Gūžas Locītavas Bursīts

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Gūžas locītavas bursīts

Gūžas locītavas bursīts ir slimība, kurā sinovijs (kopā ar tā saturu) kļūst iekaisis.

Vairumā gadījumu, attīstoties bursītam, ap gūžas locītavu var iekaist 3 periartikulāri maisi:

1. Sēžas. Ar šīs somas iekaisumu pacientam rodas spēcīgs sāpju sindroms, kura intensitāte palielinās pat ar nelielu fizisku piepūli.
2. Grozāmais. Attīstoties iekaisuma procesam šajā maisiņā, pacientiem rodas stipras sāpes augšstilba kaula rajonā. Visbiežāk trochanteric bursa iekaisums tiek atklāts sievietēm vai sportistiem.
3. Ilium-ķemmīšgliemene. Iekaisuma procesa attīstību šajā maisiņā pavada sāpes cirkšņa zonā.

Saturs:

• Gūžas locītavas bursīta simptomi
• Gūžas locītavas bursīta cēloņi
• Gūžas locītavas bursīta diagnostika
• Gūžas locītavas bursīta ārstēšana
• Gūžas locītavas bursīta profilakse

Gūžas locītavas bursīta simptomi

Gūžas locītavas bursītu bieži papildina daži simptomi:

• sāpes (asas vai pakāpeniski pieaugošas) gūžas locītavā;
• dedzinoša sajūta;
• problēmas ar: ekstremitāšu saliekšanu, kāpšanu pa kāpnēm, ilgu staigāšanu, sēdēšanu uz cietas virsmas;
• miega traucējumi (ko izraisa sāpes);
• vispārējs savārgums;
• vājums, letarģija, invaliditāte;
• strutošana (ar infekcijas iekļūšanu sinoviālajā maisiņā);
• temperatūras paaugstināšanās;
• pietūkums (noteikts gan ar palpāciju, gan vizuāli) utt.

Gūžas locītavas bursīta cēloņi

Galvenie gūžas locītavas bursīta attīstības iemesli ir:

• dažādas slimības, iedzimtas patoloģijas un anomālijas (dažādi kāju garumi, mugurkaula izliekums, artroze, reimatoīdais artrīts, kaulu spuras, sāls nogulsnēšanās utt.);
• spēcīga fiziska slodze uz gūžas locītavu;
• pārmērīga aizraušanās ar sportu;
• hipotermija;
• liekais svars (jebkura aptaukošanās pakāpe);
• mazkustīgs (mazkustīgs) dzīvesveids;
• gūti ievainojumi (kritieni, augšstilba kaula izvirzīto daļu bojājumi utt.);
• veica ķirurģiskas iejaukšanās gūžas locītavā;
• paaugstināts vecums;
• endokrīnās sistēmas traucējumi (cukura diabēts);
• infekcijas, kas nonāk bursa.

Gūžas locītavas bursīta diagnostika

Sakarā ar to, ka gūžas locītavas bursīta parādīšanās galvenais simptoms ir stipras sāpes, pacienti ir spiesti meklēt medicīnisko palīdzību. Pēc tikšanās ar speciālistu pacientam tiks veikta rūpīga pārbaude. Ārsts, veicot palpāciju, noteiks, kura soma ir iekaisusi.

Pēc slimības anamnēzes savākšanas pacientam tiek piešķirta papildu pārbaude:

• Tiek veikts Auberta tests;
• tiek veikts rentgens;
• tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Gūžas locītavas bursīta ārstēšana

Ārstējot gūžas locītavas bursītu, pirmais ārsta uzdevums ir mazināt sāpes. Pacientiem tiek piešķirts:

• pretiekaisuma un absorbējamas zāles;
• pretsāpju līdzekļi;
• bojātā locītavas fiksācija;
• gultas režīms (ierobežojot slodzes gūžas locītavas zonā) utt.

