Sēžas Nerva Neiropātija

2024 Autors: Josephine Shorter | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 21:46

Sēžas nerva neiropātija

Sēžas nervs ir garākais nervs, kas sākas jostasvietā, iet caur coccyx, iegurņa aizmuguri, pa apakšējām ekstremitātēm līdz pēdām. Nervu sistēmas slimības rada neatgriezeniskas sekas, bieži ir gadījumi, kad cilvēki kļūst invalīdi un zaudē darbaspējas.

Sēžas nerva neiropātijas attīstības cēloņi var būt dažādi. Starp tiem ir cukura diabēts, audzēja procesa izraisīti traucējumi, AIDS, herpes infekcija, alkohola pārmērīga lietošana.

Sēžas nerva neiropātiju veicina piriformis nervu saknes saspiešana, kā arī neveiksmīga injekcija. Kad nervs ir bojāts, parādās sāpes, kuras var iedalīt divos veidos: virspusējas nozīmes mazo nervu šķiedru bojājums un truncāls, ko nosaka mugurkaula sakņu un tuneļa neiropātiju saspiešana.

Mūsdienās ir zināmi vairāki kompresijas neiropātiju veidi, kas izpaužas ar mugurkaula sindromu, kas izraisa izmaiņas "tuneļa" sienās, perifērās neirālās un distrofiskās.

Neiropatiju neiroloģiskā diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz bojājuma simptomiem, sāpju un nejutīguma smagumu ekstremitātēs nervu inervācijas zonā, traucētām kustību un maņu funkcijām. Ja diagnozi ir grūti noteikt, tiek izmantotas metodes, lai noteiktu impulsa ātruma pakāpi gar nervu.

Sēžas nerva neiropātija samazina motora aktivitāti, iespējams, pilnīgu refleksu trūkumu, pēdas un pirkstu paralīzi, apakšstilba un pēdas nejutīgumu. Šādiem pacientiem kļūst grūti saliekt apakšstilbu, jo tiek zaudēta augšstilba bicepss kustību spējas. Augšstilba ādas nervs ir iesaistīts patoloģiskajā procesā, kas izraisa pilnīgu jutīguma zudumu augšstilba aizmugurē.

Jo ilgāk slimība ilgst, jo vairāk rodas komplikācijas, piemēram, gūžas ārējās rotācijas pārkāpums vai Lasegue vai Bonnet patoloģijas. Gandrīz vienmēr progresējošos gadījumos rodas vazomotorie un trofiskie traucējumi, trofiskās čūlas ietekmē papēžus un pēdu ārējo malu, kā arī rodas nagu deformācija uz pirkstiem.

Sēžas nerva funkciju atjaunošana

Ja cilvēkam rodas smaguma sajūta kājās, sāpju sajūta gar sēžas nervu, ārsts var noteikt provizorisku diagnozi - sēžas nerva saspiešanu. Turklāt detalizēts pētījums, dažādu diagnostikas metožu izmantošana apstiprinās vai noraidīs diagnozi. Viņi provocē, palielinot simptomus, laika apstākļu izmaiņas, stresu.

Palpācijas laikā gastrocnemius muskuļos ir sāpes. Apakšējās sēžas artērijas un sēžas nerva saspiešanu papildina kājas muskuļu spazmas, kā rezultātā rodas klibums un ādas bālums. Terapeitiskie pasākumi sēžas nerva neiropātijas ārstēšanā ir vērsti uz slimības etioloģisko un patoģenētisko mehānismu izpēti.

Tiek ņemts vērā slimības smagums un attīstības ātrums. Savlaicīga ārstēšana veicina stabilu remisiju, kas savukārt dod iespēju cilvēkam pilnībā dzīvot. Optimālais terapeitiskais efekts tiek sasniegts, lietojot zāles, kā arī no fizioterapijas procedūru izmantošanas.

Sēžas nerva neiropātijas gadījumā ir ieteicama viena no manuālās terapijas metodēm, kas ietver spazmas pārcietušā muskuļa izstiepšanu. Zāļu terapija ir vērsta uz sāpju mazināšanu. Patogenētiskā terapija, kas uzlabo asins piegādi patoloģiskajā procesā iesaistītajam nervam, ir lieliska pret oksidatīvo stresu. Pretiekaisuma zāles tiek izmantotas, lai mazinātu spastisko sindromu, kā arī vitamīnus.

Ņemot vērā šīs slimības mānīgumu, vajadzētu ievērot gultas režīmu, gulēt uz cietas gultas un samazināt fiziskās aktivitātes. Fizioterapijas kombinācija ar zālēm dod lieliskus rezultātus. Ir jānosaka masāžas kurss, kuru var veikt tikai pēc ievērojama pacienta stāvokļa uzlabošanās. Masāžas telpas apmeklējums ir noderīgs, lai normalizētu nervu vadīšanu, uzlabotu asinsriti un limfas plūsmu, un tas ir arī muskuļu atrofijas novēršana.

Nevajadzētu atstāt novārtā arī fizikālo terapiju, ir īpaša programma, kuras elementi tiek izvēlēti individuāli. Mūsdienu sēžas nerva neiropātijas ārstēšanas metodes ietver arī peldēšanu baseinā, ir zināms, ka ūdens var mazināt sāpes, atslābināt muskuļus un novērst spazmas. Ķirurģiskā ārstēšana tiek norādīta, ja sindroms ir pārāk izteikts un nav iespējams izārstēt ar medikamentiem.

Raksta autors: Močalovs Pāvels Aleksandrovičs | d. m. n. terapeits

Izglītība: Maskavas Medicīnas institūts. IM Sečenovs, specialitāte - "Vispārējā medicīna" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".