Borelioze - Boreliozes Cēloņi Un Simptomi, Diagnostika, ārstēšana, Profilakse

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Borelioze

Boreliozes cēloņi un simptomi

Kas ir borelioze?

Borelioze ir bīstama infekcijas slimība, kas rada daudz jautājumu, atšķirībā no citām infekcijas slimībām. Šīs popularitātes cēloņi ir daudzie simptomi, dažādi speciālistu viedokļi par diagnozi, ārstēšanu un cilvēku zemā informētība par šo slimību.

Boreliozi izraisa baktērija Borrelia. Borrelia bieži vairojas tieši ērču zarnās un izdalās caur to izkārnījumiem. Infekcija notiek ne tikai ērces koduma dēļ, bet arī tad, ja to saspiežat ar pirkstiem uz cilvēka ādas. Vasara ir īpaši bīstama šādai infekcijai, kad aktivizējas īpaša iksodīdu ērce.

Borrelioze izraisa

Ērču boreliozes cēloņi ir baktērijas - spirohetes, kas ir plānas un iegarenas šūnas, kas savītas spirālē. Borrelioze ir infekcijas slimība, kurā inficētās ērces koduma dēļ slimības izraisītājs nonāk cilvēka ķermenī. Parasti slimība sāk izpausties apmēram 7-14 dienas pēc faktiskā koduma. Šajā gadījumā ir spēcīgs ādas, centrālās nervu sistēmas, sirds un asinsvadu, kā arī balsta un kustību aparāta bojājums.

Slimību var pārnest tieši caur inficētas ērces kodumu, kā arī tad, kad ērču izkārnījumi nonāk saskarē ar ādu un skrāpējot berzē skarto ādu. Jūs varat inficēties arī tad, ja ērce tiek bojāta, kad to noņem, kad daļa kukaiņu paliek brūcē. Dabā ērces var inficēt dzīvniekus, kas kļūst par infekcijas nesējiem. Tāpēc, lai novērstu un novērstu mājdzīvnieku inficēšanos, piens ir jāvāra.

Īpaši bīstams infekcijas periods ir periods no pavasara beigām līdz rudens sākumam. Šajā periodā šādas ērces ir īpaši aktīvas. Ir vērts atcerēties, ka pacients, kurš inficēts ar ērču, nav infekciozs citiem apkārtējiem cilvēkiem.

Boreliozes simptomi

Koduma vieta diezgan ievērojami kļūst sarkana, plankums laika gaitā ievērojami palielinās, kļūst spilgti sarkans, skartajā zonā ir pietūkums. Apsārtuma izmērs ir diametrā no 1 līdz 60 cm. Koduma vieta bieži niez, sāp, uzbriest, ievērojami palielinās temperatūra, saraujas kontrakcijas un tiek traucēta jutība. Dažreiz pilnīgi nav ādas reakcijas, kas raksturīga boreliozei.

Ķermeņa intoksikācija parasti izpaužas kā galvassāpes, vājums, drudzis, viļņiem līdzīgas sāpes muskuļu audos un locītavu sāpes. Parādās sauss klepus, iekaisis kakls, palielināti limfmezgli skartās vietas tuvumā. Upurim var būt slikta dūša un vemšana. Ar šiem simptomiem, pienācīgi ārstējot antibiotikas, vairumā gadījumu ir iespējama pilnīga atveseļošanās.

Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, tad bieži notiek otrais bīstamais slimības posms. Pēc kāda laika (no 2-3 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem) infekcija nonāk asinīs un nonāk dažādos orgānos. Viena no slimības otrā posma sekām ir centrālās nervu sistēmas bojājumi, proti: tiek traucēta jutība, tiek zaudēti refleksi, vājinās brīvprātīgās kustības (skriešana, staigāšana, dažādas kustības, kas regulē smadzenes).

Arī otrā posma komplikācijas var izraisīt meningītu, nopietnu traucējumu smadzeņu nervu šūnu darbībā. Piemēram, gaismas, skaņas, kā arī ožas un taustes izjūta ļoti mainās. Var būt grūti košļāt, norīt, tiek novērots ģībonis, nav iespējams pagriezt galvu, miegs ir traucēts, nav iespējams koncentrēties uz kaut ko.

Borelioze negatīvi ietekmē arī sirds un asinsvadu sistēmu, kas izpaužas kā sirds ritma pārkāpums, vadīšana kambara iekšienē un sāpes. Tiek novērotas muskuļu sāpes, sāpes kaulos, cīpslās, uz ķermeņa parādās diezgan lieli sarkani plankumi, kurus sauc par eritēmu ar izteiktu spilgtu malu un ļoti bāli pietūkušu centru. Šie simptomi parādās vairāku nedēļu laikā, daži var atkārtoties.

Pēc apmēram 3-6 mēnešiem (dažreiz līdz vienam gadam), kad pāriet divi slimības posmi, iestājas hroniskas infekcijas stadija, kurā tiek ietekmēts noteikts orgāns vai visa sistēma. Ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem ir paaugstināts nogurums, palielināta uzbudināmība vai otrādi - depresija.

Ar muskuļu un skeleta sistēmas sakāvi mainās gaita, attīstās daudzkārtējs locītavu iekaisums (poliartrīts), mainās muskuļu tonuss. Kad āda ir bojāta, tiek novērots dermatīts, roņu parādīšanās un rezultātā atrofisks akrodermīts. Šī slimība ir hroniska, vienmēr ilgstoša, ar virkni paasinājumu un remisiju. Inkubācijas periods ir vidēji 1,5-2 nedēļas.

