmantotas arī plaša spektra antibiotikas.

Tās var būt tādas narkotikas kā:

• Amoksicilīns, oksacilīns (penicilīnu grupa).
• Doksiciklīns, tetraciklīns (tetraciklīna grupa).
• Azitromicīns, eritromicīns (makrolīdu grupa).
• Ofloksacīns, Ciprofloksacīns (fluorhinolonu grupa).

Atkarībā no uztriepes bakterioloģiskās izmeklēšanas rezultātiem, ārsts var izrakstīt sievietei citas zāles. Lai novērstu iekaisumu, var izmantot sulfonamīdus, piemēram, Biseptol.

Lai palielinātu pacienta imunitāti, kā arī paātrinātu bojāto audu atjaunošanas procesu, tiek noteikti biogēni stimulatori, ieskaitot Plazmol un alvejas ekstraktu.

Papildu terapeitiskie pasākumi ir fizioterapija: UHF, elektroforēze, dubļu apstrāde, magnetoterapija utt. Ir iespējams arī lietot vitamīnus un minerālvielas, kuru mērķis ir uzlabot ķermeni kopumā.

Akūta adnexīta profilakse

Lai novērstu akūta adnexīta attīstību, jāievēro šādi ieteikumi, lai novērstu slimību:

• Intīmai higiēnai jābūt augstas kvalitātes un ikdienas.
• Ikdienas sekss ir jāsamazina līdz minimumam. Ja tie tomēr rodas, tad jālieto prezervatīvs.
• Menstruāciju laikā tuvība, peldēšanās atklātos ūdenstilpēs un baseinos ir aizliegta.
• Ir nepieciešams atteikties no sliktiem ieradumiem, ēst pareizi, kas palīdzēs saglabāt imunitāti.
• Ja sievietei ir menstruācijas, tad tamponi un spilventiņi jāmaina vismaz reizi 4 stundās.
• Jums katru dienu jāmaina apakšveļa.
• Jūs nevarat sevi nomazgāt ne medicīniskiem, ne profilaktiskiem nolūkiem. Douching var nozīmēt tikai ārsts. Šķīdumi un pati ierīce ir jāsterilizē.

Tādi faktori kā hipotermija, bieža stresa, pārmērīga slodze, sliktas kvalitātes vai nepietiekams nakts miegs vājina imūno aizsardzību, tāpēc tie ir jāizslēdz no jūsu dzīves. Jums vajadzētu sportot un pēc iespējas vairāk laika pavadīt svaigā gaisā.

Visi infekcijas perēkļi jāārstē savlaicīgi, un tas attiecas uz visiem orgāniem neatkarīgi no to attāluma no piedēkļiem.

Ja sievietei rodas neparasti izdalījumi no maksts, sāp vēdera lejasdaļa, menstruācijas nesākas laikā, tad nepieciešams lūgt ginekologa padomu.

Prognoze

Ja savlaicīgi tiek atklāts un ārstēts akūts adnexīts, tad slimība nerada briesmas sievietei. Kad adnexīts kļūst hronisks, tā gaitu sarežģī saaugumu veidošanās olvados. Savukārt tie ir galvenais sieviešu neauglības cēlonis, kā arī ārpusdzemdes grūtniecības attīstība. Tāpēc, parādoties pirmajām piedēkļu iekaisuma pazīmēm, nevilcinieties apmeklēt ārsta kabinetu.

Raksta autore: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekologs, reproduktologs

Izglītība: Dzemdniecības un ginekoloģijas diploms, kas iegūts Krievijas Valsts medicīnas universitātē Federālajā veselības aprūpes un sociālās attīstības aģentūrā (2010). 2013. gadā pabeidza pēcdiploma studijas N. N. N. I. Pirogova.