Fizioterapeitiskās procedūras dod lielu efektu bursīta ārstēšanā. Pacientiem tiek nozīmēti:

• induktoterapija;
• elektroforēze;
• mikroviļņu terapija;
• UHF terapija;
• masāžas terapija;
• fizioterapijas vingrinājumi (vingrinājumus instruktors izvēlas individuāli, atkarībā no bursīta formas);
• lietojumi (ozokerīts vai parafīna vasks);
• sauss karstums utt.

Gadījumā, ja medicīniskā un fizioterapijas terapija nedeva vēlamo rezultātu, pacientam tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās. Operācijas laikā pacientam tiek atviegloti izstieptie muskuļi. Ja tas ir norādīts, ķirurgs var veikt iekaisušās trohanteriskās bursas izgriešanu. Ļoti bieži operācijas laikā ķirurgam ir jāizlej šķidrums, kas veidojas periartikulārajā maisiņā. Lai novērstu tā atkārtotu uzkrāšanos, pacientam tiek veikta ķirurģiska aizplūšana.

Smagā gūžas locītavas bursīta gadījumā ķirurgs veic bursektomiju, kuras laikā skartā bursa tiek noņemta. Pēdējos gados modernie medicīnas centri bursa noņemšanai izmanto vismazāk traumatisko paņēmienu - artroskopiju (izmantojot īpašu medicīnisko aprīkojumu). Pacienti ļoti labi panes šādu ķirurģisku procedūru un ļoti ātri atveseļojas. Artroskopijas laikā gūžas locītavas funkcijas netiek traucētas, jo pacients tiek operēts ar minimālu kontaktu ar ķermeņa audiem.

Rehabilitācija

Visiem pacientiem, kuriem tika veikta ķirurģiska bursīta ārstēšana, jāveic rehabilitācija, kas viņiem palīdzēs ātri atgriezties pie pilnvērtīga dzīvesveida. Pacientiem ieteicams:

• dot mērenu vingrinājumu;
• masāža;
• regulāri trenēt locītavas un muskuļus;
• staigāšana (lai atvieglotu staigāšanu, ieteicams izmantot kruķus, īpašus staigulīšus vai spieķi).

Komplikācijas

Uz gūžas locītavas bursīta fona pacientiem var rasties dažādas komplikācijas. Visbiežāk akūtā slimības forma pārvēršas hroniskā formā, kurā iekaisušas visas gūžas locītavas kapsulas. Šī komplikācijas forma var izraisīt pacienta mobilitātes ierobežošanu.

Gūžas locītavas bursīta profilakse

Neviens nav pasargāts no gūžas locītavas bursīta attīstības. Ir iespējams samazināt šīs slimības iespējamību, ja savlaicīgi tiek veikti profilaktiski pasākumi:

• samazināt stresu uz mazā iegurņa kauliem un locītavām;
• atbrīvoties no liekā svara;
• stiprināt imūnsistēmu;
• pavadīt vairāk laika ārā, pārgājienos;
• dzīvot aktīvu dzīvesveidu;
• nodarboties ar sportu (tādā mērā, lai ķermenim piešķirtu fiziskas aktivitātes);
• pilnībā atpūsties pēc aizņemtas darba dienas;
• pietiekami gulēt (vienlaikus iet gulēt);
• ēst veselīgu pārtiku (izslēdziet taukus un ceptus ēdienus, kas var izraisīt aptaukošanos);
• atmest visus sliktos ieradumus utt.

Raksta autors: Kaplans Aleksandrs Sergeevičs | Ortopēds

Izglītība: diploms specialitātē "Vispārējā medicīna", kas saņemts 2009. gadā Medicīnas akadēmijā. I. M. Sečenovs. 2012. gadā pabeidza pēcdiploma traumatoloģijas un ortopēdijas studijas pilsētas vārdā nosauktajā pilsētas klīniskajā slimnīcā Botkins Traumatoloģijas, ortopēdijas un katastrofu ķirurģijas nodaļā.