Boreliozes diagnostika

Sākotnēji tiek veikta upura stāvokļa analīze, tiek konstatēts ērces koduma vai atrašanās mežaparka zonā fakts viņu darbības laikā. Pēc tam tiek analizētas pacienta sūdzības un simptomi, noteikts galvassāpju parādīšanās laiks, tipisks apsārtums koduma vietā.

Šo slimības formu ir iespējams diagnosticēt tikai ar laboratorijas līdzekļiem, veicot vairākus nepieciešamos mūsdienīgos testus Borrelia baktēriju identificēšanai. Iespējama nosūtīšana pie infekcijas slimību speciālista uz konsultāciju. Ne visas ērces ir inficētas, tādēļ, sakodot, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu, lai uzmanīgi noņemtu ērci un pārbaudītu, vai tajā nav infekcijas.

Boreliozes ārstēšana

Ja slimības gaita ir viegla (nav intoksikācijas, drudzis), ir iespējama ārstēšana mājās. Šiem pacientiem tiek nozīmētas antibiotikas, piemēram, tetraciklīns. Visus, kurus ērces ir sakodušas, infekcijas speciālists divus gadus novēro ambulatorā. Ja nepieciešams, tiek iecelta reimatologa, kardiologa, neirologa konsultācija.

Īpaša uzmanība tiek pievērsta grūtniecēm, kuras ir sakodušas ērces. Tā kā agrīnā stadijā nav īpašu profilakses līdzekļu, jautājums par konkrētas grūtniecības saglabāšanu vienmēr tiek izlemts individuāli. Smagi slimi pacienti ar komplikācijām atbilstoši klīniskām indikācijām (reimatoloģija, neiralģija, kardioloģija) tiek nosūtīti uz slimnīcu.

Antibakteriālie līdzekļi (ceftriaksons vai penicilīni) tiek nozīmēti, lai pacients ātrāk atveseļotos un lai slimība nenonāktu nopietnā hroniskā stadijā. Progresējošas slimības gadījumā tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, noteikti pretiekaisuma līdzekļi, un pacienta stāvokļa un labsajūtas atvieglošanai tiek nozīmēta arī fizioterapija.

Ārstēšanas laikā pacientam tiek nozīmēti stiprinoši līdzekļi, dabisku vai ķīmisku preparātu grupa, kas palielina ķermeņa izturību pret kaitīgo iedarbību, kā arī vitamīni A, B, C. Ārstēšana ilgst atkarībā no slimības stadijas: no divām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Slima persona vēl apmēram 2 gadus atrodas speciālistu uzraudzībā, lai noteiktu galīgo diagnozi: vai nu pacienta pilnīga atveseļošanās, vai arī šīs slimības pāreja hroniskā formā.

Komplikācijas ir smaga CNS bojājuma forma (muguras smadzeņu un smadzeņu iekaisums, paralīze, atmiņas traucējumi, uzvedības un domāšanas funkciju zudums, traucēta kustību koordinācija), sirds membrānu, acs varavīksnenes iekaisums, demences attīstība, perifēro nervu paralīze, smaga sirds aritmija, daļēja vai pilnīgs redzes un dzirdes zudums, daudzkārtējs artrīts.

Koduma zonā var attīstīties labdabīgs ādas audzējs. Ir bijuši gadījumi, kad centrālās nervu sistēmas bojājumu un locītavu bojājumu dēļ pacients kļuva invalīds. Jāatceras, ka, veicot jebkuru ērču kodumu, jums nevajadzētu nodarboties ar jebkādu pašerapiju, jums nekavējoties jāsazinās ar atbilstošo medicīnas iestādi.

Boreliozes profilakse

Neaizmirstiet par boreliozes profilaksi. Ejot mežā, parkos vai dodoties uz lauku māju, ir vērts valkāt drēbes ar garām piedurknēm, iebāzt bikses zābakos un visos gadījumos nēsāt cepuri. Mūsdienās ir plaša izvēle visu veidu ziedēm, aerosoliem un kukaiņu atbaidīšanas līdzekļiem. Ir vērts tos izmantot. Krūmi un augsta zāle ir iecienītas ērču vietas, tāpēc turieties tālāk no tām.

Ja ērce ir labi piestiprināta pie ādas, jums to rūpīgi jānoņem ar pinceti, nesabojājot. Tas ir jānoņem, atskrūvējot to aiz galvas. Nekādā gadījumā ērci nedrīkst vilkt vertikāli vai nospiest. Pēc ērces noņemšanas brūce jānotīra un rokas jāmazgā ar ziepēm un ūdeni.

Atgriežoties no meža, jums rūpīgi jāpārbauda sevi, kā arī jālūdz citai personai pārbaudīt sevi, it īpaši galvas ādas zonā, mūsu ķermeņa krokās. Ja tiek konstatēts inficētās ērces koduma fakts, tad ārkārtas profilakse tiek veikta ar antibakteriālu līdzekļu palīdzību.

Nav vakcīnas, kas novērstu boreliozi. Labākā profilakse ir pasargāt sevi no ērces koduma, veicot vienkāršus individuālos aizsardzības pasākumus. Ir vērts pievērst uzmanību arī iesūkušās ērces ātrai noņemšanai, jo Borēlija atrodas ērces zarnā un uzreiz nenonāk asinsritē. Jo vairāk laika ērce atrodas cilvēka ķermenī, jo lielāka ir infekcijas un infekcijas varbūtība asinīs.

Boreliozes profilaksei pirmajās dienās pēc koduma tiek izmantotas antibiotikas, taču tas nav pilnīgas aizsardzības garantija. Tie var samazināt infekcijas risku, taču, lai izrakstītu zāles un veiktu pilnu pārbaudi, kā arī lai agrīnā stadijā identificētu slimību un vēlāk novērstu komplikācijas, jums jākonsultējas ar speciālistu.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".