Dzelzs Cilvēka ķermenī - Funkcijas, Loma, Kā Rīkoties Dzelzs Deficīta Gadījumā?

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2024-01-07 17:50

Dzelzs funkcijas un loma cilvēka ķermenī

Starp daudzajiem elementiem, kas iesaistīti vielmaiņas procesos cilvēka ķermenī, neviens nav tik svarīgs kā dzelzs. Vislielākā dzelzs koncentrācija ir eritrocītos - sarkanajās asins šūnās, precīzāk - hemoglobīnā. Neliela dzelzs daļa ir atrodama asins plazmā un cilvēka ķermeņa audos kā daļa no feritīna, hemosiderīna un transferīna.

Dzelzs satura līmenis asinīs un citos pieaugušā audos ir 4-7 grami (kopā).

Ja kāda iemesla dēļ ķermenis zaudē dzelzi, rodas dzelzs deficīta anēmija. Lai to atklātu, tiek veikta dzelzs seruma noteikšana asinīs.

Saturs:

• Dzelzs līmenis organismā
• Fe funkcijas un bioloģiskā nozīme asinīs
• Palielināts saturs
• Dzelzs trūkums organismā
• Kā paaugstināt dzelzs līmeni asinīs?

Dzelzs līmenis organismā

Dzelzs ir atrodams asins serumā transferīna (25%) dēļ, kas to saista un transportē ar olbaltumvielām. Lai pasūtītu testu dzelzs noteikšanai serumā, nepieciešama bāze - zems hemoglobīna līmenis, kas parasti tiek konstatēts pilnīgas asins analīzes ietvaros.

Dienas laikā Fe koncentrācija organismā svārstās:

• 14,3-25,1 mmol / l vīriešiem;
• 10,7-21,5 mmol / l - sievietēm.

Atšķirības ir saistītas ar menstruāciju asiņošanu sievietēm, tās nolietojas ar vecumu. Dzelzs deficīts ar vecumu arvien vairāk tiek definēts gan sievietēm, gan vīriešiem.

Mikroelementa norma atkarībā no dzimuma un vecuma:

Dzimums un vecums	Norma μmol / l
Zīdaiņi līdz vienam gadam	7.16 - 17.9
Bērni un pusaudži no viena līdz 14 gadu vecumam	8.95 - 21.48
Zēni un pieauguši vīrieši	11.64 - 30.43
Meitenes un pieaugušas sievietes	8.95 - 30.43

Lai iegūtu objektīvus rādītājus, jums jāievēro noteikumi, veicot analīzi:

• Ziedot asinis tukšā dūšā (vismaz 12 stundas pirms analīzes);
• Pārtrauciet lietot zāles IDA ārstēšanai vismaz nedēļu iepriekš;
• Nepārbaudiet vairākas dienas pirms asins pārliešanas.

Fe līmeņa noteikšanai tiek izmantots asins serums, pēc paraugu ņemšanas to ievietojot sausā mēģenē, kas vēl nekad nav izmantota, un kas nav bijusi pakļauta mazgāšanas līdzekļiem.

Fe funkcijas un bioloģiskā nozīme asinīs

Ne viens dzīvs organisms var iztikt bez dzelzs, jo tas veic šādas funkcijas:

• Nodrošina audu elpošanu ar mikroelementu koncentrātu asinīs;
• Nodrošina pilnīgu skeleta muskuļu aktivitāti.

Eritrocīti un asins hemoglobīns saista skābekli, kas no apkārtējās vides nonācis plaušās, pārnēsā to visā cilvēka ķermenī un veic oglekļa dioksīdu, kas izveidojies gāzes apmaiņas rezultātā.

Divvērtīgajam Fe jonam ir galvenā loma hemoglobīna aktivitātē, lai nodrošinātu elpošanas aktivitāti. Spēcīgu oksidantu ietekmē tas kļūst trīsvērtīgs, pārvēršoties par methemoglobīnu. Eritrocīti, kas satur methemoglobīnu, iziet hemolīzi un tiek iznīcināti. Tā rezultātā audi nonāk akūtas hipoksijas stāvoklī.

Cilvēka organismā dzelzs sintēze nav iespējama, tā nāk ar pārtiku: gaļu, zivīm, dārzeņiem un augļiem. Pilnīgai Fe ekstrakcijai no pārtikas nepieciešams liels daudzums askorbīnskābes, tad mikroelementu asimilācija no dzīvnieku izcelsmes produktiem palielinās vairākas reizes.

Ir precīzs mehānisms dzelzs absorbcijas regulēšanai tievajās zarnās: ja nepietiek dzelzs, sākas pastiprināta mikroelementa absorbcija, ja ir dzelzs pārpalikums, sākas procesa bloķēšana. Resnās zarnās nav dzelzs absorbcijas. Nepieciešamība pēc Fe uzņemšanas organismā ir 2–2,5 mg, sievietēm vajag vairāk, jo ik mēnesi ar katru 20 ml asiņu viņi zaudē vismaz 10 mg šī mikroelementa.

Palielināts saturs

Pārmērīga Fe koncentrācija asinīs, kā arī tā trūkums runā par esošajām patoloģijām. Tā kā šī mikroelementa absorbcijas regulēšanas mehānisms ir diezgan uzticams, paaugstināts dzelzs saturs norāda uz tā sadalīšanos vai palielinātu eritrocītu sadalīšanos un atbilstošu šī elementa jonu izdalīšanos.

Iemesli paaugstinātam Fe līmenim organismā:

• Hemolītisks, folātu deficīts, aplastisks, B _{12 -} anēmija, talasēmija;
• Paaugstināta absorbcija tievajās zarnās, pārkāpjot ierobežojumus (hemohromatoze);
• Hemosideroze zāļu ar lielu Fe saturu pārdozēšanas vai vairāku asins pārliešanas dēļ;
• Saindēšanās ar svinu, perorālo kontracepcijas līdzekļu blakusparādības, sideroētiskā anēmija, kas inertās smadzenēs izraisīja hematopoēzes mazspēju;
• Jebkuras etioloģijas hepatīts, aknu nekroze, hepatopātija, akūts holecistīts.

Pētot testa rezultātus, ir svarīgi ņemt vērā iespējamo dzelzs preparātu lietošanu iekšķīgai lietošanai pacientiem.

Dzelzs trūkums organismā

Tā kā dzelzi neražo cilvēka ķermenis, un maz cilvēku aprēķina tā saturu uzturā, pēc kāda laika tā trūkums sāk justies. Fe deficīts izraisa anēmiju un izpaužas ar šādiem simptomiem:

• "Mušas acu priekšā";
• Sausa un bāla āda;
• Reibonis;
• Trausli nagi;
• Sausums un matu izkrišana.

Iemesli dzelzs koncentrācijas samazināšanai asinsrites sistēmā:

• Elementa trūkums pārtikā, pārejot uz veģetāro diētu, pārmērīgs taukainu pārtikas produktu patēriņš, kuru sastāvā nav dzelzs, vai piena diētas, ja kalcijs neļauj Fe uzsūkties.
• Paaugstināta vajadzība pēc dažādiem mikroelementiem, ieskaitot dzelzi, zīdīšanas un grūtniecības laikā, straujas augšanas periodā bērnībā un pusaudža gados.
• Kuņģa-zarnu trakta slimības, kas izraisa dzelzs deficīta anēmiju, jo tās novērš dzelzs uzsūkšanos caur zarnu sienām: gastrīts, enterokolīts, enterīts, stāvoklis pēc kuņģa vai tievās zarnas rezekcijas, jaunveidojumi.
• Osteomielīts, miokarda infarkts, reimatisms, strutojošas, iekaisīgas, septiskas infekcijas, audzēji ar strauju augšanas dinamiku, kad Fe no fagocītiem aktīvi absorbē asins plazma.
• Hemosideroze, kad hemosiderīns uzkrājas ķermeņa audos, kas noved pie dzelzs līmeņa pazemināšanās asinīs.
• Hroniska nieru mazspēja, kas izraisa eritropoetīna deficītu nierēs.
• Nefrotiskais sindroms, kurā dzelzs aktīvi izdalās ar urīnu.
• Ilgstoša asiņošana: menstruālā, hemoroīda, deguna utt.
• Aktīva hematopoēzes reakcija ar izteiktu dzelzs lietošanu.
• Ļaundabīgi un labdabīgi audzēji, ciroze, aknu vēzis.
• Obstruktīva dzelte, ko izraisa žults stagnācija (holestāze).
• C vitamīna deficīts, kas veicina dzelzs uzsūkšanos.

Kā paaugstināt dzelzs līmeni asinīs?

Ir grūti palielināt Fe līmeni, nezinot tā samazināšanās iemeslus. Pat diēta, kas bagāta ar mikroelementiem, nevar traucēt šo procesu, ja tiek traucēta dzelzs uzsūkšanās. Lai ne tikai nodrošinātu dzelzs tranzītu caur kuņģa-zarnu trakta ceļu, bet arī pilnībā ietekmētu tā samazināšanās cēloni, jums jāvadās pēc ārsta ieteikumiem un jāveic pilnīga pārbaude.

Pārtika uztura piesātināšanai ar dzelzi:

• Gaļa: trusis, tvaicēts jērs, teļa gaļa, liellopa gaļa, tītars, zoss. Cūkgaļas speķa sastāvā vispār nav Fe.
• Dzīvnieku aknas, kas ir hematopoēzes orgāns. Ir svarīgi apzināties augsta toksīnu līmeņa potenciālu un pārāk bieži neiekļaut orgānu gaļu.
• Mājputnu olās ir maz dzelzs, taču tajās ir daudz fosfolipīdu, vitamīnu B ₁, B ₁₂;
• Griķi kā labākais produkts pret dzelzs deficīta anēmiju.
• Ēdot dārzeņus un augļus, lai papildinātu askorbīnskābes krājumus, kas palīdz absorbēt dzelzi caur zarnu sienām. Tam vislabāk piemēroti citrusaugļi (citrons, apelsīns) un skābēti kāposti. Jūs varat ēst dārzeņus un augļus, kas bagāti ar Fe: ābolus, zirņus, pupas, žāvētas plūmes, spinātus, bet no tiem mikroelements iekļūst gremošanas traktā minimālā daudzumā.

Pārtika, kas bagāta ar kalciju (biezpiens, piens, siers), traucē pilnīgu Fe absorbciju, tāpēc tos lieto atsevišķi no pārtikas, kas bagāts ar šo mikroelementu.

Ķermenis nepieļaus dzelzs pārpalikumu, pat ja to pārmērīgi lieto, jo tam ir mehānismi mikroelementu apmaiņas regulēšanai.

Video stāsts par dzelzs un dzelzs deficīta anēmiju:

Raksta autors: Šutovs Maksims Jevgeņevičs | Hematologs

Izglītība: 2013. gadā viņš pabeidza Kurskas Valsts medicīnas universitāti un saņēma diplomu "Vispārējā medicīna". Pēc 2 gadiem pabeigta rezidentūra specialitātē "Onkoloģija". 2016. gadā pabeidza pēcdiploma studijas Pirogovas Nacionālajā medicīnas un ķirurģijas centrā.